郭辉煌
随机抽取2013年2月~2014年6月因幽门螺旋杆菌引起胃溃疡来我院进行治疗的患者122例，并且分为对照组和治疗组各61例；对照组患者进行临床常规治疗，服用雷贝拉唑肠溶胶囊；治疗组实施三联疗法治疗，根据医嘱服用克拉霉素与胶体果胶铋和阿莫西林；比较两组患者HP清除率和治疗有效率。结果对照组患者的HP清除率54．10％明显低于治疗组（80．33％），治疗组患者治疗总有效率86．88％明显高于对照组（63．93％），对照组患者的总满意度为62．29％，治疗组为96．72％，经过数据统计分析，二组数据结果均存在差异（P<0．05）。三联疗法相较于常规疗法能够更加有效的缓解胃溃疡症状，并且达到快速治愈的效果，在临床上值得广泛应用。
作者：黄衔；钟志旭 刊期： 2015年第07期
目的：探讨小切口手术治疗阑尾炎的临床效果。方法选取2010年1月~2014年1月我院收治的100例急性阑尾炎患者，其中50例行小切口阑尾炎切除术标记为观察组，另外50例行传统切口切除术标记为对照组，对比两组患者手术切口大小、手术时间、术中出血量、术后排气的时间、手术后的住院时间及术后的并发症发生率之间的差异。结果两组患者均痊愈，观察组切口小，出血量少，术后排气的时间和手术后的住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）；观察组并发症发生率8．0％，明显少于对照组26．0％，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论小切口阑尾切除术疗效确切，切口小，术中出血量少，术后恢复快，瘢痕小，并发症少发，值得在基层医院推广使用。
作者：雷洪峰；华伟 刊期： 2015年第07期
选取2010年11月~2014年6月我院收治的40例FLLDH患者，分别行CT与MRI诊断。比较两种诊断方式对FLLDH的诊断率、对FLLDH椎间盘病变部位的诊断情况以及FLLDH影像学征象。结果CT诊断率为92．50％，MRI诊断率为95．00％，两种诊断方式对FLLDH的诊断率差异无统计学意义（P＞0．05）；CT对FLLDH患者L3，L4、L4，L5及L5~S1诊断率分别为22．50％、62．50％及7．50％，MRI分别为25．00％、67．50％及2．50％，两种方式对FLLDH病变部位的诊断率差异均无统计学意义（P＞0．05）；CT对FLLDH影像学征象分别为：丘状35．00％、三角形17．50％、半圆形20．00％及不规则形20．00％，MRI分别为37．50％、17．50％、20．00％及20．00％，两种方式对FLLDH诊断的影像学征象差异均无统计学意义（P＞0．05）。 CT与MRI均可对FLLDH进行准确诊断，均可作为临床诊断FLLDH的影像学方式。
作者：石良瑜 刊期： 2015年第07期
选取我院2012年4月~2014年3月收治的60例慢性阻塞性疾病并发呼吸衰竭患者。随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予常规西医治疗，观察组患者则行中西医结合治疗，比较两组临床疗效、治疗前后症状积分及动脉血气指标。结果观察组治疗总有效率90．0％，与对照组的66．7％比较差异显著（P<0．05）。观察组治疗后咳嗽、咯痰、喘息症状积分明显低于对照组（P<0．05）。另外，两组无创通气时间、住院时间、治疗后PaO2及PaCO2比较差异显著（P<0．05）。中西医结合治疗COPD并发呼吸衰竭疗效显著，能有效改善血气指标，缩短无创通气时间，值得临床推广。
作者：詹建勇 刊期： 2015年第07期
选取我院收治的83例先兆早产患者，随机分为对照组40例与观察组43例。对照组选择盐酸利托君治疗，观察组选择硝苯地平和保胎灵胶囊联合治疗，观察用药后两组患者的临床疗效。结果治疗后两组患者的药物显效时间、保胎成功率均无明显差异；观察组患者延长妊娠时间、足月分娩率和新生儿Apgar评分均明显高于对照组；观察组分娩结局中出生窒息、低出生体重儿、围产儿死亡等发生率等均明显低于对照组；观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组。采用硝苯地平联合保胎灵胶囊治疗先兆早产疗效显著，具有较高的临床应用价值。
