刘向娇；盖媛媛；刘艳芳
选择2014年5月~12月胸外一科实施绩效考核管理收治的400例患者作观察组,胸外二科未实施绩效考核管理的400例患者作为对照组;两组的护理效果进行比较.观察组护理质量评分,病人的满意度均明显高于对照组.在护理管理中运用绩效考核,对护士起到激励的作用,公平公正的体现了护士的劳动价值,提高了患者对护理人员的满意率,提高了护理工作的质量和效率.
作者：陈小琪 刊期： 2015年第23期
选取我院收治的120例ICU住院患者,所有患者均伴有中、重度焦虑症状,按照护理方式的不同将患者分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规心理护理,观察组采用赋能心理护理,对比两组患者入院时、入院后3d及入院后1周的焦虑程度.观察组患者入院时、入院后3d及入院后1周焦虑程度评分分别为(36.76±8.33)分、(21.62±3.25)分、(12.27±4.12)分;对照组患者入院时、入院后3d及入院后1周焦虑程度评分分别为(37.65±7.12)分、(25.41±3.45)分、(17.32±3.25)分;两组患者入院时焦虑症状评分比较无明显差异(P>0.05);入院后3d及入院后1周比较两组患者焦虑程度均具有显著差异(P<0.05).针对危重患者实施赋能心理护理可显著改善患者焦虑程度,临床价值较高,可推广应用.
作者：陈春兰 刊期： 2015年第23期
将我院收治的102例老年肌层浸润性膀胱癌随机分为试验组和对照组各51例.试验组采用膀胱部分切除术治疗,对照组采用尿道膀胱肿瘤电切术治疗.比较两组1年、3年无瘤生存率及首次复发时间.结果两组1年、3年无瘤生存率比较无统计学差异(P>0.05);试验组首次复发时间稍高于对照组,差异无统计学差异(P>0.05).膀胱部分切除术治疗老年肌层浸润性膀胱癌效果显著,其具有较高的无瘤生存率,同时首次复发时间也较短,可改善患者生存及生活质量,对无根治性膀胱切除术适应症患者也可选择膀胱部分切除术.
作者：邓志辉 刊期： 2015年第23期
将我院收治的诊断为急性进展型脑梗死的患者76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予降纤酶治疗;观察组给予依达拉奉联合降纤酶治疗,对两组患者用药效果进行分析、评价,并对相关数据进行统计学分析.结果观察组基本痊愈数、显著进步数、进步数、总有效率明显高于对照组,观察组神经功能缺损程度评分降低效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).依达拉奉和降纤酶在急性进展型脑梗死治疗中效果显著,值得在临床上进一步推广.
作者：杨武 刊期： 2015年第23期
选取我院2013年3月~2014年3月收治的50例大隐静脉曲张患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组患者采用传统剥脱术治疗,观察组患者采用静脉点状剥脱术治疗,对两组患者临床治疗效果作比较分析.两组患者手术效果比较无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间低于对照组,术后并发症发生率较对照组更低(P<0.05),具有统计学意义.在大隐静脉曲张治疗中,采用静脉点状剥脱术治疗,具有术中出血量少、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优势,有利于提高手术质量,是治疗大隐静脉曲张安全、经济、有效的使用方法之一,值得临床推广应用.
