蒋火军；洪斌
分析持续质量改进在采血护理中的应用情况. 选择参加无偿献血的518例作为研究对象,分为观察组与对照组,在为对照组采血时提供常规采血护理服务,包括告知献血者在采血前后应注意的相关事项,给予巡回护理等,在为观察组献血者提供护理服务时采用了持续质量改进的方法.观察组护理满意率为98.46%,对照组为95.37%,两组存在显著性差异(P<0.05). 在进行采血护理干预时应用持续质量改进程序可以有效改善护理效果,应推广使用.
作者：杨美杏 刊期： 2015年第14期
随机选取60例普外科患者,依据干预方式的不同,分为研究组(30例)和对照组(30例).对照组采取常规护理干预,研究组针对普外科护理中不安全因素,采取个性化护理干预,分析两组护理干预效果.研究组临床护理质量及患者满意度较对照组有极大改善(P<0.05). 在普外科护理中,能够针对普外科护理中存在的不安全因素,采取个性化护理干预,避免不安全因素影响护理干预效果,可以改善临床患者护理满意度,也可以提升临床护理质量,发挥积极影响.
作者：鄢文智 刊期： 2015年第14期
目的 对孕妇的TORCH(TOX弓形虫,RUV疹病毒、CMV巨细胞病毒、HSV单纯疱疹病毒)感染情况检测,为优生优育提供依据. 方法 对来我院妇科检查的200例妇女,分为观察组与对照组,对照组为100例不孕不育妇女,观察组为100 例孕妇,分别进行TORCH-1gM 的抗体检测. 结果 观察组RUB-1gM、HSV-1gM、TOX-1gM、CMV-1gM的阳性检出率分别为4.0%,4.0%,2.0%、8.0%, 而对照组对应检出率为6.0%、6.0%、2.0%、12.0%. 两组 CMV-1gM阳性率对比结果P<0.05,差异有显著性,具有统计学意义. 结论 孕妇实施TORCH感染检测,能够有效预防胎儿宫内发育迟缓、胎儿先天畸形、智力低下、流产以及死胎等情况,促进优生优育.
作者：王文；刘建雷 刊期： 2015年第14期
目的 探讨精神分裂症患者病情特点对家属健康的影响. 方法 采用分层随机取样法,抽取2012年9~12月在我所住院的100例精神分裂症患者的家属进行自测健康评定量表(SRHMS)调查,分析比较不同病程、不同住院次数及不同治疗效果的患者家属间的健康状况.结果 患者病程短、住院次数少及治疗效果好的家属健康水平显著高于其他患者家属(P<0.05或P<0.01). 结论 精神分裂症患者病情特点影响着家属健康,应针对性进行心理干预,改善家属的健康状况.
作者：杨燕；叶姜兰；叶莉珍 刊期： 2015年第14期
选取2012年6月~2013年5月到我院呼吸科就诊的支气管哮喘患者70例,随机分为对照组和观察组,对照组单用沙美特罗/替卡松(舒利迭)治疗,观察组则在对照组的基础上加用孟鲁司特钠联合治疗,观察支气管哮喘控制情况,比较治疗前后患者肺功能(FEV1、FVC、PEF)变化情况以及不良反应. 结果两组在完全控制的疗效比较上,差异有统计学意义(P<0.05). 治疗前两组肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是治疗后观察组FEV1、FVC、PEF均显著优于对照组(P<0.05).孟鲁司特钠联合沙美特罗/替卡松吸入剂在支气管哮喘急性发作期的治疗中可以取得叠加的疗效,能明显改善患者症状及提高患者依从性,且安全性好,值得推广.
作者：郑喜文；杨建民；陶秀林 刊期： 2015年第14期
目的 探讨CT检查及后处理技术在累及动脉的腹膜后肿瘤手术方法评估中的应用价值. 方法 回顾分析我院经手术证实的腹膜后肿瘤390例,选取100例肿瘤与动脉血管关系密切的腹膜后肿瘤临床与影像学资料,根据手术结果,分析其影像学表现与手术可切除性的关系.结果 100例患者中,受累血管121根,累及腹主动脉43例、髂动脉33例、肾动脉19例、脾动脉4例、肠系膜上动脉14例、肝动脉8例. 其中恶性肿瘤以脂肪肉瘤为主,良性肿瘤以神经鞘瘤及副神经节瘤居多. 完全包绕组与部分包绕组和毗邻压迫比较所采用手术方法有统计学意义;部分包绕组和毗邻压迫比较所采用手术方法有统计学意义;受累动脉血管壁破坏,伴充盈缺损较受压变形界面不光滑组、受压变形界面光滑组、紧邻血管形态正常组比较所采用手术方法有统计学意义;受压变形界面不光滑组与受压变形界面光滑组、紧邻血管形态正常组比较所采用手术方法有统计学意义. 结论 CT检查及后处理技术可以作为术前原发性腹膜后肿瘤的定性诊断、手术可切除性的评估和术中对累及血管的处理预案的有效依据,是肿瘤完整切除的有效保证.
