杨霞
选取2008年3月～2015年3月期间到我院就诊的贲门失弛缓症患者38例，根据不同的治疗方法分成观察组和对照组各19例。观察组患者给予内镜下支架置入术进行治疗，对照组患者给予内镜下球囊扩张术进行治疗，对比两组临床疗效。结果观察组患者总有效率94.74%，对照组患者总有效率68.42%，观察组总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.01）；经过不同方式手术治疗，两组患者括约肌静息压、食管大宽度以及症状评分均有所改善，但观察组的改善程度大于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。相比内镜下球囊扩张术治疗，内镜下支架置入术治疗贲门失弛缓症的疗效更为明显，适合在临床中进行推广。
作者：韦容清 刊期： 2015年第22期
选取我院2014年10月～2015年2月收治的胸腔积液患者24例，采用内科胸腔镜检查进行诊断。与临床常用闭式引流取胸腔积液行细胞病理、影像学进行分析对比，评价其诊断率及临床应用价值。统计结果可以看出，胸腔镜组确诊率为100％（24/24），闭式引流组确诊率为79.2%（19/24)，胸腔镜组确诊率明显高于闭式引流组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结果24例患者中胸腔镜下多部位取材的病理活组织检查确诊率为100％（24／24）。总计确诊病例24例，阳性15例（结核12例、肿瘤3例），慢性炎症9例。闭式引流组24例患者确诊率为66.7%（16/24）。总计确诊16例，阳性10例（结核8例、肿瘤2例），慢性炎症6例，原因不明8例。内科胸腔镜是一种诊断率高、简便、安全、创口小的诊疗手段，值得广泛应用于临床。
作者：郑琨；文琼 刊期： 2015年第22期
选取2013年11月～2015年2月我院收治的54例异位妊娠患者。随机分为治疗组和对照组27例。对照组采用甲氨蝶呤治疗，治疗组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对比两组临床治疗效果。结果治疗组患者的治疗总有效率为92.6%，显著高于对照组患者的70.4%；治疗组患者的不良反应发生率为11.1%，显著低于对照组患者的29.6%，并且治疗组患者的包块直径、血β-HCG以及血孕酮的检测结果等与对照组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。对异位妊娠患者进行早期诊断能够有足够的时间对患者进行保守治疗，对异位妊娠患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗具有显著的效果，不仅安全有效，还能够使患者的生育能力得以保留，值得广泛应用。
作者：孙海玉 刊期： 2015年第22期
探究微小肝癌（肿瘤直径≤2cm）采用二维彩超和超声造影检查的临床诊断价值。选择收治的130例（200个肝微小病灶）患者资料，均采用二维彩超和超声造影检查，将二维彩超检查结果设为对照组，将超声造影检查结果设为观察组，对比两组具体检查结果。在35例原发性肝癌中，动脉期24例为整体快速增强；在25例转移性肝癌中，动脉期12例环状类增强；观察组特异性、敏感性与准确性均比对照组高(P＜0.05)。微小肝癌患者行二维彩超和超声造影诊断价值均较高，但超声造影能够使疾病特异性、敏感性与准确性得到进一步的提高。
作者：崔伟珍；李颖仪 刊期： 2015年第22期
将2014年1月~2015年1月100例毛细支气管炎患儿均分为两组，各50例。对照组给予吸入性沙丁胺醇联合盐酸氨溴索治疗，观察组则静滴甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。观察两组治疗情况以及不良反应情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为98.0%，较对照组的78.0%明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿的临床症状改善时间与住院时间较对照组更优（P＜0.05）。观察组患儿的不良反应为4.0%，明显低于对照组的22.0%（P＜0.05）。甲泼尼龙琥珀酸钠应用于毛细支气管炎治疗效果满意，可有效缩短病程，提高治愈率，且较少不良反应，值得推广应用。
作者：梁荣伟 刊期： 2015年第22期
探讨综合疗法治疗2型糖尿病的临床效果。将收治的2型糖尿病患者120例随机分成对照组（n=60）和观察组（n=60）。对照组给予常规治疗，观察组实施综合治疗措施。观察组空腹血糖、餐后2h血糖、血甘油三酯及血胆固醇控制情况均优于对照组，差异显著(P＜0.05)。对2型糖尿病患者给予综合治疗措施，能有效控制病情，提高生活质量。
作者：叶晶珠 刊期： 2015年第22期
选取我院于2014年3月～2015年2月所收治的患有肠梗阻的患者，共72例。对患者分别使用腹部X线、超声以及螺旋CT的方式进行诊断，并对不同诊断方法的诊断效果进行对比。实验患者使用超声诊断的肠梗阻准确率为97.25%，梗阻位置准确率为87.5%，病因准确率为88.9%；使用腹部X线诊断的肠梗阻准确率为91.7%，梗阻位置准确率为81.9%，病因准确率为75.0%；使用螺旋CT诊断的肠梗阻准确率为98.6%，梗阻位置准确率为90.2%，病因准确率为75.0%。其中，螺旋CT诊断准确率高，超声次之，腹部X线差。在肠梗阻的诊断过程中，使用以上三种诊断方法，都能实现良好诊断。综合考虑诊断的准确性与操作的简单性以及使用的经济性等因素后，发现超声诊断方法的优势明显，适宜于临床上推广使用。