作者：薛素清；张志英；黄妍 刊期： 2015年第07期
选取我院2013年1月~2014年10月收治的40例人工膝关节置换术后感染患者，随机分为对照组和观察组各20例。对照组采取开放性关节腔清创术，观察组采取关节镜下关节腔清创术。对比两组膝关节功能恢复以及感染治愈率情况。结果观察组膝关节功能恢复优良率显著高于对照组，差异显著（P<0．05）。观察组患者术中出血量显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。两组患者在手术时间情况的差异没有统计学意义（P＞0．05）。观察组感染治愈率与对照组的差异无统计学意义（P＞0．05）。对于人工膝关节置换术后感染患者采取关节镜下关节腔清创术治疗效果显著，值得临床广泛推广。
作者：罗育润；叶少腾；陈志云 刊期： 2015年第07期
2011年12月~2014年12月我院共进行80例超声引导下穿刺介入性治疗卵巢囊肿，比较患者治疗前后卵巢激素水平和卵巢基质血流的变化情况。结果卵巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗后血清促黄体生成激素（LH）、垂体分泌卵泡刺激素（FSH）和收缩期峰速（PSV）水平，相比治疗前先升高后下降出现波动，差异比较没有统计学意义（P＞0．05），而雌二醇（E2）、卵巢基质的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期和舒张期末血流速度比值（S/D）在术后2、4、6个月的时间内先降低后升高，差异没有统计学意义（P＞0．05）。卵巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗后卵巢的激素和卵巢基质血流水平虽有波动，但是随后都会恢复，表明卵巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗的手术方式有比较好的疗效，值得临床推广。
作者：曹小祯；罗青；肖清华 刊期： 2015年第07期
选取2010年5月~2014年5月我院收治80例的难治性ITP患者。分为对照组和观察组各40例。对照组患者使用地塞米松治疗，观察组使用地塞米松联合氨磷汀治疗。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况、PLT值变化、复发率等。结果观察组患者的临床治疗有效率为92．50％，对照组为72．50％，具有统计学意义（P<0．05）。观察组患者的不良反应发生率为5．00％，对照组为20．00％，具有统计学意义（P<0．05）。观察组患者的复发率为2．50％，对照组为22．50％，有统计学意义（P<0．05）。两组患者的PLT值治疗前后有显著差异，观察组优于对照组，具有统计学意义（P<0．05）。在难治性ITP患者的治疗中，地塞米松联合氨磷汀可以提高患者的临床治疗效果，降低不良反应的发生率，同时降低ITP复发率，有效的改善患者的PLT值，安全性较高，可以将其在临床治疗中进行推广应用。
作者：王欣；刘泽林；王淡瑜；刘黎琼；卢博；崔海燕；金梦迪 刊期： 2015年第07期
选取我院2012年4月~2014年3月收治的胃溃疡患者98例，随机分为观察组及对照组各49例。观察组给予外科手术治疗，对照组患者给予药物保守治疗。比较两组患者的临床疗效、术后溃疡复发率及并发症发生情况。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0．05)，并发症总发生率明显低于对照组(P<0．05)。外科手术治疗胃溃疡可显著提高临床疗效，降低复发率及并发症的发生，值得临床推广应用。（P<0．05），术后溃疡复发率明显低于对照组(P<0．05)。外科手术治疗胃溃疡可显著提高临床疗效，降低复发率及并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：郑乐 刊期： 2015年第07期
