陈玲;许锦泉;肖瑶;黄远涛;陈桂英
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑钠对重症急性胰腺炎(SAP)患者腹痛缓解时间及血清淀粉酶(AMY)、白细胞计数(WBC)水平变化的影响.方法 选取2014年5月至2016年2月邓州市中心医院84例SAP患者,随机数字表法分组,各42例.对照组采用泮托拉唑钠治疗,观察组予以生长抑素联合泮托拉唑钠治疗,均治疗7 d.统计对比两组临床疗效、症状消失时间,对比两组血清AMY、WBC水平及相关炎性因子白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化.结果 观察组腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间、拔除胃管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清AMY、WBC水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清IL-8、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率4.76%(2/42)低于对照组21.43%(9/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑钠治疗SAP,可有效抑制患者机体炎症反应,能降低血清AMY、WBC水平,促进患者症状恢复,效果显著,值得临床推广.
作者:刘晓东;巴书礼;王亚平 刊期: 2018年第01期
目的 研究讨论胃肠功能障碍的新生儿行胃肠减压期间应用舒适护理的临床效果及症状改善情况.方法 本实验共选取2015年8月至2017年4月期间我院收治的胃肠功能障碍性胃肠减压期间的新生儿90例,按照随机数字表法将其分成两组(均n=45).将传统常规护理操作和舒适护理分别应用于对照组和研究组,对比相关指标数据情况.结果 相比于对照组,研究组患儿的的一次插管成功率及引流通畅率和家属护理满意度均更高、患儿的临床不良反应更低(P<0.05).结论胃肠功能障碍行胃肠减压期间患儿在临床治疗过程中需要接受舒适护理,能够有效改善患儿治疗不适感、能够从根本上提高一次插管成功率并且达到预期引流效果,有利于其身体恢复,在临床中应用有价值.
作者:邱晓梅 刊期: 2018年第01期
目的 观察温经通络方治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将符合纳入标准的80例患者采用双盲随机对照法,分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用温经通络方进行局部热奄包治疗,对照组采用染色绵包进行热奄包治疗,两组治疗4周后进行临床疗效观察,对比两组患者的视觉模拟评分(VAS)以及膝关节炎严重指数(ISOA)进行评价.结果治疗组患者VAS、ISOA评分明显优于对比组(P<0.05).结论 温经通络方对膝骨性关节炎有显著的缓解疼痛的临床疗效.
作者:黄昆;唐箫;覃植荣 刊期: 2018年第01期
目的 探讨PBL式健康教育模式和干预措施在妊娠期糖尿病患者中实施对患者依从性和血糖控制的影响.方法将对2014年6月至2017年6月收治的200例妊娠期糖尿病患者随机分组,对照组(92例)予以常规护理干预,观察组(108例)予以PBL式健康教育和干预,比较两组患者治疗依从性及血糖控制情况.结果观察组治疗依从度显著高于对照组(P<0.05).干预前,两组FBG、2h PBG比较无统计学差异(P>0.05);干预后,两组FBG、2h PBG均较干预前有改善(P<0.05);但观察组改善程度显著于对照组(P<0.05).结论在妊娠期糖尿病患者中PBL式健康教育模式和干预措施实施具有一定临床优越性,不仅提高GDM患者治疗依从性,且血糖控制疗效显著.
作者:朱瑞丹 刊期: 2018年第01期
目的 探讨布地奈德气雾剂雾化吸入联合无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺炎(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气指标改善及肺功能的影响.方法 选取漯河市郾城区人民医院2014年5月至2016年5月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者62例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各31例,对照组采用NIPPV治疗,观察组于此基础上联合布地奈德雾剂雾化吸入治疗,均治疗35 d.对比两组治疗效果,检测并统计两组治疗前后血气指标、肺功能指标及治疗前后两组生活质量评分.结果 观察组总有效率93.55%高于对照组67.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组动脉氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)及FEV1/FVC高于对照组,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德气雾剂雾化吸入联合NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,可有效改善患者动脉血气指标及肺功能,同时有助于提升其生活质量,疗效显著.