作者：罗志明；涂越飞 刊期： 2015年第22期
选取2014年3～12月我院收治114例老年高血压患者。随机分为联合组和常规组各57例。常规组采用氨氯地平治疗，联合组在常规组治疗基础上采用瑞舒伐他汀治疗，比较两组患者治疗效果及对血脂、颈动脉内膜中层厚度（IMT）影响效果。结果联合组治疗总有效率为98.25%高于常规组84.21%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组TC、TG、LDL-C、IMT水平低于常规组，HDL-C水平高于常规组，组间各值比较差异有统计学意义（P＜0.05）。氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压可有效降低血压、调节血脂水平，延缓动脉硬化发展。
作者：杨生平；杨文娟 刊期： 2015年第22期
选取2014年2月～2015年2月期间在我院出生的新生儿的脐血标本852例，采用脐血毛细管电泳法来筛查这些标本中患有新生儿α-地中海贫血的人数并与基因诊断（金标准）检测出的情况作比较，借此来研究脐血毛细管电泳法的筛查可行性及其工作效率情况。结果对852例新生儿脐血样本的筛查过程中发现，使用聚合酶链反应(PCR)基因诊断金标准检测出的阳性例数为344，而采用脐血电泳法检测诊断出的阳性例数为354。其中电泳法对中重型α-地中海贫血脐血标本检测的灵敏度为100%；而对静止型和标准型α-地中海贫血检测的灵敏度分别为48.73%、95.86%,特异性分别为83.11%、85.35%。脐血毛细管电泳法在筛查新生儿α-地中海贫血的各种基因型过程中具有重要临床价值。
作者：赵立元；王东艳 刊期： 2015年第22期
目的：探讨子宫内膜息肉电切术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜息肉复发的临床观察。方法选取我院2013年5月～2014年10月收治的子宫内膜息肉电切术患者93例，根据术后采取的不同的治疗方法分组，术后不采取任何处理的患者为对照组，术后即安置左炔诺孕酮宫内缓释系统的患者为观察组。比较两组患者子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发率以及不良反应发生率情况。结果随访1年、18个月、2年时，观察组的子宫内膜厚度均显著低于对照组(P＜0.05)；观察组患者的子宫内膜单发性息肉、多发性息肉复发率均显著低于对照组患者，差异均有统计学意义(P＜0.05)；但两组的不良反应发生率不存在统计学差异(P＞0.05)。结论对子宫内膜息肉电切术患者术后宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统可以减少子宫内膜厚度，有效的预防子宫内膜息肉的复发，且不良反应少，临床疗效显著，值得进一步推广应用。
作者：黄辉 刊期： 2015年第22期
选取我院2012年1月～2013年1月收治的20例左半结肠肿瘤性梗阻患者。全部患者均采用结肠支架手术治疗，回顾性分析所有患者临床资料，总结结肠支架在左半结肠肿瘤性梗阻中的应用价值。结果支架置入后患者腹部液气平、肠管扩张程度、近端结肠横径明显优于置入前（P<0.05）；临床症状明显改善，无并发症发生，近期效果理想，对数在24h内解除梗阻。针对左半结肠肿瘤性梗阻患者，结肠支架是较为理想的方法之一，为临床进一步治疗创造了条件，值得广泛推广应用。
作者：王力 刊期： 2015年第22期
将我院收治230例脑梗塞患者随机分为两组，研究组（115例）患者实施氯吡格雷与阿司匹林联合治疗，对照组（115例）则给予阿司匹林治疗，对比分析两组临床效果。对照组总有效率为86.09%，明显低于研究组98.26%，两组数值差异显著（P＜0.05），有统计意义。在脑梗塞临床治疗中，氯吡格雷与阿司匹林联合使用临床效果较佳，应广泛运用。
作者：李锐玲 刊期： 2015年第22期
目的探究爱婴一次性宫颈扩张器用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果。方法收集2014年9月～2015年3月本院阴道分娩共200例产妇临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为两组，100例对照组产妇接受缩宫素治疗，100例观察组产妇接受爱婴一次性宫颈扩张器治疗。结果观察组产妇宫颈成熟度评分（7.5±1.6分）,显著优于对照组（5.4±1.2分），P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组产妇顺产率（91.0%）显著高于对照组（74.0%），P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组产妇不良反应率（6.0%）显著低于对照组（11.0%），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论爱婴一次性宫颈扩张器用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果显著，值得临床推广。
作者：黄润镟 刊期： 2015年第22期
