宗华；李红春；陶红光；钱福永
应用宫腹腔镜对不孕症患者进行诊断与治疗.确定患者不孕的病因,比较子宫输卵管造影术与宫腹腔镜对不孕原因的检出率,比较治疗前后的输卵管通畅率,随访术后妊娠情况及有无严重并发症.慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征为主要不孕原因.子宫输卵管造影术与宫腹腔镜对不孕原因的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).术前输卵管通畅率为35.4%,术后输卵管通畅率为81.5%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后1年半,成功妊娠45例.宫腹腔镜联合中医药治疗不孕症创伤小、恢复快、并发症少、术后妊娠率高,是诊治不孕症的重要手段.
作者：林婷 刊期： 2015年第12期
选自东莞市石排医院2011年6月~2013年6月接受胃镜检查的患者200例,分为对照组和试验组两组,两组患者相应对比分析,对照组采取常规的护理方法,对接受胃镜检查的患者进行护理,试验组在常规护理胃镜检查患者的基础上实行舒适护理.从收集的数据得出,对照组与试验组中接受胃镜检查的患者经过两种不同的方式护理后,满意程度相互比较,试验组接受胃镜检查的患者满意效果比较好.所以经过对比分析后证实这两组护士的护理结果有统计学意义(P<0.05).结论 对接受胃镜检查的患者,笔者所在科室实验研究后,对比实验数据,专业综合舒适护理手段,能够让接受胃镜检查的患者更加满意,让患者的疼痛感和不适应程度明显降低.因此,舒适护理更加适合接受胃镜检查的患者与治疗.
作者：刘庆霜；袁丽萍；黄秋娜；吴洁群；王志英 刊期： 2015年第12期
选取2014年1月~9月在我院接受治疗的支气管哮喘患者40例,将其随机分为对照组和观察组各20例,其中对照组接受经口吸入糖皮质激素治疗,观察组接受经面罩吸入糖皮质激素治疗,比较两组患者治疗前后血氧饱和度(SaO2)、血氧饱和度差值(△SaO2)以及两组患者气促耐受情况和缓解程度.结果所有患者治疗后SaO2和△SaO2显著改善,其中观察组改善情况优于对照组患者(P<0.05);观察组患者呼吸困难缓解情况和耐受情况显著好于对照组(P<0.05).经面罩吸入糖皮质激素治疗急性发作支气管哮喘的的效果更好,患者呼吸困难症状得到有效缓解,舒适度显著提高,值得临床推广使用.
作者：卜永连；颜友春 刊期： 2015年第12期
选择2013年3月~2014年5月本院收治的115例幽门螺杆菌(Hp)感染胃炎患者为研究对象,将其随机分为观察组58例和对照组57例,本次治疗共分为三个阶段:第1阶段,酪酸梭菌散剂14 d;第2阶段,三联疗法+酪酸梭菌散剂10 d;第3阶段,酪酸梭菌散剂7 d.观察组和对照组方案相同,均用药31 d.对照组采用酪酸梭菌空白模拟胶囊.治疗停药4w后,对所有患者进行14C-尿素呼气试验和尿素酶试验,统计分析和比较两组患者治疗效果及Hp根除率.两组患者治疗2w后,观察组治疗有效率为91.4%,对照组治疗有效率为82.5%,两组患者治疗结果差异不具统计学意义(P>0.05).观察组Hp根除率为94.8%,对照组Hp根除率为47.4%,观察组Hp根除率比对照组明显高出很多(P<0.05).酪酸梭菌活菌散剂联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床疗效优于传统三联疗法,能有效促进Hp根除率的提高,值得临床推广应用.
作者：李佩武；高俊泽；庄壁龙；范进绵 刊期： 2015年第12期
对本院2013年2月~2014年5月收治的72例小儿结核性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析.本组72例结核性脑膜炎患儿经对症治疗和有效的临床观察及护理,其脑脊液化验恢复正常,临床症状基本消失,治愈好转的有69例(95.8%),自动出院的有1例(1.4%),死亡的有2例(2.8%),其中发生严重的肺部感染和脑疝死亡的各1例.在患者治疗期间,医护人员密切观察患者病情,积极有效的对患儿实施有效的临床护理以及健康知识宣传教育,不仅提高了患者临床治疗效果,同时还有效缩短了患者治疗的时间,对减少并发症的发生,降低病死率有着重要的意义.