作者:吴东岳;吴魏霞;卢竞 刊期: 2018年第01期
目的 探讨米非司酮、甲氨蝶呤联合治疗宫外孕的临床疗效.方法 选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例宫外孕患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组30例,对照组予以单纯甲氨蝶呤治疗,实验组予以米非司酮、甲氨蝶呤联合治疗,实验结束后,对两组患者治疗前后血β-HCG水平、妊娠囊直径、包块消失时间、腹痛消失时间、阴道止血时间以及不良反应发生率进行比较分析.结果 实验组患者血β-HCG水平、妊娠囊直径、包块消失时间、腹痛消失时间、阴道止血时间以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 米非司酮、甲氨蝶呤联合治疗宫外孕疗效显著,安全性较高,不良反应较少,可有效缩短病程,保留患者生育功能,值得临床推广应用.
作者:高洪杰 刊期: 2018年第01期
目的 探讨增强自我效能干预联合家庭干预治疗对首发女性精神分裂症患者服药依从性和激越症状效果的影响.方法 将2013年7月至2016年12月于我院确诊为首发女性精神分裂症的80例患者纳入研究并随机分组.对照组40例患者采用常规护理干预,观察组则采用增强自我效能干预联合家庭干预,比较两组服药依从性和激越症状效果.结果 观察组服药依从性高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组激越症状改善情况优于对照组(P<0.05).结论 增强自我效能干预联合家庭干预治疗对首发女性精神分裂症患者服药依从性和激越症状均有较好的改善作用,优于常规护理干预,值得推广.
作者:陈玲;许锦泉;肖瑶;黄远涛;陈桂英 刊期: 2018年第01期
在中医传统药理指导下配伍及熬制的中药饮片称之为中药膏方,临床上慢性疾病的治疗一般采用中药膏方进行治疗,中药膏方作为中医药一种常见剂型,主要作用为治疗预防、营养滋补,本研究主要对中药膏方的制作及临床应用效果进行了探究,以此促进中药膏方的应用和推广.
作者:严建雄;郭梨花;严冰凤 刊期: 2018年第01期
目的 分析慢性心衰患者采用阿托伐他汀与缬沙坦结合治疗的疗效,探讨治疗方式的可行性、安全性.方法 以我院收治的200例慢性心衰患者进行研究,随机分成A、B组各100例.两组均给予常规β-受体阻滞剂、利尿剂等常规治疗,A组使用阿托伐他汀治疗,B组在A组基础上加用缬沙坦治疗,比较两组有效率、不良反应率与心功能、血脂水平.结果 ①有效率:B组为90.00%,A组为78.00%,组别间比较差异有统计学意义(P<0.05);②B组用药后心功能改善效果优于A组,有统计学意义(P<0.05);③B组治疗后总胆固醇、三酰甘油改善情况优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);④不良反应率:B组为4%,A组为3%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性心衰患者在常规治疗同时采用阿托伐他汀联合与缬沙坦治疗,能进一步调节血脂水平与心功能,提高疗效,值得临床推广.
作者:王松柏 刊期: 2018年第01期
目的 探讨梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验(TPPA)对早期梅毒患者诊断敏感性及特异性的影响.方法 选取南乐县人民医院2015年5月至2016年10月拟诊早期梅毒患者124例,经病理检查确诊梅毒102例,正常22例,均行TPPA与快速血浆反应测定(RPR).统计TPPA、RPR检查结果,比较TPPA、RPR对早期梅毒患者诊断敏感性及特异性.结果 124例拟诊早期梅毒患者经病理检查确诊阳性102例,阴性22例;TPPA诊断准确率86.29%(107/124)高于RPR62.10%(77/124),差异具有统计学意义(P<0.05);TPPA诊断敏感性89.22%(91/102)高于RPR66.67%(68/102),差异具有统计学意义(P<0.05);TPPA诊断特异性72.73%(16/22)高于RPR40.91%(9/22),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TPPA诊断早期梅毒,可明显提高诊断敏感性、特异性、准确性,有助于梅毒诊断,临床应用价值较高.
作者:张娜 刊期: 2018年第01期
目的 慢性牙周炎与全身系统性疾病都有关联,然而慢性牙周炎与慢性肾病之间的关系则尚未确立.方法 选取2013年9月1日至2016年9月1日在本院治疗的106例慢性牙周炎患者为研究对象,按照没有、轻度、一般以及严重四种慢性牙周炎严重程度对患者进行分类,并统计分析这些类别患者中的慢性肾病机率.结果 严重的慢性牙周炎有超过26%同时患有肾病,一般慢性牙周炎患者有超过32%以上同时患有肾病,没有慢性牙周炎的患者仅有22%的患有肾病.结论 慢性牙周炎严重程度与慢性肾病具有显着相关性,有效的牙周治疗可能会降低系统性发炎的状况,而使慢性肾脏病患发生并发症的机率降低.
