赵明宏；袁琳；仇建玪
目的：对GnRH-A治疗子宫肌瘤的临床效果进行观察，探讨其临床应用价值。方法以收治的24例子宫肌瘤患者作为观察对象，使用GnRH-A进行治疗，并对治疗前，治疗后1w、4w、3个月相关数据进行统计、整理，对临床效果进行评价。结果患者经过治疗后，子宫肌瘤显著缩小，相关痛经、月经过多、压迫、贫血等症状明显改善，不良反应较少。结论 GnRH-A治疗子宫肌瘤疗效显著，安全可靠，具有临床推广价值。
作者：陈洁慧 刊期： 2014年第05期
选取我院2011年7月～2013年7月收治的90例真菌性阴道炎患者，随机分为观察组和对照组各45例，观察组患者采用伊曲康唑治疗，对照组患者采用局部给药治疗，观察两组患者治疗总有效率、不良反应发生率、24w复发率。结果观察组患者治疗总有效率为95.6%，对照组患者治疗总有效率为71.1%，数据比较有统计学意义（P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较无统计学意义（P>0.05）；观察组患者复发率明显低于对照组，比较有统计学意义（P<0.05）。伊曲康唑治疗真菌性阴道炎临床效果显著，安全性高，值得推广使用。
作者：梁在梅 刊期： 2014年第05期
将520例异位妊娠患者按照随机数字表法分为观察组261例和对照组259例。对照组患者给予MTX治疗，观察组在对照组基础上加用米非司酮进行治疗。结果观察组成功率（95.40%）显著高于对照组（73.75%），P<0．05；观察组血βHCG转阴时间显著少于对照组，P<0．05；两组不良反应发生率差异无统计学意义，P<0．05。米非司酮与氨甲喋呤联合治疗异位妊娠疗效确切，安全可行，值得借鉴。
作者：李洁明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨生长抑素在直肠癌开腹手术术后腹胀治疗中的应用价值。方法选取收治的36例行直肠癌开腹手术术后腹胀的患者作为研究对象，随机分为两组，每组各18例。试验组给予常规治疗加生长抑素治疗，对照组给予常规治疗。观察两组的治疗效果。结果试验组总有效率为94.4%，对照组为83.3%，差异有统计学意义（χ2=5.9148，P=0.0150）。结论生长抑素治疗直肠癌开腹手术术后腹胀疗效确切，值得临床广泛应用。
作者：肖思海 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肝硬化患者红细胞参数变化特点及其与肝功能损害程度的相关性及不同程度肝损伤患者外周血网织红细胞的差异。方法采用ADVIA120型全自动血细胞分析仪检测肝硬化患者、慢性肝炎患者及正常健康人群的血细胞参数及网织红细胞数，并计算相应的RPI，对比分析三组患者血细胞参数及网织红细胞数的差异。结果肝硬化组血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）、血细胞比容（HCT）显著低于慢性肝炎组及对照组，而红细胞分布宽度（RDW）显著高于慢性肝炎及对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。而平均红细胞体积（MCV）、血红蛋白平均浓度（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）差异无统计学意义（P>0.05）。根据肝硬化临床表现将其分为代偿期及失代偿期，其中失代偿期组血细胞参数变化大于代偿期组，随着肝硬化程度的加重，HGB、RBC、HCT的变化也随之加重。与对照组相比，肝硬化及肝炎患者RPI显著升高，但肝硬化组升幅大，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血红细胞参数的变化与肝硬化患者肝功能损害程度有关，可作为临床区分代偿期及失偿期的指标。肝硬化及慢性肝炎患者RPI值的升高提示患者骨髓红细胞生长旺盛，提示患者可能出现早期贫血。
作者：陈晓兵 刊期： 2014年第05期
选择60例急性脑梗塞患者，随机分为2组，每组30例。各组均给予相同的基础药物治疗外，A组予银杏达莫治疗；B组予银杏达莫联合依达拉奉治疗；两组疗程均为15d。治疗前及治疗后分别进行改良的Fugl-Meyer肢体综合功能评分、改良的Barthel指数评分，并进行安全性评价。两组患者Fugl-Meyer、Barthel指数评分比较均具有统计学差异（P<0.05），B组优于A组。银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗塞有较好的疗效及安全性。
作者：薛爱琴 刊期： 2014年第05期
