章家琳
选取2011年3月～2013年3月我院收治的80例青少年慢性乙型肝炎患者，按就诊时间顺序均分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予常规保肝治疗，观察组患者给予拉米夫定3mg/kg·d，高剂量为100mg/d治疗，连续治疗52w。比较两组患者ALT、AST复常率，HBsAg、HBVDNA的转阴率以及不良反应发生率。结果对照组中有6例患者AST<40U/L，4例患者ALT<40U/L，观察组中有32例患者AST<40U/L，29例患者ALT<40U/L，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组中有5例患者HBsAg转为阴性、有7例患者HBVDNA含量转为阴性，而观察组中，有33例患者HBsAg转为阴性、34例患者HBVDNA含量转为阴性，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎是安全有效的，值得临床推广使用。
作者：王金凤；朱道珍 刊期： 2014年第02期
目的：探讨向心性动静脉内瘘穿刺法预防新动静脉内瘘首次使用引起内瘘皮下血肿的效果。方法选择九江市中医医院2011年11月~2013年11月收治的100例使用新动静脉内瘘进行维持性血液透析的患者随机分为观察组（采用向心性穿刺法）和对照组（采用离心性穿刺法），比较两组患者首次使用新动静脉内瘘发生皮下血肿的机率。结果使用新动静脉内瘘采用向心性穿刺法内瘘皮下血肿发生率明显低于离心性穿刺法。结论向心性穿刺法能够降低新动静脉内瘘首次使用引起皮下血肿的发生率。
作者：徐桃英 刊期： 2014年第02期
选取我院58例中晚期非小细胞肺癌患者，并按患者住院尾号将其分为治疗组和对照组各29例，对比两组患者治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率（65.52%）显著优于对照组（41.38%），差异有统计学意义（P＜0.05）。肺癌合剂配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果显著，可有效改善患者临床症状。
作者：张志红 刊期： 2014年第02期
选择我院2011年3月～2012年3月收治的48例周围性面神经炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各24例。对照组仅使用西药治疗，观察组在给予西药治疗的基础上，进行针灸治疗。对比观察两组患者的临床疗效。结果使用针灸治疗的观察组患者治疗后总有效率为95.83%，明显高于单纯药物治疗的对照组66.67%，差异具有统计学意（P<0.05）。针灸治疗周围性面神经炎的临床疗效较好，能够促进康复，值得临床推荐。
作者：晁金玲；苏佳雄 刊期： 2014年第02期
选取我院2011年12月～2012年11月诊治的98例偏头痛患者的临床资料进行研究分析，并随即将患者分为治疗组（49例）和对照组（49例），治疗组患者采用头痛宁胶囊进行治疗，对照组患者采用西比灵胶囊进行治疗，对比两组患者治疗效果。治疗组患者治疗总有效率为97.96%，对照组患者治疗总有效率为81.63%，比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。头痛宁胶囊在治疗偏头痛疾病的临床上效果显著，可有效改善患者临床症状，提高患者生活质量，值得推广应用。
作者：江慧；冯道娟 刊期： 2014年第02期
选取2012年8月～2013年8月在我科住院治疗的急性重症胰腺炎患者48例，按不同治疗方案分为试验组26例和对照组22例。试验组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗，对照组采用单纯奥曲肽治疗。对比两组疗效。结果试验组治疗总有效率（92.31%）显著高于对照组（63.64%），P<0.05；试验组患者平均住院时间明显少于对照组患者（P<0.01）。乌司他丁联合奥曲肽可促进急性重症胰腺炎患者临床症状及体征的早期有效，值得临床推广应用。
作者：辛款强；张文勇；黄子波；李观庆；罗宇欢 刊期： 2014年第02期
