张健瑜；梁茜；蔡炜标
选取2013年1月~2014年12月在我院就诊的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者100例,男58例,女42例,将其随机分成试验组和对照组各50人,试验组给予罗格列酮,对照组给予比格列酮进行治疗,疗程为6个月. 治疗前后用B超进行肝脏检查,对脂肪肝的情况进行评价.结果两组患者治疗后FPG、P2hPG、HbA1c的比较结果显示,与治疗前相比有统计学差异P<0.05,但是两组数据比较结果没有统计学差异. 试验组在TG、TC、HDL-C、AST、ALT、FNS、HOMA-IR值比较中有统计学差异(P<0.05).罗格列酮对于治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的治疗是有效的,不仅可以有效控制血糖,减少胰岛素抵抗的出现,还可以使肝脏的肝功能有增强作用.
作者：胡少辉 刊期： 2015年第14期
选取我院2014年1月~2014年6月收治的60例确诊为阴道炎的患者. 以不同的护理方式将患者分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规护理在常规护理,观察组采用积极的护理干预,对两组患者对临床疗效进行对比和分析,并对比两组患者的护理满意度.结果在经过精心的护理之后,相对于对照组患者而言,观察组患者的治愈率明显要高,两组患者差异显著具有统计学意义(P<0.05). 观察组患者的护理满意度高于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05). 在临床女性疾病当中阴道炎具有高的发病率,在治疗阴道炎的过程中采用积极的护理干预能够有效地促进阴道炎治愈率的提升,使患者的护理满意度提升,值得在临床上推广和应用.
作者：苏国秀 刊期： 2015年第14期
选取2011年10月~2014年7月我院收治的120例新生儿黄疸患儿.随机分为研究组和对照组各60例.对照组患儿给予蓝光照射、酶诱导剂等常规治疗;研究组在对照组治疗的基础上给予双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄颗粒治疗. 综合比较两组患儿治疗总有效率、治疗前后血总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)变化情况及黄疸消退时间.研究组治疗总有效率为96.7%,高于对照组的83.3%(P<0.05);两组患儿治疗前TBIL、DBIL比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前不同程度改善,研究组改善情况优于对照组(P<0.05);研究组黄疸消退时间为5.3± 1.9d,短于对照组的8.6±3.0d(P<0.05). 双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸效果确切,可减少胆红素的肠肝循环和胆红素的重吸收,缓解临床症状,值得临床推广使用.
作者：刘镇元；赖文秀 刊期： 2015年第14期
目的 分析窒息新生儿早期脑血流动力学变化及意义. 方法 以我院2013年1~12月收治的44例窒息新生儿为研究对象,其中轻度窒息34例,为轻度组,重度窒息10例,为重度组,选择同期正常分娩的30例新生儿为对照组,通过彩超测定并比较三组新生儿大脑前动脉血流情况. 结果 三组PI[(0.97±0.04)vs(0.90±0.08)vs(1.15±0.05)]、RI[(0.57±0.05)vs(0.61±0.04)vs(0.54±0.03)]、Vs/Vd[(2.52±0.16)vs(2.66±0.12)vs(2.36±0.14)]、Vs[(31.21±1.08)vs (28.58±1.00)vs(40.12±1.36)]cm/s组间比较差异均有统计学意义(P<0.05). 另外,重度组脑出血发生率40.0%,较轻度组、对照组的8.82%、0.00%比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 窒息新生儿早期脑血流动力学变化与窒息程度有关;且新生儿窒息易引发脑出血等并发症,需早期防治.
作者：张霞 刊期： 2015年第14期
将54例上消化道出血急救患者随机分为常护组和优护组各27例.比较两组患者总出血量、止血时间、复发情况及护理服务满意度等.结果优护组总出血量、止血时间、复发情况显著少于常护组,优护组护理服务满意度明显高于常护组,结果具有统计学意义(P<0.05). 优质护理理念在上消化道出血急救患者中应用效果良好,值得临床借鉴采纳.
