邹学群
目的 探讨精神分裂症患者病情特点对家属健康的影响. 方法 采用分层随机取样法,抽取2012年9~12月在我所住院的100例精神分裂症患者的家属进行自测健康评定量表(SRHMS)调查,分析比较不同病程、不同住院次数及不同治疗效果的患者家属间的健康状况.结果 患者病程短、住院次数少及治疗效果好的家属健康水平显著高于其他患者家属(P<0.05或P<0.01). 结论 精神分裂症患者病情特点影响着家属健康,应针对性进行心理干预,改善家属的健康状况.
作者：杨燕；叶姜兰；叶莉珍 刊期： 2015年第14期
选取2011年10月~2014年7月我院收治的120例新生儿黄疸患儿.随机分为研究组和对照组各60例.对照组患儿给予蓝光照射、酶诱导剂等常规治疗;研究组在对照组治疗的基础上给予双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄颗粒治疗. 综合比较两组患儿治疗总有效率、治疗前后血总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)变化情况及黄疸消退时间.研究组治疗总有效率为96.7%,高于对照组的83.3%(P<0.05);两组患儿治疗前TBIL、DBIL比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前不同程度改善,研究组改善情况优于对照组(P<0.05);研究组黄疸消退时间为5.3± 1.9d,短于对照组的8.6±3.0d(P<0.05). 双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸效果确切,可减少胆红素的肠肝循环和胆红素的重吸收,缓解临床症状,值得临床推广使用.
作者：刘镇元；赖文秀 刊期： 2015年第14期
选择2013年1月~2014年1月,ASAI-II级进行择期人工流产手术的患者50例,随机分为试验组和对照组,试验组患者采用依托咪酯进行手术麻醉,对照组患者采用丙泊酚进行手术麻醉,观察两组患者术中呼吸、循环情况,术后苏醒情况及术后不良反应的发生情况. 结果术中两组患者麻醉效果满意,镇静、镇痛情况无显著差异(P>0.05),而对照组患者的血压、心率下降较试验组明显,试验组患者的痉挛、恶心发生率较对照组高(P<0.05),差异有统计学意义.在人工流产手术麻醉中,依托咪酯可以使患者的血流动力学保持稳定,而丙泊酚可以使患者术后较快苏醒,且肌阵挛、恶心、呕吐发生率低,两种药物均可以保持麻醉效果的稳定,临床需按照患者实际情况选择用药.
作者：罗青 刊期： 2015年第14期
选取我院呼吸内科2013年12月~2014年2月收治的200例支气管肺炎住院患者. 随机分为对照组和观察组各100例. 两组患者均接受呼吸内科常规抗感染、对症支持治疗,在此治疗基础上对照组患者接受沐舒坦静脉给药治疗,15mg/次,加10%葡萄糖注射液20m1静脉滴注,2/d. 观察组患者接受沐舒坦(用量与对照相同)加生理盐水2ml空气压缩泵雾化,2/d. 治疗7d后观察患者体温恢复正常时间,咳嗽气促、喉中痰鸣缓解和肺部罗音吸收等好转情况及可能的药物不良反应.结果经过7d治疗后,对照组及观察组的患者体温大部分恢复正常,且体温恢复正常的时间无明显差异(P>0.05),但观察组咳嗽气促缓解、喉中痰鸣缓解、肺部啰音吸收等好转情况均优于对照组(P<0.05),两组均无不良反应. 沐舒坦雾化给药途径更利于患者机体药物吸收,疗效显著,临床依从性更高,值得临床推广应用.
作者：蒋火军；洪斌 刊期： 2015年第14期
将近几年来到我院就诊的86例子宫内膜异位症患者分为两组,各43例,治疗组患者采取米非司酮治疗,对照组患者采取孕三烯酮治疗,对比两组患者治疗效果.结果治疗组治疗总有效率95.3%明显高于对照组69.8%,用药后P水平、盆腔症状评分及不良反应较对照组明显降低,随访1年,复发率低于对照组,P<0.05.米非司酮治疗子宫内膜异位症取得显著疗效,无严重不良反应,安全性高,值得临床进一步推广使用.
