张华；李阳春
收集了2011年2月～2012年2月来我院进行小儿哮喘治疗的88例患儿临床资料进行详细研究，随机将上述患儿分为两组，44例对照组患儿接受常规护理，治疗组患儿接受全面、优质的雾化吸入护理。治疗组患儿总有效率（95.5%）显著高于对照组（68.2%），P＜0.05具有差异统计学意义。治疗组患儿护理满意度、疾病知情度、治疗依从性均优于对照组，P＜0.05具有差异统计学意义。全面、优质的雾化吸入护理干预，能显著提高治疗有效性，提高患儿治疗依从性与患者满意度，值得进一步研究推广。
作者：李尚荣 刊期： 2015年第02期
选取2012年8月～2014年4月在我院接收的患有中风后遗症的患者共74例，随机分为治疗组与对照组，对照组采取火针治疗，治疗组采取火针联合运动疗法，对治疗组与对照组患者的治疗效果给予进一步分析研究。治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。中风后遗症采取火针联合运动疗法，可以使治疗效果明显提高，具有临床推广价值。
作者：陈士云；石艳；余火林；顾陈长 刊期： 2015年第02期
选择2011年6月～2014年6月在我所接收并确诊口腔溃疡的患者100例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各50例，对照组通过单独使用B族维生素进行治疗，观察组则通过同时使用泛酸和B族维生素予以治疗，经2w治疗后，统计两组患者的治疗总有效率及复发率，并将结果进行对比。结果经治疗后，患者的临床症状均有明显的改善与缓解，观察组治疗的总有效率为92.00%，优于对照组的74.00%，比较差异显著（P<0.05）；观察组中3例在治疗以后出现复发，复发率为6.00%，对照组中9例复发，复发率为18.00%，两组对比差异显著（P<0.05）。两组均未出现复发率。口腔溃疡应用泛酸和B族维生素结合辅助治疗具有疗效确切、安全可靠等优点，值得在临床治疗中推广。
作者：唐安斌 刊期： 2015年第02期
目的：研究观察莫沙比利联合瑞巴派特与单用莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎的治疗效果比较。方法对我院2011年6月～2013年12月期间收治的慢性萎缩性胃炎病例进行研究，包括门诊和住院经病理确诊的245例。将这些病例按随机数表的方法随机分为两组，观察组给予莫沙比利联合瑞巴派特进行治疗，对照组给予莫沙比利治疗。对比观察观察组和对照组患者的治疗有效率和幽门螺杆菌的根除率。结果观察组使用莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的临床有效率和幽门螺杆菌的根除率明显高于对照组，其差异均有统计学意义（P<0.05）。结论莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎相比于单纯使用莫沙比利具有更加明显的临床效果，可有效减少幽门螺杆菌的感染率而降低复发风险。
作者：陆军平 刊期： 2015年第02期
2012年7月～2014年7月我院共接收确诊为支气管异物患儿80例，将其随机分为观察组和对照组各40例，对照组患儿气道异物用X线诊断，观察组患儿在此基础用多层螺旋CT扫描及图像后处理技术诊断，并对两组患儿气道异物诊断准确率进行比较。两组患者经检查后，采用MPR、CTVB图像后处理技术，后进行支气管镜检查。两组患者经不同方法诊断后，对照组的符合率（57.50%）远远低于观察组的符合率（95.00%）；对照组的总误诊率（45.00%）远远高于观察组的总误诊率（5.00%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。多层螺旋CT扫描及图像后处理技术在小儿气道异物诊断中的应用价值具有很高的准确率，可推广其临床应用。
作者：张柏昌；黄明忠；姚泽志；姚创成 刊期： 2015年第02期
目的：观察孕晚期孕妇生殖道B族链球菌（GBS）阳性情况，探讨GBS阳性与胎膜早破发生的关系。方法选择因胎膜早破住院的宫内单胎妊娠妇女124例作为研究组，并随机选取孕周与年龄与研究组相匹配的正常孕妇150例作为对照组，比较两组孕妇阴道分泌物GBS阳性率。将研究组中GBS阳性孕妇分为治疗组和未治疗组，观察产褥感染、早产、新生儿败血症、脑膜炎等的发生情况。结果研究组孕妇GBS阳性24例，阳性率为19.35%，对照组阳性7例，阳性率为1.67%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；GBS阳性未治疗组产褥感染、早产、新生儿败血症、脑膜炎等发生率均明显高于GBS阳性治疗组和GBS阴性孕妇（P＜0.05）。结论孕妇生殖道GBS感染是胎膜早破的危险因素，抗GBS治疗可改善母儿预后。
