熊晓晴；文小静
目的 探讨精神分裂症患者病情特点对家属健康的影响. 方法 采用分层随机取样法,抽取2012年9~12月在我所住院的100例精神分裂症患者的家属进行自测健康评定量表(SRHMS)调查,分析比较不同病程、不同住院次数及不同治疗效果的患者家属间的健康状况.结果 患者病程短、住院次数少及治疗效果好的家属健康水平显著高于其他患者家属(P<0.05或P<0.01). 结论 精神分裂症患者病情特点影响着家属健康,应针对性进行心理干预,改善家属的健康状况.
作者：杨燕；叶姜兰；叶莉珍 刊期： 2015年第14期
目的 分析耳鼻喉外科术后发生感染的影响因素. 方法 选取收治的行耳鼻喉外科手术的患者210例,将其中发生术后感染20例作为观察组,未发生术后感染190例作为对照组.比较两组的临床资料包括年龄、性别、发生感染的部位、手术时间、住院时间及抗生素使用情况. 结果 210例行耳鼻喉外科手术治疗的患者中,发生术后感染者20例,发生率为9.52%;感染部位以呼吸系统为首,余下依次为泌尿系统、消化系统、其他部位;两组年龄、性别等比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术时间、住院时间、抗生素使用情况等比较,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论耳鼻喉外科感染的发生与多种因素相关,采取相应措施可降低术后感染的发生率.
作者：叶浩昕；王素芬；卢伟筠；潘永；钟晓声；范绍翀 刊期： 2015年第14期
探讨丁咯地尔对突发性耳聋的临床疗效及安全性.选取76例突发性耳聋患者,随机分为观察组41例(41耳)、对照组35例(35耳)进行研究比较.两组按常规使用胞二磷胆碱、三磷酸腺、辅酶A和激素进行治疗.其中观察组采取静脉滴注的方法,添加丁硌地尔注射液200mg+10%葡萄糖注射液,连续治疗2个疗程.两组相较,观察组有效率为95.1%,对照组为77.2%,差异显著统计学意义(P<0.05),且两组均无不良反应. 采用丁咯地尔治疗突发性耳聋,临床效果安全良好,对突发性耳聋的诊治,具有重要的临床指导意义.
作者：张佩玲 刊期： 2015年第14期
目的 研究腹腔镜手术治疗早期老年子宫内膜癌的临床疗效.方法 选取2012年5月~2013年6月我院妇科收治的老年子宫内膜癌早期患者120例,随机将其分成观察组与对照组各60例,观察组患者采用腹腔镜手术,对照组患者采用传统手术,比较两组临床疗效. 结果 观察组的术中出血量、手术时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间、体温恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症两组相比,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 在治疗早期老年子宫内膜癌方面,应用腹腔镜手术具有手术时间短、出血量少、安全性高等优点,具有较高的临床应用价值.
作者：吴毅明 刊期： 2015年第14期
观察复方丹参与黄芪注射液治疗冠心病的临床疗效. 随机抽取收治的冠心病患者96例,分为两组,对照组单纯采用复方丹参注射液治疗,研究组则采用复方丹参与黄芪注射液联合治疗,观察两组临床治疗的疗效. 治疗后,研究组总有效率为93.75%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组不良反应较轻,未影响到治疗结果. 复方丹参与黄芪注射液联合治疗冠心病的临床疗效较为显著,安全性较高,值得进一步推广应用.
作者：叶伟培 刊期： 2015年第14期
选择单纯存在或合并存在原发性高血压病3级患者,排除合并脑卒中、急性冠脉综合征、糖尿病、肾功能受损者,在规范使用降压药物治疗基础上,治疗组加用氯化钾2.5g/d口服. 结果治疗组与对照组患者经治疗后血压均得到有效控制,且治疗组比对照组血压下降得更明显(P<0.05),治疗组血钾浓度显著高于对照组(P<0.05). 适量口服氯化钾治疗对高血压病3级患者的血压下降有良好辅助作用,且比较经济、安全.
作者：林颖惠 刊期： 2015年第14期
近年来,因为家庭、社会及产妇自身因素的综合影响,使得越来越多的产妇选择剖宫产终止妊娠.然而,剖宫产对产妇有着较大创伤,且会破坏产妇的正常生理代谢功能,进而影响乳汁的分泌,降低产妇母乳喂养率. 因此,产科门诊提倡给予综合干预. 现对综合干预对分娩、喂养方式的影响研究进展简要综述.
