刘越童
目的：探讨三维适形放疗联合化疗治疗局部中晚期食管癌的疗效。方法将符合条件的局部中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各40例，分别行三维适形放疗联合化疗与单纯三维适形放疗治疗，观察治疗后的疗效及不良反应情况。结果观察组总体疗效相比对照组明显较好，差异有统计学意义（χ2=6.65，P＜0.0，1）；放射性食管炎发生率比较差异无统计学意义（χ2=2.99，P=0.08），白细胞减少发生率比较差异有统计学意义（χ2=15.23，P=0.00）。结论三维适形放疗联合化疗治疗局部中晚期食管癌近期效果较好，骨髓抑制反应增加但可耐受。
作者：温本；郑文涛；陈敏；刘楚基；苏华臣 刊期： 2014年第05期
目的：明确河源市新生儿期遗传代谢缺陷病的选择性筛查结果。方法选取2011年1月1日～2014年1日期间河源市新出生儿出生3天时的足跟血滤纸干血斑标本，检测G6PD活性筛查G6PD缺乏症，检测甲状腺素筛查先天性甲状腺功能低下，检测苯丙氨酸筛查苯丙酮尿症，对筛查为阳性患儿进行确诊和治疗。比较筛查结果为阳性患儿和阴性患儿的智力发育情况。结果研究3年期间每年的筛查的医院和筛查的产儿覆盖率分别为77.69%、91.13%、90.63%和65.22%、81.58%、71.05%，G6PD缺乏症缺陷、先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症和总缺陷检出率分别为30.08%、0.31%、0.03%和30.56%。筛查结果为阳性和阴性患儿智力正常、低于正常和智力低下患儿比例分别为86.84%、12.49%、4.47%和98.56%、1.27%和0.17%，筛查结果为阴性患儿中智力正常的患儿比例高于筛查结果为阳性患儿，智力低于正常和智力低下患儿比例则低于于筛查结果为阳性患儿（P＜0.05）。结论河源市新生儿G6PD缺乏症缺陷、先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的检出率较高，遗传代谢缺陷可影响患儿的智力水平，及早进行遗传代谢缺陷病的筛查可提高出生人口素质。
作者：邓辉雨 刊期： 2014年第05期
目的：对阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化合并腹水患者的临床疗效进行评价。方法根据入院先后顺序的不同将82例失代偿期乙肝肝硬化合并腹水患者分为观察组和对照组各41例，两组患者均给予保肝、利尿、补充白蛋白或血浆及对症支持治疗，观察组患者在此基础上加用阿德福韦酯治疗，对两组患者治疗后的肝功能及临床疗效进行评价。结果观察组患者治疗后的ALT、AST、TBiL以及Alb水平均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的治疗总有效率为92.7%，显著高于对照组患者的75.6%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用抗病毒药物阿德福韦酯治疗失代偿期乙肝肝硬化合并腹水临床疗效可靠，值得临床进一步推广使用。
作者：熊飞 刊期： 2014年第05期
选取2011年6月～2013年6月在我院接受手足口病口腔疱疹疾病治疗的患儿418例，随机分为观察组和对照组，每组209例。观察组患儿给予思密达联合维生素C治疗，对照组患儿给予思密达药物治疗，观察患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿治疗有效率、流涎情况以疼痛和口腔疱疹的消失时间明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。思密达联合维生素C在对手足口病口腔疱疹进行治疗的过程中具有显著效果，值得临床推广。
作者：方吉琴 刊期： 2014年第05期
对胸腺五肽联合消银颗粒治疗寻常型银屑病的临床效果进行观察和分析。以收治的100例寻常型银屑病患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成两组，各50例。对照组患者采用消银颗粒进行治疗，试验组患者采用胸腺五肽联合消银颗粒进行治疗。对两组患者的临床效果进行观察和比较。试验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。采用胸腺五肽联合消银颗粒对寻常型银屑病进行治疗，效果显著，具有较高临床应用价值，值得推广和普及。
作者：王宇 刊期： 2014年第05期
选取我院126例产妇，对照组（n=61）采用常规产后护理，观察组（n=63）在对照组的基础上采用产后康复按摩，比较两组产妇护理质量。观察组产后恢复情况（腹围、BMI指数）、产后泌乳情况和产后疾病（阴道脱垂、张力性尿失禁、腰骶疼痛、子宫恢复不良）发生率均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。产后康复按摩可明显改善产后妇女的康复，提高泌乳量和降低产后妇科疾病的发生率，提高产后护理质量和产妇的生活质量，值得临床推广使用。
作者：颜霞英 刊期： 2014年第05期