作者：彭凤梅；何春梅；古素芬 刊期： 2015年第02期
目的：观察分析噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效。方法将我院2013年8月～2013年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者共计120例，将其随机均分为三个组，A、B、C各40例，A组患者给予噻托溴铵治疗，B组患者给予沙美特罗替卡松治疗，C组患者给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗。治疗三个月后，观察分析比较其肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分。结果治疗三个月后，A组和B组肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分比较无统计学差异(P>0.05)；C组肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分与A组和B组比较有统计学差异（P<0.05），显示C组治疗效果优于与A组与B组。结论我院的临床实践说明噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效要优于单纯使用噻托溴铵或者沙美特罗替卡松的疗效，此法值得临床推广。
作者：徐小琴；骆建文；吴智珊 刊期： 2015年第02期
目的：观察子宫全切手术对子宫肌瘤治疗的临床疗效。方法选择来我院治疗的子宫肌瘤的患者82例，其中行子宫全切手术进行治疗的40例患者做为观察组，行腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术的42例患者做为对照组。观察两组患者的手术时间、手术中出血量、肛门排气时间、患者住院时间等，并对患者的手术前及手术后3个月、6个月、1年的促卵泡成熟激素（FSH）和雌二醇（E2）的水平进行记录；对出院的患者进行随访一年，记录患者是否出现围绝经期的症状，出现的时间。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院的时间等都较对照组长，术后一年内出现围绝经期症状患者数较对照组多，出现围绝经期症状时间较对照组早，对照组FSH及E2水平的恢复时间较观察组短。结论对子宫肌瘤患者行子宫全切手术进行治疗较腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术安全性低，术后恢复差，并发症较多，临床上应根据患者的情况谨慎选择手术术式。
作者：韦红玲；王薇 刊期： 2015年第02期
目的：探讨HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2012年8月~2014年4月在我院进行治疗的阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭稳定期的患者49例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用舒利迭进行治疗，治疗组在对照组的基础上采用无创正压机械通气进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果治疗组患者的肺功能改善优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组动脉血CO2分压与对照组相比明显降低，动脉血O2分压与对照组相比明显升高，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的6min行走距离为205±40m，明显高于对照组的149±22m，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的呼吸困难分级为2.5±0.6，明显低于对照组的3.1±0.6，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。结论 HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者，疗效确切，由于单纯使用舒利迭的治疗效果，值得在临床上推广使用。
作者：熊佳丽 刊期： 2015年第02期
