肖春风
分析护理干预在泌尿外科围手术期护理中的应用效果，以提高临床护理效果。随机将收治的100例泌尿外科手术患者分为对照组和观察组，并观察两组护理效果。观察组患者护理满意度为68%，对照组为36%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。在泌尿外科围手术期护理中实施护理干预，不仅能够降低患者的负面心理，改善护患关系，而且对提高护理满意度和提升患者康复信心也具有重要的作用。
作者：朱幼枝 刊期： 2014年第05期
对应用前列地尔与依达拉奉联合治疗急性中重度脑梗死的临床效果进行研究。将收治的72例急性中重度脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，每组36例。单纯应用依达拉奉对对照组患者实施治疗；采用前列地尔与依达拉奉联合对治疗组患者实施治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组；神经功能恢复正常时间和药物治疗方案实施总时间明显短于对照组；两组治疗期间未出现任何药物不良反应。应用前列地尔与依达拉奉联合对患有急性中重度脑梗死的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：孙良颖；王广益 刊期： 2014年第05期
选取我院2012年10月～2013年10月收治的120例中风偏瘫患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，A组60例患者给予常规中西医结合治疗方法进行治疗，B组60例患者在此基础上给予针灸治疗，观察两组治疗效果。结果治疗3个月后，两组患者日常生活能力、运动功能以及生活质量均较治疗前有显著改善，且B组改善效果更为明显，差异均具有统计学意义（P<0.05）。针灸治疗中风偏瘫的临床疗效较为显著，能有效降低患者致残率，值得临床应用推广。
作者：高淑清 刊期： 2014年第05期
探析阿托伐他汀在治疗急性脑梗死的临床疗效。将收治的60例急性脑梗死患者随机分成对照组和观察组，各30例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀口服治疗。对照组总有效率为66.7%，观察组总有效率为93.3%。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后Fugl-Meyer、Barthel指数评分比较均具有统计学差异（P<0.05），观察组优于对照组。阿托伐他汀治疗急性脑梗死临床效果良好，值得在临床上推广。
作者：林维忠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重组人脑利钠肽（rh-BNP）联合硝普钠治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法将收治的80例急性心力衰竭患者随机分为rh-BNP联合硝普钠治疗组（观察组）和硝普钠治疗组（对照组），每组各40例，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为95.0%，显著高于对照组患者的77.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者治疗后的心率、LVDD及LVEF水平均优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论采用重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗急性心力衰竭临床疗效可靠，值得临床进一步推广使用。
作者：马轩 刊期： 2014年第05期
随机将收治的40例即将手术患者分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组护理的基础上实施人性化护理，并观察两组护理效果，观察组的护理总满意度为100%，对照组为75.0%，观察组患者的焦躁情绪改善情况及满意度优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。人性化护理理念在手术室整体护理中应用，不仅能够提高护理满意度，而且对缓解患者焦虑、紧张心理也具有重要作用。
作者：张晓霞 刊期： 2014年第05期