目的：比较分析老年焦虑症患者行艾司西酞普兰与文拉法辛治疗的有效性与安全性。方法选取收治的72例焦虑症老年患者作为研究对象，所有患者均符合我国精神障碍分型与诊断标准，按照就诊顺序编号将其随机分为A组与B组，每组36例，A组患者行艾司西酞普兰治疗，B组患者行文法拉辛药物治疗，治疗6w后对患者行汉密尔顿焦虑评分，并统计两组临床治疗效果。结果 A组治疗第1w焦虑评分便开始下降，B组患者焦虑评分从第2w出现下降，治疗初始阶段A组患者焦虑改善效果明显优于B组，组间比较差异显著（P<0.05）；治疗第1w A组总显效率为83.3%，B组总显效率为80.6%，组间比较差异显著（P<0.05）；B组患者治疗期间不良反应发生率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用艾司西酞普兰治疗老年焦虑症具有见效快、疗效显著的优势，且副作用较少，安全性较高，可以进行推广应用。
作者：刘红英 刊期： 2014年第05期
选取2009年5月～2012年5月我科收治的200例不孕不育症患者，给予阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促生性激素联合治疗，观察其治疗效果以及子宫内膜厚度、宫颈评分。结果200例患者中治愈103例，显效48例，有效36例，无效13例，总有效率为93.5%；较治疗前，子宫内膜厚度、宫颈评分明显改善（P＜0.01）。阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育症疗效显著，值得临床进一步研究应用。
作者：陈平；潘勇才；彭振耀 刊期： 2014年第05期
分析护理干预在泌尿外科围手术期护理中的应用效果，以提高临床护理效果。随机将收治的100例泌尿外科手术患者分为对照组和观察组，并观察两组护理效果。观察组患者护理满意度为68%，对照组为36%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。在泌尿外科围手术期护理中实施护理干预，不仅能够降低患者的负面心理，改善护患关系，而且对提高护理满意度和提升患者康复信心也具有重要的作用。
作者：朱幼枝 刊期： 2014年第05期
选取我院在2010年4月～2013年6月收治的68例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行研究分析，并随机将其分为治疗组（34例）和对照组（34例），对比两组患者临床治疗效果。对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率（97.06%）显著优于对照组患者的（64.71%），有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者出现并发症发生率，治疗组患者出现并发症发生率（8.82%）显著低于对照组患者的（29.41%），有统计学意义（P＜0.05）。生长抑素联合地塞米松在治疗重症急性胰腺炎疾病临床上效果显著，可有效提高患者生活质量。
作者：黄智 刊期： 2014年第05期
目的：明确VEGF和HIF1a在糖尿病心肌病中的表达及临床意义。方法选取SD大鼠40只，数字表法随机将SD大鼠分为实验组及空白组各20只。两组大鼠均正常饲养1w，禁食24h，期间可自由饮水。制备质量分数为2%链脲佐菌素溶液，制备糖尿病心肌病大鼠。实验组采用抗VEGF抗体、抗HIF1a、免疫组化通用型两步法检测。结果VEGF、HIF1a 在实验组中的表达均高于空白组，差异具有统计学意义（P<0.05）；VEGF和HIF1α在糖尿病心肌病模型中的表达差异，有显著相关性（P<0.05）。结论 HIF1/VEGF信号途径在糖尿病心脏肥厚中表达且发挥重要作用。
作者：陈明志 刊期： 2014年第05期
选取96例老年寻常型银屑病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各48例，两组患者均给予口服复方氨肽素片和口服转移因子胶囊治疗，对照组患者在患处局部外搽艾洛松软膏，观察组患者在患处局部外搽得肤宝软膏，对两组患者治疗前、后的皮损面积进行观察，进行银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分，对两组患者治疗后的疗效进行评定，同时，对两组患者出现的不良反应进行观察。两组患者的PASI评分均较治疗前显著下降（P<0.05），且观察组患者治疗后的PASI评分显著低于对照组（P<0.05）；观察组的治愈率显著高于对照组（P<0.05），且观察组的临床有效率也显著高于对照组（P<0.05）；观察组出现患处局部皮疹1例、皮肤烧灼感1例，对照组出现局部皮疹1例，两组患者在不良反应发生率方面无显著性差异（P>0.05）。得肤宝软膏辅助治疗老年寻常型银屑病的疗效较好，安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：李其周；杨仕林 刊期： 2014年第05期
产后出血是分娩期严重的并发症，在我国产妇死亡原因排序中居首位，严重影响产妇的身心健康。本文综述了产后出血的原因、护理方案及预防措施，以降低产后出血的病发率。
作者：边彩云 刊期： 2014年第05期
