徐建健
通过选取收治的小儿消化不良性腹泻患儿98例，分为两组，对照组采用双歧杆菌四联活菌片治疗，观察组在对照组基础上给予小儿肠胃康颗粒治疗，均3d为1个疗程，连续治疗3个疗程。观察组总有效率（98.00%）显著高于对照组（83.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。双歧杆菌四联活菌片联合小儿肠胃康颗粒治疗小儿消化不良性腹泻疗效确切，值得临床借鉴。
作者：白普勋 刊期： 2014年第01期
选取2012年5月～2013年5月我院收治的高血压患者共50例，随机将其均分为两组。观察组患者使用波依定进行治疗，对照组患者使用硝苯地平进行治疗。对比两组患者治疗后的血压变化情况，并总结治疗过程中不良反应发生率。结果观察组患者血压控制情况明显优于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗过程中发生踝部水肿5例，不良反应发生率为25.0%，对照组患者治疗过程中发生头痛4例，面部潮红3例，头晕2例，心动过速1例，不良反应发生率为40.0%，观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。对高血压患者使用波依定进行治疗能够获得良好的临床疗效，且不良反应少，患者耐受性强，值得临床推广应用。
作者：茅文珍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨高压氧联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效。方法回顾性分析2010年4月~2013年4月220例我院收治的血管性痴呆患者的资料，根据患者治疗方式分为观察组及对照组各110例，两组患者均给予抗血小板、降脂药物治疗，观察组患者加用高压氧联合奥拉西坦注射液治疗，治疗8w，采用简易智能量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）对患者智能及日常生活能力进行评价，比较两组患者治疗前后血液流变学变化。结果观察组患者MMSE评分及ADL评分明显增加，优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者血液流变学改善明显，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥拉西坦联合高压氧治疗血管性痴呆能提高患者认知能力，改善患者脑循环，效果满意，值得在临床推广。
作者：朱红星；王晓英 刊期： 2014年第01期
选取我科自2011年2月以来收治的慢性咳嗽患儿124例，随机分为试验组和对照组各62例，对照组患儿采取常规治疗，试验组患儿在常规治疗基础上给予孟鲁斯特治疗，对两组治疗效果进行评价。结果试验组有效53例，总有效率达到85.5%；对照组有效36例，总有效率58.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。孟鲁斯特治疗小儿慢性咳嗽效果显著，能显著改善并稳定患儿病情，值得临床进一步推广。
作者：李堃；张永刚 刊期： 2014年第01期
选取160例良性阵发性位置性眩晕症患者进行临床研究。观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。给予患者耳石手法复位治疗配合中医辩证治疗有助于提高治疗效果，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：胡丹霞 刊期： 2014年第01期
选择收治的116例妊娠糖尿病患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成试验组与对照组，对照组给予常规护理，试验组在对照组的基础上给予护理干预，对两组患者护理前后的妊娠糖尿病相关知识的知晓率及血糖水平进行观察比较。两组妊娠糖尿病相关知识的知晓率及血糖水平存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。在对妊娠糖尿病患者进行治疗的过程中，护理干预不仅可以有助于患者血糖的控制，而且还可以提高患者对妊娠糖尿病相关知识的了解程度，因此，在临床治疗妊娠糖尿病的过程中，护理干预值得大力推广使用。
作者：刘玲 刊期： 2014年第01期
对比观察不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果。选取100例无排卵型月经失调的患者，随机分为试验组和对照组，试验组患者给予黄体酮300mg/d，对照组患者给予黄体酮100mg/d，经过治疗后，对比观察两组患者阴道出血量评分、出血时间、出血率及子宫内膜厚度。经过治疗后，试验组患者阴道出血量评分明显高于对照组，阴道出血概率（96.00%）明显高于对照组（70.00%），子宫内膜厚度明显比对照组更接近于正常值，具有统计学意义（P<0.05）。治疗无排卵型月经失调，黄体酮剂量为300mg/d时效果显著，能够增加阴道出血的概率，不改变子宫内膜厚度，可在临床上应用。
