江晓聪
选取2013年1月～2014年3月我院收治78例急性结石性胆囊炎患者。随机分为研究组和对照组各39例。研究组实施腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组实施传统开腹胆囊切除术治疗。观察两组患者的临床疗效及手术的各项指标。结果研究组总有效率为94.87%，明显高于对照组76.92%，差异显著(P<0.05)。此外，研究组患者术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率明显优于对照组，组间差异均有统计学意义(P<0.05)，但研究组手术时间和住院费用显著高于对照组，差异显著(P<0.05)。腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎疗效显著，且手术创伤小，对胃肠道干扰小，患者能快速康复，但手术时间较长，费用偏高，需要临床上不断改进，从而增强该手术的可行性。
作者：赵炳端；许湘宁 刊期： 2015年第03期
选取2012年5月～2014年6月我院收治的120例病毒性肝炎患者，根据病情分为急性病毒性肝炎组、慢性病毒性肝炎组和重度病毒性肝炎组各40例。另选取同时期40例健康人员为对照组，通过比较4组患者血小板功能（血小板计数、平均血小板体积、血小板分布宽度）及凝血功能（凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原浓度）差异探析其在病毒性肝炎发生发展中的临床意义。结果随病情加重，血小板计数明显下降、平均血小板体积、血小板分布宽度明显升高，血小板功能逐渐下降。患者凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间随病毒性肝炎病情加重明显延长，纤维蛋白原浓度明显降低，患者凝血功能明显下降。病毒性肝炎会引发血小板及凝血功能改变，并且和病情严重程度直接相关，可作为临床疾病诊治的参考依据。
作者：黄明雄 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的临床治疗效果。方法本院2002年12月～2012年12月医治的急性ST段抬高型心肌梗死病例中，选取43例予以保守治疗的患者作为常规组，再选取43例予以静脉溶栓治疗的患者作为试验组，对两组患者的临床治疗效果进行探讨分析。结果治疗后，常规组总显效率81.40%（35/43）与试验组95.35%（41/43）相比，试验组的治疗效果更为理想，两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。而患者发病3h内进行静脉溶栓治疗的效果是佳的，与其他时间段相比，有显著的差异性（P＜0.01）。结论静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效显著，有利于患者心脏功能的改善，极具临床应用价值。
作者：李焕轮 刊期： 2015年第03期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的108例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分为观察组和对照组各54例。对照组给予患者常规开腹术治疗，观察组患者LC+ERCP术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、术后禁食时间、住院天数和住院费用。对比两组患者术后并发症发生情况和复发率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、术后禁食时间、住院天数和住院费用均显著少于对照组，比较两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的术后并发症发生率和复发率均显著低于对照组，比较两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。LC+ERCP治疗胆囊结石并继发胆总管结石较常规开腹手术具有较好的临床疗效，且术后并发症发生率和复发率也较低，可以在临床进一步推广和使用。
作者：莫英光；曾宪明；阮颖彦；刘彩新 刊期： 2015年第03期
选取2013年9月～2014年9月我院收治的242例冠心病患者设为冠心病组，另选同期收治的88例非冠心病设为非冠心病组。采用血清ELISA法测定血清幽门螺杆菌抗体作为幽门螺杆菌感染诊断指标，通过比较冠心病患者与非冠心病患者幽门螺杆菌感染状况，检测分析冠心病患者血清同型半胱氨酸与幽门螺杆菌感染的关系。应用酶联免疫吸附实验法比较两组幽门螺杆菌抗体阳性率。应用放射免疫法测定冠心病组血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B，并对其血清幽门螺杆菌抗体阳性组与阴性组进行对比分析。结果冠心病组幽门螺杆菌抗体阳性率明显高于非冠心病组；冠心病患者血清幽门螺杆菌抗体阳性组中，血清同型半胱氨酸浓度明显高于非冠心病血清幽门螺杆菌抗体阳性组；而两组叶酸、维生素B水平无明显差异。幽门螺杆菌感染与冠心病发病有关；幽门螺杆菌感染可能通过升高血清同型半胱氨酸水平来促进冠心病的发生。
