粘连性肠梗阻的超声诊断

王光霞；王伟；李佟；王艳华；毕哲明；左砚洁

关键词：超声诊断, 粘连性肠梗阻, 治疗

摘要：目的:探讨粘连性肠梗阻的超声诊断意义和价值.方法:对经手术证实的87例粘连性肠梗阻应用超声进行诊断.结果:超声图像特征为:肠壁与肠壁粘连相贴,肠壁与腹壁粘连相贴,肠壁增厚,肠系膜臃积增厚,粘连索带,粘连性包块,肠管局部缺血性改变,肠管扩张伴积气积液,腹腔内积液等.结论:在粘连性肠梗阻诊断中超声检查明显优于X线,可提供粘连性肠梗阻的直接和间接影像依据.

中国中西医结合外科杂志相关文献

活血化瘀中药对清解通下中药增效作用的实验研究Ⅳ--大鼠腹膜粘连组织羟脯氨酸和Ⅰ、Ⅲ型胶原含量测定

目的:观察活血化瘀中药对清解通下中药在防治腹膜粘连中的增效作用.方法:采用盲肠结扎加盲肠穿孔法制作大鼠细菌性腹膜炎引致腹膜粘连的动物模型,观察经口投予中药防治腹膜粘连的功效,同时检测粘连组织中羟脯氨酸(OHP)、Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的变化.结果:活血清下汤方较单用上述活血或通下方具有更强的抗腹膜粘连形成和减少粘连组织中羟脯氨酸和Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的作用.结论:在防治腹膜粘连形成过程中活血化瘀中药能对清解通下中药产生增效作用.

作者：尚晓滨；吴咸中；薛小平；杨秀竹；李东华；郭世铎刊期： 2006年第03期
数字减影血管造影(DSA)在下肢缺血性疾病诊治中的价值

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)在下肢缺血性疾病诊治中的临床应用价值.方法:对43例下肢缺血性疾病患者采用健侧股动脉穿刺置管,非离子型造影剂常规做腹主动脉下端至双侧胫、腓动脉及足背动脉造影.结果:造影均获成功,DSA表现有动脉狭窄,长段闭塞,血管壁溃疡,血管扭曲、延长,侧支循环建立等.结论:下肢动脉DSA检查对选择治疗方法具有重要的意义.

作者：管金平；李强；薛智军；苗进刊期： 2006年第03期
中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及中西医治疗方法.方法:通过12例病例,结合文献分析术后早期炎性肠梗阻的病机、特点、手术及使用中药三七总苷等保守治疗的效果.结果:12例中,1例中转手术致肠破裂,术后并发肠瘘.11例均采用三七总苷等保守治疗痊愈,平均治愈时间11.5 d.结论:术后早期炎性肠梗阻,由小肠炎性水肿粘连引起,宜采用非手术治疗.配合中药三七总苷可缩短疗程,初步效果良好.

作者：杜长江；吴晓波刊期： 2006年第03期
重症急性胰腺炎非手术治疗

非手术治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是针对过去常规采用早期手术治疗而提出的一种不同治疗方式.优点是并发症少,病死率低,并可使大部分病人免于手术.在目前重症急性胰腺炎的综合治疗体系中,以加强监护为主的非手术治疗占据着主导地位[1].

作者：侯平；齐清会刊期： 2006年第03期
针刺对阑尾炎切除术后肠道功能影响的观察

阑尾切除术是外科常见手术之一,由于腹腔炎症刺激、麻醉、术中对肠管的牵拉、水、电解质平衡紊乱等因素影响,术后肠蠕动功能常需2～4 d才能得以恢复,这也是术后早期肠粘连、肠梗阻的主要原因之一.我院2001年11月-2003年10月对61例阑尾炎术后用针刺足三里、下巨虚治疗,促进肠蠕动功能的恢复,取得良好效果,现介绍如下.

作者：卢章云；吕仁仙；汤加利；程洪军刊期： 2006年第03期
股骨粗隆间骨折不同治疗方法疗效比较

目的:探讨如何根据患者综合情况而选择股骨粗隆间骨折的佳治疗方法.方法:根据骨折类型、移位情况、患者年龄及全身情况,分别采用水平牵引、外固定支架固定、AO-DHS内固定器固定等三种不同的措施,对患者的并发症、治愈率、远期疗效和住院时间等结果进行观察并经统计学分析.结果:三组患者在并发症的发生率上有显著性差异,水平牵引组的并发症发生率较高,但在治愈率和远期疗效上则无统计学意义;三组患者在住院时间的比较上有显著性差异,水平牵引组的住院时间明显延长.结论:三种治疗方法各有优缺点,应根据患者的具体情况进行选择.