作者：丁昭宁；邓翠平；刘文兰 刊期： 2015年第14期
选取我院呼吸内科2013年12月~2014年2月收治的200例支气管肺炎住院患者. 随机分为对照组和观察组各100例. 两组患者均接受呼吸内科常规抗感染、对症支持治疗,在此治疗基础上对照组患者接受沐舒坦静脉给药治疗,15mg/次,加10%葡萄糖注射液20m1静脉滴注,2/d. 观察组患者接受沐舒坦(用量与对照相同)加生理盐水2ml空气压缩泵雾化,2/d. 治疗7d后观察患者体温恢复正常时间,咳嗽气促、喉中痰鸣缓解和肺部罗音吸收等好转情况及可能的药物不良反应.结果经过7d治疗后,对照组及观察组的患者体温大部分恢复正常,且体温恢复正常的时间无明显差异(P>0.05),但观察组咳嗽气促缓解、喉中痰鸣缓解、肺部啰音吸收等好转情况均优于对照组(P<0.05),两组均无不良反应. 沐舒坦雾化给药途径更利于患者机体药物吸收,疗效显著,临床依从性更高,值得临床推广应用.
作者：蒋火军；洪斌 刊期： 2015年第14期
目的 研究超敏C-反应蛋白(hypersensitive3 C-reactive protein,hs-CRP)和胰岛素敏感指数(Insulin sensitivi-ty index,ISI)在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)中的变化. 方法 选择2011年2月~2014年2月在我院接受诊治的打鼾及睡眠呼吸异常患儿102例作为研究对象. 根据疾病情况将患儿分成OSAS者51例(观察组)和原发性鼾症者51例(对照组). 对比两组患儿多导睡眠监测结果,两组患儿hs-CRP、ISI各相关指标及ISI水平,分析观察组患儿hs-CRP水平与睡眠监测各指标水平的相关性.结果 观察组的AHI水平显著高于对照组,LSaO2水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05). 两组的平均心率相比,差异无统计学意义(P>0.05). 观察组的hs-CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 但两组在FPG、UA、TG、TC、LDL-C、INS及ISI等指标水平方面对比,差异均无统计学意义(均P>0.05). 根据Pearson法分析相关性可知,患儿hs-CRP水平与LSaO2呈负相关, 与平均心率、AHI、BMI、INS及ISI无明显的相关性. 结论 OSAS患儿机体的hsCRP水平上升,但胰岛素敏感指数无明显变化,临床上应对此加以关注,并进行尽早干预治疗,以免诱发心血管类病症.
作者：梁展图；谢广清；龙晓玲；张泉山；付四毛；刘玉玲 刊期： 2015年第14期
目的 比较早期行脑室腹腔分流并同期行颅骨修补不同钛网放置位置(颞肌外、颞肌下)对术后并发症的影响. 方法 回顾性分析2009年1月~2014年4月收治的40例脑积水并颅骨缺损患者的临床资料. 结果 40例中20例采用颞肌下钛网修补,20例采用颞肌外钛网修补,对比发现,颞肌外组术后并发症率较颞肌下组明显降低(P<0.05). 结论 早期行脑室腹腔分流并同期行颅骨修补行颞肌外钛网修补优于颞肌下钛网修补.
作者：彭俏菁；黎源；黄启锐；程巍；罗文波 刊期： 2015年第14期
随机选取60例普外科患者,依据干预方式的不同,分为研究组(30例)和对照组(30例).对照组采取常规护理干预,研究组针对普外科护理中不安全因素,采取个性化护理干预,分析两组护理干预效果.研究组临床护理质量及患者满意度较对照组有极大改善(P<0.05). 在普外科护理中,能够针对普外科护理中存在的不安全因素,采取个性化护理干预,避免不安全因素影响护理干预效果,可以改善临床患者护理满意度,也可以提升临床护理质量,发挥积极影响.