选择择期行下肢手术的病人80例，ASA I～III级，随机分为两组。对照组（n=40）0.5%的重比重罗哌卡因（罗哌卡因1.5ml1%+10%葡萄糖1.5ml）+0.5ml的生理盐水，右美托咪定组（n=40）0.5%的重比重罗哌卡因（罗哌卡因1.5ml1%+10%葡萄糖1.5ml）+5μg右美托咪定（0.5ml）行蛛网膜下腔阻滞。观察记录麻醉效果、不良反应以及术后镇静评分和VAS评分的差异。结果与对照组相比，右美托咪定组阻滞平面消退时间显著延长，术后VAS高评分显著下降，差异具有统计学意义。（P<0.05）。两组间高阻滞平面、平面固定时间、不良反应以及镇静评分无显著差异。5μg右美托咪定可以显著延长重比重罗哌卡因的痛觉神经阻滞时间，有利于延长患者术后镇痛时间并且不增加不良反应。
作者：白刚；姚莺；秦文东 刊期： 2015年第02期
目的：比较分析阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取60例精神分裂症患者，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采用舒必利治疗，观察组采用阿立哌唑治疗，比较两组治疗前后PANSS评分、TESS评分及治疗后生活质量评分。结果两组治疗前后PANSS评分及TESS评分明显改善，观察组治疗后PANSS评分及TESS评分明显低于对照组，差异比较有统计学意义（P<0.05）；观察组躯体健康、心理健康及社会功能评分明显高于对照组，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的疗效相当，其中阿立哌唑副作用少，改善生活质量明显，值得推广应用。
作者：刘妙娟 刊期： 2015年第02期
目的：分析对儿童及青少年Graves甲亢进行131I治疗的效果。方法选择在我院接受131I治疗的112例儿童及青少年Graves甲亢患者和326例成年Graves甲亢患者作为研究对象。结果儿童及青少年组患者近期、远期疗效均显著优于成年组（P＜0.05）。结论应用131I对儿童及青少年Graves甲亢患者进行治疗效果显著。
作者：陈桐生；李丽；梁永南；陈瑞娥；何伟波；刘一鸣 刊期： 2015年第02期
采用问卷调查方法，将四个病区21例患者进行问卷调查，评估其对进修护士更换造口袋的态度、进修护士的沟通能力、技术水平、处理造口并发症的能力和信任度等，并对相关因素进行分析。结果90.48%的患者不愿意进修护士为自己更换造口袋,71.42%患者认为进修护士的技术能力不够，57.14%的患者认为进修护士的沟通能力不够，57.14%的患者对进修护士的能力不信任，80.95%的病人认为进修护士没有能力处理造口并发症，61.90%患者不满意进修护士更换造口袋的态度。在培训进修护士期间，我们要提高进修护士的技术甩平，提皋进修护士的沟通能力，对其不足的地方提出指导意见。
作者：陈杏梅 刊期： 2015年第02期
自2012年7月～2013年7月期间，选取我院收治多发伤中的腹部外伤82例患者分为研究组和对照组各41例。给予研究组急诊救治的治疗措施，给予对照组常规的治疗措施。两组患者经过有效的救治措施，均能够获得良好的临床疗效，其中研究组40例完全治愈，仅有1例发生死亡，死亡率为2.43%，对照组32完全治愈,9例死亡，死亡率为21.95%，组间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。运用B超以及CT等医学检查设备，能够明确诊断出腹部外伤发病的某些因素。通过综合分析多发伤中腹部外伤复杂的发病机制，分析患者各大脏器的受损情况，全面掌握患者伤情变化情况，提供绿色救治通道，采取及时有效的救治措施，是为患者争取救治时间，降低患者病死率的重要环节。
作者：何鹏飞 刊期： 2015年第02期
选取2012年1月~2013年5月来我院就诊的冠心病并发快速性心律失常的患者72例，随机将患者分为观察组和对照组，每组36例，两组患者均给予拜阿司匹林、他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂以及硝酸酯类药物等常规冠心病治疗，在此基础上，观察组患者给予比索洛尔口服，对照组倍他乐克口服。结果观察组的总有效率为97.22%，显著高于对照组的86.11%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后心率均有下降，观察组下降程度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；用药过程中两组患者均未出现严重的不良反应。比索洛尔治疗冠心病并发快速性心律失常临床疗效可靠，且无严重不良反应，用药安全，值得临床推广应用。