作者：吴俊哲；苏培基；梁必如刊期： 2006年第03期
氧自由基对人胃腺癌细胞株 SGC-7901 IL-8表达的调控

目的:研究氧自由基在体外对胃癌细胞株SGC-7901表达IL-8的影响.方法:用不同浓度的双氧水体外刺激SGC-7901,用酶联免疫吸附试验测定培养液上清中的IL-8分泌情况,用RT-PCR测定IL-8及NF-κB的表达,以不同浓度的抗氧化剂U74006F预处理培养的细胞,再用双氧水刺激SGC-7901,再行测定上述指标.结果:SGC-7901在所用H2O2浓度及U74006F治疗剂量下其生长无明显影响,活性氧能刺激SGC-7901 IL-8 mRNA表达及蛋白分泌并与H2O2浓度相关,U74006F能有效抑制H2O2对SGC-7901的刺激作用.结论:体外研究表明,胃癌细胞株SGC-7901 IL-8表达受到氧自由基的调控,氧自由基可能通过激活NF-κB而起作用,抗氧化剂U74006F对控制IL-8的表达有一定作用,抗氧化治疗有望成为胃癌综合治疗的一部分.

作者：贾忠；封光华；王春友；陈道达刊期： 2006年第03期
复春散1号治疗深度烧伤32例

烧伤创面的处理是治疗的重要措施,理想的创面用药能有效杀灭或抑制创面病原菌,减轻局部炎症反应,促进创面组织生长愈合,特别是对深度烧伤创面显得更为重要.我们于2003年5月～2005年12月将复春散1号用于治疗深度烧伤创面,现将观察结果介绍如下.

作者：常耕卫；施耘；刘群刊期： 2006年第03期
中西医结合治疗重症急性胰腺炎

目的:探讨更有效治疗重症急性胰腺炎的方法.方法:将137例患者随机分为2组,对照组采用单纯西医治疗,治疗组采用中西医结合方法治疗,比较两组的治疗效果.结果:治疗组死亡率、并发症发生率、手术率均低于对照组,治愈率高于对照组,住院时间、肠功能恢复时间均明显短于对照组.结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎尤其是全疗程中西医结合能显著降低患者病死率和并发症发生率,缩短住院时间和肠功能恢复时间,提高治愈率.

作者：潘万能；刘月刚；李劲；张天鹰；毛盛名；李金龙刊期： 2006年第03期
红元胶囊抗炎镇痛作用的药效学实验观察

目的:研究红元胶囊的抗炎镇痛效果.方法:采用大鼠棉球肉芽肿试验、二甲苯致小鼠耳廓肿胀度实验、甲醛致小鼠疼痛反应实验、0.6%醋酸致小鼠疼痛反应实验.结果:红元胶囊经口服给药可抑制大鼠棉球肉芽肿和小鼠二甲苯所致耳廓肿胀,可降低甲醛致小鼠疼痛反应分值,对0.6%醋酸所致小鼠疼痛有明显镇痛作用.结论:红元胶囊有抗炎镇痛作用.

作者：李宝芬；李培新；陈淑兰；闫国强刊期： 2006年第03期
祛瘀生新煎配合按摩治疗糖尿病足部溃疡34例

目的:观察祛瘀生新煎配合按摩治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效.方法:34例糖尿病足部溃疡患者,在控制血糖的同时,给予祛瘀生新煎足浴日1剂,配合按摩,2周为1疗程,共2个疗程.结果:总有效率94.12%.溃疡局部明显改善,与治疗前相比,有显著性差异.结论:祛瘀生新煎足浴配合按摩治疗糖尿病足部溃疡疗效较好.

作者：金远林；赖洪华；王海燕；吴军君刊期： 2006年第03期
胃十二指肠穿孔误诊9例分析

胃十二指肠穿孔误诊少见,但一旦误诊,后果严重.我院1999-2004年误诊9例,现分析如下.1一般资料本组9例,男5例,女4例;年龄35～82岁,平均56.6岁.发病时间1～7 d,平均3.2 d.误诊为急性阑尾炎3例,急性胆囊炎2例,右侧脓胸1例,盆腔脓肿1例,急性胰腺炎2例.在发病4 h以后腹平片均未见膈下游离气体.

作者：王得胜刊期： 2006年第03期
Charcot关节病19例治疗分析

Charcot关节病是一种比较少见的疾病,我院自1990年以来收治了19例,现报道如下.

