韦素清
将520例异位妊娠患者按照随机数字表法分为观察组261例和对照组259例。对照组患者给予MTX治疗，观察组在对照组基础上加用米非司酮进行治疗。结果观察组成功率（95.40%）显著高于对照组（73.75%），P<0．05；观察组血βHCG转阴时间显著少于对照组，P<0．05；两组不良反应发生率差异无统计学意义，P<0．05。米非司酮与氨甲喋呤联合治疗异位妊娠疗效确切，安全可行，值得借鉴。
作者：李洁明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重组人脑利钠肽（rh-BNP）联合硝普钠治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法将收治的80例急性心力衰竭患者随机分为rh-BNP联合硝普钠治疗组（观察组）和硝普钠治疗组（对照组），每组各40例，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为95.0%，显著高于对照组患者的77.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者治疗后的心率、LVDD及LVEF水平均优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论采用重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗急性心力衰竭临床疗效可靠，值得临床进一步推广使用。
作者：马轩 刊期： 2014年第05期
目的：比较分析老年焦虑症患者行艾司西酞普兰与文拉法辛治疗的有效性与安全性。方法选取收治的72例焦虑症老年患者作为研究对象，所有患者均符合我国精神障碍分型与诊断标准，按照就诊顺序编号将其随机分为A组与B组，每组36例，A组患者行艾司西酞普兰治疗，B组患者行文法拉辛药物治疗，治疗6w后对患者行汉密尔顿焦虑评分，并统计两组临床治疗效果。结果 A组治疗第1w焦虑评分便开始下降，B组患者焦虑评分从第2w出现下降，治疗初始阶段A组患者焦虑改善效果明显优于B组，组间比较差异显著（P<0.05）；治疗第1w A组总显效率为83.3%，B组总显效率为80.6%，组间比较差异显著（P<0.05）；B组患者治疗期间不良反应发生率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用艾司西酞普兰治疗老年焦虑症具有见效快、疗效显著的优势，且副作用较少，安全性较高，可以进行推广应用。
作者：刘红英 刊期： 2014年第05期
目的：明确河源市新生儿期遗传代谢缺陷病的选择性筛查结果。方法选取2011年1月1日～2014年1日期间河源市新出生儿出生3天时的足跟血滤纸干血斑标本，检测G6PD活性筛查G6PD缺乏症，检测甲状腺素筛查先天性甲状腺功能低下，检测苯丙氨酸筛查苯丙酮尿症，对筛查为阳性患儿进行确诊和治疗。比较筛查结果为阳性患儿和阴性患儿的智力发育情况。结果研究3年期间每年的筛查的医院和筛查的产儿覆盖率分别为77.69%、91.13%、90.63%和65.22%、81.58%、71.05%，G6PD缺乏症缺陷、先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症和总缺陷检出率分别为30.08%、0.31%、0.03%和30.56%。筛查结果为阳性和阴性患儿智力正常、低于正常和智力低下患儿比例分别为86.84%、12.49%、4.47%和98.56%、1.27%和0.17%，筛查结果为阴性患儿中智力正常的患儿比例高于筛查结果为阳性患儿，智力低于正常和智力低下患儿比例则低于于筛查结果为阳性患儿（P＜0.05）。结论河源市新生儿G6PD缺乏症缺陷、先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的检出率较高，遗传代谢缺陷可影响患儿的智力水平，及早进行遗传代谢缺陷病的筛查可提高出生人口素质。
作者：邓辉雨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿托伐他汀对颈内动脉易损斑块患者C反应蛋白的影响。方法选取我院收治的48例经超声检查发现存在颈内动脉易损斑块的患者，随机均分为对照组和观察组各24例。对照组给予阿司匹林肠溶片治疗，观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后血清CRP水平和颈内动脉斑块积分的差异。结果治疗后观察组血清CRP水平显著低于对照组（P<0.05），颈内动脉斑块积分显著高于对照组（P<0.05）。结论应用阿托伐他汀防治颈内动脉狭窄效果确切，可有效降低血清CRP水平，达到抗炎及稳定斑块的目的。
