学术投稿

子宫全切手术治疗子宫肌瘤的疗效观察

韦红玲;王薇

关键词:子宫全切手术, 治疗, 子宫肌瘤
摘要:目的:观察子宫全切手术对子宫肌瘤治疗的临床疗效。方法选择来我院治疗的子宫肌瘤的患者82例,其中行子宫全切手术进行治疗的40例患者做为观察组,行腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术的42例患者做为对照组。观察两组患者的手术时间、手术中出血量、肛门排气时间、患者住院时间等,并对患者的手术前及手术后3个月、6个月、1年的促卵泡成熟激素(FSH)和雌二醇(E2)的水平进行记录;对出院的患者进行随访一年,记录患者是否出现围绝经期的症状,出现的时间。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院的时间等都较对照组长,术后一年内出现围绝经期症状患者数较对照组多,出现围绝经期症状时间较对照组早,对照组FSH及E2水平的恢复时间较观察组短。结论对子宫肌瘤患者行子宫全切手术进行治疗较腹腔镜下单纯子宫肌瘤剔除术安全性低,术后恢复差,并发症较多,临床上应根据患者的情况谨慎选择手术术式。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 七叶皂苷钠联合甘露醇应用于脑出血治疗中的临床效果分析

    回顾性分析78例脑出血患者临床资料,按治疗方法分为研究组(41例)和对照组(37例),两组患者均应用常规对症治疗,研究组在此基础上加以七叶皂苷钠联合甘露醇治疗,对照组加以七叶皂苷钠治疗,对比观察两组患者临床效果。研究组总有效37例(90.24%),对照组总有效27例(72.97%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,研究组无1例患者发生不良反应,对照组7例(18.92%)患者发生不良反应,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。应用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗脑出血临床效果显著,能有效改善患者神经功能,降低不良反应发生率,是治疗脑出血理想的联合疗法。

    作者:劳荣海 刊期: 2015年第02期

  • 小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床分析

    选择2012年10月~2013年10月来我院就诊的108例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究对象,连续服用米非司酮3个月。停药后随访6~12个月。对用药后的临床疗效进行分析。患者用药后促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及泌乳素(PRL)水平未见显著性变化(P>0.05),雌二醇(E2)与孕酮(P)水平明显下降与用药前相比差异具有显著性(P<0.05)。患者用药后子宫内膜厚度较用药前明显下降(P<0.05),血红蛋白含量则较用药前显著上升(P<0.05)。108例患者在治疗期间均闭经,停药后对所有患者随访6~12个月,其中89例(82.4%)停药后绝经,11例(10.2%)月经稀发,8例(7.4%)于停药后2~7w月经恢复正常。剂量米非司酮在围绝经期功血的治疗具有较好的止血和闭经的临床效果,可有效抑制单纯性子宫内膜的增生过长,且安全性较高,可在临床试用推广。

    作者:冯陆志 刊期: 2015年第02期

  • 雾化吸入治疗小儿哮喘临床护理分析

    收集了2011年2月~2012年2月来我院进行小儿哮喘治疗的88例患儿临床资料进行详细研究,随机将上述患儿分为两组,44例对照组患儿接受常规护理,治疗组患儿接受全面、优质的雾化吸入护理。治疗组患儿总有效率(95.5%)显著高于对照组(68.2%),P<0.05具有差异统计学意义。治疗组患儿护理满意度、疾病知情度、治疗依从性均优于对照组,P<0.05具有差异统计学意义。全面、优质的雾化吸入护理干预,能显著提高治疗有效性,提高患儿治疗依从性与患者满意度,值得进一步研究推广。

    作者:李尚荣 刊期: 2015年第02期

  • 乳房B超和钼靶X线用于乳腺疾病检查中与术后病理结果诊断的符合性研究

    对2013年6月~2014年6月在我院住院接受手术治疗且病历资料完整的66例乳腺疾病患者行钼靶X线及超声检查,将两种检查方法的诊断结果与术后病理诊断结果进行对比,并对两种乳腺疾病检查进行比较分析。66例患者经手术后病理诊断共有乳腺囊肿19例,乳腺纤维瘤26例,乳腺增生结节14例,乳腺癌7例。与病理检查结果相比较,钼靶X线乳腺囊肿符合12例,纤维腺瘤符合18例,结节增生8例,乳腺癌符合5例,B超乳腺囊肿符合17例,纤维腺瘤符合23例,结节增生7例,乳腺癌符合4例,其中B超诊断乳腺纤维瘤和乳腺囊肿的准确率显著高于钼靶X线(P<0.05),钼靶X线诊断乳腺癌的准确率显著高于B超(P<0.05),但两者在乳腺增生结节和无显著性差异(P>0.05)。B超检查及钼靶X线对乳腺疾病的诊断各有所长,B超在乳腺良性疾病的诊断方面敏感性较高,对于恶性肿瘤的诊断钼靶X线更占优势。

