学术投稿

多层螺旋CT在肋骨微细骨折中的临床应用价值

詹智敏

关键词:多层螺旋CT, 肋骨, 微细骨折, 诊断
摘要:研究多层螺旋CT在肋骨微细骨折诊断中的方法及其应用价值.选取38例临床怀疑肋骨骨折患者,依次行常规X线平片检测、多层螺旋CT扫描并行曲面重建,对比分析诊断结果.结果X线平片的总检出率、完全线性骨折检出率、不完全性骨折检出率明显低于多层螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05).38例肋骨骨折患者中,常规X线平片诊断出12例,其准确率为31.58%;多层螺旋CT检测出37例,其准确率为97.37%.对比分析两组的诊断准确率,差异有统计学意义(P<0.05).多层螺旋CT三维重建术能够更加准确、高效地诊断肋骨微细骨折,具有重要的临床应用价值.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析

    选取2015年1月~2016年1月我院收治的100例贫血患者.将45例地中海贫血患者设为观察组A,将55例缺铁性贫血患者设为观察组B,并选取同期健康体检者50例设为健康对照组.均行血液检验.观察组A中RBC、RBC/MCV指标明显高于其他两组,差异显著,具有统计学意义(p<0.05);在观察组B中RBC与Hb指标明显低于其他两组,而RDW明显高于其他两组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);健康体检组中的MCH与MCV指标明显高于其他两组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).在贫血患者的诊断与鉴别诊断过程中,可以通过血液检验中各种相关指标对其鉴别判断地中海与缺铁性贫血.并且能够鉴别不同的贫血类型,在贫血患者中的临床诊断鉴别准确性中具有较高的应用价值.

    作者:杨志 刊期: 2016年第20期

  • 50例子宫内膜采集器取样与子宫全切术后子宫内膜诊断结果比较

    目的 通过与子宫全切病理检查结果做对比,探讨子宫内膜采集器取样行细胞学、组织学检查的准确性.方法 选取2013年7月~2016年1月在广东省肇庆市第二人民医院,因子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫脱垂等进行全子宫切除的患者50例.用子宫内膜采集器(北京赛普九洲科技发展有限公司,净优)取样分别进行细胞学及组织学检查.将检查结果与术后常规子宫内膜石蜡切片的病理结果进行比较.结果 用子宫内膜采集器采集的细胞学标本满意率为100%;组织病理学标本满意率为96.00%;子宫内膜细胞采集器行子宫内膜活检术采集的标本,进行细胞学检查与术后常规子宫内膜石蜡切片的病理结果的符合率是100%;组织学检查与术后常规子宫内膜石蜡切片的病理结果的符合率是100%.结论 用子宫内膜采集器行子宫内膜活检术进行细胞学和组织病理学检查,诊断结果与术后病理分析结果一致.

    作者:郑芳;杜莲芳;邵少蔚;谢翠琦;李奇艳 刊期: 2016年第20期

  • 贲门癌近端胃切除空肠间置术预防反流性食管炎的临床效果观察

    目的 探讨贲门癌患者采用贲门癌近端胃切除空肠间置术预防反流性食管炎的临床效果.方法 临床纳入98例我院2011年1月~2015年12月收治的贲门癌患者,根据临床治疗术式的不同分为两组,其中49例患者采用贲门癌近端胃切除空肠间置术治疗作为观察组,另49例患者采用食管胃吻合术治疗作为对照组;观察两组患者治疗后的临床效果情况.结果 两组患者术后病情均有改善,观察组患者术后反流性食管炎的发生率4.1%明显低于对照组的20.4%,观察组患者24h总反流次数和大于5min的反流次数明显优于对照组,观察组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均明显优于对照组,两组相比较,结果具有统计学意义(P<0.01).结论 贲门癌采用胃切除空肠间置术治疗,有效的减少了术后并发症(反流性食管炎)的发生,改善了患者的预后,减少了患者的临床痛苦,疗效确切,值得临床应用及推广.

