赵亚楠；姜政；邓倩曦；刘畅
目的：探讨甲状腺腺叶切除手术中显露喉返神经的方法及临床应用效果。方法将行甲状腺腺叶切除术的130例患者临床完整资料作回顾性分析，将70例甲状腺腺叶切除术中显露喉返神经患者分为观察组，余下60例甲状腺腺叶切除术中未显露喉返神经患者分为对照组，术后观察两组神经损伤、并发症发生情况。结果术后随访半年结果显示，对照组（未显露喉返神经）中，并发喉返神经损伤7例，永久性损伤2例，喉上神经损伤4例，甲状腺旁腺功能减退2例，并发症发生率为25%；观察组（显露喉返神经）中，并发喉返神经损伤4例，为暂时性损伤，无喉上神经损伤或甲状腺旁腺功能减退症，并发症发生率为5.71%（P＜0.05）。结论甲状腺腺叶切除术中显露喉返神经可有效降低并发症的发生率，不失为一种安全而又合理的手术方法。
作者：谢莉 刊期： 2014年第05期
研究中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床效果。选取收治的子宫内膜异位症患者88例，按照分层随机法随机分成观察组和对照组，对照组采取米非司酮治疗，观察组在此基础上给予中药治疗，比较两组临床效果。观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西联合治疗子宫内膜异位症较为安全，并且疗效较单一疗法更好。
作者：黄金兰；黄惠英 刊期： 2014年第05期
探究活血化瘀中药煎汤内服外洗在骨折患者康复中的治疗效果。选取90例骨折患者，随机分为试验组45例，对照组45例，对照组患者根据患者情况进行复位、固定及抗感染治疗，试验组患者在复位、固定、抗感染治疗的基础上给予活血化瘀中药煎汤后内服外洗，在治疗后3个月进行随访，观察患者恢复情况。试验组患者的总有效率为95.55%，对照组患为77.78%，试验组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。活血化瘀中药煎汤内服外洗对骨折患者的恢复有显著的促进作用，值得临床上推广运用。
作者：李展新 刊期： 2014年第05期
目的：探讨生长抑素在直肠癌开腹手术术后腹胀治疗中的应用价值。方法选取收治的36例行直肠癌开腹手术术后腹胀的患者作为研究对象，随机分为两组，每组各18例。试验组给予常规治疗加生长抑素治疗，对照组给予常规治疗。观察两组的治疗效果。结果试验组总有效率为94.4%，对照组为83.3%，差异有统计学意义（χ2=5.9148，P=0.0150）。结论生长抑素治疗直肠癌开腹手术术后腹胀疗效确切，值得临床广泛应用。
作者：肖思海 刊期： 2014年第05期
选取2011年6月～2013年6月在我院接受手足口病口腔疱疹疾病治疗的患儿418例，随机分为观察组和对照组，每组209例。观察组患儿给予思密达联合维生素C治疗，对照组患儿给予思密达药物治疗，观察患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿治疗有效率、流涎情况以疼痛和口腔疱疹的消失时间明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。思密达联合维生素C在对手足口病口腔疱疹进行治疗的过程中具有显著效果，值得临床推广。
作者：方吉琴 刊期： 2014年第05期
选取我院在2010年4月～2013年6月收治的68例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行研究分析，并随机将其分为治疗组（34例）和对照组（34例），对比两组患者临床治疗效果。对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率（97.06%）显著优于对照组患者的（64.71%），有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者出现并发症发生率，治疗组患者出现并发症发生率（8.82%）显著低于对照组患者的（29.41%），有统计学意义（P＜0.05）。生长抑素联合地塞米松在治疗重症急性胰腺炎疾病临床上效果显著，可有效提高患者生活质量。
作者：黄智 刊期： 2014年第05期
选取2011年8月～2013年7月我院胸科手术单肺通气患者74例作为研究对象，随机分成对照组和观察组各37例。对照组接受七氟醚吸入麻醉，观察组接受七氟醚复合异丙酚麻醉。对比两组患者麻醉诱导时间、脑氧饱和度的差异性。结果对比两组患者麻醉诱导时间发现，观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者脑氧饱和度发现，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在胸科手术单肺通气时采用七氟醚复合异丙酚麻醉起效迅速，但对脑氧饱和度影响较大，在今后的临床工作中应予以重视。
