马新梅
对于病理解剖学的学习,医学生的普遍反映是难学、抽象,究其原因,主要包括以下几点.
作者：张春庆；王显艳；赵坤 刊期： 2003年第10期
锁骨下静脉穿刺置管术是临床护理工作中的一项常规技术[1].由于它具有插管迅速,易于固定,能提供充足的血流量,常作为临床危重病人建立血管通路的首选,掌握此项技术的操作要领及严格置管后的护理,对减少或避免并发症至关重要.我科以2000年3月～2001年12月进行锁骨下静脉穿刺置管25例,现将并发症的预防总结如下.
作者：储玉琴；朱来霞；王秀芳 刊期： 2003年第10期
目的探讨胃癌穿孔的诊断与治疗.方法回顾性统计分析我院近10年胃癌合并穿孔26例的诊断、手术治疗的时机和术式选择.结果单纯穿孔修补术(或加胃空肠吻合术)7例、姑息性胃大部切除术13例、胃癌根治术6例,3种术式的平均生存期为3个月、10个月、23个月.结论胃癌合并穿孔的手术方式有多种,如能掌握合适的指征和方法,根治性的切除能提高生存率.
作者：温济民；刘宪法 刊期： 2003年第10期
目的比较双相气道正压通气(BIPAP)与压力支持通气(PSV)对于机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴高碳酸血症患者的疗效.方法对28例 COPD急性发作期伴CO2潴留病人,应用呼吸机辅助通气,患者均为神志清晰,有自主呼吸.分别测定在相同气道压下,两种模式的分钟通气量(Ve), 呼吸频率(RR),动脉血气分析(pH、PaCO2、PaO2),心率(HR)、血压(BPs,BPd)值.结果 BIPAP 通气模式在VE、RR、 PaO2显著高于PSV模式,而PaCO2高于PSV 模式,但无显著差异.血流动力学指标HR、BPs、 BPd均无显著差异.结论 BIPAP不能改善CO2 潴留,可轻度增高PaO2,但实际临床意义不大.对 COPD伴CO2潴留的病人,有自主呼吸时,未能显示出明显的优越性.
作者：施斌 刊期： 2003年第10期
目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入缺失多态性与中国汉族人早发性糖尿病肾病之间的关系.方法应用PCR法检测183例健康对照和132例Ⅱ型糖尿病伴或不伴肾病者的ACE基因插入缺失多态性基因型.结果微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组与正常白蛋白尿组比较,ACE基因I/D多态性等位基因和基因型频率均未见明显差异,正常白蛋白尿组和异常白蛋白尿组之间基因型频率无明显差异,等位基因频率有明显差异,而迟发/未发DN组和早发DN组之间基因型频率和等位基因频率均有显著差异.结论 ACE基因插入缺失多态性与早发性糖尿病肾病有关.
作者：杨涛；陈家伟；周红文；段宇；刘超 刊期： 2003年第10期
女性性早熟近年来发病呈上升趋势.本文对我院儿科诊治的女性性早熟病例34例进行回顾性分析,探讨B超检测在女性性早熟诊断、鉴别诊断及疗效观察中的价值.
作者：郑爱萍；吴星东；黄美华 刊期： 2003年第10期
目的总结尿促卵泡素(hMG)在宫腔内人工授精(IUI)中的促排卵效果,提高IUI的成功率.方法回顾性分析46个治疗周期中hMG在IUI的促排卵应用效果,总结不同病人用药情况及注射HCG日子宫内膜厚度、雌激素(E2)及妊娠结局等.结果在46个治疗周期中,平均促性腺激素(Gn)用量hMG:(10.26±3.68)安瓿/周期,超排天数为(8.91±2.33)d/周期,注射hCG日血清E2值为(1 383.3±976.0)pmol/L, 子宫内膜厚度(Em)为(10.13±1.66)mm;临床妊娠6例,其中2例为双胎,周期妊娠率为13%.结论 hMG/IUI治疗方案能取得较好的妊娠结局.