选择就诊的53例诊断为RA患者使用不同频率电针对患者进行治疗，治疗后检查患者外周血IL-1、4、6、10， TNF-α水平。电针组及对照组患者治疗后外周血IL-1、4、5、10，TNF-α与治疗前存在明显差异，且差异有统计学意义（P<0.05）。电针组治疗前后各免疫因子水平差异与对照组相比存在明显差异，电针组差值明显大于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。不同频率电针可改善RA免疫因子水平，从根本上改善RA病情。
作者：王倩 刊期： 2014年第05期
选取收治的寻常痤疮患者200例，随机分为两组，对照组以单一维胺酯维E乳膏治疗，观察组在对照组的基础上加用夫西地酸乳膏。经过8周2个疗程的治疗后，观察组痊愈率与有效率均显著高于对照组（P＜0.05），而不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。在寻常性痤疮临床治疗中夫西地酸乳膏联合维胺酯维E乳膏能够有效改善患者的近期临床治疗效果，减轻不良反应的发生率，具有较高的临床价值。
作者：汪为刚；侯枫林 刊期： 2014年第05期
对妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的安全性及疗效进行观察和分析。随机将收治的94例腹泻患儿分为观察组和对照组各47例，所有患儿均采用抗病毒、抗感染及常规对症治疗，在此基础上，对观察组患儿加用口服或静脉注射妈咪爱联合蒙脱石散治疗，观察两组患儿的治疗效果，并对其产生的不良反应进行观察和统计。观察组总有效率为93.6%，对照组为63.8%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿在治疗过程中均无明显不良反应。妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻具有显著疗效、安全，值得在临床推广。
作者：康清华 刊期： 2014年第05期
我院2010年7月～2013年6月收治晚期流产及早产征象产妇60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者给予利托君治疗，观察组患者给予阿托西班联合利托君进行治疗，观察所有产妇的宫缩情况，统计妊娠结果和不良反应情况。结果观察组患者中，宫缩完全抑制16例，明显抑制12例，不能有效抑制2例；对照组中宫缩完全抑制10例，明显抑制8例，不能有效抑制12例。观察组患者宫缩抑制有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合应用阿托西班和利托君治疗晚期流产及早产，其临床效果满意，能够迅速有效抑制宫缩，使胎儿孕周得到延长，提高胎儿生存质量，增加胎儿存活率。
作者：张玉兰 刊期： 2014年第05期
随机选取收治的84例腰椎间盘突出症患者，随机分成对照组和观察组，对照组42例采用地塞米松、甘露醇等药物进行治疗；观察组42例在采用地塞米松、甘露醇等药物治疗的基础上结合中药热敷、内服及推拿等进行治疗，对比两组的治疗效果。对照组总有效率为78.57%，观察组为95.23%，两组总有效率具有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。中西医结合治疗腰椎间盘突出症效果显著，值得在临床中推广。
作者：游华 刊期： 2014年第05期
将100例经临床病理诊断为中晚期NSCLC患者按照抽签方法随机均分为对照组与观察组各50例。对照组行单纯化疗治疗，观察组在此基础上给予肺癌合剂治疗。比较两组临床治疗疗效、治疗前后淋巴细胞亚群变化情况以及毒副反应发生率。结果：（1）对照组临床治疗总有效率为62.00%，显著低于观察组（80.00%）（P＜0.05）；（2）对照组治疗前后淋巴细胞亚群变化差异无统计学意义（P＞0.05），且两组治疗后淋巴细胞亚群变化差异均具有统计学意义（P＜0.05）；（3）对照组毒副反应发生率为24.00%，观察组为18.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。肺癌合剂配合化疗对中晚期NSCLC具有较为理想的临床疗效，值得加以推广并应用。
作者：赵明宏；袁琳；仇建玪 刊期： 2014年第05期
