林维忠
目的：探讨预防性使用抗生素治疗重症急性胰腺炎是否有益。方法在MEDLINE、CNKI、WILLEY数据库上检索1990年1月~2013年5月发表的所有预防性使用抗生素治疗急性重症胰腺炎的相关文献，使用RevMand5.0软件进行分析。结果终有12个随机对照试验共718例患者纳入Meta分析,其中预防性抗生素组356例,对照组362例。预防性使用抗生素治疗急性坏死性胰腺炎与对照组相比，并不能显著改善生存率(RR 0.78，95%CI 0.53～1.15，P=0.20),也不能降低胰腺感染(RR 0.77，95%CI 0.58～1.02，P=0.07)、胰外感染(RR 0.72，95%CI 0.49～1.06，P=0.09)及手术干预(RR 0.90，95%CI 0.67～1.19，P=0.45)等并发症的发生几率。结论预防性使用抗生素不能降低急性重症胰腺炎患者的死亡率，对SAP患者无明显保护作用。
作者：赵亚楠；姜政；邓倩曦；刘畅 刊期： 2014年第05期
探析雷贝拉唑在慢性胃炎中的临床疗效。将160例慢性胃炎患者随机分成对照组和观察组，对照组80例采用克拉霉素及甲硝唑；观察组80例采用雷贝拉唑联合克拉霉素及甲硝唑，均以2周为1个疗程，比较两组患者在接受治疗前后临床症状的表现及1年内慢性胃炎的复发率。观察组的临床疗效为90.0%，明显优于对照组的77.5%，观察组在1年内慢性胃炎的复发率为6.25%，明显低于对照组的13.8%，差异统计学意义（P<0．05）。使用克拉霉素及甲硝唑对于治疗慢性胃炎有一定的疗效，但联合雷贝拉唑在慢性胃炎中的临床疗效更优，复发率更低，值得在临床上推广。
作者：陈文炳 刊期： 2014年第05期
选择收治的80例肺炎患儿作为观察对象。观察组在传统用药的基础上再加用小儿肺热咳喘口服液，治疗5d后，观察对比两组患者的恢复情况。观察组有效率为97.21%，对照组为50.7%，观察组治疗有效率明显好于对照组（P＜0.05）。小儿肺热咳喘口服液对于小儿肺炎的治疗具有显著效果，可以进一步在临床治疗中推广。
作者：李金城 刊期： 2014年第05期
目的：探讨三维适形放疗联合化疗治疗局部中晚期食管癌的疗效。方法将符合条件的局部中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各40例，分别行三维适形放疗联合化疗与单纯三维适形放疗治疗，观察治疗后的疗效及不良反应情况。结果观察组总体疗效相比对照组明显较好，差异有统计学意义（χ2=6.65，P＜0.0，1）；放射性食管炎发生率比较差异无统计学意义（χ2=2.99，P=0.08），白细胞减少发生率比较差异有统计学意义（χ2=15.23，P=0.00）。结论三维适形放疗联合化疗治疗局部中晚期食管癌近期效果较好，骨髓抑制反应增加但可耐受。
作者：温本；郑文涛；陈敏；刘楚基；苏华臣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药离子导入法治疗颈椎病的临床疗效。方法将120例颈椎病随机分为两组，治疗组给以舒筋活络液离子导入法治疗，对照组口服根痛平治疗，疗程35d，两组均结合颈椎牵引治疗。结果治疗组的总有效率为91.67%，对照组为78.33％，治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论中药离子导入治疗颈椎病有较好的疗效，值得推广应用。
作者：章小平；张文琮；王威；郭剑 刊期： 2014年第05期
将120例需行PCI治疗的急性心肌梗塞患者按数字随机法分为观察组和对照组各60例。观察组患者采取全程跟踪式护理，对照组患者采用常规护理。比较两组患者护理前后生活质量评分及心血管不良事件发生情况。护理前后观察组患者各生活质量评分得分均较对照组升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者心绞痛、死亡、二次血运重建等心血管不良事件的发生率均降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。全程护理可提高急性心肌梗塞患者PCI治疗后和护理后前1d，1w、2w、1及6个月的生活质量，减少心血管不良事件的发生，值得临床推广使用。
作者：魏琼 刊期： 2014年第05期