选取我院2013年5月~2014年4月进行再次分娩的200例瘢痕子宫产妇的临床资料进行统计分析，其中再次剖宫130例，行经阴道成功分娩70例，同时随机选择同期非瘢痕子宫产妇208例，其中首次行剖宫产96例，阴道分娩112例，对瘢痕子宫与非瘢痕子宫产妇不同分娩方式的术中情况、母婴并发症以及分娩结局进行分析比较。结果瘢痕子宫再次行剖宫产组的手术时间、住院时间均长于非瘢痕子宫行剖宫产组（P<0．05），产后2h出血量多于非瘢痕子宫行剖宫产组（P<0．05），且切口非甲级愈合率高，差异有统计学意义（P<0．05），但两组均未出现子宫破裂情况；瘢痕子宫经阴道分娩组的产程时间、产时出血量、新生儿窒息的发生率、新生儿Apgar评分、产后发热情况等方面与非瘢痕子宫经阴道分娩组差异均不显著（P＞0．05）。瘢痕子宫产妇再次行剖宫产会增加产后出血、影响切口愈合、延长住院时间，掌握瘢痕子宫孕妇阴道试产的禁忌证和适应证，行阴道分娩不失为一种安全、经济、有效的分娩方式。
作者：李伟容；甘秀华；陈玲；胡远柳 刊期： 2015年第07期
选取我院2012年7月~2013年10月收治的90例需进行开胸手术的患者作为研究对象，所有患者均需在全麻下进行手术，将所有患者随机分为试验组A，试验组B和对照组，每组患者30例，试验组A在切皮进行前给予50mg氟比洛芬酯，在手术结束前再另外给予5mg地佐辛；试验组B则只给予芬太尼；对照组则给予生理盐水。术后患者拔出气管导管后观察三组患者的RSS躁动评分以及拔管后10、20、30、40、50min时患者的Ramsay镇静评分。结果手术结束后，试验组A以及试验组B的RSS躁动评分低于对照组，苏醒期试验组A以及试验组B烦躁发生率也显著低于对照组，试验组A患者与试验组B患者拔管后的Ramsay镇静评分优于对照组，组间差异较为明显（P<0．05），具有统计学意义。氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉对减轻术后烦躁具有显著效果，值得在临床上推广。
作者：左星 刊期： 2015年第07期
选取我院2012年2月~2014年1月收治的90例反流性食管炎患者，随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予雷贝拉唑治疗，观察组在对照组的基础上给予艾灸治疗。比较两组患者临床疗效、胃镜疗效以及复发率。结果观察组临床疗效、胃镜疗效明显优于对照组（P<0．05），复发率明显低于对照组（P<0．05）。雷贝拉唑联合艾灸治疗反流性食管炎疗效显著，复发率低，值得临床推广应用。
作者：李昌武 刊期： 2015年第07期
选取2013年2月~2014年2月我院收治的58例过敏性鼻炎患者，随机分为甲组和乙组各29例。甲组给予常规护理，乙组给予综合护理，观察对比两组的护理效果。结果乙组生活质量改善情况优于甲组，护理满意度高于甲组，差异较大，有统计学意义（P<0．05）。过敏性鼻炎患者的临床综合护理效果显著，能改善患者生活质量，满意度较高，值得推广。
作者：杨争艳 刊期： 2015年第07期
调查分析我院血透室2011年5月~2013年5月不良事件发生情况，初步探明血透室在护理工作中存在的安全隐患，并提出针对、可行的解决策略。我院血透室2年间共发生不良事件51起（4．53％），分析调查结果可知血透室不良事件发生的主要原因包括护理人员责任心不足、用药核查制度未严格落实、操作水平较低或操作不熟练、对患者病情观察不够仔细、执行医嘱不严、并未严格遵守护理制度和相关操作规程等，这些因素均为引发血透室护理工作安全隐患的主要因素。针对血透室护理工作存在的安全隐患采取有效管理和防范措施，提高医疗服务质量，确保血透患者治疗安全是十分有必要的。
作者：高亚丽 刊期： 2015年第07期
对58例急诊患者进行肝素抗凝血浆分析。按常规的方法抽取患者的静脉血6ml，将其中3ml的血液利用肝素抗凝的方法进行血清的分离；另外3ml不用肝素进行抗凝。结果这58例患者中的血浆、血清的二氧化碳、钙等元素的平均浓度基本相同，比较无明显差异(P＞0．05)。血清钾的浓度比血浆钾的浓度要高，血清中葡萄糖的平均浓度要比血浆中的葡萄糖平均浓度要低。两组差异比较有统计学意义(P<0．05)。在急诊的生化检验中利用肝素抗凝的血浆能够在短的时间内得到生化检测的各项指标的检测结果大大缩短了检测的时间。
作者：陶俊 刊期： 2015年第07期