目的：周围型小肺癌的CT诊断与鉴别诊断分析。方法选取2012年1月～2013年12月期间我院收治经病理学诊断为周围型非小细胞肺癌患者56例。结果患者均采用X线胸片检查后采用64排螺旋CT薄层增强扫描，分析检查CT前后患者的影像学特征。与CT检查前比较，CT检查后患者中检出边缘不规则分叶征、胸膜凹陷征、空泡征等的患者比例均显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CT薄层增强扫描可有效辅助周围型小肺癌的诊断与鉴别诊断。
作者：张庆武；林志畑；黄宝泉；吴先衡；林黛英 刊期： 2014年第05期
选择90例55～75岁、ASAⅡ～Ⅲ级拟行腰-硬联合麻醉的老年患者，随机均分为右美托咪定组(D1、D2、D3组)、咪达唑仑组（M组）和空白对照组（K组）五组。记录麻醉前(T0)、CSEA麻醉后即刻(T1)及用药后5min(T2)、20min(T3)、40min(T4)、60min(T5)的Ramsay评分。结果T2～T5时，D1、D2、D3、M组的Ramsay评分高于T0时的评分（P＜0.05）；T3~T5时，D2、D3和M组的Ramsay评分显著高于K组（P＜0.05）。右美托咪定辅助老年患者腰-硬联合麻醉，镇静效果好，对自主呼吸没有抑制作用，建议适宜浓度为0.2～0.5μg/（kg.h）。
作者：刘剑 刊期： 2014年第05期
选取我院2010年1月～2013年1月收治的60例急性出血性胃炎患者，随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予奥美拉唑治疗，观察组给予奥美拉唑联合硫糖铝治疗。一个疗程后对两组患者疗效进行比较。结果观察组总有效率（93.0%）明显高于对照组（76.7%），P<0.05；两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应，观察组轻微口干、便秘的不良反应均可耐受。联合应用奥美拉唑和硫糖铝治疗急性出血性胃炎患者疗效确切，值得临床推广。
作者：饶平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿托伐他汀对颈内动脉易损斑块患者C反应蛋白的影响。方法选取我院收治的48例经超声检查发现存在颈内动脉易损斑块的患者，随机均分为对照组和观察组各24例。对照组给予阿司匹林肠溶片治疗，观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后血清CRP水平和颈内动脉斑块积分的差异。结果治疗后观察组血清CRP水平显著低于对照组（P<0.05），颈内动脉斑块积分显著高于对照组（P<0.05）。结论应用阿托伐他汀防治颈内动脉狭窄效果确切，可有效降低血清CRP水平，达到抗炎及稳定斑块的目的。
作者：吴政洪；陈燕萍；雷创杰 刊期： 2014年第05期
产后出血是分娩期严重的并发症，在我国产妇死亡原因排序中居首位，严重影响产妇的身心健康。本文综述了产后出血的原因、护理方案及预防措施，以降低产后出血的病发率。
作者：边彩云 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重组人脑利钠肽（rh-BNP）联合硝普钠治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法将收治的80例急性心力衰竭患者随机分为rh-BNP联合硝普钠治疗组（观察组）和硝普钠治疗组（对照组），每组各40例，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为95.0%，显著高于对照组患者的77.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者治疗后的心率、LVDD及LVEF水平均优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论采用重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗急性心力衰竭临床疗效可靠，值得临床进一步推广使用。
作者：马轩 刊期： 2014年第05期
选取收治的寻常痤疮患者200例，随机分为两组，对照组以单一维胺酯维E乳膏治疗，观察组在对照组的基础上加用夫西地酸乳膏。经过8周2个疗程的治疗后，观察组痊愈率与有效率均显著高于对照组（P＜0.05），而不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。在寻常性痤疮临床治疗中夫西地酸乳膏联合维胺酯维E乳膏能够有效改善患者的近期临床治疗效果，减轻不良反应的发生率，具有较高的临床价值。
