王帅；秦鸣放；赵宏志
目的:寻求简单、安全的手术治疗精索静脉曲张的方法.方法:对136例141侧精索静脉曲张,利用髂前上嵴内侧二横指处3 cm的横切口或者斜切口,经腹膜后行精索内静脉高位结扎术.结果:全组无明显并发症发生,症状消失或减轻,精液质量都有改善.结论:本手术简单、廉价、创伤小、恢复快,是治疗精索静脉曲张的理想方法.
作者：侯建平；孙晨明；李世强 刊期： 2009年第03期
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,溃疡的黏膜缺损超出黏膜肌层,溃疡侵蚀周围血管可引起出血[1].2002年1月-2007年12月,我们用云南白药、凝血酶加常规药物治疗55例,取得了比较满意的临床疗效.
作者：康德；吴华春 刊期： 2009年第03期
外用喜疗妥软膏有抗炎、消肿、增加局部血流及促进结缔组织新陈代谢作用.1996年5月-2007年12月,我们用喜疗妥软膏单独治疗炎性血栓性外痔260例,取得了良好的疗效.现报告如下.
作者：任华；谢琦；居同法 刊期： 2009年第03期
我们自1998年-2007年,应用外敷湿润烧伤膏和植皮相结合治疗208例烧伤,取得满意效果.
作者：孙晋中 刊期： 2009年第03期
目的:比较传统疝修补术、开放式无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术的疗效.方法:对162例患者分别采用3种不同手术方法,观察比较其综合疗效.结果:3种手术方法在平均手术时间、平均住院时间、术后并发症、复发率、住院费用方面各有利弊.结论:对不同病人宜采取个体化手术方式.
作者：金小祥；金水泉；蔡定军；章志恩；黄汇丰 刊期： 2009年第03期
病人女性,40岁.因反复黑便17个月再发半月入院.病程中3次呕血,大一次量约1 000 mL.自发病以来精神不振,体重减轻.既往有席-汉综合征病史15年,糖尿病病史2年,否认结核、肝炎病史.
作者：喻宗繁；于庆生；王汉明；王伟；侯勇 刊期： 2009年第03期
昆明医学院第二附属医院肛肠痔瘘专科(昆明 650101) 我们于2006-2008年,采用垫底缝合及对口引流术治疗各类型肛瘘127例,取得了较好疗效,报告如下.
作者：熊亚星；贝立民 刊期： 2009年第03期
目的:通过两组病人的比较,选择合适的手术方式.方法:根据手术方式不同分为两组,A组经阴道会阴部联合手术,共87例;B组经阴道会阴部联合手术合并直肠黏膜内脱垂的消痔灵注射术,共92例.结果:两组病人的远期手术效果有明显差异(P<0.05).结论:在直肠前突病人手术时,应重视并存的直肠黏膜内脱垂的治疗.
作者：康新年；代明盛；赵宝明 刊期： 2009年第03期
我科自2004年5月-2008年5月运用体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)结合中药溶消排石和补肾疗法,治疗泌尿系结石152例,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：王慎鸿；江荣根；沈小英 刊期： 2009年第03期
目的:探讨自控镇静术在消化道内镜诊疗中应用的可行性及安全性.方法:对40例行经口消化道内镜诊疗的病人指导推注PCS注射器的方法及时机,记录术中各时间点病人BP、RR、P、SpO2及BIS变化, PCS次数、内镜治疗所需时间.结果:本组病人的SBP、DBP、HR在手术过程中均有不同程度变化,但无明显临床意义.SpO2在手术开始和以后各时间点无明显差异.BIS在术中各时间点与术前比较差异有显著性(P<0.05).结论:PCS的个体化给药,病人自主参与,镇静深度适当,使得经口内镜诊疗更安全.
作者：刘志学；马浩南；余剑波 刊期： 2009年第03期
目的:探讨颈前路植骨融合钢板内固定治疗不稳定Hangman骨折的疗效.方法:手术前常规行颅骨牵引,手术在颅骨牵引下进行,16例不稳定Hangman骨折均采用颈前路植骨融合钢板内固定治疗.结果:术后随访12～46个月,平均24个月.枢椎椎弓均获骨性愈合,无切口感染;无内固定松动、断裂,颈2～3椎间隙高度、颈椎生理曲度均恢复,颈椎活动无明显受限.结论:颈前路植骨融合钢板内固定治疗不稳定Hangman骨折具有固定确实、融合满意的优点,是治疗不稳定Hangman骨折的一种有效方法.
作者：陈红卫；赵钢生 刊期： 2009年第03期
2007年7月-2008年7月,我院使用自动痔疮套扎器治疗35例ASAⅡ～Ⅲ级老年痔,疗效满意.
作者：吴彬；林晖；孙炼 刊期： 2009年第03期
目的:探讨锁定加压钢板微创治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法:采用锁定加压钢板微创治疗老年肱骨近端骨折32例,肩峰下三角肌前缘做一5 cm切口,远端做一2 cm切口,锁定加压钢板固定.结果:32例随访2～24个月,平均6个月.骨折全部愈合,根据Constang评分,优良率为87%.结论:肩峰下前外侧切口、三角肌分离手术入路、锁定加压钢板固定治疗老年肱骨近端骨折,具有创伤小、操作安全、固定牢靠、疗效满意的优势.