作者：王洪根 刊期： 2015年第23期
选择我院收治的患有慢性盆腔炎疾病的患者86例,随机分为对照组和观察组各43例.对照组在接受双柏散外敷治疗期间采用常规妇科疾病护理模式实施护理;观察组采用针对性护理模式实施护理.结果观察组的护理服务满意度明显高于对照组;出现的不良反应例数明显少于对照组;盆腔炎症消失时间和盆腔炎疾病治疗总时间明显短于对照组.应用针对性护理模式对患有慢性盆腔炎疾病的患者在接受双柏散外敷治疗的过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者：袁银红 刊期： 2015年第23期
选取我院2011年1月~2014年12月期间收治的食管癌患者120例,将其随机分成试验组和对照组各60例.试验组患者接受电视胸腹腔镜手术,无中转开胸病例,对照组患者接受传统开胸手术,记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后胸腔引流时间、术后并发症发生情况以及淋巴结清扫量,术后36h疼痛情况、肺功能影响、再次手术例数、入住ICU例数等情况,在患者出院后对患者进行为期3个月的随访,记录患者术后生存情况,进行比较.结果试验组患者的手术时间与对照组比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);试验组中的术中出血量、住院时间、术后胸腔引流时间以及术后并发症发生率、再次手术例数、入住ICU例数均少于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的术后36h疼痛情况以及对肺功能的影响程度均比对照组患者轻,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的淋巴结清扫量与对照组比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).电视胸腹腔镜下手术治疗食管癌,术中出血量少,患者恢复较快,且术后并发症少,术后疼痛程度轻,对肺功能影响相对较轻,术后生存率高,综合来看,疗效优于传统开胸手术,电视胸腹腔镜下手术治疗食管癌,值得临床推广.
作者：洪大碰 刊期： 2015年第23期
选取2012年6月~2014年6月我院收治的114例行食管癌根治术患者,随机分为对照组和观察组各57例.对照组采用鼻空肠营养管进行营养治疗,观察组的患者采用空肠造瘘营养管行肠内营养治疗.比较两组患者并发症的发生情况以及术后患者的营养状况.结果观察组的并发症发生率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的患者营养状况也明显高于对照组.在食管根治术后采用空肠造瘘营养管行肠内营养治疗的临床效果更好,值得更广泛的应用.
作者：胡颜江；陈曦；杨纯杰；史建国 刊期： 2015年第23期
随机选取2012年11月~2014年11月我院收治的骨创伤创面软组织损伤治疗的92例患者为实验研究对象,根据患者办理入院手续时的单双号分为观察组(46例)和对照组(46例),对观察组患者运用负压封闭引流技术实施治疗,对照组患者应用传统换药技术进行治疗,分析并比较两组患者的临床疗效.观察组患者的临床治疗有效率、住院时间、治疗后创面面积和换药次数以及并发症发生率等情况均明显优于对照组,其数据间差异有统计学意义(P<0.05).在运用负压封闭引流技术对骨创伤创软组织损伤患者实施治疗的过程中,具有良好的治疗效果,可以减少换药次数和并发症的发生,缩短患者住院的时间,明显减小患者治疗之后的创面面积,是一种切实可行而且效果显著的方法,应该得到广泛的临床应用和推广.
作者：张健；彭吾训；殷富裕 刊期： 2015年第23期
目的 比较分析腹部彩超和阴道彩超在早期异位妊娠诊断中的价值.方法 选择2013年1月~2015年6月我院收治经临床病理学确诊的早期异位妊娠患者68例,按照检查方法不同分成对照组和观察组,每组34例,对照组患者接受经腹部彩超检查,观察组患者接受经阴道彩超检查,而后对这两组的诊断结果进行对比分析.结果观察组患者超声诊断结果与病理学结果符合率较对照组发生显著升高(P<0.05),误诊和漏诊率均较对照组发生明显降低(P<0.05).结论 经阴道超声检查在早期异位妊娠的临床诊断中优势明显,诊断准确性较经腹部超声高,临床价值显著,值得关注并推广.
作者：戴红梅 刊期： 2015年第23期
选取2013年5月~2015年7月我院住院治疗的老年患者500例.测量其早、中、晚餐餐前、餐后20、40、60、90min血压情况,并进行比较.后对筛查出的老年餐后低血压患者进行饮食护理干预,观察对比干预前后血压波动幅度的变化.结果500例老年早、中、晚餐餐后20、40、60、90min血压均较餐前下降,尤以早餐明显,差异显著(P<0.05).500例老年患者中出血餐后低血压273例,发生率为54.6%.经饮食护理干预后血压波动幅度显著低于干预前,差异显著(P<0.05).老年患者餐后低血压发生率较高,要极度引起重视.通过有效的饮食护理干预,可一定程度帮助控制老年患者餐后低血压的发生.