作者：吴政洪；陈燕萍；雷创杰 刊期： 2014年第05期
产后出血是分娩期严重的并发症，在我国产妇死亡原因排序中居首位，严重影响产妇的身心健康。本文综述了产后出血的原因、护理方案及预防措施，以降低产后出血的病发率。
作者：边彩云 刊期： 2014年第05期
收集40例小儿支气管哮喘患儿，按照入院先后顺序划分为研究组与对照组各20例，分别采用冬病夏治咳喘贴配合急性期采用西药治疗和纯西药治疗，对两组治疗效果进行对比。研究组和对照组的治疗总有效率分别为95.0%和75.0%，研究组疗效明显优于对照组，差异具有统计意义（P＜0.05）。三伏天咳喘贴应用于小儿支气管哮喘，可以有效减少哮喘发作，具有较高的治疗有效率，值得进一步应用推广。
作者：陈平兰；祝秀琴 刊期： 2014年第05期
目的：明确VEGF和HIF1a在糖尿病心肌病中的表达及临床意义。方法选取SD大鼠40只，数字表法随机将SD大鼠分为实验组及空白组各20只。两组大鼠均正常饲养1w，禁食24h，期间可自由饮水。制备质量分数为2%链脲佐菌素溶液，制备糖尿病心肌病大鼠。实验组采用抗VEGF抗体、抗HIF1a、免疫组化通用型两步法检测。结果VEGF、HIF1a 在实验组中的表达均高于空白组，差异具有统计学意义（P<0.05）；VEGF和HIF1α在糖尿病心肌病模型中的表达差异，有显著相关性（P<0.05）。结论 HIF1/VEGF信号途径在糖尿病心脏肥厚中表达且发挥重要作用。
作者：陈明志 刊期： 2014年第05期
选取接受治疗的胃溃疡患者80例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用黄芪建中汤进行治疗。观察组有效率为95.0%，对照组为82.5%；观察组6个月的复发率为7.5%，对照组为20.0%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。加味黄芪建中汤治疗胃溃疡具有显著的效果，值得临床推广。
作者：马利 刊期： 2014年第05期
选取收治的84例局麻下行小切口修补腹股沟疝患者的临床资料进行分析，并按患者的住院尾号分为治疗组（42例）和对照组（42例）。治疗组手术实施及术后恢复的时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者对护理的满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预措施的护理对于局麻下行小切口修补腹股沟疝的患者具有较好的效果，值得推广应用。
作者：雷霞 刊期： 2014年第05期
选择收治的80例肺炎患儿作为观察对象。观察组在传统用药的基础上再加用小儿肺热咳喘口服液，治疗5d后，观察对比两组患者的恢复情况。观察组有效率为97.21%，对照组为50.7%，观察组治疗有效率明显好于对照组（P＜0.05）。小儿肺热咳喘口服液对于小儿肺炎的治疗具有显著效果，可以进一步在临床治疗中推广。
作者：李金城 刊期： 2014年第05期
随机将收治的40例即将手术患者分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组护理的基础上实施人性化护理，并观察两组护理效果，观察组的护理总满意度为100%，对照组为75.0%，观察组患者的焦躁情绪改善情况及满意度优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。人性化护理理念在手术室整体护理中应用，不仅能够提高护理满意度，而且对缓解患者焦虑、紧张心理也具有重要作用。
作者：张晓霞 刊期： 2014年第05期
40例重度颅脑损伤患者随机分为干预组及对照组各20例，对照组行常规护理，观察组予以意识状态改变护理干预、气道通畅护理干预、排尿功能训练护理干预、吞咽功能训练护理干预、体位护理干预等。与对照组比较，干预组的生活自理明显提高，残疾障碍、植物状态明显低于对照组。干预组治愈率及有效率明显高于对照组，干预组死亡率明显低于对照组（P<0.05)。重度颅脑损伤患者实施护理干预可以提高患者自理生活能力、降低残障率和死亡率。
作者：熊娟 刊期： 2014年第05期
选择就诊的53例诊断为RA患者使用不同频率电针对患者进行治疗，治疗后检查患者外周血IL-1、4、6、10， TNF-α水平。电针组及对照组患者治疗后外周血IL-1、4、5、10，TNF-α与治疗前存在明显差异，且差异有统计学意义（P<0.05）。电针组治疗前后各免疫因子水平差异与对照组相比存在明显差异，电针组差值明显大于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。不同频率电针可改善RA免疫因子水平，从根本上改善RA病情。
