梁丽霞；吴贻全；张喜中
目的：明确锁定钢板外置治疗胫骨骨折的临床效果分析。方法选取2012年1月～2013年1月我院收治的胫骨骨折患者68例，按数字随机法将患者分为A组和B组，每组患者34例。结果 A组患者采用定钢板外置+封闭式负压引流法进行治疗，B组患者采用锁定钢板内固定+封闭式负压引流法进行治疗。比较两组患者的疼痛情况、伤口愈合和功能恢复情况以及生活质量评分。 A组患者的疼痛评分较B组显著降低，差异有统计学意义（t=8.63。 P＜0.05）。与B组比较，A组患者伤口愈合更快，肢体功能评分和生活质量评分均升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论定钢板外置治疗胫骨骨折可有效缓解患者的疼痛症状、加快伤口愈合和肢体功能恢复并提高患者的生活质量，值得临床推广使用。
作者：陶建军；白胜波 刊期： 2014年第05期
将100例经临床病理诊断为中晚期NSCLC患者按照抽签方法随机均分为对照组与观察组各50例。对照组行单纯化疗治疗，观察组在此基础上给予肺癌合剂治疗。比较两组临床治疗疗效、治疗前后淋巴细胞亚群变化情况以及毒副反应发生率。结果：（1）对照组临床治疗总有效率为62.00%，显著低于观察组（80.00%）（P＜0.05）；（2）对照组治疗前后淋巴细胞亚群变化差异无统计学意义（P＞0.05），且两组治疗后淋巴细胞亚群变化差异均具有统计学意义（P＜0.05）；（3）对照组毒副反应发生率为24.00%，观察组为18.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。肺癌合剂配合化疗对中晚期NSCLC具有较为理想的临床疗效，值得加以推广并应用。
作者：赵明宏；袁琳；仇建玪 刊期： 2014年第05期
我院2010年7月～2013年6月收治晚期流产及早产征象产妇60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予利托君治疗，观察组患者给予阿托西班联合利托君进行治疗，观察所有产妇的宫缩情况，统计妊娠结果和不良反应情况。结果观察组患者中，宫缩完全抑制16例，明显抑制12例，不能有效抑制2例；对照组中宫缩完全抑制10例，明显抑制8例，不能有效抑制12例。观察组患者宫缩抑制有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合应用阿托西班和利托君治疗晚期流产及早产，其临床效果满意，能够迅速有效抑制宫缩，使胎儿孕周得到延长，提高胎儿生存质量，增加胎儿存活率。
作者：张玉兰 刊期： 2014年第05期
目的：明确VEGF和HIF1a在糖尿病心肌病中的表达及临床意义。方法选取SD大鼠40只，数字表法随机将SD大鼠分为实验组及空白组各20只。两组大鼠均正常饲养1w，禁食24h，期间可自由饮水。制备质量分数为2%链脲佐菌素溶液，制备糖尿病心肌病大鼠。实验组采用抗VEGF抗体、抗HIF1a、免疫组化通用型两步法检测。结果VEGF、HIF1a 在实验组中的表达均高于空白组，差异具有统计学意义（P<0.05）；VEGF和HIF1α在糖尿病心肌病模型中的表达差异，有显著相关性（P<0.05）。结论 HIF1/VEGF信号途径在糖尿病心脏肥厚中表达且发挥重要作用。
作者：陈明志 刊期： 2014年第05期
选取我院2010年1月～2013年1月收治的60例急性出血性胃炎患者，随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予奥美拉唑治疗，观察组给予奥美拉唑联合硫糖铝治疗。一个疗程后对两组患者疗效进行比较。结果观察组总有效率（93.0%）明显高于对照组（76.7%），P<0.05；两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应，观察组轻微口干、便秘的不良反应均可耐受。联合应用奥美拉唑和硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者疗效确切，值得临床推广。
作者：饶平 刊期： 2014年第05期
回顾性分析80例小儿肺炎患儿临床资料，随机分为研究组和对照组各40例。两组患儿均采用常规疗法，研究组加以盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗进行治疗，对比两组的临床疗效。研究组总有效37例（92.5％），对照组29例（72.5％），研究组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学差异意义。常规疗法加盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效优于单用常规疗法。采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎安全有效，可有效改善患儿临床症状，值得临床推广应用。
作者：仇丽华；厉娜 刊期： 2014年第05期