作者：葛增才 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果。方法选取收治的240例呼吸道疾病患者（肺结核80例、慢性阻塞性肺病80例、支气管哮喘80例），根据所患疾病的不同分为A1组（40例肺结核患者）、A2组（40例肺结核患者）、B1组（40例慢性阻塞性肺病患者）、B2组（40例慢性阻塞性肺病患者）、C1组（40例支气管哮喘患者）、C2组（40例支气管哮喘患者），结果 A1组、B1组、C1组给予常规治疗，A2组、B2组、C2组在常规治疗的基础上，给予肾上腺皮质激素治疗。观察比较各组的临床治疗效果。 A1组与A2组，B1组与B2组，C1组与C2组的临床治疗效果比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果显著，值得临床推广应用。
作者：尚兵；杨友生 刊期： 2014年第05期
选取我院2010年1月～2013年1月收治的60例急性出血性胃炎患者，随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予奥美拉唑治疗，观察组给予奥美拉唑联合硫糖铝治疗。一个疗程后对两组患者疗效进行比较。结果观察组总有效率（93.0%）明显高于对照组（76.7%），P<0.05；两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应，观察组轻微口干、便秘的不良反应均可耐受。联合应用奥美拉唑和硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者疗效确切，值得临床推广。
作者：饶平 刊期： 2014年第05期
目的：分析渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效。方法选取收治的58例糖尿病肾病患者为研究对象。按照入院顺序分为治疗组与对照组，治疗组30例，对照组28例。对照组应用前列地尔治疗，治疗组在对照组的基础上联合服用渴络欣治疗。观察两组患者治疗后的各项临床数据变化与治疗效果。结果治疗组效果显著优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗治疗组各项临床指标对比优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床效果好，值得临床推广应用。
作者：陈溢斌 刊期： 2014年第05期
选取我院126例产妇，对照组（n=61）采用常规产后护理，观察组（n=63）在对照组的基础上采用产后康复按摩，比较两组产妇护理质量。观察组产后恢复情况（腹围、BMI指数）、产后泌乳情况和产后疾病（阴道脱垂、张力性尿失禁、腰骶疼痛、子宫恢复不良）发生率均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。产后康复按摩可明显改善产后妇女的康复，提高泌乳量和降低产后妇科疾病的发生率，提高产后护理质量和产妇的生活质量，值得临床推广使用。
作者：颜霞英 刊期： 2014年第05期
产后出血是分娩期严重的并发症，在我国产妇死亡原因排序中居首位，严重影响产妇的身心健康。本文综述了产后出血的原因、护理方案及预防措施，以降低产后出血的病发率。
作者：边彩云 刊期： 2014年第05期
回顾性分析100例妊高征患者的临床资料，其中轻、中、重度分别为41、31及28例。均给予复方丹参注射液静滴1次/d，1w为1个疗程。比较患者治疗前后平均动脉压（MAP）、尿蛋白含量及眼底动脉。治疗后患者MAP水平均显著低于治疗前（P＜0.05），中、重度患者尿蛋白含量显著降低（P＜0.05）；治疗过程中均未出现显著不适感，治疗后眼底动脉出现显著扩张40例（80.00%）；治疗前29例眼底水肿患者治疗后显著好转20例（68.97%）。复方丹参注射液治疗妊高征的临床疗效显著，值得在临床上加以推广并应用。
作者：周勤仙；罗秋莲；罗纯 刊期： 2014年第05期
目的探析急性胰腺炎采用奥曲肽治疗的疗效。方法选取2012年10月～2013年10月我院收治的62例急性胰腺炎患者，分为对照组30例和治疗组32例。对照组采用基础方式治疗，治疗组在对照组基础上使用奥曲肽治疗，对比分析两组治疗后血、尿淀粉酶水平与腹痛缓解时间，及临床综合疗效。结果治疗组的血淀粉酶及尿淀粉酶均出现更明显的改善，且腹痛缓解时间要短；治疗组治愈率71.9%，总有效率93.7%；对照组治愈率50.0%，总有效率73.3%；治疗组效果更优（P＜0.05）。结论急性胰腺炎采用奥曲肽治疗，疗效确切，治愈率高，值得临床推广。
作者：刘越童 刊期： 2014年第05期
选择就诊的53例诊断为RA患者使用不同频率电针对患者进行治疗，治疗后检查患者外周血IL-1、4、6、10， TNF-α水平。电针组及对照组患者治疗后外周血IL-1、4、5、10，TNF-α与治疗前存在明显差异，且差异有统计学意义（P<0.05）。电针组治疗前后各免疫因子水平差异与对照组相比存在明显差异，电针组差值明显大于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。不同频率电针可改善RA免疫因子水平，从根本上改善RA病情。