作者：何倩 刊期： 2015年第12期
目的 比较不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压病合并高脂血症的疗效差异.方法选取2012年3月~2014年4月我院收治的56例老年高血压病合并高脂血症患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各28例,研究组给予辛伐他汀40mg/d治疗,对照组给予辛伐他汀20mg/d治疗,综合比较两组患者高血压、高脂血症治疗总有效率和不良反应情况.结果:研究组高血压、高脂血症治疗总有效率分别为92.86%、89.29%,高于对照组的75.0%、71.43%(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀40mg/d治疗老年高血压病合并高脂血症效果确切,优于20mg/d的剂量治疗,不增加药物不良反应,值得临床推广使用.
作者：刘大亮；彭锦德；符洪明 刊期： 2015年第12期
将68例手足口病普通病例患者随机分为对照组和观察组各34例.对照组单独应用利巴韦林治疗;观察组应用阿昔洛韦和清热解毒颗粒服用联合治疗.两组疗程均为7 d,分别观察两组的临床症状消退、痊愈时间以及治疗有效率并进行分析.结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).阿昔洛韦联合清热解毒颗粒治疗手足口病普通病例疗效明显优于单纯使用利巴韦林.
作者：黄光成 刊期： 2015年第12期
目的 探讨CT 三维重建及计算机测量技术在寰椎椎弓根置钉术中的应用价值.方法 筛选拟经寰椎后路椎弓根置钉术患者35例,全部采用多层螺旋CT 寰椎成像检查、三维图像重建后处理及计算机数据测量及钉道设计技术测定寰椎椎弓根置钉术中安全置钉区域.结果 左侧与右侧椎弓根宽度、大内倾进钉角度及其钉道长度、小进钉角度及其钉道(长度、宽度)、安全置钉区域(进钉角度、内外侧界点距离、内外侧界与寰椎后结节的距离)比较差异无统计学意义(P>0.05),可安全容纳3.5mm螺钉,为安全进钉区域.本组寰椎椎弓根置钉术后未发现血管、神经损伤,术后CT显示螺钉均位于安全置钉区域,手术成功率为100%,术后随无螺钉固定松动、断裂,均获得骨性愈合.结论 CT三维重建及计算机测量技术辅助下指导寰椎椎弓根置钉术中内倾或外倾进钉方向,明确安全置钉区域,改善手术近远期疗效.
作者：张立云；王娟；刘永明；万平华；张福康；廖余胜 刊期： 2015年第12期
目的 探讨Bcl-xl、斯钙素2(STC2)在喉癌组织中的表达及其EB病毒的关系.方法 选取耳鼻喉科喉癌手术患者79例,术中采集喉癌组织标本(79例)作为研究组,癌旁正常喉黏膜组织标本(79例)作为对照组,采用免疫组织化学检测STC2、Bcl-xl表达水平,采用原位杂交检测EB病毒编码下小RNA(EBER).结果 研究组Bcl-xl、STC2、、EBER阳性表达率明显高于对照组(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ期、合并淋巴结转移与低中分化喉癌组织Bcl-xl、STC2、EBER阳性表达率明显高于Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移与高分化喉癌组织两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),EBER(+)组Bcl-xl、STC2阳性表达率明显高于EBER(-)组(P<0.05),Pearson相关性分析显示,Bcl-xl、STC2与EBER表达呈正性相关(r=0.512,0.605,P<0.05).结论 喉癌组织Bcl-xl、STC2、EBER表达上调,Bcl-xl、STC2在喉癌的发生、发展过程中与EB病毒具有协同作用.