作者：鄢文智 刊期： 2015年第14期
本院儿科自2014年6月起在儿科优质护理实践中对患儿实施人性化护理服务,此前实施常规护理,对比分析2014年6月前后患儿不良现象发生率、家长护理满意度. 并对护理人员统计实施人性化护理前后基本理论知识、基本技能操作、专科理论知识、专科技能操作、责任意识评分结果的变化. 2014年6月以后患儿不良现象发生率明显低于2014年6月以前,差异有统计学意义(P<0.05). 2015年患儿家长满意度明显高于2014年6月以前,差异有统计学意义(P<0.05). 实施人性化护理后护理人员基本理论知识、基本技能操作、专科理论知识、专科技能操作、责任意识评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05). 临床儿科优质护理实践中人性化护理的应用有利于提高患儿家长满意度,减少不良现象发生率,且大大促进了护理人员护理质量的提高,值得临床推广应用.
作者：孟庆云；任铜珍 刊期： 2015年第14期
选取2011年10月~2014年7月我院收治的120例新生儿黄疸患儿.随机分为研究组和对照组各60例.对照组患儿给予蓝光照射、酶诱导剂等常规治疗;研究组在对照组治疗的基础上给予双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄颗粒治疗. 综合比较两组患儿治疗总有效率、治疗前后血总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)变化情况及黄疸消退时间.研究组治疗总有效率为96.7%,高于对照组的83.3%(P<0.05);两组患儿治疗前TBIL、DBIL比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前不同程度改善,研究组改善情况优于对照组(P<0.05);研究组黄疸消退时间为5.3± 1.9d,短于对照组的8.6±3.0d(P<0.05). 双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸效果确切,可减少胆红素的肠肝循环和胆红素的重吸收,缓解临床症状,值得临床推广使用.
作者：刘镇元；赖文秀 刊期： 2015年第14期
目的 探讨CT检查及后处理技术在累及动脉的腹膜后肿瘤手术方法评估中的应用价值. 方法 回顾分析我院经手术证实的腹膜后肿瘤390例,选取100例肿瘤与动脉血管关系密切的腹膜后肿瘤临床与影像学资料,根据手术结果,分析其影像学表现与手术可切除性的关系.结果 100例患者中,受累血管121根,累及腹主动脉43例、髂动脉33例、肾动脉19例、脾动脉4例、肠系膜上动脉14例、肝动脉8例. 其中恶性肿瘤以脂肪肉瘤为主,良性肿瘤以神经鞘瘤及副神经节瘤居多. 完全包绕组与部分包绕组和毗邻压迫比较所采用手术方法有统计学意义;部分包绕组和毗邻压迫比较所采用手术方法有统计学意义;受累动脉血管壁破坏,伴充盈缺损较受压变形界面不光滑组、受压变形界面光滑组、紧邻血管形态正常组比较所采用手术方法有统计学意义;受压变形界面不光滑组与受压变形界面光滑组、紧邻血管形态正常组比较所采用手术方法有统计学意义. 结论 CT检查及后处理技术可以作为术前原发性腹膜后肿瘤的定性诊断、手术可切除性的评估和术中对累及血管的处理预案的有效依据,是肿瘤完整切除的有效保证.
作者：段飞雪；刘国军；李小明 刊期： 2015年第14期
目的 研究早期急性脑梗死的急诊溶栓效果及安全性.方法 将我院90例患者分为观察组与对照组,对照组仅采取低分子量肝素钠注射液抗凝治疗,观察组在其基础上采取尿激素溶栓治疗,比较两组临床疗效及神经功能缺损(HINSS)、日常生活能力量表(Barthel). 结果 观察组总有效率为 97.78%与对照组 84.44%比较显著较高(P<0.05); 观察组治疗后1、10d NIHSS评分分别为17.36±4.07、11.32±2.12分, 显著低于对照组的22.36±4.38、16.36± 2.58分,观察组治疗后1、10d Barthel分别为73.25±12.05、86.58±12.47分,与对照组60.34±11.58、71.36±10.43分比较显著较高,对比差异显著(P<0.05). 结论 早期脑梗死急诊尿激酶溶栓治疗效果显著,安全性较高,具有较高的临床应用价值.
作者：黄晓霞；刘蕾；杨沙；杨丽萍 刊期： 2015年第14期
选择在我院就诊的接受人工流产手术的患者480例,随机分为对照组和观察组各240例. 采用异丙酚与芬太尼两种药物联合对对照组实施麻醉镇痛;采用米索前列醇、异丙酚、芬太尼三种药物联合对观察组实施麻醉镇痛.结果观察组人工流产手术时间和术后留院观察时间明显短于对照组;镇痛效果明显优于对照组;出现人流综合征人数和出血量大于30mL的人数明显少于对照组;宫口松弛人数明显多于对照组. 应用米索前列醇、异丙酚、芬太尼三种药物联合对接受人工流产手术的患者实施麻醉镇痛的临床效果非常明显.