作者：王倩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肝硬化患者红细胞参数变化特点及其与肝功能损害程度的相关性及不同程度肝损伤患者外周血网织红细胞的差异。方法采用ADVIA120型全自动血细胞分析仪检测肝硬化患者、慢性肝炎患者及正常健康人群的血细胞参数及网织红细胞数，并计算相应的RPI，对比分析三组患者血细胞参数及网织红细胞数的差异。结果肝硬化组血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）、血细胞比容（HCT）显著低于慢性肝炎组及对照组，而红细胞分布宽度（RDW）显著高于慢性肝炎及对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。而平均红细胞体积（MCV）、血红蛋白平均浓度（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）差异无统计学意义（P>0.05）。根据肝硬化临床表现将其分为代偿期及失代偿期，其中失代偿期组血细胞参数变化大于代偿期组，随着肝硬化程度的加重，HGB、RBC、HCT的变化也随之加重。与对照组相比，肝硬化及肝炎患者RPI显著升高，但肝硬化组升幅大，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血红细胞参数的变化与肝硬化患者肝功能损害程度有关，可作为临床区分代偿期及失偿期的指标。肝硬化及慢性肝炎患者RPI值的升高提示患者骨髓红细胞生长旺盛，提示患者可能出现早期贫血。
作者：陈晓兵 刊期： 2014年第05期
就急性上呼吸道感染患者采用祖卡木颗粒治疗的相关情况展开分析讨论，以此来探讨祖卡木颗粒在治疗上呼吸道感染方面的疗效。选择诊治的114例急性上呼吸道感染患者作为研究对象，其中64例患者采用祖卡木颗粒治疗，将其作为观察组；50例患者采用板蓝根进行治疗，将其作为对照组。比较两组患者的治疗效果及相关症状的改善情况。两组患者的治疗总有效率及相关症状改善情况存在明显差异，具有统计学意义（Ρ＜0.05）。在对急性上呼吸道感染患者进行临床治疗时，祖卡木颗粒具有较高的临床应用价值，值得大力推广使用。
作者：刘培忠；张庆光；李朝阳；熊远盛 刊期： 2014年第05期
选取外伤性四肢骨折患者120例，随机分为治疗组和对照组各60例。按照骨折的早、中、晚三期序贯给予治疗组中药三石散Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号，对照组60例全程服用骨折挫伤散。治疗3个月后，对两组的疗效进行观察。在骨痂形成情况上治疗组均优于对照组，两组比较，差异显著（P<0.05）。不同骨折时期行不同方法的中医序贯治疗，符合骨折愈合机理，疗效优于单纯中药治疗，因而能明显促进骨折愈合。
作者：罗建民 刊期： 2014年第05期
目的：研究高血压无症状心功能不全患者的BNP水平与LVEF，比较富马酸比索洛尔与琥珀酸美托洛尔缓释片的临床治疗效果。方法将100例高血压无症状心功能不全患者随机分为2组：琥珀酸美托洛尔缓释片组（A组）：50例心功不全者均起始服用美托洛尔25mg/d，2w后改为47.5mg/d，4w后改为95mg/d，并根据病情及药物耐受情况逐渐增加至大剂量200mg/d。富马酸比索洛尔组（B组）：50例心功不全者起始剂量为1.25mg/d，根据病情及药物耐受情况逐渐增加至大剂量10mg/d。观察用药1年后BNP水平与LVEF的变化。结果两组BNP水平与心功能指标都得到明显的改善；A组的BNP水平明显低于B组（P=0.015），而A组的LVEF明显高于B组（P=0.000）。结论琥珀酸美托洛尔缓释片治疗高血压无症状心功能不全患者的效果优于富马酸比索洛尔。
作者：梁丽霞；吴贻全；张喜中 刊期： 2014年第05期
目的：比较分析老年焦虑症患者行艾司西酞普兰与文拉法辛治疗的有效性与安全性。方法选取收治的72例焦虑症老年患者作为研究对象，所有患者均符合我国精神障碍分型与诊断标准，按照就诊顺序编号将其随机分为A组与B组，每组36例，A组患者行艾司西酞普兰治疗，B组患者行文法拉辛药物治疗，治疗6w后对患者行汉密尔顿焦虑评分，并统计两组临床治疗效果。结果 A组治疗第1w焦虑评分便开始下降，B组患者焦虑评分从第2w出现下降，治疗初始阶段A组患者焦虑改善效果明显优于B组，组间比较差异显著（P<0.05）；治疗第1w A组总显效率为83.3%，B组总显效率为80.6%，组间比较差异显著（P<0.05）；B组患者治疗期间不良反应发生率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用艾司西酞普兰治疗老年焦虑症具有见效快、疗效显著的优势，且副作用较少，安全性较高，可以进行推广应用。
作者：刘红英 刊期： 2014年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