作者：张群慧 刊期： 2015年第12期
选取我院收治的前置胎盘行剖宫产产后出血的患者26例,按照数字随机法随机分成观察组和对照组,对照组采取宫腔填纱治疗,观察组在此基础上,加用欣母沛治疗,比较两组的临床效果.结果观察组术中出血量、术后2h出血量、术后2-24h出血量、共出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率30.77%,对照组不良反应发生率23.08%,观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗前、治疗后2h的收缩压、舒张压、血氧饱和度及脉搏与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).宫腔填纱联合欣母沛治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果显著,且安全可靠.
作者：杨嘉瑛 刊期： 2015年第12期
随机选择本院2012年7月~2013年7月的260例宫颈癌手术患者,随机分为临床护理路径组和对照组各130例,临床护理路径组患者全部纳入临床路径模式进行所有的护理操作,对照组患者仍采用原来的护理模式进行护理,比较两组患者的平均住院天数及费用、患者术后生存质量、患者满意率、术后并发症发生率,并做统计学分析.结果临床护理路径组的住院天数及住院费用均低于对照组(P<0.05).对宫颈癌手术患者纳入临床护理路径管理模式,有利于规范护理行为,明显缩短了平均住院天数,降低了住院费用,提高了患者生存质量,也提高了健康教育质量和患者满意率,保证了护理质量,有助于创造更好的社会效益,值得临床推广.
作者：刘彩纯 刊期： 2015年第12期
随机收集2013年3月~2015年3月本社区脑卒中恢复期患者60例.按照随机数字表将其随机分为对照组及观察组各30例,对照组实施传统护理,观察组实施怀旧护理,采用简易智能量表、脑卒中专用生活质量量表、抑郁自评量表分别对患者的认知功能、生活质量及抑郁状况进行评估,比较两组患者护理前后认知功能、生活质量及抑郁状况.结果两组患者护理后的认知功能、生活质量及抑郁状况,观察组患者均优于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05).怀旧护理可以提高脑卒中恢复期患者的认知功能、改善患者的生活质量及缓解患者的抑郁情况,有一定的临床价值,值得推广.
作者：杜洁 刊期： 2015年第12期
脑动脉瘤介入术中及术后发现影像学脑血管痉挛18例,均经导管或微导管向动脉血管内灌注维拉帕米治疗,剂量3~10(5.1±2.3)mg/血管.每个患者剂量3~25(8±3.7)mg.记录灌注治疗前、中、后患者的心率和平均动脉压,痉挛血管的位置,经动脉灌注维拉帕米后痉挛是否改善,随访患者的MRS评分.本组18例共实施了26根脑动脉血管内的灌注治疗,23根痉挛血管获得影像学改善.灌注前、中、后心率和平均动脉压均无明显改变(P>0.05).无介入治疗相关并发症发生.3~6个月随访MRS1分16例,2分1例,3分1例.动脉灌注维拉帕米是一种安全、有效的治疗脑血管痉挛的方法.
作者：张显强；刘胜初；廖驭国；罗捷；钟云天 刊期： 2015年第12期
目的 探讨补脾肾祛湿热理气血联合拉米夫定治疗慢性乙肝HBV-DNAYMDD变异患者的疗效观察.方法 取66例在我院就诊慢性乙肝HBV-DNAYMDD变异患者为研究对象,随机数表法分为2组,每组33例,对照组行合拉米夫定治疗,观察组行补脾肾祛湿热理气血合拉米夫定治疗,比较两组患者的治疗效果,治疗前后的症候总分、ALT(天冬氨酸转移酶)、AST(丙氨酸转移酶)、DNA指标.结果 治疗后两组指标相比:症候总分(5.12±0.87vs6.91±0.63)分、ALT (58.36±4.95vs76.03±6.21)U/L、AST(51.29±4.45vs68.54±5.61)U/L、DNA(1.32×10 6±4.7×105vs2.48×106±6.2×107),观察组显著低于对照组,差异显著(P<0.05).治疗后,观察组不良反应发生率高于对照组,但差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).结论 补脾肾祛湿热理气血联合拉米夫定治疗慢性乙肝HBV-DNAYMDD变异采用中西医结合法有效缓解患者病症,减轻患者痛苦,有临床推广价值.