作者：凌秀凤；李红霞；樊晟；惠伟戎；翁莉；朱玉霞 刊期： 2003年第10期
目的观察褪黑激素对生精细胞凋亡的影响.方法 HE染色、TUNEL测定(核快红复染).结果 HE染色下睾丸间质细胞的面积随褪黑激素的增多而减小,与睾酮的浓度变化相一致.TUNEL阳性细胞随褪黑激素的增加有增多的趋势,但超过一定量后(100 ug),不再增多.20～30 d的处理组呈现与30～40 d的处理组不同的结果.结论外源性褪黑激素具有促进生精细胞凋亡的作用.这种作用与其对睾酮的抑制作用不相一致.
作者：陈国华；王建新 刊期： 2003年第10期
目的研究多药耐药蛋白P-gp在胃癌组织中的表达及意义.方法采用S-P免疫组织化学染色法检测了65例原发性胃癌P-gp的表达.结果 P-gp表达与胃癌的浸润深度和淋巴结转移情况无关,而与组织学类型有关,高分化腺癌明显高于粘液腺癌及印戒细胞癌(P<0.05).结论 P-gp可作为胃癌患者术后化疗和预后估计的参考指标.
作者：施启丰；薛善生；周喜凤 刊期： 2003年第10期
英语教学过程中,发现在英汉句子互译时学生往往不知如何下笔,找不出头绪,即使翻译出来了,很多句子也是汉语式,不符合英语表达习惯.为此,本文试图从分析英汉句子的差异来培养英语学习者英汉句法形式差异的意识,提高英汉互译的能力.
作者：张英 刊期： 2003年第10期
煤工尘肺是煤矿工人常见的一种严重职业病,是一种以肺组织纤维化为主要病变的全身性疾病,以肺功能损伤为著,对工人的身体健康和劳动能力影响很大,有关尘肺的研究在国内外一直列为重要课题[1,2].为探讨煤工尘肺患者的肺功能情况,本文对228例煤工尘肺患者及79例矽肺患者进行肺功能测定,并对肺活量实测值与预计值的比值(VC%)及第1 s用力肺活量的比值(FEV1%)进行了分析.
作者：马铼枫 刊期： 2003年第10期
目的研究乙肝后肝硬化患者消化型溃疡的临床特点,探讨其形成机理以及小剂量心得安对肝源型溃疡愈合的影响.方法肝源性溃疡65例,观察其发病年龄、临床表现、溃疡部位、HP感染率、合并出血率及溃疡愈合率等特点.随机分为治疗组(A组)33例,用心得安+泰胃美口服治疗;对照组(B组)32例,用维生素B6+泰胃美口服治疗.另外选单纯性消化性溃疡32例,作为对照2组(C组),治疗方法与B组相同.结果肝源性溃疡发病年龄较单纯行消化性溃疡晚10年,溃疡部位以胃溃疡居多,合并出血率较高,较对照组有显著差异(P<0.01).心得安可明显提高肝源性溃疡愈合率,与对照组具统计学意义(P<0.05).结论肝源性溃疡难以治愈且易合并出血,门静脉高压因素可能从中发挥作用,小剂量心得安有助于肝源性溃疡愈合.
作者：李飞跃 刊期： 2003年第10期
气管、主支气管狭窄疾病在临床上甚为少见,患者常因气道狭窄而致气道阻塞,导致急性呼吸困难、缺氧、二氧化碳潴留、肺部感染,甚至后可能因窒息而死亡[1].它的治疗一般情况下可先行气管切开、纤维支气管镜检查、支气管扩张术等,疗效不佳时,可考虑行手术治疗.目前手术治疗的方法很多,主要有声门重建术、喉气管切开移入移植物、T型管支撑治疗气管狭窄等,但气管、主支气管切除重建术常是解决呼吸道梗阻重要的手术方法[2].2003年2月我们成功的为1例气管、主支气管狭窄患儿施行了此项手术,术后效果较为满意,现将手术配合情况介绍如下.
作者：陈丽媛；陈素兰；周岩 刊期： 2003年第10期
家庭成员是家庭干预的实施者和关键人物,充分发挥其在精神分裂症病人康复治疗方面的作用,可降低病人疾病复发率,使之早日适应社会及家庭.