选取2011年6月~2012年12月我院收治的58例合并颈动脉粥样硬化斑块脑梗死患者，给予常规内科治疗，同时口服6个月的阿托伐他汀钙。观察治疗前及治疗后血脂，颈动脉内膜-中层厚度及斑块面积，并进行统计分析。结果经过6个月的治疗，TC，TG，LDL 较前显著下降，HDL 相比较前增加，与治疗前相比有明显统计学意义（P<0.05）。治疗后6个月颈动脉IMT及颈动脉斑块面积较治疗前有所下降，有统计学差异。阿托伐他汀钙能够有效调节颈动脉粥样硬化斑块患者的血脂水平，可以抑制和逆转斑块的增长，是预防脑梗死和其发展的有效药物。
作者：路丽君 刊期： 2014年第02期
选取我院2010年2月～2013年1月行瘢痕子宫人工流产术患者300例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各150例；对照组患者未给予药物镇痛；观察组患者则给予利多卡因镇痛；比较两组患者镇痛总有效率，宫颈松弛总有效率及人工流产综合征发生率等。观察组镇痛总有效率（97.3%）明显优于对照组（78.7%），组间比较差异显著（P<0.05）；观察组宫颈松弛总有效率（81.3%）明显优于对照组（51.7%），组间比较差异显著（P<0.05）；同时观察组患者人工流产综合征发生率（4.7%）明显少于对照组（19.3），组间比较差异显著（P<0.05）。利多卡因用于瘢痕子宫人工流产术可有效缓解疼痛，促进宫颈松弛，降低不良反应发生风险。
作者：杨秀珍 刊期： 2014年第02期
选取我院急性喉-支气管炎患儿98例，随机分为观察组与对照组，每组49例，给予观察组患者雾化吸入布地奈德治疗，给予对照组患者静脉滴注地塞米松治疗措施，对两组患儿的临床治疗效果以及不良症状消失时间进行对比。结果对两组患儿临床治疗效果进行分析，观察组总有效率为85.71%，对照组总有效率为44.9%，观察组效果明显优于对照组。同时观察组不良症状消失时间短于对照组。雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉支气管炎可以有效提高治疗效果，安全实用，值得在临床上推广和应用。
作者：王戎 刊期： 2014年第02期
选取我院2010年12月～2012年11月收治的62例宫缩乏力性产后出血产妇临床资料进行研究分析，分析宫缩乏力性产后出血的临床护理效果。结果62例宫缩乏力性产后出血产妇，治愈率为100.00%。及时有效的干预护理措施可有效改善产妇临床症状，提高产妇治疗效果，值得推广应用。
作者：罗嫒玉 刊期： 2014年第02期
对我院收治的72例产后出血患者，随机分为对照组和治疗组，分别采用常规治疗和卡前列素氨丁三醇注射液治疗，观察临床疗效。结果治疗组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组患者中2例患者出现腹泻，2例发热，均停药24h后消失。采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血，可有效改善患者出血症状，疗效显著，值得应用推广。
作者：王乐霞 刊期： 2014年第02期
由于近年来我国糖尿病发病人数的大量增长以及糖尿病规范治疗的依从性差、血糖控制达标率低，糖尿病酮症酸中毒（DKA）已成为临床急诊科的常见病。临床上本病以发病急、病情危重、进展迅速为特点，其治疗应以消除诱因、扩容、补充小剂量胰岛素、纠正电解质紊乱等综合治疗措施为主。本文整理了目前糖尿病酮症酸中毒的临床治疗进展，结合自身的工作体会做一综述。
作者：刘宝萍 刊期： 2014年第02期
目的：研究分析小剂量咪唑安定联合异丙酚镇静麻醉对胃镜检查中并发症的预防和治疗效果。方法选取我院2012年4月～2013年3月诊治的58例需进行胃镜检查患者，随机分为治疗组和对照组各29例，对比两组患者临床疗效。结果治疗组患者麻醉后感受及毒副作用优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者术中氧饱和度、心率及血压显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量咪唑安定联合异丙酚镇静麻醉应用于胃镜检查中效果显著，值得推广应用。
作者：曹峰；刘兴进 刊期： 2014年第02期
选取2009年5月～2011年5月我院收治的54例掌跖脓疱病患者，随机分为治疗组28例和对照组26例。所有患者均采用NBUVB照射治疗，治疗组同时口服白芍总苷胶囊。结果治疗组总有效率为82.14%，对照组总有效率为57.69%，两组总有效率比较差异显著。白芍总苷联合NBUVB治疗掌跖脓疱病较单独NB-UVB治疗效果好，值得临床推广。
作者：牛红喜；卫风蕾；闫铭军 刊期： 2014年第02期
