朱晓峰；周绍辉；王德
1996～2000年,对164例腰椎间盘突出症患者采用局麻加术中神经根封闭行腰椎间盘摘除术,随机分组对比,效果满意,报道如下.1 临床资料两组腰椎间盘突出症手术共164例,病程均在1年以上.手术包括腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄和/或神经根管狭窄.随机分成两组,治疗组79例,男43例,女36例,年龄23～73岁,平均49.4岁;对照组85例,男48例,女37例,年龄22～59岁,平均年龄46.1岁.两组均采用局麻开窗法腰椎间盘摘除,双极电凝止血,术后胶皮条或负压引流.治疗组在开窗显露神经根后,用5号针头试敏注射器抽吸利多卡因及地塞米松各0.1 ml并注入神经根内,约数秒钟后即可行间盘摘除,关闭创口前内神经根表面滴入地塞米松5 mg.
作者：范利国 刊期： 2002年第06期
掺假是一种欺诈行为,严重损害消费者的利益.据此,卫生部及有关部委联合下发了关于深入开展食品打假专项斗争联合行动的通知,为配合此次行动,我们对北三区农贸市场的蔬菜摊床销售的绿豆芽中尿素掺假情况进行了监督检查.正常的绿豆在生芽过程中,应不添加任何物质,但其生长过程缓慢、周期长.为加速生长周期,人为的加入尿素促进其生长,使芽变粗变长,但也使豆芽中尿素残留增加,对人体健康构成危害.我们根据省疾病控制中心下发的方法对样品进行检测,结果发现,所有的样品、空白及阴性、阳性对照均呈阳性反应.对此,我们对该异常现象进行了分析.1 材料与方法1.1 样品来源采集于农贸市场摊床销售的豆芽菜23份.1.2 检验方法及原理1.2.1 原理尿素和亚硝酸钠在酸性溶液中生成二氧化碳和氨的气体,当加入格里斯千试剂时,掺有尿素的样品呈现黄色外观,正常的样品呈现紫红色.
作者：宋晶瑶；赵玉梅；王琳 刊期： 2002年第06期
宫颈糜烂是妇科常见病,约占门诊就诊人数的40%～50%,患者常出现白带增多、腰痛下腹坠痛及接触性出血等症状,对病人的工作及生活造成很大影响,严重影响她们的生活质量.目前的治疗方法常有局部上药、物理治疗(电熨、冷冻、激光、微波、波姆灯等)、免疫治疗.局部上药在以前用药效果不满意;物理治疗阴道排液多、阴道流血,严重的造成宫颈管狭窄以至粘连;免疫治疗费用高.为了寻求一种对宫颈糜烂治疗的新方法,我院自2000年3月～2001年10月对宫颈糜烂病人采用爱宝疗液+爱宝疗栓治疗,取得满意的效果.现总结如下.1 资料和方法1.1 研究对象自2000年3月～2001年10月来我院就诊的宫颈糜烂病人,自愿使用爱宝疗液+爱宝疗栓治疗.首先行宫颈涂片排除宫颈癌病人186例,均为Ⅰ～Ⅱ度宫颈糜烂及Ⅲ度未育病人或强烈要求用药的已婚育龄期妇女.小的21岁、大的45岁,平均年龄31岁.均因白带增多、脓性或粘稠白带、接触性出血、腰酸、腰痛、下腹坠痛等就诊.
作者：王志维；张荣吉；裴景华 刊期： 2002年第06期
病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学,它与基础医学和临床医学都有着密切的联系,是一门理论性很强的学科,由于涉及面广,内容多,课时又少,所以教师在有限的时间里即要讲授很多新知识,又要复习生理学和生物化学等相关学科的知识,使学生在学习过程中感到吃力和乏味,笔者在多年教学实践过程中感觉到如果讲究教学的艺术性,可以激发学生的学习兴趣,促使学生灵活、主动的掌握知识,个性获得充分发展,有利于提高教学质量.教学是科学,也是艺术,要想获得一次成功的教学,就要注意教学的科学性与艺术性的完美的统一.科学是用理论来表达对真理的掌握和运用,艺术是用形象来反映真理,教学是科学与艺术的结合,是由教学活动本身决定的,因为在教学过程中,既要有严格论证又要有艺术的生动启示.教学如果只是按照书本上的科学知识一字不落地照本宣科,不注重教学的科学性与艺术性的结合,就难以收到好的教学效果.而教学的艺术性是在教学实践中不断摸索总结出来的,如更好的发挥教学的艺术性呢?笔者体会如下.