选取我院2012年1月~2014年6月收治的86例子宫内膜占位性病变患者。以经阴道彩超和宫腔镜对患者进行检查，对两种方法的诊断准确率进行比较。结果86例患者均经病理诊断确诊，其中子宫内膜息肉39例，子宫黏膜下肌瘤16例，子宫内膜增生14例，子宫胚胎残留9例，正常内膜5例，子宫内膜癌3例。经阴道彩超诊断符合53例，诊断符合率为61．6％；宫腔镜检查诊断符合73例，诊断符合率为84．9％。宫腔镜诊断准确率明显高于经阴道彩超(P<0．05)。经阴道彩超和宫腔镜诊断子宫内膜占位性病变各有优缺点，联合应用可有效提高诊断准确率。
作者：王丹；李萍；李利琼；胡谢 刊期： 2015年第07期
选取我院2012年7月~2014年7月收治的86例踝关节骨折患者。将其分为观察组和对照组各43例。给予观察组患者实施开放复位内固定手术治疗，给予对照组患者实施手法复位保守治疗。观察两组患者术后临床疗效、及治疗前后关节Mazur评分。结果观察组治疗优良率为81．39％，对照组治疗优良率为79．06％，两组差异无对比意义（P＞0．05）。观察组治疗后关节Mazur评分明显高于对照组，差异对比有意义（P<0．05）。两组住院时间、住院费用对比差异有意义（P<0．05）。开放复位内固定手术和手法复位保守治疗踝关节骨折效果大致相同，但手术治疗踝关节功能恢复好，术后恢复快，应根据患者实际情况选择治疗方法，若严重踝关节骨折可选手术，无移位可选择保守治疗。
作者：王勇；王瀚；任光锋；周紫茹；杨波 刊期： 2015年第07期
收集治疗的30例高龄及高危前列腺增生症患者，均被列为高危BPH病例。急慢性尿潴留17例，进行性排尿困难病史3个~16年。合并慢性肾功能不全12例，糖尿病11例，心肺功能不全23例（其中高血压12例，冠心病8例，陈旧性心肌梗塞3例，肺部感染9例，严重支气管哮喘7例），脑血管意外后3例。合并膀胱结石5例。术前膀胱造瘘4例，长期留置尿管12例。30例患者经过TURP微创化治疗均一次性成功手术，手术时间20~55（平均28．2） min，术中出血5~20（平均8．5）ml，切除前列腺重量为8~25（平均13．2）g。手术并发症3例，并发症发生率为10．0％，其中后尿道狭窄1例（3．3％），尿道外口狭窄1例（3．3％），尿路感染1例（3．3％）。前列腺汽化电切术虽具有显著的止血作用、手术视野清晰、水分吸收小、不易发生电切综合征等优点。但切割速度缓慢、切除组织欠精确，且由于前列腺汽化电切术所使用功率较大，对尿道、膀胱、前列腺及其包膜易产生热损伤，造成术后创面愈合时间长、恢复慢。采取部分性TURP对前列腺影响排尿功能明显的部份进行精确快速的切除和以电切为主汽化电切为辅相结合更微创的切除方法，充分吸取两者的优点，克服单纯电切或单纯汽化电切的缺点。
作者：李岳平 刊期： 2015年第07期
选取2013年9月~2014年9月我院确诊的68例盆底功能障碍疾病患者。随机分为观察组和对照组各34例，观察组给予电刺激联合生物反馈治疗，对照组给予Kegal法锻炼盆底肌治疗，对比两组患者治疗后的效果。观察组的治疗效果明显高于对照组，两组对比差异显著（P<0．05），有统计学意义。采用电刺激联合生物反馈在盆底功能障碍疾病的康复治疗中具有显著效果，且安全性较高，患者容易接受，值得临床应用和推广。
作者：黄伟红 刊期： 2015年第07期
选取2012年1月~2014年12月我院收治的104例胫骨远端关节外骨折患者，随机分为对照组和研究组各52例。对照组患者行钢板内固定治疗，研究组患者行髓内钉内固定治疗，观察并比较两组患者疗效性指标及术后并发症发生率。结果研究组除手术时间及术中出血量两项指标优于对照组，比较差异具统计学意义（P<0．05）之外，其他各项疗效性指标组间比较，均未见显著差别（P＞0．05）；研究组并发症总发生率显著低于对照组，差异具统计学意义（P<0．05）。髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折均具一定应用优势，但髓内钉内固定治疗预后更佳，且手术时间短，更具有临床实际应用价值。
作者：钟镇强 刊期： 2015年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