目的：研究综合护理干预模式对接受手术治疗后出现不适感的食管癌患者实施治疗的临床效果。方法将我院收治的78例接受手术治疗后出现不适感的食管癌患者随机分为对照组和观察组各39例。对照组患者采用常规食管癌手术护理模式；观察组患者采用综合护理模式。结果观察组患者术后不适症状的控制效果明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者不适感消失时间和接受治疗总时间明显短于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后护理服务满意度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者不良反应实际发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预模应用于术后出现不适感的食管癌患者的临床效果明显，值得推广。
作者：廖永红 刊期： 2014年第02期
选取2007年7月～2012年7月青春期原发性痛经学生60例，随机分为试验组和对照组各30例。试验组患者使用当归四逆汤加减联合针灸治疗，对照组患者使用单纯当归四逆汤治疗，对比观察两组疗效。结果试验组治疗效果相对于对照组治疗效果有显著优越性，两组患者的总有效率比较，P＜0.05，差异有统计学意义。对原发性痛经患者使用当归四逆汤加减联合针灸治疗的效果更好。
作者：滕红君 刊期： 2014年第02期
1病例报告患者，男，38岁，因右肘部摔伤，于2010年9月1日4：30pm入我院治疗，在外科行清创缝合术后，遵医嘱于注射室注射TAT。询问无过敏史，采用新配制的TAT皮试液(浓度为150μ/ml)，在患者前臂掌侧下1/3处用0.1%新洁尔灭消毒局部皮肤待干后皮内注射0.1ml（含15μ）20min后观察结果，皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状，即将TAT余液加生理盐水至2ml肌肉注射。观察30min后，无不适反应离院，嘱不适随诊。五日后，患者感肌注及皮试部位肿胀，有蚁爬感，即到医院就诊。查体：臀部肌注部位可见10cm×11.5cm的不规则紫色斑疹，皮试部位见4cm×4.5cm圆形紫色斑疹，无其它不适。遵医嘱，非那根50mg肌注，1次／d，硫代硫酸钠0.64g、维生素C2.0g、加注射用水10ml缓漫静脉注射，1次／d，3d后症状消失。
作者：宋治华 刊期： 2014年第02期
目的了解心力衰竭患者抑郁状态的患病率及其影响因素，为临床护理提供依据。方法采用Zung自评抑郁量表(SDS)及自制问卷调查表，对60例住院CHF患者进行测评，并进行统计学分析。结果充血性心力衰竭患者的平均抑郁指数得分为0.44~0.78（0.58±0.08）分，高于平均水平，差异有统计学意义（P＜0.05），其中60例心衰病人中有49人SDS得分大于40分，即81.7%的病人存在抑郁状态。性别、文化程度、婚姻状态、原发疾病种类与抑郁状态发生有相关性（P＜0.05）。结论心衰病人中存在较高的抑郁表现，心血管病人抑郁情况值得临床医护人员重视。
作者：何淑宁；陈芸娥 刊期： 2014年第02期
2011年1月～2013年1月我院收治的206例急性脑梗死患者，随机分为对照组102例和观察组104例。对照组给予血塞通治疗，观察组在对照组的基础上加用依达拉奉。对比两组疗效。结果对照组总有效率为64.71%，观察组总有效率为85.58%，明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗14d的神经功能缺损评分均有所下降，观察组优于对照组（P<0.05）。血塞通联合依达拉奉治疗急性脑梗死，即在早期恢复血液再灌注的同时清除了自由基，改善神经功能缺损症状，疗效确切，值得临床推广。
作者：张晓强 刊期： 2014年第02期
选取2011年4月～2013年9月我科收治的48例急性发病期的天疱疮患者，随机分为对照组和观察组各24例。对照组患者单用糖皮质激素（cs）治疗，观察组患者给予复方甘草酸苷片联合cs治疗。比较两组患者的皮损愈合时间和皮损控制时的cs用量的差异。结果观察组皮损愈合时间和cs用量显著少于对照组（P<0.05）。复方甘草酸苷片联合糖皮质激素治疗天疱疮效果确切，可显著缩短愈合时间，减少cs用量。
作者：王玉珍 刊期： 2014年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