作者：江曼茹；麦凤珍；李卫红；李小玲 刊期： 2015年第14期
目的 对孕妇的TORCH(TOX弓形虫,RUV疹病毒、CMV巨细胞病毒、HSV单纯疱疹病毒)感染情况检测,为优生优育提供依据. 方法 对来我院妇科检查的200例妇女,分为观察组与对照组,对照组为100例不孕不育妇女,观察组为100 例孕妇,分别进行TORCH-1gM 的抗体检测. 结果 观察组RUB-1gM、HSV-1gM、TOX-1gM、CMV-1gM的阳性检出率分别为4.0%,4.0%,2.0%、8.0%, 而对照组对应检出率为6.0%、6.0%、2.0%、12.0%. 两组 CMV-1gM阳性率对比结果P<0.05,差异有显著性,具有统计学意义. 结论 孕妇实施TORCH感染检测,能够有效预防胎儿宫内发育迟缓、胎儿先天畸形、智力低下、流产以及死胎等情况,促进优生优育.
作者：王文；刘建雷 刊期： 2015年第14期
选择在我院就诊的接受人工流产手术的患者480例,随机分为对照组和观察组各240例. 采用异丙酚与芬太尼两种药物联合对对照组实施麻醉镇痛;采用米索前列醇、异丙酚、芬太尼三种药物联合对观察组实施麻醉镇痛.结果观察组人工流产手术时间和术后留院观察时间明显短于对照组;镇痛效果明显优于对照组;出现人流综合征人数和出血量大于30mL的人数明显少于对照组;宫口松弛人数明显多于对照组. 应用米索前列醇、异丙酚、芬太尼三种药物联合对接受人工流产手术的患者实施麻醉镇痛的临床效果非常明显.
作者：梁初宏 刊期： 2015年第14期
选取我院儿科收治的60例肠系膜淋巴结炎患儿,根据临床治疗方案的不同将其分为对照组和观察组各30例.对照组患儿给予临床常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予保儿安颗粒辅助治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果观察组治疗效果明显高于对照组,且治疗后肠系膜淋巴结长径、短径情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 保儿安颗粒辅助治疗肠系膜淋巴结炎的临床疗效显著,能够有效改善患儿的临床症状,缩短治疗时间,治疗安全性高,不良反应少,具有较高的临床使用价值.
作者：占亚海 刊期： 2015年第14期
探讨预见性护理干预对宫颈癌手术患者术后并发症的影响. 选取就诊的62例行宫颈癌手术的患者作为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组各31例,对照组采取宫颈癌手术常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预见性护理干预,着重观察两组患术后并发症发生率及临床护理满意度. 观察组术后并发症发生率为6.45%,明显低于对照组的16.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.55%,明显高于对照组的80.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).预见性护理干预能有效减少宫颈癌手术患者术后的并发症发生率,提高患者临床护理满意度,值得临床推广使用.
作者：郭红英 刊期： 2015年第14期
将54例上消化道出血急救患者随机分为常护组和优护组各27例.比较两组患者总出血量、止血时间、复发情况及护理服务满意度等.结果优护组总出血量、止血时间、复发情况显著少于常护组,优护组护理服务满意度明显高于常护组,结果具有统计学意义(P<0.05). 优质护理理念在上消化道出血急救患者中应用效果良好,值得临床借鉴采纳.
作者：孙姣松 刊期： 2015年第14期
目的 观察针药联合康复训练治疗中风偏瘫痉挛状态的临床疗效. 方法 选取收治的中风偏瘫患者84例,随机分为观察组及对照组各42例.对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组的基础上给予针药联合治疗.比较两组痉挛程度疗效,治疗前、后肢体运动功能及日常生活能力. 结果 观察组痉挛程度疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后肢体运动功能、日常生活能力较治疗前均明显改善(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论 针药联合康复训练治疗中风偏瘫痉挛状态临床疗效显著,可有效缓解患肢痉挛状态,改善其运动功能,提高患者生活质量.