作者：周光伟；陈荣华；林垂聪刊期： 2006年第03期
改良拖出式直肠切除术12例应用分析

目的:介绍中低位直肠癌采用改良拖出式保肛手术治疗经验,探讨该术式的临床价值.方法:对1995年9月-2005年6月间12例患者的治疗过程及结果进行回顾分析.结果:全组无手术死亡;术后无吻合口瘘、出血,无拖出肠管出血、坏死等严重并发症发生;6月后总体肛门功能满意率75%.结论:通过对拖出式保肛术术式的改进,改善了术后排便节制,术后肛门功能状态良好,这一手术值得我们进一步研究和推广应用.

作者：董小牛；胡小明；何群峰；蒋群英刊期： 2006年第03期
人表皮干细胞的体外分离和培养

目的:建立人表皮干细胞的体外分离和培养体系的方法,探索表皮干细胞体外大量扩增的途径.方法:采用0.375%的DispaseⅡ和0.05%胰蛋白酶二步酶消化法从小儿包皮中分离表皮细胞,采用MTF法筛选表皮细胞基础培养基和表皮细胞生长因子(epidermal growthfactor,EGF)的适浓度,建立表皮干细胞培养的干预体系.逐日观察培养的细胞呈表皮干细胞样的形态,免疫组化方法检测β1整合素和角蛋白19的表达.结果:以表皮细胞数量和活性作指标,不同浓度EGF干预条件细胞活性不同,以15 ng/mL EGF的无血清SFM培养液为适培养液,可使细胞呈表皮干细胞克隆样生长,β1整合素和角蛋白19表皮干细胞活性表达呈阳性.结论:采用0.375%的Dispase Ⅱ和0.05%胰蛋白酶二步酶消化法从小儿包皮中分离表皮细胞,以15 ng/mL EGF的无血清SFM培养液培养,此方法是一种简便、快速、经济的表皮干细胞分离和培养的方法.

作者：张凯；张杨；李秀兰刊期： 2006年第03期
阑尾术后炎性肠梗阻22例治疗体会

回顾我院及嘉兴一院2003年7月-2004年12月治疗阑尾切除术后炎性肠梗阻22例取得较好的疗效,现报造如下.

作者：高峰刊期： 2006年第03期
胃大部切除术十二指肠残端处理的改进

我院外科1995-2005年6月,对80例消化性溃疡行胃大部切除结肠前胃空肠吻合术者,采用8字及双U型缝合法处理十二指肠残端,术后服大承气汤,取得满意效果.

作者：朱炳榕；陈晓红；罗宝华刊期： 2006年第03期
1656例老年人手术麻醉分析

目的:探讨老年病人麻醉问题和并存病的处理.方法:回顾性总结1656例老年病人的麻醉资料,分析术前并存病、麻醉方法和一些应注意的问题.结果:1170例(70.6%)有一种并存病,391例(23.6%)并存有两种或两种以上并存病.1 569例(94.75%)实施椎管内麻醉,87例(5.25%)实施气管内麻醉.无1例出现麻醉意外.结论:有并存病的老年病人并非麻醉的禁忌证,只要术前正确评估患者的各脏器功能,积极处理并存病,选择适当的麻醉方法,就可确保老年病人安全渡过围术期.

作者：李雁；时金华刊期： 2006年第03期
新斯的明足三里注射治疗泌尿外科术后腹胀58例

新斯的明是治疗手术后肠胀气的常用药物,我科1996年4月-2005年4月采用新斯的明足三里注射治疗泌尿外科手术后腹胀58例,取得满意疗效,现总结如下.

作者：邵明峰；徐久平；赵霭峰刊期： 2006年第03期
急性下肢深静脉血栓形成合并淋巴回流障碍

目的:探讨急性下肢深静脉血栓形成合并淋巴回流障碍的发病率及临床特征.方法:以超声诊断为主作为淋巴回流障碍的诊断标准,将115例下肢深静脉血栓形成患者分为合并淋巴回流障碍组及对照组,分析两组患者临床特点.结果:下肢深静脉血栓形成合并淋巴回流障碍者61例(53%).临床特点为:女性患者较多,好发于左下肢,肿胀程度较重,在血栓形成范围较广泛的临床类型中常见.结论:下肢深静脉血栓形成患者具有较高的淋巴回流障碍并发率,根据临床特点及超声检查可以做到早发现、早治疗.

作者：刘明；程志新；孙连庆；侯玉芬刊期： 2006年第03期