    作者:丁婷;王星 刊期: 2015年第02期

  • 小儿腹股沟疝治疗中应用临床路径的方法和效果分析

    2013年1~10月收治200例腹股沟疝患者实施临床路径,与2012年1~12月收治的200例进行比较,分析实施临床路径前后患者的住院天数、住院总医疗费用、并发症发生率等情况。结果实施临床路径后,腹股沟疝患者的住院天数、住院总医疗费用、并发症发生率均较前减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。在小儿腹股沟疝治疗中实施临床路径有效降低了患者的住院天数、住院总医疗费用、并发症发生率。

    作者:李新连 刊期: 2015年第02期

  • 各期手足口病与酶学相关性研究

    目的:探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、α ̄羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、血清肌酸磷酸激酶(CK)及血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK ̄MB)对手足口病病情的评估价值。方法选取70例手足口病患儿及33例健康儿童作为观察对象,以手足口病患儿为A组,以健康儿童为B组,对比两组血清LDH、HBDH、CK及CK ̄MB含量。同时根据病情将A组分为轻症组,重症组及危重症组,对比三组间血清LDH、HBDH、CK及CK ̄MB含量,并分析血LDH、HBDH、CK及CK ̄MB含量与手足口病情相关性。结果 A组血清LDH、HBDH、CK及CK ̄MB含量明显高于B组(P<0.05),同时A组不同严重程度的三组中以危重症组血清LDH、HBDH、CK及CK ̄MB含量高(P<0.05)。且血清LDH、HBDH、CK及CK ̄MB含量与手足口病情存在显著的正向直线相关性(P<0.05)。结论手足口病患儿血清LDH、HBDH、CK及CK ̄MB含量显著升高,且疾病病情越重,其升高越明显。

    作者:杨智娟 刊期: 2015年第02期

  • 低分子肝素钙联合阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察

    选取我院近5年收治的168例老年不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组各84例,对照组给予硝酸酯类药物、ACEI类以及β受体阻滞剂基础治疗,同时口服阿司匹林治疗;观察组在对照组治疗基础上再给予低分子肝素钙0.4ml脐周皮下注射治疗,观察两组患者治疗效果。结果经过治疗,两组患者症状均有所改善,观察组患者治疗显效率为71.42%,总有效率为90.48%;对照组显效率为42.86%,总有效率为69.05%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后对照组患者凝血酶原时间相比治疗前明显延长,血小板计数比治疗前明显降低(P<0.05);观察组患者经治疗后纤维蛋白原比治疗前明显降低,凝血酶原时间、血小板计数与治疗前比较无差异(P>0.05);两组患者均未发现严重不良反应。低分子肝素钙联合阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛效果显著,临床应用安全有效,值得临床推广应用。

    作者:刘青山;谢昌明 刊期: 2015年第02期

  • 造口患者对进修护士更换造口袋的评价调查及原因分析

    采用问卷调查方法,将四个病区21例患者进行问卷调查,评估其对进修护士更换造口袋的态度、进修护士的沟通能力、技术水平、处理造口并发症的能力和信任度等,并对相关因素进行分析。结果90.48%的患者不愿意进修护士为自己更换造口袋,71.42%患者认为进修护士的技术能力不够,57.14%的患者认为进修护士的沟通能力不够,57.14%的患者对进修护士的能力不信任,80.95%的病人认为进修护士没有能力处理造口并发症,61.90%患者不满意进修护士更换造口袋的态度。在培训进修护士期间,我们要提高进修护士的技术甩平,提皋进修护士的沟通能力,对其不足的地方提出指导意见。