作者：谭世洪 刊期： 2015年第14期
目的 研究超敏C-反应蛋白(hypersensitive3 C-reactive protein,hs-CRP)和胰岛素敏感指数(Insulin sensitivi-ty index,ISI)在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)中的变化. 方法 选择2011年2月~2014年2月在我院接受诊治的打鼾及睡眠呼吸异常患儿102例作为研究对象. 根据疾病情况将患儿分成OSAS者51例(观察组)和原发性鼾症者51例(对照组). 对比两组患儿多导睡眠监测结果,两组患儿hs-CRP、ISI各相关指标及ISI水平,分析观察组患儿hs-CRP水平与睡眠监测各指标水平的相关性.结果 观察组的AHI水平显著高于对照组,LSaO2水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05). 两组的平均心率相比,差异无统计学意义(P>0.05). 观察组的hs-CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 但两组在FPG、UA、TG、TC、LDL-C、INS及ISI等指标水平方面对比,差异均无统计学意义(均P>0.05). 根据Pearson法分析相关性可知,患儿hs-CRP水平与LSaO2呈负相关, 与平均心率、AHI、BMI、INS及ISI无明显的相关性. 结论 OSAS患儿机体的hsCRP水平上升,但胰岛素敏感指数无明显变化,临床上应对此加以关注,并进行尽早干预治疗,以免诱发心血管类病症.
作者：梁展图；谢广清；龙晓玲；张泉山；付四毛；刘玉玲 刊期： 2015年第14期
目的 研究血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度与冠心病的关系,为临床上对冠心病的预测和诊治提供理论依据. 方法 选择2013年5月~2014年12月于佛山市第一人民医院心内科住院的患者155例为研究对象. 根据冠脉造影结果分为冠心病组108例及非冠心病组47例,其中冠心病组根据冠心病的类型不同分为稳定型心绞痛组30例、不稳定型心绞痛组40例及急性心肌梗死组38例. 比较各组患者血清中Lp-PLA2以及hs-CRP的浓度差异. 用冠脉病变支数表示病变程度,分析Lp-PLA2浓度与冠状动脉病变的关系. 结果 急性心梗死组、不稳定型心绞痛的Lp-PLA2及hs-CRP浓度明显高于非冠心病组及稳定型心绞痛组,差异具有统计学意义(P<0.05);双支或双支+左主干病变、三支或三支+左主干病变的Lp-PLA2浓度显著高于单支病变组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 hs-CRP与LP-PLA2在一定程度上可用于冠心病的预测和诊治,且LP-PLA2的浓度能够反映冠状动脉的病变程度.
作者：张健瑜；梁茜；蔡炜标 刊期： 2015年第14期
对72例采用经皮穿刺扩张气管切开术抢救的危重病人进行回顾性分析,从术前、术中和术后的护理工作进行总结,以术前环境、物品准备,术中配合手术医师开展手术及术后对患者加强气管管理等为护理工作重点. 72例患者气管导管置入顺利,手术时间为3~12min,术中出血量极少,无与操作有关的死亡发生. 术后切口渗血5例,切口无感染,气道无狭窄,发生皮下气肿3例,无气胸、切口溢痰等气管切开并发症发生. 对危重病人抢救采用经皮穿刺扩张气管切开术,护理人员术前做好环境、用物、患者的准备工作,术中与操作医生密切配合,加强病情观察,术后做好气道管理,加强巡视,发现异常情况及时报告,可有效降低抢救的风险,提高手术的成功率.
作者：林春英；李宝嘉；石秋连；黎记弟；王芷妹 刊期： 2015年第14期
选取我门诊2013年5月~2014年5月收治外耳道真菌感染患者60例. 按照患者意愿分为研究组和对照组各30例.研究组应用制霉素氯化钠溶液配合达克宁软膏治疗,对照组应用达克宁软膏进行治疗.比较两组患者临床疗效和真菌感染转阴率及不良反应.结果研究组治疗的总有效率达到96.67%,对照组治疗的总有效率仅为66.67%,两组对比,差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组真菌感染转阴率显著高于对照组(P<0.05).两组均未出现明显不良反应. 制霉菌素氯化钠溶液配合达克宁软膏治疗外耳道真菌感染临床疗效显著.