作者：梁初宏 刊期： 2015年第14期
选取2013年1月~2014年12月在我院就诊的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者100例,男58例,女42例,将其随机分成试验组和对照组各50人,试验组给予罗格列酮,对照组给予比格列酮进行治疗,疗程为6个月. 治疗前后用B超进行肝脏检查,对脂肪肝的情况进行评价.结果两组患者治疗后FPG、P2hPG、HbA1c的比较结果显示,与治疗前相比有统计学差异P<0.05,但是两组数据比较结果没有统计学差异. 试验组在TG、TC、HDL-C、AST、ALT、FNS、HOMA-IR值比较中有统计学差异(P<0.05).罗格列酮对于治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的治疗是有效的,不仅可以有效控制血糖,减少胰岛素抵抗的出现,还可以使肝脏的肝功能有增强作用.
作者：胡少辉 刊期： 2015年第14期
选择2013年1月~2014年1月,ASAI-II级进行择期人工流产手术的患者50例,随机分为试验组和对照组,试验组患者采用依托咪酯进行手术麻醉,对照组患者采用丙泊酚进行手术麻醉,观察两组患者术中呼吸、循环情况,术后苏醒情况及术后不良反应的发生情况. 结果术中两组患者麻醉效果满意,镇静、镇痛情况无显著差异(P>0.05),而对照组患者的血压、心率下降较试验组明显,试验组患者的痉挛、恶心发生率较对照组高(P<0.05),差异有统计学意义.在人工流产手术麻醉中,依托咪酯可以使患者的血流动力学保持稳定,而丙泊酚可以使患者术后较快苏醒,且肌阵挛、恶心、呕吐发生率低,两种药物均可以保持麻醉效果的稳定,临床需按照患者实际情况选择用药.
作者：罗青 刊期： 2015年第14期
目的 对孕妇的TORCH(TOX弓形虫,RUV疹病毒、CMV巨细胞病毒、HSV单纯疱疹病毒)感染情况检测,为优生优育提供依据. 方法 对来我院妇科检查的200例妇女,分为观察组与对照组,对照组为100例不孕不育妇女,观察组为100 例孕妇,分别进行TORCH-1gM 的抗体检测. 结果 观察组RUB-1gM、HSV-1gM、TOX-1gM、CMV-1gM的阳性检出率分别为4.0%,4.0%,2.0%、8.0%, 而对照组对应检出率为6.0%、6.0%、2.0%、12.0%. 两组 CMV-1gM阳性率对比结果P<0.05,差异有显著性,具有统计学意义. 结论 孕妇实施TORCH感染检测,能够有效预防胎儿宫内发育迟缓、胎儿先天畸形、智力低下、流产以及死胎等情况,促进优生优育.
作者：王文；刘建雷 刊期： 2015年第14期
将我院2012年11月~2013年12月自行要求使用药物流产,且早孕天数≤49d的120例病患按就诊顺序分为三组:对照组A、B及常规组各40例. 常规组,口服米非司酮25㎎,2次/d,连服3d,总量共150㎎;对照组A组,口服米非司酮25㎎,2次/d,连服3d,在第六次服药12h后加服50㎎,总量共200㎎;对照组B组,口服米非司酮25㎎,2次/d,连服3d,在第六次服药12h后加服75㎎,总量共225㎎. 三组服用米索前列醇的方法相同. 结果常规组的完全流产率和失败率为87.5%、12.5%;对照组A组的完全流产率和失败率为92.5%、7.5%;对照组B组的完全流产率和失败率为97.5%、2.5%. 阴道流血时间分别为13.22±5.45、9.8±4.1、7.3±3.2d. 对照组和常规组比较,对照组流产成功率高,流产后出血时间短,对照组和常规组比较具有统计学意义(P<0.01).常规服用米非司酮24h后加服一定剂量米非司酮,可以提高完全流产率,缩短阴道流血时间.
作者：陈果林；蓝雪容；欧伟红 刊期： 2015年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