作者：孙姣松 刊期： 2015年第14期
选取2013年5月~2014年6月于我院接受治疗的78例已确诊为疱疹性咽峡炎的患者. 随机分为试验组和对照组. 试验组联合应用开喉剑喷雾剂和热毒宁注射液进行治疗,对照组单纯使用阿昔洛韦注射液进行治疗,治疗时间均为5d. 观察两组患者治疗后临床疗效以及不良反应. 结果试验组和观察组在接受治疗5d后有效率分别为67.6%和87.8%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05). 其中试验组患者在进行治疗时临床体征消失时间(如退热时间、口痛消失时间及疱疹溃疡消退时间)明显快于对照组,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05). 两组患者中均无患者发生明显不良反应.开喉剑喷雾剂和热毒宁注射液联合治疗疱疹性咽峡炎治疗疗效较好,能明显缩短治疗时间,迅速缓解病情,临床上值得进行推广.
作者：曾娟萍；卢金海；袁锦权 刊期： 2015年第14期
选取我院2012年12月~2013年12月治疗的126例慢性盆腔炎患者为研究对象,采用抽签法将其分为两组各63例. 对照组采用口服丹参酮联合甲硝唑进行治疗;观察组使用保妇康栓联合己烯雌酚片阴道给药进行治疗.对两组研究对象的疗效及安全性等数据进行比较及统计学分析; 观察组研究对象总有效率为95.2%, 对照组总有效率为96.8%,组间比较无显著差异性(P>0.05);在安全性的比较中观察组优于对照组,且具有显著差异性(P<0.05);阴道给药在慢性盆腔炎的治疗中具有疗效显著,安全性高等优势,具有重要的临床价值.
作者：张梅凤；毛甜甜 刊期： 2015年第14期
随机选取60例普外科患者,依据干预方式的不同,分为研究组(30例)和对照组(30例).对照组采取常规护理干预,研究组针对普外科护理中不安全因素,采取个性化护理干预,分析两组护理干预效果.研究组临床护理质量及患者满意度较对照组有极大改善(P<0.05). 在普外科护理中,能够针对普外科护理中存在的不安全因素,采取个性化护理干预,避免不安全因素影响护理干预效果,可以改善临床患者护理满意度,也可以提升临床护理质量,发挥积极影响.
作者：鄢文智 刊期： 2015年第14期
目的 分析早产合并胎膜早破的影响因素及护理要点.方法 选择92例早产合并胎膜早破产妇,随机将其分成试验组和对照组各46例,分析导致两组产妇早产合并胎膜早破的影响因素,对照组采取常规护理,试验组在常规护理基础上进行针对性护理,护理结束后,对比两组护理满意度及住院时间. 结果 试验组护理满意度显著高于对照组,住院天数短于对照组. 结论 导致产妇早产合并胎膜早破的影响因素较多且复杂,主要包括感染、引产/流产史、阴道炎、妊高症、双胎、疤痕子宫、外伤、子宫畸形、性交等因素,且对早产合并胎膜早破产妇进行全面有效、针对性强的临床护理具有显著的临床意义.
作者：万海霞 刊期： 2015年第14期
选取2012年11月~2013年10月我院收治的80例社区获得性肺炎患者,随机分为试验组和对照组各40例.试验组患者给予盐酸莫西沙星进行治疗,对照组患者给予头孢地尼进行治疗,比较两组患者的临床疗效、白细胞正常率、细胞清除率以及不良反应.结果试验组临床疗效、白细胞正常率和细胞清除率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).盐酸莫西沙星治疗社区获得性肺炎疗效显著,可有效减少患者的不良反应,用药安全,值得推广.