作者：徐锋 刊期： 2015年第02期
运用颅脑超声专用探头对58例纠正胎龄37w的早产儿及54例胎龄37w的足月儿，通过囱门进行扫查，观察两组患儿二维切面脑a组织的结构，脑白质、脑灰质B超回声强度定量分析。所测纠正胎龄37周早产儿不同部位如丘脑基底核、额叶白质、枕叶白质背景回声的平均灰度值与足月新生儿对比所测值偏低，且有统计学意义(P<0.01)。对新生儿脑回声平均灰度值的测定，可借助头颅B超进行，且能够将其作为评价早产儿脑发育的关键临床指标，控制由于人为主观因素导致的分析误差。
作者：季菊花 刊期： 2015年第02期
目的：探讨酒石酸美托洛尔片对阵发性房颤（PAF）患者P波离散度（Pdisp）的影响。方法选取我院PAF患者84例，作为PAF组，再将其随机分成2个亚组，J组、A组，各42例，再选取同期窦性心律患者42例，为D组。 J组给予酒石酸美托洛尔片治疗，A组给予胺碘酮治疗，疗程均为3个月。结果治疗前PAF组患者Pmax、Pdisp均明显高于D组（P＜0.05）。治疗后两组Pmax、Pdisp均较治疗前有明显的降低，且J组治疗后Pmax、Pdisp降低程度明显高于A组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。J组患者治疗后Pmax、Pdisp降低程度明显高于A组（P＜0.05）。J组患者治疗后复发率14.29%明显低于A组26.19%（P＜0.05）。结论酒石酸美托洛尔片可有效降低PAF患者Pmax、Pdisp，有助于预防房颤的复发。
作者：程方春；李洪；吴文华 刊期： 2015年第02期
选取我中心2012年6月～2014年1月收治的80例胃溃疡患者作为研究对象，使用随机数字列表将患者随机分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患者给予雷尼替丁联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗，研究组患者给予泮托拉唑联合阿莫西林和克拉霉素进行治疗。治疗结束后，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后，研究组患者中痊愈27例、有效10例、无效3例，治疗的总有效率为92.5%；对照组患者中痊愈22例、有效6例、无效12例，治疗的总有效率为70.0%。研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。对胃溃疡患者采用泮托拉唑联合抗生素进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：黄艳华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨冠心病患者冠状动脉造影病变程度与血清糖类抗原125(CA125）水平的关系。方法选取本院心内科收治的临床可疑冠心病患者210例，同时进行冠状动脉造影检查及血清CA125的测定，并进行比较分析。结果冠心病组血清CA125水平显著高于对照组（P＜0.05）；冠状动脉病变支数各组（由单支到多支）CA125水平呈递增趋势，各组差异存在统计学意义（P＜0.05）；不同Gensini 评分组血清CA125水平均较对照组明显增高（P＜0.05），且随Gensini 评分的增加，血清CA125增高明显，各组间比较均有显著性差异（P＜0.05）；相关分析表明，血清CA125水平与Gensini积分呈正相关（r＝0.26，P＜0.05）。结论 CA125水平与冠心病患者冠状动脉病变程度有相关性，随着冠状动脉病变程度加重，CA125水平显著增高。
作者：金静；龚浩 刊期： 2015年第02期
入选2011年6月～2014年6月就诊于我院的系统性红斑狼疮患者40例作为研究观察对象，根据治疗方法区别分为西医治疗组20例和中西医结合治疗组20例，西医治疗组单纯给予甲泼尼龙进行激素治疗，中西医结合组在西医治疗组基础上加用解毒祛瘀滋阴法进行协同治疗，两组患者疗程均为6个月，观察两组临床疗效性。针对治疗6个月后临床疗效性进行评价和对比研究结果显示，西医治疗组总有效率75%，明显低于中西医结合治疗组95%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。甲泼尼龙联合解毒祛瘀滋阴法治疗系统性红斑狼疮具有显著的协同疗效，能够显著提高临床疗效性，值得临床推广应用。
作者：曾洲平；黎超伟；苏春志；唐武锋 刊期： 2015年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