作者：冯琳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨高龄孕产妇分娩方式与分娩结局的相关性。方法选择收治的高龄孕妇110例，分为顺产组和剖宫产组各55例，观察和比较两组孕妇产后基本情况，疼痛评分、新生儿Apgar 评分及并发症情况。结果剖宫产组SDS抑郁评分、SAS焦虑评分和VAS疼痛评分均显著低于对照组（P<0.05）；顺产组产后出血量和分娩后卧床时间显著低于剖宫产组（P<0.05），新生儿Apgar 评分和产褥期感染率显著高于对照组（P<0.05）；顺产干预组SDS抑郁评分、SAS焦虑评分和VAS疼痛评分，产后出血量，分娩后卧床时间，新生儿Apgar 评分和产褥期感染率显著低于常规组（P<0.05）。结论高龄产妇在适度的支持干预下，选择自然分娩对分娩结局有利。
作者：林新 刊期： 2014年第01期
探讨半夏泻心汤治疗消化性溃疡的临床疗效。将100例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组的基础上采用半夏泻心汤治疗，比较两组的治疗效果。观察组治愈30例，好转16例，总有效率为92.0%；显著高于对照组的74.0%（P<0.05）。且观察组的HP根除率显著高于对照组（P<0.05）。半夏泻心汤能够显著提高消化性溃疡的治疗效果，值得推广。
作者：王日生；曾朝晖；肖瑶 刊期： 2014年第01期
1病例报告王某，男，73岁。因“胆囊炎、胆囊结石”入院拟行手术治疗。既往病史：腰部外伤、阑尾切除、支气管炎、泌尿系统结石，高血压以及脑卒中。血压控制良好，无神经系统后遗症。心电图示窦性心律，左心室肥厚。实验室检查结果无明显异常，胸片示双下肺纹理增强。拟行全麻腹腔镜胆囊切除术。诱导麻醉方法如下：患者入室监测BP 145/85mmHg，P 80bpm， SpO296%，开放外周静脉。开始麻醉诱导，面罩给氧，经墨菲氏管滴入剂量为0.2mg的芬太尼还有预注剂量为10mg卡肌宁，静注剂量为2ml丙泊酚时，患者突然剧烈呛咳，气道阻力骤增，伴见红斑、荨麻疹及眼睑部水肿，心电监护示BP 70/50 mmHg，HR 54bpm，SpO292%。静脉推注阿托品0.5mg，麻黄碱15mg ，多巴胺20mg。病人神志消失， BP 90/60mmHg ， HR 74bpm，SpO290%。快速注射卡肌宁40mg，并行气管插管，听诊双肺布满湿性啰音。心率HR 62bpm，血压及脉搏血氧饱和度测不出。心电图突然出现室颤波，立即行心外按压，分次静脉推注盐酸肾上腺素1.2.4mg，电除颤3次，后心脏复跳，BP 130/72mmHg，HR 120bpm，SpO2100%。心脏停跳到复跳历时8min。同日转入上级医院ICU。9d后再次心跳骤停死亡。
作者：林承雄；周秀娇；刘欣 刊期： 2014年第01期
随着抗生素应用的不断广泛，数量逐渐增加，使得抗生素不合理应用现象日渐严峻，抗生素引起的不良反应逐年增加，给临床合理用药构成了严重威胁。因此近几年诸多学者建议合理应用抗生素。在实际应用中应对抗生素的相应注意事项进行了解与掌握，从而做到合理用药，改善用药安全。本文从了解抗生素的定义与分类、抗生素的不良反应、不合理用药的危害、合理用药的相应注意事项等几个方面进行了阐述。
作者：朱福桥 刊期： 2014年第01期
目的：观察对老年中晚期食管癌患者使用卡培他滨联合三维适形放疗的治疗效果和安全性，以提高对老年中晚期食管癌的治疗效果。方法随机抽取老年中晚期食管癌患者74例为研究对象，随机分为两组。对照组使用三维适形放疗治疗，试验组在对照组治疗的基础上使用卡培他滨治疗，观察比较两组治疗效果。结果试验组37例，总有效率为86.49%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者发生不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制等，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在老年中晚期食管癌患者治疗期间使用卡培他滨联合三维适形放疗的效果较好，安全性高，是一种有效安全的治疗方法。
作者：王晓阳；刘建华；郑广进 刊期： 2014年第01期
将98例急性肾小球肾炎患儿随机分为对照组和观察组，各49例，对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿在此基础上采用复方丹参注射液联合东莨菪碱治疗，比较两组的临床疗效。观察组治疗总有效率为91.8%，显著高于对照组的77.6%，组间差异有统计学意义（χ2=9.396，P<0.05）。复方丹参注射液联合东莨菪碱在治疗小儿急性肾小球肾炎方面具有一定的优势，具有较高的临床应用价值，值得临床进一步推广使用。
作者：杨俊 刊期： 2014年第01期
选择我院2013年1~6月收治的不稳性心绞痛患者83例。采用随机分组，观察组41例，对照组39例。所有患者均给予冠心病二级预防和静滴极化液、果糖治疗；观察组给予复方丹参滴丸口服，观察两组疗效。观察组总有效率为80.49%，对照组56.41%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05)。复方丹参滴丸联合拜阿司匹林治疗不稳定性心绞痛效果确切。
作者：王臣林 刊期： 2014年第01期