作者：黄小蓉；李宝香 刊期： 2015年第23期
将我院收治63例四肢骨折患者随机分为常规组31例和治疗组32例.常规组接受常规钢板固定治疗,治疗组接受微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果治疗组手术时间和术后愈合时间均明显低于常规组,对其进行随访,其关节活动恢复优良率明显高于常规组,并发症发生率明显低于常规组(P<0.05).微创经皮锁定钢板内固定治疗能够有效治疗四肢骨折,缩短手术时间,减少手术对患者的生理损伤,加快恢复患者的关节功能.
作者：李玉田；刘传军 刊期： 2015年第23期
将在我院接受化疗的64例子宫内膜癌患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组各32例,对照组采用常规性护理措施,干预组在对照组基础上实施综合护理干预,比较两组焦虑自查量表评分(SAS)、抑郁自查量表评分(SDS)以及生活质量测量量表评分(QOL-BREF)的变化.结果两组患者在护理干预前SAS、SDS以及QOL-BREF的评分之间无显著性差异(P>0.05);护理后干预组患者SAS、SDS以及QOL-BREF的评分与对照组和护理前相比发生显著性变化,2组间差异性有统计学意义(P<0.05).对子宫内膜癌化疗患者早期进行综合护理干预措施,可有效改善患者抑郁、焦虑情绪,提高患者预后生活质量,值得临床借鉴.
作者：刘小红；詹淑琴 刊期： 2015年第23期
目的 探讨不同营养支持途径对ICU重症患者营养状况及免疫功能的影响.方法 选取我院2011年1月~2014年6月收治356例ICU重症患者,随机分为两组,PN组采用肠外营养支持治疗,EN组采用肠内营养支持治疗,比较两组患者治疗前后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、CD4+、CD8+、IgG、IgM、IgA等指标的变化情况.结果 EN组治疗后血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白水平均明显高于治疗前和PN组,差异具有统计学意义(P<0.05);EN组IgG、IgM、水平以及CD4+、CD4/CD8显著高于PN组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肠内营养和肠外营养支持对ICU重症患者营养状况和免疫功能均有改善作用,但肠内营养支持效果更显著,值得进一步推广.
作者：龚剑锋；杨祥；向镜芬；孟启勇 刊期： 2015年第23期
随机选取条件相近的3个普通病区和1个ICU病区,每个病区随机选取5间病房,对病房的门把手、床头柜、呼叫器按钮、输液架等高频接触物表作荧光标记.在清洁后4h内进行复核,计算荧光标记的清除率评价清洁效果.及时反馈清洁评估情况和对保洁员培训后再作一次环境清洁荧光标记考核,对干预后改善效果进行评价.干预前普通病房清除率为15.31%,ICU病房清除率为58.33%,差异有统计学意义(χ2=68.956,P<0.01).干预后普通病房清除率为52.94%,ICU病房清除率为85.90%,差异有统计学意义(χ2=43.575,P<0.01).普通病房清除率干预后高于干预前,结果差异有统计学意义(χ2=62.654,P<0.01).ICU病房清除率干预后高于干预前,结果差异有统计学意义(χ2=28.643,P<0.01).荧光标记法简捷有效,成本低廉,在临床上容易普遍开展,适用于快速环境清洁效果的评价.但是也有它的局限性,无法代替常规环境微生物检测对于致病菌的检出.
作者：马文霞；陈凯；乔美珍；吴旭琴；吴琛；金美娟；赵瑶 刊期： 2015年第23期
选取我院2014年2月~2015年2月36例大面积烧伤患者,共90个创面,数字抽取分成观察组与对照组,观察组患者19例,共45个创面,对照组患者17例,共45个创面;观察组患者予以复方多粘菌素B软膏治疗,对照组患者则予以1%磺胺嘧啶银乳膏治疗,分析两组患者治疗后临床治疗效果、细菌清除、疼痛分值及不良反应.观察组患者总有效率为93.33%明显高于对照组55.56%;观察组创面细菌清除率80.00%明显高于对照组25.00%;观察组患者治疗后疼痛分值(3.3±1.2)分明显低于对照组(4.5±1.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应.复方多粘菌素B软膏应用于大面积烧伤后残余创面具有明显治疗效果,可以有效清除感染菌,缓解疼痛,值得临床应用推广.