对胸腺五肽联合消银颗粒治疗寻常型银屑病的临床效果进行观察和分析。以收治的100例寻常型银屑病患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成两组，各50例。对照组患者采用消银颗粒进行治疗，试验组患者采用胸腺五肽联合消银颗粒进行治疗。对两组患者的临床效果进行观察和比较。试验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。采用胸腺五肽联合消银颗粒对寻常型银屑病进行治疗，效果显著，具有较高临床应用价值，值得推广和普及。
作者：王宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨正规胰岛素强化治疗49例糖尿病临床疗效。方法选取我院2012年5月～2013年4月收治的98例糖尿病患者，随机将患者分成对照组和观察组各49例，对照组采用口服降糖药物进行治疗，观察组行皮下注射正规胰岛素进行治疗，对比两组疗效。结果经过2w的治疗，观察组40例血糖降至理想范围内，其余9例降糖效果也较明显；对照组无明显降糖效果。观察组疗效明显优于对照组，比较差异具有显著差异性（P＜0.05）。结论用皮下注射正规胰岛素强化治疗糖尿病患者，其疗效量著，降糖周期短、见效快，值得临床推广应用。
作者：徐少峰 刊期： 2014年第05期
选取我院于2012年2月～2014年2月收治呼吸道感染患者95例，随机分为两组，两组均给予常规治疗，对照组46例给予头孢哌酮钠治疗，观察组49例采用左氧氟沙星注射剂治疗，对比两组治疗效果与不良反应。观察组治疗总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组。在呼吸道感染治疗中应用左氧氟沙星注射剂有显著疗效，可有效改善患者临床症状，不良反应发生率较低，值得在临床中推广。
作者：张平 刊期： 2014年第05期
选取96例老年寻常型银屑病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各48例，两组患者均给予口服复方氨肽素片和口服转移因子胶囊治疗，对照组患者在患处局部外搽艾洛松软膏，观察组患者在患处局部外搽得肤宝软膏，对两组患者治疗前、后的皮损面积进行观察，进行银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分，对两组患者治疗后的疗效进行评定，同时，对两组患者出现的不良反应进行观察。两组患者的PASI评分均较治疗前显著下降（P<0.05），且观察组患者治疗后的PASI评分显著低于对照组（P<0.05）；观察组的治愈率显著高于对照组（P<0.05），且观察组的临床有效率也显著高于对照组（P<0.05）；观察组出现患处局部皮疹1例、皮肤烧灼感1例，对照组出现局部皮疹1例，两组患者在不良反应发生率方面无显著性差异（P>0.05）。得肤宝软膏辅助治疗老年寻常型银屑病的疗效较好，安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：李其周；杨仕林 刊期： 2014年第05期
目的：分析腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石治疗肝内胆管结石的疗效。方法选取收治的50例肝内胆管结石患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组25例。对照组给予传统开腹手术治疗，研究组给予腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石治疗，对比两组的临床疗效。结果研究组22例（91.3%）结石完全取净，平均手术时间为139min，平均住院时间为7.9d，明显优于对照组（15例/60.0%、145min、15.1d），差异均具有统计学意义（P<0.05）。研究组发生切口感染和肝功能异常与腹水分别为0例和1例（4.0%），明显好于对照组的7例（28.0%）和4例（16.0%），差异有统计学意义（P<0.05）。胆道出血发生率无统计学意义（P＞0.05）。结论针对肝内胆管结石患者，给予腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石治疗，可提高手术成功率，降低切口感染率，值得临床推广应用。
作者：刘汉东 刊期： 2014年第05期
选取我院在2010年4月～2013年6月收治的68例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行研究分析，并随机将其分为治疗组（34例）和对照组（34例），对比两组患者临床治疗效果。对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率（97.06%）显著优于对照组患者的（64.71%），有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者出现并发症发生率，治疗组患者出现并发症发生率（8.82%）显著低于对照组患者的（29.41%），有统计学意义（P＜0.05）。生长抑素联合地塞米松在治疗重症急性胰腺炎疾病临床上效果显著，可有效提高患者生活质量。
作者：黄智 刊期： 2014年第05期