作者：潘力行 刊期： 2015年第03期
急性腹膜炎是外科急腹症中较为常见的一种，明晰急性腹膜炎患者手术探查程序和注意要点，是确保病人尽快痊愈的有力保障。
作者：崔剑锋 刊期： 2015年第03期
选取我院2010年1月～2013年12月收治的34例不可分期压疮患者，随机分为观察组和对照组各17例，两组患者均进行常规清创消毒，对照组患者覆盖无菌纱块治疗，观察组患者覆盖湿性敷料治疗。结果观察组患者治疗总有效率100%高于对照组71%；观察组患者肉芽组织生长时间、直径缩小时间和愈合时间皆明显少于对照组；观察组患者创面感染率0%显著低于对照组患者23.5%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。在不可分期压疮患者中应用湿性敷料进行治疗，提高伤口治疗的总体疗效、促进创口肉芽组织生长、缩小创面面积与深度、缩短愈合时间、降低了创面感染的风险，值得广泛应用与推广。
作者：吴琳珊 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年10月～2014年10月我院收治的87例食管癌患者。随机分为对照组42例和观察组45例。对照组采用传统外科手术治疗，观察组患者采用电视胸腹腔镜联合手术治疗。统计两组患者的手术时间、住院时间、以及术中出血量等一般手术指标差异，并对比两种手术方法下的并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量等指标均显著短（少）于对照组；并且观察组的并发症发生率仅为6.67%（3/45），显著低于对照组的26.19%（11/42），两组间差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。电视胸腹腔镜联合应用的创伤小、出血少、术后恢复快，其可明显改善食管癌的手术疗效，提高治疗安全性，值得在临床上推广使用。
作者：陈国海 刊期： 2015年第03期
将178例特应性皮炎的患儿随机分为两组，治疗组93例给予扑尔敏（0.35mg/kg，bid，po）联合脾氨肽口服液（10ml/支，qd，po）；对照组85例给予扑尔敏（0.35mg/kg，bid，po）联合生理盐水（10ml/支，qd，po）。结果对照组和治疗组对比，二者疗效有统计学差异（P<0.05）。扑尔敏联合脾氨肽口服液治疗小儿特应性皮炎疗效显著，不良反应少，安全性好，适合在临床推广应用。
作者：林日华；彭伟娇；周仙仕 刊期： 2015年第03期
将本院2009年1月～2013年1月收治的50例肝火扰心型颈性失眠患者，随机分为对照组和观察组各25例，对照组采用辩证施护，观察组在辩证施护的基础上加用耳豆贴压，比较两组治疗前后PSQI评分、5￣HT及DA的变化。结果（1）两组患者治疗前后PSQI各因子及总分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；（2）两组患者在治疗后，5￣HT水平皆提高而DA含量降低，其中观察组更为明显。耳豆贴压及相应的护理可明显改善颈性失眠患者的睡眠质量，其机制可能与提高5￣HT及降低DA含量有关。
作者：罗美凤 刊期： 2015年第03期
选取2012年1月～2014年4月我院收治的200例急性出血性胃炎患者。随机分为研究组和对照组各100例。对照组给予常规内科治疗，研究组在对照组基础上给予奥美拉唑联合硫糖铝治疗，随访3个月，综合比较两组患者治疗总有效率、住院时间、复发率和不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为96.0%，高于对照组的83.0%（P<0.05）；研究组住院时间、复发率，均少于对照组（P<0.05）；两组患者均无严重不良反应发生（P>0.05）。奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎效果确切，可缩短住院时间，降低复发率，无严重不良反应，值得临床推广使用。
作者：曹辉琼；马松炎 刊期： 2015年第03期
探讨降纤酶联合羟乙基淀粉治疗非心源性短暂性脑缺血发作（TIA）的临床效果。选取我院收治的TIA患者50例，随机分为试验组和对照组，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用降纤酶联合羟乙基淀粉治疗，观察两组疗效。TIA终止小于1d者观察组14例，对照组10例，两组疗效比较，差异有显著性(P<0．05)。治疗后试验组与对照组在凝血指标PT、APTT和FBG比较，差异有统计学意义(P<0．05)。两组在治疗过程中均未见明显的药物不良反应。降纤酶联合羟乙基淀粉治疗非心源性短暂性脑缺血发作效果更好，值得应用。
作者：李莉；龙一鸣；林祐成 刊期： 2015年第03期
选取2010年5月～2014年5月我院收治的100例妊娠期糖尿病患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予生物合成人胰岛素治疗，观察组给予赖脯胰岛素治疗，观察两组临床效果及安全性。结果两组血糖控制效果、尿糖阳性率与尿酮体阳性率及妊娠结局差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组不良反应发生率为10%，明显低于对照组36%（P＜0.05）。在妊娠期糖尿病临床用药中，赖脯胰岛素效果确切，不会发生严重不良妊娠结局，安全性高，可予以推广应用。