目的：分析渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效。方法选取收治的58例糖尿病肾病患者为研究对象。按照入院顺序分为治疗组与对照组，治疗组30例，对照组28例。对照组应用前列地尔治疗，治疗组在对照组的基础上联合服用渴络欣治疗。观察两组患者治疗后的各项临床数据变化与治疗效果。结果治疗组效果显著优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗治疗组各项临床指标对比优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床效果好，值得临床推广应用。
作者：陈溢斌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果。方法选取收治的240例呼吸道疾病患者（肺结核80例、慢性阻塞性肺病80例、支气管哮喘80例），根据所患疾病的不同分为A1组（40例肺结核患者）、A2组（40例肺结核患者）、B1组（40例慢性阻塞性肺病患者）、B2组（40例慢性阻塞性肺病患者）、C1组（40例支气管哮喘患者）、C2组（40例支气管哮喘患者），结果 A1组、B1组、C1组给予常规治疗，A2组、B2组、C2组在常规治疗的基础上，给予肾上腺皮质激素治疗。观察比较各组的临床治疗效果。 A1组与A2组，B1组与B2组，C1组与C2组的临床治疗效果比较，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用效果显著，值得临床推广应用。
作者：尚兵；杨友生 刊期： 2014年第05期
对妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的安全性及疗效进行观察和分析。随机将收治的94例腹泻患儿分为观察组和对照组各47例，所有患儿均采用抗病毒、抗感染及常规对症治疗，在此基础上，对观察组患儿加用口服或静脉注射妈咪爱联合蒙脱石散治疗，观察两组患儿的治疗效果，并对其产生的不良反应进行观察和统计。观察组总有效率为93.6%，对照组为63.8%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿在治疗过程中均无明显不良反应。妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻具有显著疗效、安全，值得在临床推广。
作者：康清华 刊期： 2014年第05期
目的探析急性胰腺炎采用奥曲肽治疗的疗效。方法选取2012年10月～2013年10月我院收治的62例急性胰腺炎患者，分为对照组30例和治疗组32例。对照组采用基础方式治疗，治疗组在对照组基础上使用奥曲肽治疗，对比分析两组治疗后血、尿淀粉酶水平与腹痛缓解时间，及临床综合疗效。结果治疗组的血淀粉酶及尿淀粉酶均出现更明显的改善，且腹痛缓解时间要短；治疗组治愈率71.9%，总有效率93.7%；对照组治愈率50.0%，总有效率73.3%；治疗组效果更优（P＜0.05）。结论急性胰腺炎采用奥曲肽治疗，疗效确切，治愈率高，值得临床推广。
作者：刘越童 刊期： 2014年第05期
回顾性分析100例妊高征患者的临床资料，其中轻、中、重度分别为41、31及28例。均给予复方丹参注射液静滴1次/d，1w为1个疗程。比较患者治疗前后平均动脉压（MAP）、尿蛋白含量及眼底动脉。治疗后患者MAP水平均显著低于治疗前（P＜0.05），中、重度患者尿蛋白含量显著降低（P＜0.05）；治疗过程中均未出现显著不适感，治疗后眼底动脉出现显著扩张40例（80.00%）；治疗前29例眼底水肿患者治疗后显著好转20例（68.97%）。复方丹参注射液治疗妊高征的临床疗效显著，值得在临床上加以推广并应用。
作者：周勤仙；罗秋莲；罗纯 刊期： 2014年第05期
目的：研究并观察非洛地平对老年高血压患者治疗的效果及安全性。方法选择150例老年高血压患者作为试验对象，随机分为两组。其中对照组患者使用尼群地平治疗，试验组使用非洛地平治疗，观察比较两治疗2w、1个月时的收缩压和舒张压水平。结果两组患者在治疗前收缩压和舒张压对比差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者治疗2w及1个月时，其收缩压和舒张压与对照组比较均较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用非洛地平对老年高血压患者进行治疗，能够取得更显著的治疗效果，为有效的治疗药物。
作者：杨小川；叶华 刊期： 2014年第05期
对应用前列地尔与依达拉奉联合治疗急性中重度脑梗死的临床效果进行研究。将收治的72例急性中重度脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，每组36例。单纯应用依达拉奉对对照组患者实施治疗；采用前列地尔与依达拉奉联合对治疗组患者实施治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组；神经功能恢复正常时间和药物治疗方案实施总时间明显短于对照组；两组治疗期间未出现任何药物不良反应。应用前列地尔与依达拉奉联合对患有急性中重度脑梗死的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：孙良颖；王广益 刊期： 2014年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