作者：金莉；贾彦；苗宏志；李光伟 刊期： 2002年第06期
胎膜早破是产科常见的并发症,与难产感染有密切关系,其发病率近年有明显增加倾向.为探讨与研究胎膜早破对母儿的影响,本文就我院80例胎膜早破临床研究如下.1 资料与方法1.1 资料来源收集我院1998年4月20日～2000年4月20日,正常阴道分娩200例,剖宫产280例,年龄23～30岁,平均年龄25～27岁,孕龄28+3 w～43+2w,其中胎膜早破80例.
作者：李萍；李晶昕 刊期： 2002年第06期
控制性降压可有目的地使血压下降,下降的幅度又不致影响机体重要器官的血流灌注,而手术出血或渗血却显著减少,输血需要量也相应下降.脑膜瘤及颅内动脉瘤等颅内肿瘤,由于接受来自颈内与颈外动脉的双重供血,术中出血较多,实行控制性降压可使瘤内压下降,瘤壁松弛,破裂机会减少,出血减少,使手术安全性提高,也方便手术的顺利进行.我院自1993年以来,在406例颅脑手术中施行控制性降压,效果良好,现把护理经验总结如下.1 降压前准备1.1 严格选择适应征术前应检查心血管及呼吸功能、肝肾功能、出凝血时间等,如有异常则不能实行控制性降压.1.2 实行全身麻醉器官插管控制呼吸,开放大的静脉通道,保证输液通畅.胸前标准导联连续监测心电图、心率核心律;穿刺桡动脉置管连续监测血压;脉搏氧饱和度仪监测氧饱和度;留置导尿管,监测尿量.
作者：丁毅 刊期： 2002年第06期
做甲状腺手术时不离断颈前肌群,有效地预防了因粘连造成的术后颈部疼痛.用可吸收线做皮内缝合,减少术后瘢痕组织生成.现报道如下.1 资料与方法1999年10月～2001年12月因甲状腺良性疾病行甲状腺单侧或双侧大部切除的患者共计158例,其中结节性甲状腺肿124例,甲状腺腺病34例,男15例;女143例,年龄19～58岁,平均40.9岁.158名病人中有90例保持颈前肌群完整,用可吸收线的做皮内埋线缝合,有68例横断颈前肌群.两组间比较无统计学意义(P>0.05).
作者：张连明 刊期： 2002年第06期
目的探讨术中及术后血液回收在全髋关节置换术中的应用.方法在全髋置换手术中使用术中及术后血液回收,记录回收的血液量及并发症.结果术中回收血量共计16 450 ml,平均每人567.25 ml,术后回收12 330 ml,平均每人425.17 ml.无血红蛋白尿,2例出现一过性发热反应,无其他并发症.结论术中及术后血液回收是安全有效的自体输血方式.
作者：庞静；赵俊英；关爱华 刊期： 2002年第06期
目的探讨现代产妇在产程中产生的各种分娩心理对产程的影响,进行分娩心理治疗和护理,消除产妇的心理因素,减轻痛苦,缩短产程,顺利分娩.方法取120例产妇在产程中进行分娩心理治疗和护理.对产程进行观察.另取条件相同,在产程中未进行分娩心理治疗和护理的120例产妇为对照组.结果观察组第一产程活跃期及第二产程较对照组明显缩短(P<0.05).胎儿宫内窘迫发生率及剖宫产手术率明显低于对照组(P<0.05).总产程第一产程潜伏期、新生儿窒息及产后出血发生率两组比较差异无统计学意义.结论在产程中对进行分娩理治疗和护理的产妇,第一产程活跃期及第二产程均缩短,并降低了胎儿窘迫率及剖宫产手术率.
作者：焦书梅 刊期： 2002年第06期
作为系统化整体护理的重要组成部分,健康教育已经越来越受到人们的重视.宫外孕以输卵管妊娠为常见,破裂时短时间内大量出血,危及病人生命.随着医疗诊断水平的不断提高,早期宫外孕的诊断已较为准确,使宫外孕的保守治疗也成为可能.因此,在保守治疗过程中的健康教育就显得极其重要.1 临床资料我科2000年1月～2002年1月,共收治宫外孕病人125例.对血β-HCG升高,未破裂或流产型,胚囊直径＜3.50 cm,血压平稳,血红蛋白及白细胞正常的输卵管妊娠38例病人,采取保守治疗.其中保守成功31例,占保守治疗病人总数的81.58%.血β-HCG降至正常,包块缩小.