作者：张清科 刊期： 2015年第12期
回顾性分析2014年1~12月我院收治的80例早期糖尿病肾病患者的临床资料,分析其1,25-二羟维生素D3、相关炎性因子的变化.结果所有患者治疗后U-CTGF、PAI-1、TGF-Α、IL-6、hs-CRP等指标水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者治疗后1,25-二羟维生素D3指标水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).1,25-二羟维生素D3对临床早期糖尿病肾病患者相关炎性因子影响较大,故临床治疗时应着重补充1,25-二羟维生素D3,改善预后.
作者：陈慧；林涛；梁映亮；徐灼均；莫和国 刊期： 2015年第12期
收集2014年2月~2015年2月本院消化科收治的患者300例为研究对象,随机分为对照组140例和观察组160例,对照组采取常规健康教育,观察组采取健康教育路径,比较两组患者对健康教育知识的掌握及患者满意度情况.对照组对健康教育的掌握率为78.6%,满意度为81.4%,观察组对健康教育路径的掌握度为95.0%,满意度为95.6%,两组间数据比较差异有统计学意义(P<0.01).于消化科优质护理中应用健康教育路径可行有效,改变了传统的工作方式,提高了健康教育效果及患者满意度,增强患者依从性,减少住院时间及费用,对提高优质护理质量具有重要的作用,值得广泛推广.
作者：凌海英；黄振存 刊期： 2015年第12期
选择本院60例胃镜确诊为胃石症的患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予口服埃索美拉唑、碳酸氢钠、多潘立酮;治疗组在对照组基础上,给予自拟化石汤口服;疗程均为2w.对比两组治疗前后的疗效.结果治疗后,治疗组主要疗效指标优于对照组(P<0.05),两组临床症状积分均优于治疗前((P<0.05)),差异均有统计学意义.中西医结合治疗胃石症疗效优于单用西药.本研究中,治疗组以消积健脾为法,所取得的良好的临床疗效,进一步证明了食积脾虚是胃石症的基本中医病机.
作者：甄杰武；陈伟刚；罗胜 刊期： 2015年第12期
选择2010年9月~2013年7月收治的妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者122例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各61例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施护理干预和健康教育,对两组病例的治疗效果和复发情况进行比较.观察组治疗7d时,有效率为78.7%与对照组的73.8%差异无统计学意义(Х2=0.05,P>0.05);治疗14d时,观察组有效率为93.4%,显著高于对照组的85.2%,且与组内治疗7d时比较,差异均有统计学意义(Х2=3.75,5.91,P<0.05).护理干预和健康教育能够提高妊娠期外阴阴道假丝酵母菌的治疗效果并降低复发率.
作者：沈转兴 刊期： 2015年第12期
对2012年5月~2014年7月在本院进行功能性消化不良治疗的84例患者进行回顾性研究.将所有研究对象分为两组,对照组患者只采用盐酸伊托必利进行治疗;研究组患者采用盐酸伊托必利和泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊联合治疗.统计患者治疗前后的症状评分情况、治疗效果、复发率情况及不良反应.结果治疗后对照组和研究组患者有效率分别为71.4%和85.7%.对照组和研究组患者治疗后症状评分均比治疗前明显降低,对照组患者治疗后的症状评分比研究组高.对照组患者治疗后1、3、6个月的复发率均比研究组患者高(P<0.05),而研究组患者在治疗后出现食欲下降和腹部不适的例数略高于对照组.泮托拉唑钠肠溶微丸胶囊联合盐酸伊托必利对功能性消化不良具有良好的临床治疗效果、较低的复发率和不良反应.
作者：林雪梅；谢景祥；黄礼灿；龚秋明；林少贤 刊期： 2015年第12期
随机抽取本院2012年5月~2014年10月入神经外科接受治疗的80例神经损伤患者,随机将其分成A组和B组各40例,对A组患者实施常规护理,对B组患者实施细节护理,对比两组患者生活质量恢复情况.结果B组的生活质量指数相比A组明显更加优越,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).在神经外科手术护理过程中实施细节护理,能够切实提升患者的生存质量,临床应用价值值得肯定.
作者：刁秀莲；邹云东；张彩虹；金婷；张新燕 刊期： 2015年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