    作者:陈杏梅 刊期: 2015年第02期

  • 甲状腺瘤围手术期护理中临床护理路径(CNP)的应用价值探析

    探讨临床护理路径(CNP)在甲状腺瘤围手术期护理中的应用价值。选取收治的98例甲状腺瘤患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组48例给予常规围术期护理,观察组50例在常规护理基础上应用CNP护理模式,观察两组临床效果。观察组术后并发症发生率为14.0%,显著低于对照组的43.8%;健康教育达标率为90.0%,患者对护理满意度为98.0%,显著高于对照组健康教育达标率72.9%、患者满意度70.8%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在甲状腺瘤围手术期护理中应用CNP能显著提高整体护理质量,降低并发症发生率,提高患者生活质量。

    作者:张玉 刊期: 2015年第02期

  • 腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效比较

    探讨腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效。选取收治的110例腹股沟疝患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用腹腔镜疝修补术治疗,对照组采用无张力疝修补术治疗,对比观察两组手术时间、住院时间、术后疼痛发生率、并发症发生率及临床疗效。治疗组住院时间低于对照组,但治疗组的手术时间和手术费用都明显高于对照组,两组三项手术指标对比有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜疝修补术能够明显缩短手术时间,提高手术成功率,减少术后并发症,值得在临床上推广应用。

    作者:李明辉 刊期: 2015年第02期

  • 37周早产儿与足月儿颅脑B超回声强度对比研究

    运用颅脑超声专用探头对58例纠正胎龄37w的早产儿及54例胎龄37w的足月儿,通过囱门进行扫查,观察两组患儿二维切面脑a组织的结构,脑白质、脑灰质B超回声强度定量分析。所测纠正胎龄37周早产儿不同部位如丘脑基底核、额叶白质、枕叶白质背景回声的平均灰度值与足月新生儿对比所测值偏低,且有统计学意义(P<0.01)。对新生儿脑回声平均灰度值的测定,可借助头颅B超进行,且能够将其作为评价早产儿脑发育的关键临床指标,控制由于人为主观因素导致的分析误差。

    作者:季菊花 刊期: 2015年第02期

  • HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者的疗效及安全性

    目的:探讨HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2012年8月~2014年4月在我院进行治疗的阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭稳定期的患者49例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用舒利迭进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用无创正压机械通气进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果治疗组患者的肺功能改善优于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组动脉血CO2分压与对照组相比明显降低,动脉血O2分压与对照组相比明显升高,两组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组患者的6min行走距离为205±40m,明显高于对照组的149±22m,两组相比具有显著性差异(P<0.05);治疗组患者的呼吸困难分级为2.5±0.6,明显低于对照组的3.1±0.6,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论 HNPPV联合舒利迭治疗稳定期重度COPD合并呼吸衰竭患者,疗效确切,由于单纯使用舒利迭的治疗效果,值得在临床上推广使用。

    作者:熊佳丽 刊期: 2015年第02期

  • 金刚藤咀嚼片联合保妇康栓治疗慢性妇科炎症临床观察

    探析联合运用金刚藤咀嚼片、保妇康栓治疗慢性妇科炎症的临床疗效。98例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分成两组(各49例)进行相关比较,其中观察组采用金刚藤咀嚼片联合保妇康栓)治疗,对照组采取单独用保妇康栓治疗。观察并简要评价两组治疗效果。观察组白带增多、腰骶坠痛、盆腔压痛等发生率与对照组相比明显较低(P<0.05);观察组总体治疗有效率为87.76%,对照组为73.47%,可见观察组更佳(P<0.01)。联合运用金刚藤咀嚼片、保妇康栓治疗慢性盆腔炎疗效确切,可有效缓解并改善患者白带增多、盆腔压痛等临床症状,提升患者生存质量,在临床上具有较高推广价值。

    作者:高敏;陈丽;李特;汤子孝 刊期: 2015年第02期

  • 预见性及康复护理对髋关节置换术后并发症的临床价值

    研究分析预见性康复护理对髋关节置换术后并发症的临床价值。从髋关节置换术患者中选取50例,并按患者住院尾号分为参考组(25例)和对照组(25例),对比两组护理效果。参考组并发症发生率(4%)显著低于对照组(24%),差异有统计学意义(P<0.05)。预见性康复护理在髋关节置换术后并发症的临床上效果显著,可有效提高患者生活质量,值得推广应用。