作者：郑慧芳 刊期： 2002年第06期
随着国民经济的飞迅发展,交通事故及其他原因引起的创伤日渐增多,特别是严重的多发伤是急诊工作中常见的一种伤型,由于其病情重、伤情复杂,变化快,易误诊、漏诊,是现代创伤死亡的主要原因.如能及时运用科学的急救护理程序,使伤员得到早期处理,对于降低病人的伤残率、死亡率具有十分重要的地位.笔者对本科收治的108例严重多发伤运用护理程序,取得了较好的效果,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料自2000年1月～2002年1月,本科收住了严重多发伤者108例,均系伤后未经处理直接送入,其中男79例,女29例,年龄小8岁,大76岁,平均年龄33岁.致伤原因:车祸伤65例,坠落伤16例,重物砸伤10例,刀刺伤10例,挤压伤4例,爆炸伤3例;受伤部位:2处36例,3处51例,4处21例.其中 40例经抢救病情稳定,并在急诊室做好术前准备后直接送入手术室,59例经急诊抢救后转入ICU及重病室进一步治疗,死亡9例,抢救成功率92%.
作者：王淑珠 刊期： 2002年第06期
自2000年以来,我科用苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎96例,采用治疗组与对照组进行对比观察,发现苦参碱能有效抑制病毒、抗炎、免疫调节和阻断肝细胞凋亡等作用.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2000年1月～2001年12月病人患慢性乙型肝炎96例,按照1995年上海全国肝炎会议所订标准.治疗组:96例,男62例,女34例,年龄7～60岁,符合诊断轻度慢性乙型肝炎56例,中度慢性乙型肝炎32例,重度慢性乙型肝炎8例.对照组:40例,男32例,女8例,年龄6～58岁,其中轻度慢性乙型肝炎30例,中度慢性乙型肝炎8例,重度慢性乙型肝炎2例.
作者：赵方妹 刊期： 2002年第06期
为了比较微粒化非诺贝特和洛伐他汀对低HDL-ch和高LDL -ch的疗效,将80例低HDL伴高LDL的老年唤者随机分为非诺贝特组和洛代他汀组,每组各40例,分别予服用微粒化非诺贝特和洛代他汀,疗程为12周.结果发现非诺贝特组于治疗后8周即可有显著的升高HDL-ch,且疗效随疗程的增加而增加,而洛伐他汀组仅有轻度升高HDL-ch作用,尚未达到显著性水平,二组疗效相比,具有显著性意义(P=0.0271).非洛贝特组和洛伐他汀组于治疗后4周都可以显著降低LDL(P<0.05),且疗效都随着疗程的增加而增加,二组疗效相比,尚未达到显著性水平(P=0.0785).因此,微粒化非诺贝特可升高老年患者的HDL-ch,降低LDL-ch水平,而洛伐他门仅能够显著降低患者的LDL-ch水平,对于同时伴有低HDL-ch和高LDL-ch老年患者,应首先考虑选择非诺贝特进行降脂治疗.
作者：施行舟；叶志荣 刊期： 2002年第06期
子宫内膜异位症引起的急腹症,近年来日益受到重视.我院1990～2001年共治疗96例子宫内膜异位症,其中,发生急腹症者12例,占12.5%,所有病例均经病理证实.1 临床资料12例中,大年龄44岁,小23岁,平均31.2岁.其中,有人工流产置节育环史8例,剖宫产3例.腹痛10例,腹胀1例,恶心、呕吐9例,昏厥1例,痛经10例.腹痛发作的时间在月经期1～6天11例.人工流产后7天1例,经前2～4天4例.腹部压痛及反跳痛9例,移动性浊音2例,子宫附件触痛11例,子宫后方结节6例.
作者：郝宏光；董宇明；王安华 刊期： 2002年第06期
目的探讨在综合性医院建立心理治疗病房的经验得失.方法对本科1992～1999所有住院病人回顾性分析.结果所有住院病人均得到了有效的治疗.结论有条件的综合性医院均可建立心理治疗病房,不但有助于重症神经症病人的治疗,也有利于医疗模式的转变.