作者：段飞雪；刘国军；李小明 刊期： 2015年第14期
目的 通过回顾性分析以及META分析,比较鼻咽癌患者接受诱导化疗联合同期放化疗放疗或单纯同期放化疗治疗的疗效.方法 收集本院2007~2011年病理确诊的鼻咽癌,接受诱导化疗联合同期放化组的患者为观察组,接受同期放化疗的为对照组,并通过MEDLINE、万方数据库,中国生物医学文献数据库为主要来源检索国内外已发表的相关文献.结果 在治疗局部晚期鼻咽癌方面,诱导化疗联合同期放化疗和单纯同期放化疗相比,两组3年内的无复发生存率,无转移生存率分别为:80.5% vs 76.9%(P=0.56);70.2% vs 69.7%(P=0.56);META分析显示:前者的3年总生存率是后者的1.62倍(RR=1.62,P=0.11),前者的无疾病进展生存率是后者的0.95倍(RR=0.95,P=0.34). 结论 诱导化疗联合同期放化疗与同期放化疗在提高局部晚期鼻咽癌3年总生存率及无疾病进展生存率上, 未能显示出预后优势.
作者：王羽；邓利侬；李坊铭 刊期： 2015年第14期
从我院慢性支气管炎合并高血压患者中选取58例进行研究,并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组(采用缬沙坦治疗)和对照组(采用硝苯地平缓释片治疗),均为29例,对比两组患者临床治疗总有效率、治疗前后血压变化状况和出现不良反应发生率. 结果治疗组患者临床治疗总有效率高达93.10%,同对照组患者的58.62%相比,P<0.05;对比两组患者治疗前舒张压和收缩压,P>0.05;治疗后,两组患者收缩压和舒张压显著优于治疗前,且治疗组患者舒张压和收缩压显著优于对照组患者,P<0.05.对比两组患者出现不良反应发生率,P>0.05.缬沙坦治疗慢性支气管炎合并高血压疾病具有良好作用.
作者：郭晓娟 刊期： 2015年第14期
对72例采用经皮穿刺扩张气管切开术抢救的危重病人进行回顾性分析,从术前、术中和术后的护理工作进行总结,以术前环境、物品准备,术中配合手术医师开展手术及术后对患者加强气管管理等为护理工作重点. 72例患者气管导管置入顺利,手术时间为3~12min,术中出血量极少,无与操作有关的死亡发生. 术后切口渗血5例,切口无感染,气道无狭窄,发生皮下气肿3例,无气胸、切口溢痰等气管切开并发症发生. 对危重病人抢救采用经皮穿刺扩张气管切开术,护理人员术前做好环境、用物、患者的准备工作,术中与操作医生密切配合,加强病情观察,术后做好气道管理,加强巡视,发现异常情况及时报告,可有效降低抢救的风险,提高手术的成功率.
作者：林春英；李宝嘉；石秋连；黎记弟；王芷妹 刊期： 2015年第14期
选取2011年10月~2014年7月我院收治的120例新生儿黄疸患儿.随机分为研究组和对照组各60例.对照组患儿给予蓝光照射、酶诱导剂等常规治疗;研究组在对照组治疗的基础上给予双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄颗粒治疗. 综合比较两组患儿治疗总有效率、治疗前后血总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)变化情况及黄疸消退时间.研究组治疗总有效率为96.7%,高于对照组的83.3%(P<0.05);两组患儿治疗前TBIL、DBIL比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前不同程度改善,研究组改善情况优于对照组(P<0.05);研究组黄疸消退时间为5.3± 1.9d,短于对照组的8.6±3.0d(P<0.05). 双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸效果确切,可减少胆红素的肠肝循环和胆红素的重吸收,缓解临床症状,值得临床推广使用.