作者：施建艳；蔡婷婷 刊期： 2015年第14期
以2012年7月~2014年7月我院治疗的168老年慢性乙型肝炎患者为对象进行研究,依据随机数字表法分为观察组和对照组. 对照组研究对象82例予以干扰素治疗;观察组研究对象86例采用乙肝疫苗联合干扰素治疗.治疗6个月后,对其疗效,安全性及治疗依从性进行数据分析及组间比较.观察组显效36例,有效42例,无效8例,总有效率为90.6% 显著低于对照组75.6%的总有效率(P<0.05);观察组研究对象不良反应发生率为14.0%与对照组14.6%的不良反应发生率比较,无显著差异性(P>0.05),即两组研究对象安全性无显著差异;观察组研究对象总治疗依从率为97.7%高于对照组97.6%的总依从率,无显著差异性(P>0.05). 乙肝疫苗联合干扰素用于慢性乙型肝炎老年患者治疗中具有疗效显著,安全性高,依从性好等优势,具有推广价值.
作者：熊晓晴；文小静 刊期： 2015年第14期
将我院2012年11月~2013年12月自行要求使用药物流产,且早孕天数≤49d的120例病患按就诊顺序分为三组:对照组A、B及常规组各40例. 常规组,口服米非司酮25㎎,2次/d,连服3d,总量共150㎎;对照组A组,口服米非司酮25㎎,2次/d,连服3d,在第六次服药12h后加服50㎎,总量共200㎎;对照组B组,口服米非司酮25㎎,2次/d,连服3d,在第六次服药12h后加服75㎎,总量共225㎎. 三组服用米索前列醇的方法相同. 结果常规组的完全流产率和失败率为87.5%、12.5%;对照组A组的完全流产率和失败率为92.5%、7.5%;对照组B组的完全流产率和失败率为97.5%、2.5%. 阴道流血时间分别为13.22±5.45、9.8±4.1、7.3±3.2d. 对照组和常规组比较,对照组流产成功率高,流产后出血时间短,对照组和常规组比较具有统计学意义(P<0.01).常规服用米非司酮24h后加服一定剂量米非司酮,可以提高完全流产率,缩短阴道流血时间.
作者：陈果林；蓝雪容；欧伟红 刊期： 2015年第14期
选取120例舒缓期肺癌术后患者,随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者按常规进行护理和健康教育指导,观察组在常规护理的基础上实施临床路径. 比较两组患者干预后7d呼吸困难程度及生活质量. 结果干预7d后,观察组患者呼吸困难评分显著降低,生活质量评分显著升高,与对照组相比较差异具有统计学意义(P<0.05). 实施护理路径可有效控制肺癌舒缓期患者呼吸困难症状,提高生活质量.
作者：程玉莹；陈小平 刊期： 2015年第14期
目的 分析早产合并胎膜早破的影响因素及护理要点.方法 选择92例早产合并胎膜早破产妇,随机将其分成试验组和对照组各46例,分析导致两组产妇早产合并胎膜早破的影响因素,对照组采取常规护理,试验组在常规护理基础上进行针对性护理,护理结束后,对比两组护理满意度及住院时间. 结果 试验组护理满意度显著高于对照组,住院天数短于对照组. 结论 导致产妇早产合并胎膜早破的影响因素较多且复杂,主要包括感染、引产/流产史、阴道炎、妊高症、双胎、疤痕子宫、外伤、子宫畸形、性交等因素,且对早产合并胎膜早破产妇进行全面有效、针对性强的临床护理具有显著的临床意义.
作者：万海霞 刊期： 2015年第14期
高效抗反转录病毒治疗可以有效抑制病毒复制,降低艾滋病的病死率. 但是抗病毒治疗可以影响脂肪酸结合蛋白、破坏脂质代谢、脂质在肝细胞内异常沉积,导致脂质代谢异常,而血脂代谢异常常增加心脑血管疾病风险. 因此,对采用高效抗反转录病毒方法治疗后并发血脂代谢异常的艾滋病患者应进行积极干预. 本文综述了艾滋病高效抗反转录病毒治疗后出现血脂代谢异常的相应干预措施,阐述了有效改善此类患者血脂代谢异常的临床方法.
作者：李雪琴 刊期： 2015年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