作者：赖雁威 刊期： 2015年第14期
将我院2012年11月~2013年12月自行要求使用药物流产,且早孕天数≤49d的120例病患按就诊顺序分为三组:对照组A、B及常规组各40例. 常规组,口服米非司酮25㎎,2次/d,连服3d,总量共150㎎;对照组A组,口服米非司酮25㎎,2次/d,连服3d,在第六次服药12h后加服50㎎,总量共200㎎;对照组B组,口服米非司酮25㎎,2次/d,连服3d,在第六次服药12h后加服75㎎,总量共225㎎. 三组服用米索前列醇的方法相同. 结果常规组的完全流产率和失败率为87.5%、12.5%;对照组A组的完全流产率和失败率为92.5%、7.5%;对照组B组的完全流产率和失败率为97.5%、2.5%. 阴道流血时间分别为13.22±5.45、9.8±4.1、7.3±3.2d. 对照组和常规组比较,对照组流产成功率高,流产后出血时间短,对照组和常规组比较具有统计学意义(P<0.01).常规服用米非司酮24h后加服一定剂量米非司酮,可以提高完全流产率,缩短阴道流血时间.
作者：陈果林；蓝雪容；欧伟红 刊期： 2015年第14期
目的 探讨不同人工全髋关节置换治疗晚期股骨头坏死患者的疗效及预后.方法 选取96例晚期股骨头坏死患者为研究对象,根据其入院顺序分成A、B两组,各48例. A组予以陶瓷-陶瓷全髋关节置换治疗,B组予以金属-聚乙烯全髋关节置换治疗,比对两组患者术前(T0)、术后3个月(T1)、术后6个月(T2)及术后24个月(T3)时髋关节功能(Harris)评分及下肢运动功能评定量表(Fugl-Mcyer)评分差异,记录其假体松动、脱落或碎裂情况及并发症发生情况.结果 治疗后,两组患者Harris评分及Fugl-Mcyer评分均较治疗前显著提升(P<0.05);T3时A组各评分结果明显高于B组(P<0.50);2年随访中,A组患者无假体松动、脱位或碎裂报告,B组发生率为8.3%,两组比较差异显著(P<0.05);A组并发症发生率为2.1%,显著低于B组的12.5%(P<0.5).结论 对晚期股骨头坏死患者予以陶瓷-陶瓷人工全髋关节置换疗法,疗效确切,可有效促进髋关节功能恢复,值得临床推广.
作者：刘伟军；胡奕山；周来喜；陈展鹏 刊期： 2015年第14期
高效抗反转录病毒治疗可以有效抑制病毒复制,降低艾滋病的病死率. 但是抗病毒治疗可以影响脂肪酸结合蛋白、破坏脂质代谢、脂质在肝细胞内异常沉积,导致脂质代谢异常,而血脂代谢异常常增加心脑血管疾病风险. 因此,对采用高效抗反转录病毒方法治疗后并发血脂代谢异常的艾滋病患者应进行积极干预. 本文综述了艾滋病高效抗反转录病毒治疗后出现血脂代谢异常的相应干预措施,阐述了有效改善此类患者血脂代谢异常的临床方法.
作者：李雪琴 刊期： 2015年第14期
观察米索前列醇预防妊娠高血压产后出血的临床效果. 选取收治的妊娠高血压患者138例,随机分为观察组和对照组各69例.对照组给予单纯缩宫素预防,观察组在对照组的基础上给予米索前列醇进行预防.比较两组产后出血发生率、产后2h、4h出血量及分娩前、后血压情况. 观察组产后出血发生率、产后2h、4h出血量明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前血压差异无统计学意义(P>0.05),分娩后血压均有下降,但与分娩前相比差异无统计学意义(P>0.05). 米索前列醇预防妊娠高血压产后出血的疗效显著,值得临床推广应用.
作者：朱丽 刊期： 2015年第14期
目的 探讨恶性肿瘤患者应用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU治疗的临床护理对策. 方法 选取2012年06月~2014年11月我院收治的50例恶性肿瘤患者,均应用全自动化疗泵持续静脉输注5-FU治疗,按随机数字表法将50例患者分成试验组25例,对照组25例,给予对照组常规护理服务,给予试验组优质护理服务,比较两组护理效果. 结果 试验组恶性肿瘤患者的护理效果优于对照组,试验组患者对护理服务的总满意度为92.0%,高于对照组的84.0%,此外,试验组腹泻、白细胞下降、口腔炎等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 优质护理服务在恶性肿瘤患者中具有较高的应用价值,值得各级医院进一步应用、推广.