作者：刘镇元；赖文秀 刊期： 2015年第14期
目的 通过将PICC置管联合便携式化疗泵应用于结肠癌化疗,观察统计化疗过程中静脉炎发生率、药物外渗发生率、化疗不良反应发生情况、便携性等指标,与传统输液方式进行对比分析其安全性、稳定性、便携性及优越性,以期为临床化疗提供一种安全可靠的输液方式,进而减少病患的痛苦,提高化疗疗效,提高患者的生存质量及生存率,也进一步推广此种化疗方式的大规模应用. 方法 回顾性分析本院2013年12月~2014年12月收治的结肠癌住院患者100例,将其随机分为对照组(普通留置针组)和试验组(PICC 置管组),每组各50例. 比较分析整个化疗过程中两组患者的化疗不良反应情况.结果 试验组患者的化疗不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 采用PICC置管联合便携式化疗泵进行大剂量的静脉化疗,患者的不良反应发生率低,安全性高,且不影响患者的日常生活,值得在临床上进一步推广使用.
作者：马婵珊 刊期： 2015年第14期
观察优化术前访视在手术室护理中的临床效果.选取收治的手术患者280例,随机分为观察组和对照组各140例.观察组给予优化术前访视,对照组给予常规术前访视.比较两组手术期间的身心紧张状态及护理满意度.两组入院第2d晨起收缩压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组入手术室摆好手术体位后的收缩压和心率改变程度明显优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05). 在手术室护理中采用优化术前访视,可有效缓解患者的紧张、焦虑情绪,提高患者的护理满意度,值得临床推广应用.
作者：邹学群 刊期： 2015年第14期
妊娠期孕妇机体内的血糖管理比较复杂,容易出现血糖代谢紊乱致糖尿病的情况,妊娠期糖尿病属于糖尿病的特殊类型,血糖的升高还会造成机体内的脂肪、蛋白质等相关物质的代谢失调,不仅给孕妇的身体健康造成严重的威胁,还会增加围生儿不良分娩结局的风险. 因而,选择合适的治疗药物和治疗方式对妊娠期糖尿病的有效治疗具有十分重要的意义.除了常规的饮食控制、适度锻炼和降压药物的使用,胰岛素是妊娠期糖尿病的首选药物,而胰岛素泵作为其中一种注射方法能够对机体的胰岛素分泌模式进行模拟,获得更为优秀的降糖效果.本文就妊娠期糖尿病的发病机制、对孕妇及新生儿的影响以及胰岛素注射治疗的临床效果、不同注射方法下的疗效差异等情况进行分析和比较,探讨治疗妊娠期糖尿病的佳方式.
作者：杨艳英；王秀红 刊期： 2015年第14期
探讨预见性护理干预对宫颈癌手术患者术后并发症的影响. 选取就诊的62例行宫颈癌手术的患者作为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组各31例,对照组采取宫颈癌手术常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预见性护理干预,着重观察两组患术后并发症发生率及临床护理满意度. 观察组术后并发症发生率为6.45%,明显低于对照组的16.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.55%,明显高于对照组的80.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).预见性护理干预能有效减少宫颈癌手术患者术后的并发症发生率,提高患者临床护理满意度,值得临床推广使用.
作者：郭红英 刊期： 2015年第14期
以124例妇科肿瘤患者为研究对象,随机分成对照组和观察组各62例,对照组采取手术常规护理,观察组采取个体化护理,比较两组的护理效果. 观察组术后6h、12h、24h疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后尿潴留发生率3.23%,第1次残余尿量>60ml者占4.84%,对照组术后尿潴留发生率20.97%,第1次残余尿量>60ml者占22.58%,组间比较差异显著(P<0.05);观察组护理满意度96.77%,对照组护理满意度77.42%,组间比较差异显著(P<0.05). 妇科肿瘤手术中采取个体化护理有助于预防术后尿潴留,减轻术后疼痛,值得进一步应用.