作者:王燕 刊期: 2018年第01期
目的 探究血小板增多症(ET)患者基因突变情况及其与临床特点的关系.方法 对2012年1月至2015年1月间于我院确诊的35例ET患者进行回顾性分析和随访,分析不同突变类型患者血常规指标和血栓发生风险的差异.结果 35例ET患者共检出JAK2突变20例,CALR突变10例,MPL突变1例以及三阴性突变4例.不同突变状态下患者的Hb、WBC和Neu水平间无明显差异(P>0.05);JAK2突变患者的Plt水平明显高于CALR突变和三阴性患者(P<0.05).JAK2突变患者发生血栓事件的风险为非JAK2突变患者的3.121倍(HR=3.121,95%CI:1.082~7.682,P=0.028).结论 不同基因突变的ET患者临床特点间存在差异;JAK2突变的ET患者血栓发生风险明显高于非JAK2突变.
作者:谢晓玲 刊期: 2018年第01期
目的 探讨艾灸联合穴位贴敷对治疗腰椎间盘突出症的护理效果.方法 随机选取我院2016年8月至2017年8月收治的腰椎间盘突出症患者110例,按照随机数字表法分为观察组和参照组,参照组实施常规护理干预,观察组实施艾灸联合穴位贴敷治疗,对比分析两组患者治疗效果和满意度.结果 观察组治疗总有效率为96.36%,参照组治疗总有效率为80%,有统计学差异(P<0.05),在两组患者满意度对比中,观察组满意度为98.18%,参照组满意度为78.18%,有统计学差异(P<0.05).结论 艾灸联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的效果较高,临床应用价值较高.
作者:李敏仪 刊期: 2018年第01期
目的 研究分析缺铁性贫血患儿在临床治疗中添加辅食营养包的临床效果及症状改善情况.方法 本实验共选取我县县级医院收治的缺铁性贫血患儿86例,按照双盲法将所有患儿分成研究组和对照组(均n=43).本实验将常规治疗和添加辅食营养包分别应用于对照组和研究组患儿临床治疗中,对比相关指标数据情况.结果 相比于对照组,研究组患儿相关临床指标如血清铁蛋白(SF)、血红蛋白量(Hb)和网织红细胞(Ret)指标数据及治愈率均更高(P<0.05),同时研究组患儿贫血发生率指标数据均更低(P<0.05),但是两组患儿的不良反应发生率指标数据差异不显著(P>0.05).结论 缺铁性贫血患儿在临床治疗中采取添加辅食营养包方试临床效果更好,能够有效改善患儿临床表现,对于达到预期临床治疗效果具有重要意义.
作者:欧初贵 刊期: 2018年第01期
目的 检测在临床切除的肺腺癌标本中AQP1的表达和分布,及肺腺癌患者血清中AQP1的表达水平,进一步探讨其临床意义.方法 免疫组织化学法检测AQP1在肺腺癌组织的表达及分布,酶联免疫试验法检测血清中AQP1水平.结果AQP1在正常肺组织毛细血管内皮细胞散在表达,AQP1在肺腺癌的组织中不仅表达于肿瘤的血管内皮细胞而且表达于肿瘤细胞膜上、细胞浆内;对照组血清AQP1水平为(24.52±3.83)ng/mL,肺腺癌患血清AQP1水平为(77.04±16.48)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AQP1可能与肺腺癌的发生和发展有关.
作者:王春玲;牛文斌;李爽;徐意芹 刊期: 2018年第01期
目的 研究针灸辩证施治减少恶性肿瘤患者化疗过程中骨髓抑制的发生.方法 选择240例患者随机分为对照组和观察组各120例,根据肿瘤的病理类型和临床分期,选择指南推荐和患者耐受的化疗方案;对照组采用常规对症西药治疗,观察组采用针灸辩证施治,分心脾两虚型、肝肾阴虚型和脾肾阳虚型3型选择不同穴位,直到化疗结束,对比临床效果.结果 观察组的骨髓抑制发生率和III~IV级比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后外周血白细胞、红细胞和血红蛋白计数无明显变化(P>0.05),而对照组则明显降低(P<0.05).观察组的生存质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论 针灸辩证施治可显著减少恶性肿瘤患者化疗过程中骨髓抑制的发生,提高生存质量.