    作者:戴金军 刊期: 2016年第20期

  • 血清肿瘤标志物联合乳腺钼靶诊断乳腺癌的效果

    目的 研究探讨血清肿瘤标志物联合乳腺钼靶诊断乳腺癌的临床效果及应用价值.方法 随机抽取我院2015年3月~2016年的3月收治的100例经病理诊断确诊为乳腺癌的患者作为研究对象,所有患者均在术前实施钼靶X线摄片检查及血清肿瘤标志物检查,另取同期在我院接受体检确诊为乳腺良性病变的女性以及健康女性各100例作为对照,行相同检查,分别对两种方法的诊断结果进行统计,并计算其单独或联合应用时的诊断灵敏度、特异性、准确度.结果 血清肿瘤标志物与乳腺钼靶单独或联合诊断乳腺癌的灵敏度分别为68.0%、80.0%、90.0%,特异性分别为79.5%、71.0%、80.0%,准确度分别为75.7%、74.0%、83.3%,可见联合诊断的效果均显著优于单独诊断结果,比较有统计学差异(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物联合钼靶诊断乳腺癌有利于诊断准确率的提高,为乳腺癌的早期治疗提供可靠依据.

    作者:贾举闻;黄远生;葛麟;付峥;翁伟健 刊期: 2016年第20期

  • 长尾粗叶木蒽醌类物质体外抗肿瘤作用的研究

    用长尾粗叶木蒽醌类中的虎刺醇-11-甲醚(Las-1)、长尾粗叶木苷B(Las-3)、虎刺醇-3-0-β-D-樱草糖苷(Las-4)、长尾粗叶木素A(Las-32)4个化合物在不同浓度、不同时间段对体外培养的肿瘤细胞人小细胞肺癌株(A549)进行干预,用MTT法检测上述四个化合物对细胞的毒性作用确定其对细胞干预的高浓度、用流式细胞术检测凋亡率;免疫荧光双染色观察早期细胞凋亡及细胞凋亡形态变化.DNA提取检测凋亡情况.Las-1、Las-3、Las-4、Las-32四个化合物对A549细胞的影响随时间的延长而增强.流式细胞术检测凋亡结果显示,实验组的细胞凋亡率(64.3%)明显高于对照组的细胞凋亡率(10.2%)(P<0.05);免疫荧光观察到了凋亡细胞各个时期的形态;提取实验组细胞DNA,电泳呈现细胞凋亡特征性“梯状”条带图谱.长尾粗叶木提取物中4个化合物对A549细胞株具有较好的抑制作用.

    作者:李瑾;杨菲 刊期: 2016年第20期

  • 品管圈活动在降低2型糖尿病住院患者低血糖发生率中的作用研究

    探讨品管圈活动在降低2型糖尿病患者低血糖发生的作用.选择我院2014年5月~2016年5月收治入院的2型糖尿病患者345例.按品管圈活动实施前后分为两组,比较实施品管圈活动前后低血糖症发生情况及实施品管圈活动前后护士工作能力.实施品管圈活动后低血糖症发生率明显低于实施品管圈活动前,差异有统计学意义(P<0.05).实施品管圈活动后护士工作能力明显优于实施品管圈活动前,差异有统计学意义(P<0.05).通过品管圈活动对糖尿病患者进行管理,可有效降低低血糖症发生的同时可有效提高护理人员的工作能力,值得推广.