目的：探讨扩容联合促宫颈成熟治疗对羊水过少足月妊娠孕妇分娩结局的影响。方法选取我院2013年1月～2015年1月妇产科羊水过少足月妊娠孕妇98例，采用随机数字表法将其分为两组，对照组：48例，采用扩容治疗；观察组50例，在对照组基础上采用促宫颈成熟治疗。比较两组围产期结局的差异。结果观察组顺产率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗前，两组宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组宫颈Bishop评分明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论扩容联合促宫颈成熟治疗通过改善宫颈成熟度从而提高羊水过少足月妊娠孕妇顺产率，改善分娩结局，值得临床推广应用。
作者：罗雪娟 刊期： 2015年第22期
在我院2013年1月～2014年12月所收治的糖尿病并无症状性心肌缺血患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗措施，观察组患者在常规治疗措施基础上给予复方丹参滴丸进行治疗，比较两组患者的治疗效果。治疗后，观察组患者在治疗效果、同型半胱氨酸水平以及血浆脂联素水平等方面明显优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。对于糖尿病并无症状性心肌缺血患者而言，在常规治疗措施基础上给予复方丹参滴丸进行治疗，有助于提高患者的治疗效果，改善患者的同型半胱氨酸水平和血浆脂联素水平，值得大力推广使用。
作者：陈月明 刊期： 2015年第22期
探讨分析前质量控制在临床尿液常规检验中的临床效果。从进行尿液常规检查的130例门诊患者及健康体检者中按体检编号随机选取65例设为观察组，在检查过程中进行前质量控制，将另外65例患者设为对照组，进行尿液常规检查。对比两组常规尿检查效果。观察组满意度与对照组相比明显较高（P＜0.05）。观察组不合格标本总发生率与对照组相比明显较低(P＜0.05)。在临床尿液常规检验中进行分析前质量控制能提高尿检人员满意度，减少标本不合格发生率，可大力推广运用。
作者：莫尚鹏 刊期： 2015年第22期
通过电化学免疫荧光发光法检测研究对象血清肿瘤标志物浓度。结果肺癌组患者NSE和CEA水平均显著高于对照组和良性疾病组，但CA19-9水平显著低于对照组和良性疾病组（P<0.05），对照组和良性疾病组3项血清标志物水平之间相比无差异性（P>0.05）；肺癌、肺腺癌、肺鳞癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌敏感度高分别为CA19-9、CEA、CA19-9、CA19-9、NSE。通过Spearman相关性分析，3项血清肿瘤标志物同患者临床分期呈正相关。CA19-9、NSE、CEA等3项血清肿瘤标志物联合使用对肺癌早期具有显著诊断价值，提高对肺癌诊断灵敏度和满足临床应用要求，为预测患者病情严重程度提供科学依据。
作者：李永刚 刊期： 2015年第22期
目的：观察颅脑创伤后脑梗死行高压氧联合醒脑静注射液治疗的疗效。方法回顾性分析2013年12月～2014年12月本院收治的144例颅脑创伤后脑梗死患者临床资料，按照数字表法将患者分成两组，对照组患者采取醒脑静治疗，研究组患者在对照组基础加以高压氧治疗，比较两组NDS评分及疗效。结果治疗后研究组患者NDS评分明显小于对照组，对照组患者治疗总有效率63.89%，明显低于研究组的87.50%，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论颅脑创伤后脑梗死患者行高压氧联合醒脑静注射液治疗效果显著，可以明显改善临床症状和疗效，具临床推广价值。
作者：秦润祥 刊期： 2015年第22期
将收治的128例下呼吸道感染患者随机分为对照组和试验组各64例。对照组采用抗感染、退热等常规内科治疗，试验组在对照组基础上加用喜炎平注射液治疗。观察两组临床疗效及血常规指标的差异。试验组临床有效率（95.3%）高于对照组（81.3%），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后试验组白细胞计数及淋巴细胞百分比显著下降，且低于同期对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。下呼吸道感染应用喜炎平注射液优化治疗效果显著，具有较高的临床有效率，有效降低白细胞计数，进而促进患者早期康复，提高其生活质量，值得临床选择。
作者：曾宪炳；许玉仁；宋文明；刘菊花 刊期： 2015年第22期
选取90例慢性肾小球肾炎患者，随机分为治疗组和对照组各45例。对照组单用缬沙坦，治疗组联合应用缬沙坦和肾炎康复片，比较两组患者治疗前后的24h尿蛋白、血肌酐、血浆白蛋白水平、临床疗效等。结果治疗组治疗后的Scr、24h尿蛋白、SBP、DBP水平显著低于对照组，治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。临床联合应用肾炎康复片和缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎，能够有效改善各项生化指标，提高治疗效果，且不良反应较小，值得推广。
作者：沈明亮；林永明；陈英华 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