作者：魏美霞 刊期： 2015年第14期
对72例采用经皮穿刺扩张气管切开术抢救的危重病人进行回顾性分析,从术前、术中和术后的护理工作进行总结,以术前环境、物品准备,术中配合手术医师开展手术及术后对患者加强气管管理等为护理工作重点. 72例患者气管导管置入顺利,手术时间为3~12min,术中出血量极少,无与操作有关的死亡发生. 术后切口渗血5例,切口无感染,气道无狭窄,发生皮下气肿3例,无气胸、切口溢痰等气管切开并发症发生. 对危重病人抢救采用经皮穿刺扩张气管切开术,护理人员术前做好环境、用物、患者的准备工作,术中与操作医生密切配合,加强病情观察,术后做好气道管理,加强巡视,发现异常情况及时报告,可有效降低抢救的风险,提高手术的成功率.
作者：林春英；李宝嘉；石秋连；黎记弟；王芷妹 刊期： 2015年第14期
观察复方丹参与黄芪注射液治疗冠心病的临床疗效. 随机抽取收治的冠心病患者96例,分为两组,对照组单纯采用复方丹参注射液治疗,研究组则采用复方丹参与黄芪注射液联合治疗,观察两组临床治疗的疗效. 治疗后,研究组总有效率为93.75%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组不良反应较轻,未影响到治疗结果. 复方丹参与黄芪注射液联合治疗冠心病的临床疗效较为显著,安全性较高,值得进一步推广应用.
作者：叶伟培 刊期： 2015年第14期
目的 分析射频热凝术联合硬膜外腔神经阻滞治疗腰间盘突出的效果. 方法 以76例腰椎间盘突出患者为研究对象,将患者随机平均分为对照组和观察组,对照组患者接受硬膜外腔神经阻滞治疗,观察组患者接受射频热凝术联合硬膜外腔神经阻滞治疗,观察两组患者的疗效、不良反应情况,并使用视觉模拟评分法评价术后疼痛.结果观察组治疗第7d及治疗结束后VAS评分为4.41±0.76、1.33±0.27,对照组为5.25±1.28、1.75±0.62,两组患者治疗前后VAS评分差异显著,观察组VAS评分差异降低显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组的优良率为76.3%,对照组为57.9%,优良率差异有统计学意义(P<0.05). 治疗期间,两组患者的体征平稳,未出现神经根、大血管损伤,椎间隙、硬膜外腔未出现感染. 结论 射频热凝术联合硬膜外腔神经阻滞治疗腰椎间盘突出患者的短期疗效显著,安全性高.
作者：杨建华；李文俊；杨海慧；王世永 刊期： 2015年第14期
分析持续质量改进在采血护理中的应用情况. 选择参加无偿献血的518例作为研究对象,分为观察组与对照组,在为对照组采血时提供常规采血护理服务,包括告知献血者在采血前后应注意的相关事项,给予巡回护理等,在为观察组献血者提供护理服务时采用了持续质量改进的方法.观察组护理满意率为98.46%,对照组为95.37%,两组存在显著性差异(P<0.05). 在进行采血护理干预时应用持续质量改进程序可以有效改善护理效果,应推广使用.
作者：杨美杏 刊期： 2015年第14期
选取我院2013年6~12月采用微创切口手术治疗的50例腋臭患者作为观察组,将我院2012年2~8月采用传统切除术治疗的50例腋臭患者作为对照组,比较两组的治疗效果,并总结微创切口手术治疗的手术护理配合过程.结果观察组的手术时间、拆线时间短于对照组,术中出血量少于对照组,瘢痕率低于对照组,有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症少于对照组,护理满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05). 微创切口治疗腋臭具有创伤小,恢复快等优点,效果显著,做好微创切口治疗期间的手术配合,对于确保手术治疗效果,减少并发症的出现具有积极意义.
作者：林江英；郑媚珠；叶小芬 刊期： 2015年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