作者:吴国良;陈昌南;李春林;戴萍;潘岐作;陈婵娟;谢峰;林福胜 刊期: 2018年第01期
目的 研究非体外循环下心脏搭桥术对冠心病患者术后出血量及康复进程的影响.方法 选取周口市中心医院冠心病患者68例,随机数字表法分为两组,各34例.对照组采用体外循环心脏搭桥术治疗,观察组采用非体外循环心脏搭桥术治疗.对比两组手术情况及术后并发症发生情况,术前、术后3个月比较两组SF-36生活质量量表评分变化.结果 观察组手术时间、术后出血量、呼吸机辅助呼吸时间、ICU入住时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组并发症发生率为6.35%(4/34),低于对照组38.24%(13/34),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月观察组情绪角色、躯体功能、心理健康、社会功能等生活质量各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非体外循环下心脏搭桥术治疗冠心病患者,可缩短手术时间及住院时间,减少术后出血量,可降低术后并发症发生率,加快康复进程,提高患者生活质量.
作者:朱草原;郭坤 刊期: 2018年第01期
目的 研究导致肝硬化合并肝肿瘤患者行不规则肝切除术后再手术的相关因素.方法 回顾性分析2012年2月至2016年2月期间在我院外科行不规则性肝切除术的152例肝硬化合并肝肿瘤患者的临床资料.根据患者是否再次手术,分为再手术组和非再手术组.分析患者再手术情况及相关临床参数,行Logistic回归分析再手术的相关危险因素.结果 肝硬化合并肝肿瘤患者,再手术率为13.2%(20/152).再手术的主要原因为切口裂开6例,腹腔出血10例;腹腔感染4例,其中合并胆瘘1例.再手术组术前ALB水平低于非再手术组,术前合并有糖尿病、术中出血量水平及术中血浆输入量均高于非再手术组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,术前合并有糖尿病、ALB水平<35 g/L以及术中出血量≥500 mL者与行不规则肝切除术后再次手术的发生密切相关(P<0.05).结论 术前合并有糖尿病、ALB水平<35 g/L以及术中出血量≥500 mL者是行不规则肝切除术后再次手术的独立危险因素.
作者:林树俊;吕宝艳 刊期: 2018年第01期
目的 探讨胸腔镜辅助下食管癌根治术联合胸内吻合术对食管癌患者术中出血量及术后并发症发生率的影响.方法 选取2014年3月至2016年6月我院治疗食管癌76例患者,随机数字表法分为两组,各38例.对照组采用传统食管癌根治术治疗,观察组采用胸腔镜辅助下食管癌根治术+胸内吻合术治疗.统计对比两组手术情况[手术用时、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后1d视觉数字疼痛模拟评分法(VAS)评分]及并发症发生率.结果 两组淋巴结清扫数目相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术用时、术中出血量、术后1d VAS评分均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率10.53%(4/38)较对照组31.58%(12/38)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用胸腔镜辅助下食管癌根治术联合胸内吻合术治疗食管癌患者,可减少手术用时及术中出血量,并降低术后疼痛程度,并发症发生率较低,安全性较高.
作者:毛恺;丁肖华;毛宇径 刊期: 2018年第01期
目的 分析不同胎龄的晚期早产儿采用不同分娩方式呼吸系统疾病发生及预后情况.方法 选取我院2015年3月至2017年3月新生儿科符合标准的患儿共105例,根据其分娩方式不同将其分为择期剖宫产组(ECS)45例和阴道分娩组60例.比较胎儿及孕妇基本资料,并比较两组间呼吸系统疾病及RDS发生率,分析患儿的呼吸系统疾病情况及其预后.结果 ECS组新生儿发生呼吸系统疾病共20例(44.4%),阴道分娩组新生儿发生呼吸系统疾病13例(21.7%),差异有统计学意义(P<0.05).且不同孕周、不同分娩方式的早产儿总发病率、RDS发生率、TTN发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).对于在相同胎龄晚期早产儿,阴道分娩组住院时间、NICU入住率、CPAP通气使用率等方面均低于ECS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ECS与阴道分娩相比,ECS会增加晚期早产儿呼吸系统疾病发生率及预后不良.因此,临床需要尽量减少ECS,对减少晚期早产儿呼吸系统疾病具有重要的临床意义.
作者:郭玉蝉 刊期: 2018年第01期