作者：李相珍 刊期： 2003年第10期
生物化学是医学生重要的基础课之一,也是检验医学生是否合格的标准之一.作者在多年的生物化学教学中,常常听到学生反应:生物化学太抽象,而且头绪多、难理解不容易接受,特别是与生命现象密切相关的生物大分子-蛋白质、核酸、酶等的分子结构、结构与功能、体内代谢过程及其调节规律.这些只有依靠各种先进的仪器和新的技术方法,以微生物、动物、人的血、尿、病理组织为实验材料进行研究,才有可能认识这种肉眼看不见的微观世界的奇妙变化,建立生物化学的理论体系.为了克服生物化学教学的局限性、抽象性,使学生较好地掌握生物化学理论知识,为学好其他医学基础课和临床课,从分子水平上探讨病因、寻求防病治病打基础,自制简易的生物化学教具应用于教学中,收到了良好的效果.
作者：王淑英；张春晶；赵守琪；吴琦 刊期： 2003年第10期
目的观察原发性食管癌中胸苷磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TP)的表达情况,探讨肿瘤组织中胸苷磷酸化酶表达、肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)和临床病理特征之间的关系,分析TP表达和肿瘤MVD的预后意义.方法应用单克隆抗体对65例食管癌标本进行免疫组化染色,测定TP表达及MVD.结果 TP在食管癌中的表达(45/65,69.2%)明显(P<0.001)高于正常食管粘膜(4/24,16.7%).食管癌的MVD(45.09±8.76)与正常食管粘膜的MVD(27.48±8.44)的差别显著(P<0.001).食管癌TP阳性的MVD的均值是(46.53±7.18),TP阴性的MVD的均值是(41.85±11.08),前者明显(P=0.046)高于后者.食管癌的TP表达与临床病理特征无相关性,MVD却与肿瘤的浸润深度(P=0.035)及分期(P=0.018)有关,而且只有MVD才是食管癌的一个预后指标(P<0.001). 结论食管癌的TP表达与MVD密切相关.TP表达与食管癌的临床病理特征无关.MVD与肿瘤的浸润发展有关,同时只有MVD才是食管癌的一个预后指标.
作者：朱国勇；林若柏；杨发端；龚景床；蔡庆发 刊期： 2003年第10期
注射泵的临床使用提高了给药精度,保证了血药浓度的稳定,大大减少了护理工作量,提高了医疗质量,但注射泵需专用注射器才能保证给药精度,给临床使用带来不便,为方便临床使用,本文就微量泵使用非专用注射器时微量泵的校正问题做一讨论,并介绍一种校定方法,供参考.
作者：马少琴 刊期： 2003年第10期
动脉硬化性闭塞症主要由于动脉硬化引起,多见于中老年患者,随着我国老年人口的增多和生活水平的提高,动脉硬化性闭塞症患者在我国有增多的趋势.本科自成立以来,成功收治4例下肢动脉硬化性闭塞症患者,现将护理体会汇报如下.
作者：陈宗云 刊期： 2003年第10期
目的观察亚低温对脑梗死患者血清NO、SOD及LPO含量的影响.方法随机将脑梗死患者分为亚低温组和对照组各20例,亚低温组在药物治疗的基础上加用亚低温治疗,对照组为单纯的药物治疗.二组均在治疗前及治疗后21 d进行神经功能缺损评分,并在第1 d、第3 d、第7 d测定血清NO、SOD及LPO含量变化.结果治疗21 d后亚低温组神经功能明显低于对照组(P<0.01).血清SOD明显升高,NO和LPO下降(P<0.01).结论亚低温治疗具有升高血清SOD和降低NO和LPO水平的作用,从而表明血清NO、SOD及LPO含量变化是亚低温发挥脑保护作用机制的重要途径之一.
作者：李玮；吴晓华；韩瑛；陆红梅 刊期： 2003年第10期
心肌细胞凋亡现象存在于心血管系统的许多生理和病理变化过程中,是导致多种心血管疾病发生的重要细胞学基础.因此,当前心肌细胞凋亡是心血管系统疾病研究的崭新课题,具有重要的理论和临床价值.本文就心肌细胞凋亡的研究进展综述如下.
作者：金莉；王国中；李和泉 刊期： 2003年第10期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