选取外伤性四肢骨折患者120例，随机分为治疗组和对照组各60例。按照骨折的早、中、晚三期序贯给予治疗组中药三石散Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号，对照组60例全程服用骨折挫伤散。治疗3个月后，对两组的疗效进行观察。在骨痂形成情况上治疗组均优于对照组，两组比较，差异显著（P<0.05）。不同骨折时期行不同方法的中医序贯治疗，符合骨折愈合机理，疗效优于单纯中药治疗，因而能明显促进骨折愈合。
作者：罗建民 刊期： 2014年第05期
目的：探讨正规胰岛素强化治疗49例糖尿病临床疗效。方法选取我院2012年5月～2013年4月收治的98例糖尿病患者，随机将患者分成对照组和观察组各49例，对照组采用口服降糖药物进行治疗，观察组行皮下注射正规胰岛素进行治疗，对比两组疗效。结果经过2w的治疗，观察组40例血糖降至理想范围内，其余9例降糖效果也较明显；对照组无明显降糖效果。观察组疗效明显优于对照组，比较差异具有显著差异性（P＜0.05）。结论用皮下注射正规胰岛素强化治疗糖尿病患者，其疗效量著，降糖周期短、见效快，值得临床推广应用。
作者：徐少峰 刊期： 2014年第05期
对胸腺五肽联合消银颗粒治疗寻常型银屑病的临床效果进行观察和分析。以收治的100例寻常型银屑病患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成两组，各50例。对照组患者采用消银颗粒进行治疗，试验组患者采用胸腺五肽联合消银颗粒进行治疗。对两组患者的临床效果进行观察和比较。试验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。采用胸腺五肽联合消银颗粒对寻常型银屑病进行治疗，效果显著，具有较高临床应用价值，值得推广和普及。
作者：王宇 刊期： 2014年第05期
将203例颈性高血压患者随机分为两组：干预组102例，入院后在常规治疗下实施护理干预，包括心理护理、健康教育、行为习惯的改变等。对照组101例入院后在常规治疗下实施常规护理，比较两组的降压效果。结果干预组患者经过治疗及护理干预，血压能够保持相对稳定的目标血压，有效率达96%，明显优于对照组。结论护理干预能使患者积极配合治疗，有效地控制血压在正常范围，减少并发症的发生。
作者：黄红星；魏雪珍 刊期： 2014年第05期
选取2012年5月～2013年5月我院收治的68例高血压合并冠心病患者作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组各34例，对照组患者采用硝苯地平控释片进行治疗，观察组患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者中，显效19例，有效14例，无效1例，总有效率为97.1%；对照组中，显效13例，有效11例，无效10例，总有效率70.6%，观察组患者治疗效果显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。对高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙进行治疗，能够有效提高治疗有效率，提升患者生活质量，值得临床推广。
作者：高菊花 刊期： 2014年第05期
选取收治的84例局麻下行小切口修补腹股沟疝患者的临床资料进行分析，并按患者的住院尾号分为治疗组（42例）和对照组（42例）。治疗组手术实施及术后恢复的时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者对护理的满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预措施的护理对于局麻下行小切口修补腹股沟疝的患者具有较好的效果，值得推广应用。
作者：雷霞 刊期： 2014年第05期
选取收治的200例消化性溃疡患者，将其随机分成为试验组和对照组各100例，对照组采用奥美拉唑进行治疗，试验组采用泮托拉唑进行治疗，对两组的治疗效果进行对比，并观察两组患者的安全性。试验组治疗后，总有效率明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组不良症状发生情况明显优于对照组，且试验组患者不良症状发生次数少。采用泮托拉唑治疗消化性溃疡是一种效果明显且值得临床推广的治疗方法。
作者：王耿 刊期： 2014年第05期