作者：汪为刚；侯枫林 刊期： 2014年第05期
对胸腺五肽联合消银颗粒治疗寻常型银屑病的临床效果进行观察和分析。以收治的100例寻常型银屑病患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成两组，各50例。对照组患者采用消银颗粒进行治疗，试验组患者采用胸腺五肽联合消银颗粒进行治疗。对两组患者的临床效果进行观察和比较。试验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。采用胸腺五肽联合消银颗粒对寻常型银屑病进行治疗，效果显著，具有较高临床应用价值，值得推广和普及。
作者：王宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨正规胰岛素强化治疗49例糖尿病临床疗效。方法选取我院2012年5月～2013年4月收治的98例糖尿病患者，随机将患者分成对照组和观察组各49例，对照组采用口服降糖药物进行治疗，观察组行皮下注射正规胰岛素进行治疗，对比两组疗效。结果经过2w的治疗，观察组40例血糖降至理想范围内，其余9例降糖效果也较明显；对照组无明显降糖效果。观察组疗效明显优于对照组，比较差异具有显著差异性（P＜0.05）。结论用皮下注射正规胰岛素强化治疗糖尿病患者，其疗效量著，降糖周期短、见效快，值得临床推广应用。
作者：徐少峰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期原发性肝癌患者临床治疗效果及应用价值。方法选择晚期原发性肝癌患者94例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各47例，对照组给予顺铂、亚叶酸钙、5-Fu治疗；观察组给予奥沙利铂联合卡培他滨治疗，观察两组临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗后AFP、CEA降低幅度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期原发性肝癌具有较好疗效，能够显著降低患者血清肿瘤标记物，值得在临床上大力推广使用。
作者：陈海石；陈勇 刊期： 2014年第05期
对绝经后妇女无痛取环围手术期护理体会进行探讨。选取收治的67例绝经后采取无痛取环术妇女为研究对象，并对手术前、手术中及手术后的护理方法进行总结。在护理干预以后，都顺利将宫内节育器取出，没有发生并发症。加强对绝经后妇女无痛取环围手术期的护理，能使手术成功的概率得到提高，使并发症得到减少。
作者：肖春风 刊期： 2014年第05期
选取接受治疗的胃溃疡患者80例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用黄芪建中汤进行治疗。观察组有效率为95.0%，对照组为82.5%；观察组6个月的复发率为7.5%，对照组为20.0%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。加味黄芪建中汤治疗胃溃疡具有显著的效果，值得临床推广。
作者：马利 刊期： 2014年第05期
选取2011年8月～2013年7月我院胸科手术单肺通气患者74例作为研究对象，随机分成对照组和观察组各37例。对照组接受七氟醚吸入麻醉，观察组接受七氟醚复合异丙酚麻醉。对比两组患者麻醉诱导时间、脑氧饱和度的差异性。结果对比两组患者麻醉诱导时间发现，观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者脑氧饱和度发现，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在胸科手术单肺通气时采用七氟醚复合异丙酚麻醉起效迅速，但对脑氧饱和度影响较大，在今后的临床工作中应予以重视。
作者：葛增才 刊期： 2014年第05期
选取收治的48例慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者，随机均分为抗抑郁组和对照组，对照组给予常规治疗，抗抑郁组在常规治疗的基础上给予口服氟西汀并进行心理干预。比较两组患者治疗6个月后生活质量评分差异。治疗后抗抑郁组患者生活质量各项评分均显著低于对照组（P<0.05）。抗抑郁治疗可减轻慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者痛苦，并提高患者生活质量。
作者：钟晓春 刊期： 2014年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