    作者:潘炜滨 刊期: 2016年第20期

  • 老年糖尿病合并急性心肌梗死患者血清中糖化血红蛋白与心肌酶水平研究

    探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死患者血清中糖化血红蛋白(HbA1c)与心肌酶水平的相关性.选取我院内分泌科2015年1月~2016年3月收治的60岁以上患有2型糖尿病的老年患者84例,将合并急性心肌梗死者与不合并急性心肌梗死者分为试验组和对照组,患者入院禁食8~12h后空腹抽血,分别检测两组的HbA1c、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较HbA1c和心肌酶水平的相关性.试验组HbA1c、LDH、CK、CK-MB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不同HbA1c浓度水平亚组患者血清中LDH、CK、CK-MB水平存在差异(P<0.05);对照组不同HbA1c浓度水平亚组患者血清中LDH、CK、CK-MB水平不存在差异(P>0.05);试验组与对照组不同HbA1c浓度水平亚组患者血清中LDH、CK、CK-MB水平存在显著差异(P<0.05).老年糖尿病合并急性心肌梗死患者血清HbA1c与心肌酶水平存在相关性,具有重要的临床指导意义,值得重视.

    作者:朱宝勤;蓝玉萍 刊期: 2016年第20期

  • 康复新液联合埃索美拉唑治疗老年反流性食管炎的临床疗效果观察

    选取2014年11月~2015年11月我院收治的106例老年反流性食管炎患者.随机分为对照组和观察组各53例.对照组给予埃索美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用康复新液治疗.对比两组治疗效果及用药安全性.观察组症状改善情况总有效率为96.23%,显著高于对照组的79.25%(P<0.05);观察组内镜检查显示总有效率为98.11%,显著高于对照组的84.91%(P<0.05).治疗期间两组患者均无严重不良反应发生.康复新液联合埃索美拉唑治疗老年反流性食管炎疗效确切,能够有效缓解患者的症状,且不良反应较少,安全性高,具有临床推广应用价值.

    作者:杜登泰 刊期: 2016年第20期

  • 老年综合评估干预在良性前列腺增生患者抑郁和焦虑情绪改善中的应用

    选取我院2014年1月~2015年12月收治的95例良性前列腺增生患者.按照入院先后顺序将患者分为干预组47例和对照组48例,对照组患者给予常规对症治疗及护理措施,干预组患者依据老年综合评估结果给予综合干预治疗及护理.比较两组患者的抑郁和焦虑情绪改善情况.干预组患者治疗后SDS及SAS评分降幅显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).老年综合评估干预对于良性前列腺增生患者抑郁和焦虑情绪改善效果显著,值得临床广泛推广应用.

    作者:李天荣;谭安隽;张黎;李燕 刊期: 2016年第20期

  • 柏拉图用于优质护理服务满意度的分析

    2015年每月每个病区随机抽取10位住院患者对优质护理服务满意度进行调查,对每一条款的满意度进行统计,并绘制成柏拉图,每季度在全院护理质量反馈会上通报一次,对患者不满意的主要因素进行分析整改,并与2014年的满意度进行比较.2015年1~9月住院患者优质护理服务满意度较2014年有明显提高(P<0.05),护理工作得到了持续质量改进.应用柏拉图对优质护理服务满意度进行分析,能客观、及时发现护理工作中存在的主要问题,为进一步提高护理工作质量提供了可靠的依据.

    作者:胡美红 刊期: 2016年第20期

  • 胆道镜在治疗肝内外胆管结石再手术的临床价值及分析

    选取我院收治的120例肝内外胆管结石再手术患者.随机分为观察组和对照组各60例.观察组给予胆道镜手术治疗,对照组给予常规手术治疗.比较两组患者的临床治疗效果.观察组患者平均手术时间91.5±2.6min、明显优于对照组的123.5±3.5min;观察组患者术后结石残余率为1.6%,明显优于对照组的16.0%;观察组患者术后并发症发生率为3.3%,明显优于对照组的13.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).胆道镜在治疗肝内外胆管结石再手术应用中,具有较好的临床应用效果,治疗过程中患者手术时间短,术后结石残余率低,术后并发症少等优点,具有更好的临床应用意义,值得进一步推广.