作者：徐永华；廖海兵 刊期： 2015年第23期
选择我院收治的56例断指患者作为观察对象,56例断指患者断指为72指,56例断指患者的收治时间为2012年6月~2015年3月,将56例断指患者随机分成对照组与观察组,每组28例.对照组断指34指,观察组断指38指,两组均采用断指再植术进行治疗,观察组在断指治疗基础上加用按摩治疗,观察两组断指再植术患者的临床疗效及术后并发症的发生率.对照组断指再植术临床疗效为73.53%,观察组断指再植术临床疗效为92.11%,组间临床疗效差异明显(P<0.05);术后出现血管危象、坏死等并发症的发生率差异明显(P<0.05),统计学均有意义.断指再植术及按摩治疗的临床疗效较为显著,能有效帮助患者恢复断指功能,减轻患者的痛苦,值得临床推广.
作者：廖子鸿 刊期： 2015年第23期
探讨术前短期中高强度下肢运动训练对低肺功能肺癌肺切除手术耐受性的影响.选取收治的58例低肺功能肺癌患者,随机分为观察组和对照组,术前观察组进行短期中高强度下肢训练,对照组不予以处理.比较两组手术时间、术中出血量、氧疗时间、机械通气时间、住院时间及并发症发生情况.两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组氧疗时间、机械通气时间及住院时间均短于对照组[(72.4±16.3)h比(106.3±18.8)h,(17.2±3.5)h比(27.3±4.2)h,(11.1±3.1)d比(14.7±3.4)d,P<0.05].两组术后肺不张、肺感染、心律失常及呼吸衰竭等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前短期中高强度下肢训练可提高低肺功能肺癌患者心肺耐受力,有助于促进患者术后康复.
作者：吴伟斌；吕文强；黄豪达；曾贵青 刊期： 2015年第23期
对30例经过部分性脾栓塞术的肝硬化脾功能亢进患者进行术前和术后1w、1个月、3个月、6个月的CT扫描,对术后脾脏大小变化和并发症情况进行观察.PSE术后1w脾脏体积较术前增大,脾栓塞梗死区呈弥漫斑片或节段性低密度改变;术后1个月梗死区液化、吸收,残脾增生,脾脏缩小;术后3~6个月梗死区进一步吸收、收缩,脾脏进一步缩小,在不同时间段,脾脏大小趋于固定,脾实质轮廓呈波浪状或分叶状不规则改变.CT所见并发症包括左侧或两侧胸腔少量积液(19例)、左下肺炎或肺不张(10例)、门静脉和(或)脾静脉血栓(6例)、急性胰腺炎(1例)和脾假性囊肿(1例).多数情况下同一病例可有数种并发症.CT可以显示PSE后脾脏大小的变化,有助于临床进一步评估脾栓塞后效果,显示术后并发症可指导临床进行及时干预,有利于PSE预后.
作者：胡菊林 刊期： 2015年第23期
选取2013年2月~2014年2月我院收治的182良性前列腺增生患者,均采用经尿道等离子电切术治疗,根据前列腺体积的不同,划分为对照组和研究组各91例,比较两组患者的临床治疗效果.结果研究组和对照组术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、刺激症状评分(IPSS1)、梗阻症状评分(IPSS2)均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),两组间术前、术后的IPSS、IPSS1、IPSS2比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的平均手术时间、均切除前列腺质量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的术中出血量、留置尿管时间、术后住院天数及经尿道电切综合征比较,差异无统计学意义(P>0.05).对于不同体积的前列腺增生患者而言,采用经尿道等离子电切术治疗,疗效确切、安全可靠,在临床上应积极推广.
作者：李安国；张悦；周大运；谢龙 刊期： 2015年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