    作者:叶秀彩 刊期: 2015年第02期

  • 多发伤中腹部外伤82例急诊救治的有效性观察

    自2012年7月~2013年7月期间,选取我院收治多发伤中的腹部外伤82例患者分为研究组和对照组各41例。给予研究组急诊救治的治疗措施,给予对照组常规的治疗措施。两组患者经过有效的救治措施,均能够获得良好的临床疗效,其中研究组40例完全治愈,仅有1例发生死亡,死亡率为2.43%,对照组32完全治愈,9例死亡,死亡率为21.95%,组间差异显著具有统计学意义(P<0.05)。运用B超以及CT等医学检查设备,能够明确诊断出腹部外伤发病的某些因素。通过综合分析多发伤中腹部外伤复杂的发病机制,分析患者各大脏器的受损情况,全面掌握患者伤情变化情况,提供绿色救治通道,采取及时有效的救治措施,是为患者争取救治时间,降低患者病死率的重要环节。

    作者:何鹏飞 刊期: 2015年第02期

  • 麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎的疗效观察

    探讨麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎的疗效。对就诊的182例念球菌性阴道炎患者作为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组,观察组采用麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗,对照组采用克霉唑栓治疗,着重观察两组临床疗效及不良反应发生率。观察组临床有效率为94.51%,明显高于对照组的81.32%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.20%,明显低于对照组的8.79%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。麦咪康帕联合乳酸杆菌辅助治疗对念球菌性阴道炎临床疗效显著,不良反应低,安全可靠,值得临床推广使用。

    作者:杨利;李冬兰;谢丽英 刊期: 2015年第02期

  • 皮耐克和自体断层皮复合修复深部组织暴露创面40例疗效探讨

    将我院收治的80例存在深部组织暴露创面的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组40例。采用常规二期植皮修复方式对对照组患者实施治疗;采用皮能快愈敷料与自体断层皮复合修复方式联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者深部组织暴露创面治疗总有效率(85%)明显高于对照组(55%)。皮能快愈敷料加自体断层皮片复合移植术是一种修复有深部组织外露创面的先进、安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。

    作者:陈娟 刊期: 2015年第02期

  • 奥扎格雷钠联合降纤酶治疗糖尿病性周围神经病的疗效及生活质量影响

    选取我院2012年1月~2014年1月收治的77例糖尿病性周围神经病变(DPN)患者为研究对象,双数字法随机分成单一用药组(A组,n=38)和联合用药组(B组,n=39)两组。 A组仅给予降纤酶单一用药,B组则采用奥扎格雷钠联合降纤酶用药方案,比对两组治疗有效率,记录其生活质量评估差异。结果A组总有效率为78.95%,明显低于B组的94.87%,组间对比具有统计学意义(P<0.05); B组各生活质量评估指标均高于A组患者,组间对比差异明显(P<0.05)。对糖尿病性周围神经病变患者采用奥扎格雷钠联合降纤酶方案,疗效显著,可有效提高患者生活质量,具有临床推广价值。

    作者:黎伟彬;韩名娥 刊期: 2015年第02期

  • 经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石30例疗效观察

    选取我院2014年1月~2014年11月收治的30例复杂性肾结石患者作为研究对象,使用随机列表将其随机分为研究组和对照组,每组各15例。对照组采用经皮肾镜取石手术进行治疗,研究组患者则采用经皮肾镜联合输尿管软镜取石手术进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的住院时间、手术时间、结石清除率和并发症发生率等方面。研究组患者的住院时间(3.08±1.29)和手术时间(59.94±7.90)均明显低于对照组患者的住院时间(59.94±7.90)和手术时间(83.47±10.62)(P<0.05),差异均有统计学意义。研究组患者的结石清除率(93.33%)明显高于对照组患者的结石清除率(62.50%),并发症发生率(0%)明显低于对照组患者并发症发生率(20.00%)(P<0.05),差异均有统计学意义。对复杂性肾结石患者采用经皮肾镜联合输尿管软镜取石术进行治疗具有花费时间短、取石彻底和并发症发病率低等优点,非常值得在我国临床上进一步推广。

    作者:桂彬;邓若平;陈林川 刊期: 2015年第02期

  • 火针配合运动疗法治疗中风后遗症临床观察

    选取2012年8月~2014年4月在我院接收的患有中风后遗症的患者共74例,随机分为治疗组与对照组,对照组采取火针治疗,治疗组采取火针联合运动疗法,对治疗组与对照组患者的治疗效果给予进一步分析研究。治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。中风后遗症采取火针联合运动疗法,可以使治疗效果明显提高,具有临床推广价值。

    作者:陈士云;石艳;余火林;顾陈长 刊期: 2015年第02期

现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所