    作者:刘铁民 刊期: 2016年第20期

  • 腹腔镜胆囊切除术和开腹手术治疗胆结石的效果比较

    随机选取2014年1月~2015年1月入治我院100例胆囊结石患者,分成试验组和对照组,对照组患者采取开腹手术治疗,试验组患者采取腹腔镜胆囊切除术,比较两组的治疗效果.试验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均比对照组患者的少,组间差异明显(P<0.05),具有可比性.试验组患者术后的病发症发生率明显比对照组患者的术后病发症发生率低(P<0.05),具有可比性.与开腹手术治疗方法对比,胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术更具有安全性,手术后患者恢复更快,值得临床上推广.

    作者:徐新强 刊期: 2016年第20期

  • 咳喘平巴布贴穴位贴敷防治小儿哮喘的临床疗效观察

    选取2015年5月~2016年4月我院接受哮喘缓解期治疗的患儿80例,随机分为试验组(n=50例)和对照组(n=30例),对照组基础疗法对症治疗,试验组在基础疗法上于三伏天加用自制咳喘平 布贴穴位贴敷,同时辅以艾灸,比较两组患儿临床疗效、哮喘症状和肺功能变化情况以及不良反应.试验组患者治疗总有效率(92.00%)高于对照组患者(73.33%),试验组患者哮喘症状和肺功能改善情况均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),试验组患者治疗中无明显不良反应.咳喘平 布贴穴位贴敷法可明显改善小儿哮喘缓解期的临床症状和肺功能,且无明显毒副作用,疗法方便简洁、价廉效高,值得临床的推广应用.

    作者:廖培贤;黄结容 刊期: 2016年第20期

  • 瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的有效性及安全性观察

    将我院收治的54例冠心病患者通过随机数字表法分为A组、B组和C组各18例.A组服用瑞舒伐他汀加曲美他嗪治疗,B组服用瑞舒伐他汀加硝酸甘油治疗,C组服用曲美他嗪治疗.对比三组的临床疗效及不良反应.用药1疗程后,A组的总有效率达94.4%,明显高于B组的66.7%和C组的61.1%(P<0.05);在用药期间,三组不良反应率比较无显著差异(P>0.05).采用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效显著、不良反应轻微,值得在冠心病的临床治疗中推广应用.

    作者:陈志刚;张伟;郑永宏 刊期: 2016年第20期

  • 优质护理应用于脑血栓患者的临床观察

    选取106例脑血栓患者.随机分为观察组和对照组各53例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用优质护理.对比两组患者住院时间、日常活动能力评分.观察组住院时间为15.54±5.87d,显著低于对照组的28.02±9.64d.观察组日常活动能力评分为76.12±10.28分,对照组为56.84±11.71分,两组比较差异显著.对于脑血栓患者行优质护理,可以有效降低住院时间,提高日常活动能力,具有较好的临床应用价值.

    作者:梁彩霞 刊期: 2016年第20期

  • 宫血宁联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床对照研究

    我院2014年3月~2016年3月收治的90例围绝经期功能失调性子宫出血患者,按随机数字表随机分成观察组30例采用宫血宁胶囊配合小剂量(6.25mg)米非司酮治疗;对照A组30例,采用6.25mg米非司酮治疗;对照B组30例,采用12.5mg米非司酮治疗.通过比较3组患者血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、血红蛋白值、子宫内膜厚度、控制出血时间、完全止血时间以及临床疗效,评价宫血宁联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果.血清FSH、LH、PRL、P、E2、T等性激素检测结果显示,观察组治疗前后均有统计学差异(P<0.05);对照A组治疗前后除E2有统计学差异外(P<0.05),其他均无统计学差异;对照B组治疗前后LH、PRL、P、E2有统计学差异(P<0.05).三组治疗后比较,血清FSH、LH、PRL、P、E2、T均有统计学差异(P<0.05).患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平治疗前后三组均有统计学差异(P<0.05);治疗后三组比较,观察组子宫内膜厚度、血红蛋白水平恢复的状况比对照A组、对照B组好(P<0.05);控制出血时间、完全止血时间观察组明显比对照A组、对照B组短(P<0.05).三组临床疗效比较有统计学差异(P<0.05),观察组有效率为96.67%,对照A组73.33%,对照B组80.00%.宫血宁配合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血无论是对调节激素水平,还是降低子宫内膜厚度,升高血红蛋白水平,缩短出血时间,提高止血与临床治疗效果均比单纯大、小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果好.