选取收治的84例局麻下行小切口修补腹股沟疝患者的临床资料进行分析，并按患者的住院尾号分为治疗组（42例）和对照组（42例）。治疗组手术实施及术后恢复的时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者对护理的满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预措施的护理对于局麻下行小切口修补腹股沟疝的患者具有较好的效果，值得推广应用。
作者：雷霞 刊期： 2014年第05期
40例重度颅脑损伤患者随机分为干预组及对照组各20例，对照组行常规护理，观察组予以意识状态改变护理干预、气道通畅护理干预、排尿功能训练护理干预、吞咽功能训练护理干预、体位护理干预等。与对照组比较，干预组的生活自理明显提高，残疾障碍、植物状态明显低于对照组。干预组治愈率及有效率明显高于对照组，干预组死亡率明显低于对照组（P<0.05)。重度颅脑损伤患者实施护理干预可以提高患者自理生活能力、降低残障率和死亡率。
作者：熊娟 刊期： 2014年第05期
选取2011年1月～2012年12月收治的孕妇300作为研究对象，随机分为观察组和对照组各150例。对照组给予一般护理，观察组在一般护理基础上给予系统的健康教育。观察两组产妇对于产科知识的掌握程度以及护理满意度。结果观察组患者总满意率(98.00%）明显高于对照组(79.00%)，有统计学意义（P<0.05)。健康教育能有效提高产妇及其家属对于产科知识的知晓率以及提高产妇对于护理工作的满意率。
作者：沈黎明 刊期： 2014年第05期
探析阿托伐他汀在治疗急性脑梗死的临床疗效。将收治的60例急性脑梗死患者随机分成对照组和观察组，各30例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀口服治疗。对照组总有效率为66.7%，观察组总有效率为93.3%。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后Fugl-Meyer、Barthel指数评分比较均具有统计学差异（P<0.05），观察组优于对照组。阿托伐他汀治疗急性脑梗死临床效果良好，值得在临床上推广。
作者：林维忠 刊期： 2014年第05期
随机将收治的40例即将手术患者分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组护理的基础上实施人性化护理，并观察两组护理效果，观察组的护理总满意度为100%，对照组为75.0%，观察组患者的焦躁情绪改善情况及满意度优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。人性化护理理念在手术室整体护理中应用，不仅能够提高护理满意度，而且对缓解患者焦虑、紧张心理也具有重要作用。
作者：张晓霞 刊期： 2014年第05期
目的观察不同剂量的阿托伐他汀对大鼠脑出血模型脑组织中基质金属蛋白酶9（MMP9）及基质金属蛋白酶抑制物1（TIMP1）表达变化的影响，探讨阿托伐他汀对脑出血后脑神经保护作用的机制和脑出血急性期治疗新途径。方法135只大鼠分成假手术组15只，120只制成脑出血模型，其中40只不做任何处理为脑出血组，40只在造模后6h灌胃给予阿托伐他汀5mg/kg治疗为阿托伐他汀A组，40只给予阿托伐他汀10mg/kg治疗为阿托伐他汀B组。各组留10只分别在术后3d和7d测定脑含水量；分别检测各组12h、24h、48h、72h、5d和7dMMP9和TIMP1积分光密度值变化。结果（1）与假手术组比较，脑出血组脑含水量增加（P＜0.05），不同时间点可见MMP-9及TIMP1免疫阳性表达。（2）与脑出血组相比，阿托伐他汀干预组能降低脑含水量（P＜0.05），能显著降低MMP9及提高TIMP1水平（P＜0.05），且在实验选取干预剂量中，10mg/kg比5mg/kg调节作用强（P＜0.05）。结论阿托伐他汀能降低MMP9水平,提高TIMP1水平，减轻脑出血后血脑屏障的破坏，降低脑含水量，发挥神经保护作用。10mg/kg阿托伐他汀比5mg/kg更有效。
作者：涂鄂文；刘秋庭；李军凤；吴军 刊期： 2014年第05期
观察不同治疗方法对牙周炎的疗效，并分析牙周炎的病因。将76例成人牙周炎患者随机平均分为两组，均予以基础治疗，对照组行明胶海绵甲硝唑复合制剂进行治疗；观察组采用盐酸米诺环素软膏加用中药含漱剂，分时间段记录治疗效果和患者对治疗效果的满意度并进行统计学分析。两组患牙的牙龈指数、牙周袋深度、牙松动度均较治疗前有改善（P<0.05）；治疗1个月和2个月比较差异不明显；观察组治疗后疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。，中药含漱剂治疗牙周炎，对改善患者的症状有一定的疗效，值得推广。
作者：罗燕 刊期： 2014年第05期
随机选取收治的84例腰椎间盘突出症患者，随机分成对照组和观察组，对照组42例采用地塞米松、甘露醇等药物进行治疗；观察组42例在采用地塞米松、甘露醇等药物治疗的基础上结合中药热敷、内服及推拿等进行治疗，对比两组的治疗效果。对照组总有效率为78.57%，观察组为95.23%，两组总有效率具有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。中西医结合治疗腰椎间盘突出症效果显著，值得在临床中推广。
作者：游华 刊期： 2014年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