作者：朱晓峰；周绍辉；王德 刊期： 2002年第06期
目的讨论腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的手术并发症的预防问题.方法应用椎体间开窗、半椎板切除及全椎板切除术的治疗方法.结果报告536例腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症病人的手术治疗,随访2个月～6年,平均8个月,术后发生并发症19例,比率为3.6%.结论只要术前认真研讨、分析病情,术中仔细认真、操作轻柔,做到解剖清晰,就可减少甚至避免手术并发症的发生,并且由于该术式适应症较广泛,仍不失为目前临床应用的主要方法.
作者：姜建强；李立罡 刊期： 2002年第06期
结肠炎胶囊由白芍、陈皮等中药研制而成,具有清热解毒、理气健脾、消痞散结、导滞止痛、涩肠止泻等功效,临床上用于治疗溃疡性结肠炎获得较满意的效果.1 处方及制备方法1.1 处方由白芍、陈皮、菊花、栀子、薄荷等十二味药组成.1.2 制法十二味药中,除薄荷外,其余十一味药,加水煎煮2次,第1次2小时,第2次1小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩成稠膏,稠膏干燥后,同薄荷一起粉碎,过筛混合均匀后,装胶囊即得.
作者：冯彬；韩翠艳 刊期： 2002年第06期
目的讨论双相气道内正压.呼吸机(BIPAP)对慢性阻塞性肺疾病COPD康复期和呼吸衰竭稳定期患者改善低氧血症的临床价值.方法对15例COPD康复期患者观察治疗前和使用该机进行治疗1次治疗后及治疗结束后的临床表现,生命体征,动脉血气、肺功能等指标变化.结果对15例COPD(慢性阻塞性肺疾病)应用BIPAP呼吸机治疗,治疗中及治疗后动脉血氧分压与治疗前相比显著升高(P<0.05及P<0.01):肺活量及用力肺活量轻度升高,效果满意.结论该呼吸机机形简便,操作安全,应用时对心率、血压无明显影响,纠正和改善低氧血症及呼吸功能,为COPD期的治疗提供了新途径.
作者：董树；陈强；董耀刚 刊期： 2002年第06期
1988～1999年我院儿科共收治传染性单核细胞增多症(IM)23例,临床分析和总结如下.1 临床资料1.1 一般资料年龄2～14岁,其中2～3岁5例,3～7岁10例,7～14 岁8例.男17例,女6例.1.2 症状和体征可有发热、咽痛、咳嗽、头痛、呕吐、颈部淋巴结肿大、腹痛、腹泻、关节肿痛等.其中发热为多见,共有20例,发热持续1周以上有14例,发热2周以上有7例,其中1例反复发热达半年.其他较为常见的症状为咳嗽7例,呕吐5例,头痛、腹痛各3例,发现颈部肿物3例.体检可发现咽充血,扁桃体红肿或有渗出物,淋巴结或肝脾肿大.部分病例有皮疹.本组淋巴结肿大19例,其中颈部淋巴结肿大17例.全身浅表淋巴结肿大(包括颈部、颌部、腋窝、腹股沟淋巴结)肿大16例,肝肿大11例,脾肿大6例.皮疹3例,分别为红色斑丘疹、出血点、粟粒样皮疹各1例.咽充血17例,扁桃体红肿,有渗出物3例.
作者：刘俊；池友肆；林瑜 刊期： 2002年第06期
肾血管平滑肌脂肪瘤(angio1eiomyolipoma,ALL)又称肾错构瘤(hamartoma),是肾良性肿瘤中常见的一种,由不同比例的血管、平滑肌和脂肪组织构成.笔者遇到5例,其中3例经手术病理证实,1例随诊观察1年无变化.1 材料与方法5例中,男2例,女3例,年龄26～63岁,平均45.8岁,2例患者上腹不适,腰部酸痛;1例以腹部包块就诊;l例无症状,体检发现;1例经其他医院确诊,1年后来我院复查.4例在CT检查前行B超检查.使用GEMAX-640全身CT机,层厚、间距均为10 mm,平扫与造影增强相结合,采用适当的窗宽、窗位技术.
作者：贾丽冬；陈东利；梁明辉 刊期： 2002年第06期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