    作者:徐秀英;李春华;黄宜兰;魏芳芳;程秀丹;黄慧敏 刊期: 2016年第20期

  • 帕罗西汀联合物理治疗促进产后抑郁恢复的临床应用分析

    目的 探讨帕罗西汀联合物理治疗对促进产后抑郁恢复的作用.方法 选取我院收治的38例产后抑郁患者,根据治疗方法不同将38例患者分为对照组17例和观察组21例,对照组应用帕罗西汀20~40mg/d治疗,观察组在对照组基础上,应用音乐治疗和穴位按摩治疗,1次/3d.两组患者均治疗40d,比较两组患者治疗前1d和治疗后10d、20d、30d和40d的EPDS评分、PQSI评分、HAMD评分.结果 两组患者EPDS评分、PQSI评分、HAMD评分均较治疗前有所下降,但是观察组下降的幅度更大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于单纯的药物治疗,帕罗西汀联合物理治疗产后抑郁效果显著,疗效更佳.

    作者:谢利英 刊期: 2016年第20期

  • 宫腔镜治疗子宫内膜息肉疗效观察

    探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的效果.选取我院2013年1月~2016年1月妇产科接收治疗的子宫内膜息肉患者共60例为研究对象,将患者分为观察组和对照组,各30例,对照组患者进行常规刮宫术治疗,观察组患者在宫腔镜下给予电切术治疗,对两组患者的治疗效果.观察组患者手术时间、术中出血量、术后月经量与对照相比明显较少,P<0.05.观察组患者复发率为3.3%,少于对照组23.3%,P<0.05.宫腔镜下进行电切术治疗能有效改善患者手术指征,减少患者出血,促进患者术后恢复,减少患者复发状况,效果显著,可在子宫内膜息肉患者治疗中推广运用.

    作者:刘玉华 刊期: 2016年第20期

  • 盐酸氨溴索注射液联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎的临床疗效分析

    分析对重症肺炎患儿采用盐酸氨溴索注射液与酚妥拉明注射液联合治疗的临床效果,旨在为临床提供参考.选取我院接诊的患重症肺炎的100例患儿,按将所有患儿随机分成两组:对照组包含50例患儿,给予常规儿科治疗方案进行治疗;研究组包含50例患儿,在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液与酚妥拉明注射液联合治疗.观察及比较两组患者的临床治疗效果与症状、体征消失时间.与对照组患儿相比,研究组患儿治疗后的总有效率明显更高(P<0.05),研究组患儿的发热、咳嗽、气促、啰音及心衰等消失时间显著短于对照组(P<0.05).对重症肺炎患儿采用盐酸氨溴索注射液与酚妥拉明注射液联合治疗疗效显著,值得临床进一步推广.

    作者:周帆 刊期: 2016年第20期

  • 急性重度药物中毒患者采用床边血液灌流治疗的临床效果探讨

    探讨急性重度药物中毒患者中采用急诊床边血液灌流治疗的临床效果.选取我院2014年1月~2015年1月采用血液灌流治疗的重症药物中毒患者30例为治疗组,另选取同期使用常规的内科抢救手段进行治疗的重症药物中毒患者30例为对照组.分析对比两组的治疗效果.对照组22例治愈,8例死亡,治愈率和死亡率分别为73.33%和26.67%,治疗组28例治愈,2例死亡,治愈率和死亡率分别为93.33%和6.67%.治疗组治愈率明显高于对照组,昏迷时间、住院天数等均明显短于对照组(P<0.05).两组患者均未出现并发症情况.床头血液灌流在抢救重症药物中毒的治疗中,疗效确切,安全性良好,值得推广应用.

    作者:符秋红 刊期: 2016年第20期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所