目的：探讨HBV-DNA定量与不同的HBV模式及肝功能损害指标定量的相关关系。方法收集治疗的235例乙肝阳性患者的血清标本，采用ELISA方法检测HBV标志物及肝功测定。结果 HBV-DNA定量测定显示HBcAg+ HBcAb组与小三阳组显著低于大三阳组（P均＜0.05），前两者之间差异无统计学意义（P＞0.05）；HBV-DNA定量在各年龄之间的差异均无统计学意义（P均＞0.05），各性别间差异无统计学意义（P＞0.05），HBsAg、HBcAg、HBeAg与HBV-DNA呈正相关；HBV-DNA与肝功损害指标PT、AST、ALB、ALT、PAB、TBIL等有一定的相关性。结论 HBV-DNA定量测定结果与HBV模式存在一定的相关性，而HBcAg、HBeAg、HBsAg是乙肝病毒标志物，与其相应的抗体作用，是判断肝功损害的指标之一，HBV-DNA与肝功损害指标有一定相关性，但与年龄、性别无关，针对乙肝患者，应全面检测肝功损害指标以达到诊断和治疗的效用。
作者：周青霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取186例原发性高血压患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组各93例，两组患者均给予厄贝沙坦治疗，治疗组在此基础上再给予左旋氨氯地平治疗，治疗时间为8w。比较两组患者在治疗前后血压及治疗的有效率等情况。结果相比治疗前，两组患者的舒张压（DBP ）和收缩压（SBP）均有明显下降，治疗后两组之间收缩压结果比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗8w后，治疗组和对照组治疗总有效率分别为96.77%和88.17%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论相比单纯应用厄贝沙坦治疗老年人原发性高血压，厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗的临床疗效显著且无明显不良反应，安全性高，值得临床推广应用。
作者：郭桂华 刊期： 2014年第01期
选取我院收治的22例银屑病患者，给予患者阿维A治疗，对其临床治疗效果进行回顾性分析。22例患者，治疗2w后，治疗总有效率为36.4%，治疗2个月后，治疗组总有效率为72.7%，治疗2个月后治疗总有效率显著优于治疗2w，对比有统计学意义（P＜0.05），1例患者出现脱发，1例患者GPT为165U/L，1例患者出现血脂轻度上升。采用阿维A治疗严重类型银屑病，可有效改善患者临床症状，值得在临床医学中推广使用。
作者：刘波；吕冬梅 刊期： 2014年第01期
目的：分析利妥昔单抗治疗大疱性皮肤病的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析我院2010年2月～2013年1月收治的30例大疱性皮肤病患者的临床资料。结果观察组患者的治疗起效时间和抗体滴度下降时间明显较对照组短，治疗总有效率明显高于对照组，术后复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论利妥昔单抗治疗大疱性皮肤病的临床疗效良好，但临床医师应对其不良反应以充分的重视，对其进行积极治疗。
作者：万春喜 刊期： 2014年第01期
目的：观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的效果。方法将进行剖宫产的产妇随机分成对照组和观察组，各76例。对照组采用罗哌卡因麻醉，观察组则采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉。比较两组间感觉运动阻滞情况；并采用视觉模拟疼痛评分法（VAS评分）对术后两组患者镇痛效果进行评分、统计两组间麻醉相关不良反应的发生率。结果观察组产妇感觉阻滞起效时间显著短于对照组，而感觉阻滞、运动阻滞恢复时间则显著长于对照组（P＜0.05）。观察组VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。观察组恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率显著低于对照组（P＜0.05）；头晕、嗜睡、尿潴留等不良反应的发生率则明显低于对照组，但组间差异无显著性意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产起效快，镇痛效果好，不良反应发生率低。
作者：徐建健 刊期： 2014年第01期
探究集束化护理对于偏瘫患者生活质量及预后的影响。选择接受治疗的92例偏瘫患者，随机分为试验组和对照组各46例。对照组采用常规护理方案，试验组采用集束化护理方案。观察记录两组患者1个月后生活质量及2个月后总治疗效果，并进行比较。两组患者生活质量比较，试验组生活自理能力的总有效率为89.1%，对照组为71.7%；两组患者总治疗效果比较，试验组总有效率为91.3%，对照组为78.2%，差异均有统计学意义（P<0.05）。集束化护理对于偏瘫患者生活质量及预后效果良好，适合临床长期推广应用。
作者：梁春娥 刊期： 2014年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