选取2010年11月～2012年10月我院收治的82例甲状腺疾病患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号将其分为治疗组和对照组各41例，对比两组患者护理效果。结果两组患者入院时疼痛评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组患者术前疼痛评分及术后镇痛剂使用率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者对护理总满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理干预措施应用于甲状腺疾病围术期具有显著效果，可促使患者早日康复，值得推广应用。
作者：汪丽琴 刊期： 2014年第05期
探讨在慢性支气管炎的临床治疗中应用清金化痰汤的临床疗效。从收治的慢性支气管炎患者中选取32例进行分组治疗，分别为观察组（应用清金化痰汤治疗）与对照组（应用西药治疗）各16例，并对两组患者的治疗效果进行对比研究。在慢性支气管炎的临床治疗中，清金化痰汤的治疗总有效率明显优于单纯西药治疗，具有统计学意义（P＜0.05）。对于慢性支气管炎，应用中医清金化痰汤治疗，临床疗效明显，值得在临床上推广。
作者：韦素清 刊期： 2014年第05期
选取2011年8月～2013年7月我院胸科手术单肺通气患者74例作为研究对象，随机分成对照组和观察组各37例。对照组接受七氟醚吸入麻醉，观察组接受七氟醚复合异丙酚麻醉。对比两组患者麻醉诱导时间、脑氧饱和度的差异性。结果对比两组患者麻醉诱导时间发现，观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者脑氧饱和度发现，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在胸科手术单肺通气时采用七氟醚复合异丙酚麻醉起效迅速，但对脑氧饱和度影响较大，在今后的临床工作中应予以重视。
作者：葛增才 刊期： 2014年第05期
选取我院2010年1月～2013年1月收治的60例急性出血性胃炎患者，随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予奥美拉唑治疗，观察组给予奥美拉唑联合硫糖铝治疗。一个疗程后对两组患者疗效进行比较。结果观察组总有效率（93.0%）明显高于对照组（76.7%），P<0.05；两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应，观察组轻微口干、便秘的不良反应均可耐受。联合应用奥美拉唑和硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者疗效确切，值得临床推广。
作者：饶平 刊期： 2014年第05期
选取后循环脑供血不足的老年患者76例，随机分成对照组和观察组各38例，其中对照组使用常规药物（曲克芦丁，胞二磷胆碱，水解脑蛋白物等）进行治疗；观察组使用尼莫地平进行治疗，一段时间后观察两组的治疗效果。观察组总有效率为89.5%，对照组为60.5%，二者差异显著，具有统计学意义（P＜0.01）。尼莫地平对老年后循环供血不足有显著的效果，具有较高的可行性、有效性，值得临床广泛使用。
作者：张志坚 刊期： 2014年第05期
选取接受治疗的胃溃疡患者80例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用黄芪建中汤进行治疗。观察组有效率为95.0%，对照组为82.5%；观察组6个月的复发率为7.5%，对照组为20.0%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。加味黄芪建中汤治疗胃溃疡具有显著的效果，值得临床推广。
作者：马利 刊期： 2014年第05期
选择90例55～75岁、ASAⅡ～Ⅲ级拟行腰-硬联合麻醉的老年患者，随机均分为右美托咪定组(D1、D2、D3组)、咪达唑仑组（M组）和空白对照组（K组）五组。记录麻醉前(T0)、CSEA麻醉后即刻(T1)及用药后5min(T2)、20min(T3)、40min(T4)、60min(T5)的Ramsay评分。结果T2～T5时，D1、D2、D3、M组的Ramsay评分高于T0时的评分（P＜0.05）；T3~T5时，D2、D3和M组的Ramsay评分显著高于K组（P＜0.05）。右美托咪定辅助老年患者腰-硬联合麻醉，镇静效果好，对自主呼吸没有抑制作用，建议适宜浓度为0.2～0.5μg/（kg.h）。
作者：刘剑 刊期： 2014年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