作者：谢漫丽；罗佩宜；江帆 刊期： 2015年第03期
将我院儿保科就诊的婴幼儿贫血患儿随机分成治疗组和对照组。对照组采用口服铁剂治疗；治疗组口服营养包治疗。比较两组治疗效果。结果治疗组，血红蛋白提升快，缩短治疗贫血时间；提高免疫力，减少婴幼儿的患病率。营养包治疗婴幼儿贫血方法简便，患儿易接受，安全性高，效果显著，值得推广。
作者：余珍；邓五英；刘飚；宋小春 刊期： 2015年第03期
选取2011年2月～2014年8月我院收治的103例小儿斜颈患者，根据患者年龄分为观察组52例和对照组51例。两组患者均给予按摩治疗，30d为一疗程，治疗2个疗程。对两组临床疗效进行观察。结果观察组治疗总有效率为98.08%，显著高于对照组的62.75%（P<0.05）。小儿斜颈患者早期即给予按摩治疗安全有效，且效果明显优于晚期治疗。
作者：崔立津 刊期： 2015年第03期
回顾性分析在2012年6月～2013年9月来我院治疗的50例急性胆囊炎患者的临床资料，随机分成对照组和观察组，对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜治疗，对两组疗效进行比较，并比较两组的临床观察指标。结果观察组的总有效率为92.00%明显高于对照组的总有效率80.00%（χ2=4.53，P=0.0039），差异有统计学意义（P<0.05)；与对照组比较，观察组的术后用药时间、治疗后下床时间以及住院时间均明显缩短，差异有统计学意义（P<0.01）。急性胆囊炎临床上采用腹腔镜手术治疗更有优势，值得在临床上推广。
作者：刘俊峰；姚军 刊期： 2015年第03期
选取2011年1月～2013年12月我院收治的150例冠心病患者。对比分析其12导联动态心电图与冠状动脉造影结果。结果全部患者中，有84例为12导联动态心电图阳性，其中冠脉造影阴性患者有15例，阳性有69例；另外有66例患者为12导联动态心电图阴性，其中冠脉造影阳性23例，阴性43例，经比较分析得出，大于65岁的女性患者中，其冠脉造影阳性率与常规12导联动态心电图阳性率一致（P＞0.05），男性患者中，相比预其12导联动态心电图阳性率，冠脉造影阳性率均高（P＞0.05）。56～65岁年龄组以及45岁以下的年龄组的女性患者中，相比于其12导联动态心电图的阳性率，其冠脉造影阳性率均均低，但差异不显著（P＞0.05），而处于45～55岁年龄组的女性患者中，冠脉造影阳性率相比于12导联动态心电图阳性率，差异显著（P＜0.01）。且12导联动态心电图诊断冠心病的阳性率会随着冠状动脉病变支数的增多而增高。经我院研究比较发现，对于冠心病患者，常规12导联动态心电图是临床诊断价值较高，是其重要的无创性检查方法之一，具有经济、实用以及操作简单的特点，应广泛运用。
作者：张春芝 刊期： 2015年第03期
选取2013年2月～2014年9月本院急诊科收治162例急诊眩晕症患者，随机分为观察组和对照组各81例。对照组给予异丙嗪治疗，观察组在此基础上加用天麻素治疗，两组均治疗3d。对两组临床疗效及不良反应发生情况进行比较。结果观察组治疗总有效率为96.30%，显著高于对照组的79.01%（P<0.05）；两组患者均未出现明显不良反应（P>0.05）。天麻素联合异丙嗪治疗急诊眩晕症，效果显著，且无明显不良反应，值得推广与使用。
作者：陆文龙 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年2月～2014年2月我院收治的200例支气管哮喘患者。对所有患者行对症治疗2w，对比治疗前后FeNO、肺功能及诱导痰嗜酸性粒细胞（EOS）在支气管哮喘诊断中作用。治疗后FeNO值明显下降，比较有统计学意义（P＜0.05），治疗后FEV1和EOS均有所改善，但相比治疗前无统计学意义（P＞0.05）。 FeNO诊断支气管哮喘具有重要的临床价值，可对疾病的发生、发展及控制做出正确、及时反应，值得在临床中推广应用。
作者：陈必达；利旭辉；陈宫玉；陈钊成 刊期： 2015年第03期
选取2011年3月～2012年12月我院收治的120例牙体缺损患者。根据治疗方法不同分为金属桩核组56例和玻璃纤维桩组64例，分析比较两组患者牙体缺损修复效果和患者对修复情况满意度。结果玻璃纤维桩组患者修复成功率98.44%明显高于金属桩核组85.71%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；玻璃纤维桩组患者满意度93.75%明显高于金属桩核组80.36%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与金属桩核修复牙体缺损相比，玻璃纤维桩修复牙体缺损效果更好，能显著提高患者满意度，具有广阔的应用前景。
作者：凌红玲；严伟浩；陈贵丰；刘斌；李泽宏 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