作者：王洁伟；张国杰；宁鉴 刊期： 2009年第03期
目的:报告直视下尿道内切开术治疗男性尿道狭窄或闭锁的疗效.方法:尿道狭窄或闭锁的男性患者217例,均在直视下行尿道内切开术治疗.通过填表和信访形式对排尿等情况随访.结果:随访7～67个月,平均34.8个月,175例(80.6%)手术获得成功.手术共进行1～7次,平均1.6次.结论:DVIU治疗尿道狭窄或闭锁安全有效,可作为狭窄段＜2 cm的首选方法;2次以上的重复治疗疗效有限.
作者：李和明；蔡松良；袁鹤胜；程跃 刊期： 2009年第03期
目的:探讨在多层螺旋CT矢状位重建图上观测骶骨倾斜角和腰椎曲度的可行性,以及两者间的关系.方法:选择106例拍摄有腰骶椎侧位DR片和CT扫描的患者,对DR片及重建图上的骶骨倾斜角和L3重力轴偏移距分别进行测量和比较;根据腰椎间盘有无突出(或膨出),将患者分成正常和病变两组,比较骶骨倾斜角的差异.结果:DR片和重建图骶骨倾斜角分别为34.18°±8.16°和31.50°±8.43°(P<0.01);L3重力轴均位于骶骨岬前点后,偏移距分别为13.04 mm和5.57 mm,且偏移距均与骶骨倾斜角无明显相关.椎间盘正常组和异常组分别为32例和74例,DR片上骶骨倾斜角分别为30.94°±6.67°和31.69°±8.96°(P>0.05).结论:重建图上观测骶骨倾斜角与偏移距是可行的,但均比DR片测量值小,L3重力轴偏移距和椎间盘改变与骶骨倾斜角无明显相关性.
作者：何家维；叶信健；陈旺强；白光辉；庞丽芳；严志汉 刊期： 2009年第03期
目的:探讨糖尿病肢体动脉硬化性闭塞症的中药外治.方法:在系统治疗原发病的基础上,局部外用中药抗绿生肌散和仲景药霜祛腐生肌;对照组局部应用胰岛素、山莨菪碱及敏感抗生素湿敷.结果:在促使肉芽组织生长及溃疡愈合上,治疗组和对照组相比,具有显著的差异(P＜0.05).结论:中药外用治疗糖尿病肢体动脉硬化性闭塞症,可促使肉芽组织生长,加快溃疡愈合.
作者：刘皓；崔炎；刘辉；崔公让 刊期： 2009年第03期
目的:探讨尿道损伤后阴茎勃起功能障碍恢复的治疗方法.方法:对22例患者行切除背深、背浅静脉,彻底缝扎海绵体发出的异常小血管,纵向折叠双侧海绵体白膜.结果:22例手术治疗后均能坚硬勃起,但有程度不同的包皮水肿,2周后自然消退.结论:本手术方法简单效果良好,远期无复发.
作者：单戈 刊期： 2009年第03期
目的:介绍左半结肠癌和直肠癌合并急性肠梗阻外科治疗,探讨合理的处理对策.方法:对38例患者行一期切除肠吻合术25例,Hartmann手术8例,永久性造瘘5例.结果:术后发生吻合口瘘2例,经保守治疗后愈合;3个月后行造瘘口回纳手术4例,余未回院行二次手术;由于全身情况差不能耐受手术,1例术后死于中毒性休克.结论:左半结肠癌和直肠癌合并急性肠梗阻不良并发症发生率相对较高,临床处理相对比较棘手,其合理的外科手术处理对策值得探讨.
作者：董小牛；何亚琴；胡小明；羊馥华 刊期： 2009年第03期
目的:观察宽肠理气汤术后灌肠对胃肠功能及对Ghrelin表达影响,并探讨其作用机制.方法:40例患者分为胃肠手术组、肝胆手术组,每组随机分为应用宽肠理气汤术后灌肠的中药组和常规治疗的对照组,分别于术前及术后1、3、5 d 观测Ghrelin、EGG主频(DF)、正常慢波百分比(N%)变化以及排气排便时间.结果:各组术后DF和N%均较术前下降,但中药组较对照组恢复快并且第5 d时更接近正常值.术后排气时间与排便时间,肝胆组比胃肠组恢复快.Ghrelin与胃肠功能恢复正相关.结论:宽肠理气汤术后灌肠可促进胃肠功能的恢复,并与调节内源性Ghrelin的水平关系密切.
作者：林元邦；刘恒；王欢；薛承锐 刊期： 2009年第03期
目的:探讨下肢动静脉血栓综合征的临床表现和治疗方法.方法:对动静脉血栓11例患者行球囊导管取栓8例,取栓后自体静脉旁路移植2例,带蒂大网膜移植2例,巨大子宫肌瘤切除1例,单纯药物溶栓3例.结果:临床治愈7例(截肢5例),死亡4例(肺栓塞2例,心跳骤停和呼吸衰竭各1例).结论:肢体动静脉血栓是血栓重症,其高截肢率(45.4%)和病死率(36.5%)应引起临床关注,积极治疗.
作者：谭霞；黄景华；李世征；李大勇；吕延伟；谭鸿雁 刊期： 2009年第03期
中国中西医结合外科杂志
主管:中国科协
主办：中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