作者：王倩 刊期： 2014年第05期
对胸腺五肽联合消银颗粒治疗寻常型银屑病的临床效果进行观察和分析。以收治的100例寻常型银屑病患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成两组，各50例。对照组患者采用消银颗粒进行治疗，试验组患者采用胸腺五肽联合消银颗粒进行治疗。对两组患者的临床效果进行观察和比较。试验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。采用胸腺五肽联合消银颗粒对寻常型银屑病进行治疗，效果显著，具有较高临床应用价值，值得推广和普及。
作者：王宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨甲状腺腺叶切除手术中显露喉返神经的方法及临床应用效果。方法将行甲状腺腺叶切除术的130例患者临床完整资料作回顾性分析，将70例甲状腺腺叶切除术中显露喉返神经患者分为观察组，余下60例甲状腺腺叶切除术中未显露喉返神经患者分为对照组，术后观察两组神经损伤、并发症发生情况。结果术后随访半年结果显示，对照组（未显露喉返神经）中，并发喉返神经损伤7例，永久性损伤2例，喉上神经损伤4例，甲状腺旁腺功能减退2例，并发症发生率为25%；观察组（显露喉返神经）中，并发喉返神经损伤4例，为暂时性损伤，无喉上神经损伤或甲状腺旁腺功能减退症，并发症发生率为5.71%（P＜0.05）。结论甲状腺腺叶切除术中显露喉返神经可有效降低并发症的发生率，不失为一种安全而又合理的手术方法。
作者：谢莉 刊期： 2014年第05期
选取2009年5月～2012年5月我科收治的200例不孕不育症患者，给予阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促生性激素联合治疗，观察其治疗效果以及子宫内膜厚度、宫颈评分。结果200例患者中治愈103例，显效48例，有效36例，无效13例，总有效率为93.5%；较治疗前，子宫内膜厚度、宫颈评分明显改善（P＜0.01）。阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育症疗效显著，值得临床进一步研究应用。
作者：陈平；潘勇才；彭振耀 刊期： 2014年第05期
研究中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床效果。选取收治的子宫内膜异位症患者88例，按照分层随机法随机分成观察组和对照组，对照组采取米非司酮治疗，观察组在此基础上给予中药治疗，比较两组临床效果。观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西联合治疗子宫内膜异位症较为安全，并且疗效较单一疗法更好。
作者：黄金兰；黄惠英 刊期： 2014年第05期
选取我院2010年1月～2013年1月收治的60例急性出血性胃炎患者，随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予奥美拉唑治疗，观察组给予奥美拉唑联合硫糖铝治疗。一个疗程后对两组患者疗效进行比较。结果观察组总有效率（93.0%）明显高于对照组（76.7%），P<0.05；两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应，观察组轻微口干、便秘的不良反应均可耐受。联合应用奥美拉唑和硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者疗效确切，值得临床推广。
作者：饶平 刊期： 2014年第05期
选取收治的200例消化性溃疡患者，将其随机分成为试验组和对照组各100例，对照组采用奥美拉唑进行治疗，试验组采用泮托拉唑进行治疗，对两组的治疗效果进行对比，并观察两组患者的安全性。试验组治疗后，总有效率明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组不良症状发生情况明显优于对照组，且试验组患者不良症状发生次数少。采用泮托拉唑治疗消化性溃疡是一种效果明显且值得临床推广的治疗方法。
作者：王耿 刊期： 2014年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