作者：程美华；陈晓玲；董亦茹 刊期： 2015年第14期
目的 探讨不同人工全髋关节置换治疗晚期股骨头坏死患者的疗效及预后.方法 选取96例晚期股骨头坏死患者为研究对象,根据其入院顺序分成A、B两组,各48例. A组予以陶瓷-陶瓷全髋关节置换治疗,B组予以金属-聚乙烯全髋关节置换治疗,比对两组患者术前(T0)、术后3个月(T1)、术后6个月(T2)及术后24个月(T3)时髋关节功能(Harris)评分及下肢运动功能评定量表(Fugl-Mcyer)评分差异,记录其假体松动、脱落或碎裂情况及并发症发生情况.结果 治疗后,两组患者Harris评分及Fugl-Mcyer评分均较治疗前显著提升(P<0.05);T3时A组各评分结果明显高于B组(P<0.50);2年随访中,A组患者无假体松动、脱位或碎裂报告,B组发生率为8.3%,两组比较差异显著(P<0.05);A组并发症发生率为2.1%,显著低于B组的12.5%(P<0.5).结论 对晚期股骨头坏死患者予以陶瓷-陶瓷人工全髋关节置换疗法,疗效确切,可有效促进髋关节功能恢复,值得临床推广.
作者：刘伟军；胡奕山；周来喜；陈展鹏 刊期： 2015年第14期
选取对铂类敏感的复发卵巢癌患者72例,分为治疗组和对照组,治疗组采用吉西他滨联合顺铂方案治疗,对照组紫杉醇联合顺铂方案进行治疗,比较两组患者治疗效果. 结果治疗组36例患者中,完全有效19例,部分有效9例,治疗的有效率为77.78%;对照组患者中,完全有效15例,部分有效8例,治疗的有效率为63.89%,差异显著. 采用吉西他滨联合顺铂方案治疗复发性卵巢癌,化疗效果显著,且具有较高的安全性和有效性,对于提高患者的治疗效果具有重要的意义.
作者：林菜梅；罗泽民；李勇 刊期： 2015年第14期
选择在我院就诊的接受人工流产手术的患者480例,随机分为对照组和观察组各240例. 采用异丙酚与芬太尼两种药物联合对对照组实施麻醉镇痛;采用米索前列醇、异丙酚、芬太尼三种药物联合对观察组实施麻醉镇痛.结果观察组人工流产手术时间和术后留院观察时间明显短于对照组;镇痛效果明显优于对照组;出现人流综合征人数和出血量大于30mL的人数明显少于对照组;宫口松弛人数明显多于对照组. 应用米索前列醇、异丙酚、芬太尼三种药物联合对接受人工流产手术的患者实施麻醉镇痛的临床效果非常明显.
作者：梁初宏 刊期： 2015年第14期
以2012年7月~2014年7月我院治疗的168老年慢性乙型肝炎患者为对象进行研究,依据随机数字表法分为观察组和对照组. 对照组研究对象82例予以干扰素治疗;观察组研究对象86例采用乙肝疫苗联合干扰素治疗.治疗6个月后,对其疗效,安全性及治疗依从性进行数据分析及组间比较.观察组显效36例,有效42例,无效8例,总有效率为90.6% 显著低于对照组75.6%的总有效率(P<0.05);观察组研究对象不良反应发生率为14.0%与对照组14.6%的不良反应发生率比较,无显著差异性(P>0.05),即两组研究对象安全性无显著差异;观察组研究对象总治疗依从率为97.7%高于对照组97.6%的总依从率,无显著差异性(P>0.05). 乙肝疫苗联合干扰素用于慢性乙型肝炎老年患者治疗中具有疗效显著,安全性高,依从性好等优势,具有推广价值.
作者：熊晓晴；文小静 刊期： 2015年第14期
目的 分析耳鼻喉外科术后发生感染的影响因素. 方法 选取收治的行耳鼻喉外科手术的患者210例,将其中发生术后感染20例作为观察组,未发生术后感染190例作为对照组.比较两组的临床资料包括年龄、性别、发生感染的部位、手术时间、住院时间及抗生素使用情况. 结果 210例行耳鼻喉外科手术治疗的患者中,发生术后感染者20例,发生率为9.52%;感染部位以呼吸系统为首,余下依次为泌尿系统、消化系统、其他部位;两组年龄、性别等比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术时间、住院时间、抗生素使用情况等比较,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论耳鼻喉外科感染的发生与多种因素相关,采取相应措施可降低术后感染的发生率.
作者：叶浩昕；王素芬；卢伟筠；潘永；钟晓声；范绍翀 刊期： 2015年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