将我院收治的86例患有支原体、衣原体性宫颈炎患者随机分为对照组和治疗组各43例。对照组采用干扰素栓治疗；治疗组采用干扰素栓与阿奇霉素联合治疗。治疗组治疗效果明显优于对照组；支原体和衣原体检测结果转阴时间、药物治疗总时间明显短于对照组。应用干扰素栓与阿奇霉素联合对患有支原体、衣原体性宫颈炎患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：李育宜 刊期： 2014年第05期
目的观察不同剂量的阿托伐他汀对大鼠脑出血模型脑组织中基质金属蛋白酶9（MMP9）及基质金属蛋白酶抑制物1（TIMP1）表达变化的影响，探讨阿托伐他汀对脑出血后脑神经保护作用的机制和脑出血急性期治疗新途径。方法135只大鼠分成假手术组15只，120只制成脑出血模型，其中40只不做任何处理为脑出血组，40只在造模后6h灌胃给予阿托伐他汀5mg/kg治疗为阿托伐他汀A组，40只给予阿托伐他汀10mg/kg治疗为阿托伐他汀B组。各组留10只分别在术后3d和7d测定脑含水量；分别检测各组12h、24h、48h、72h、5d和7dMMP9和TIMP1积分光密度值变化。结果（1）与假手术组比较，脑出血组脑含水量增加（P＜0.05），不同时间点可见MMP-9及TIMP1免疫阳性表达。（2）与脑出血组相比，阿托伐他汀干预组能降低脑含水量（P＜0.05），能显著降低MMP9及提高TIMP1水平（P＜0.05），且在实验选取干预剂量中，10mg/kg比5mg/kg调节作用强（P＜0.05）。结论阿托伐他汀能降低MMP9水平,提高TIMP1水平，减轻脑出血后血脑屏障的破坏，降低脑含水量，发挥神经保护作用。10mg/kg阿托伐他汀比5mg/kg更有效。
作者：涂鄂文；刘秋庭；李军凤；吴军 刊期： 2014年第05期
观察罗格列酮联合辛伐他汀治疗老年冠心病合并2型糖尿病的临床效果及安全性。80例老年冠心病合并2型糖尿病患者随机分成观察组和对照组各40例，对照组患者行罗格列酮治疗，观察组予罗格列酮联合辛伐他汀治疗，4个月后测量患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c），观察各患者15个月后心血管变化情况。治疗4个月后观察组TG、TC、LDL-C 较治疗前显著减少，而HDL-C明显多于治疗前，两组患者卒中、心肌梗死、猝死、接受血运重建术的比例皆无显著差异（P>0.05）。罗格列酮联合辛伐他汀治疗老年冠心病合并2型糖尿病的降糖及降脂效果显著且安全可靠，值得临床推广运用。
作者：蔡兰云；朱海燕；薛雄强；唐镜明；沈露 刊期： 2014年第05期
选取收治的140例糖尿病病人，随机分成观察组和对照组，对照组运用常规化方法治疗，观察组在对照组的基础上，予以甘精胰岛素治疗，对比两组疗效状况。对照组显效19例，总有效率为78.6%；观察组显效28例，总有效率为91.4%，显著高于对照组；对照组治疗后血糖为7.7±1.4mmol/L，达标时长为8.5±1.5d，低血糖出现4例，出现率5.7%；观察组治疗后血糖为6.3±0.9mmol/L，达标时长5.5±1.5d，无低血糖出现。两组治疗后的总有效率及低血糖出现率均具显著性差异（P＜0.05）。采用甘精胰岛素治疗糖尿病对于病情的控制取得了较理想的临床效果，无显著不良反应，值得临床借鉴和推广。
作者：马成福 刊期： 2014年第05期
1病例报告病例1：男，58岁，因突发头痛、头晕伴恶心、呕吐、站立不稳2h于2009年8月1日16时入院，既往高血压病史6年。入院查体：生命体征T37℃、R24次/分、P6次/分、BP170/100mmHg。神志清楚，瞳孔等大等圆，光反应灵敏，共济运动失调。头部CT：右小脑扁桃体出血，出血量15ml，未破入脑室系统，脑干无明显受压，脑室不扩张。常规给予止血脱水等治疗，第3d下午3时出现头痛加重，并有嗜睡。复查头部CT：血肿量未明显增加，血肿周围脑组织水肿明显，第四脑室受压，第三脑室及双侧脑室扩张。处理：立即在局部麻醉加强化下行右侧脑室额角穿刺外引流及右侧小脑血肿穿刺抽吸引流术，术中引流管流出陈旧性血液6ml后接引流管，术后2h患者神志清楚、头痛减轻。术后第1d给予尿激酶3万U及地塞米松1mg置于血肿处溶解，术后第2d复查头部CT：右小脑血肿明显减少，第三脑室及侧脑室不扩张，第3d拔除血肿区引流管。夹闭侧脑室引流管。第5d拔除侧脑室引流管。第10d病人出院。
作者：黎小明；刘卫忠；潘杏 刊期： 2014年第05期
选择60例急性脑梗塞患者，随机分为2组，每组30例。各组均给予相同的基础药物治疗外，A组予银杏达莫治疗；B组予银杏达莫联合依达拉奉治疗；两组疗程均为15d。治疗前及治疗后分别进行改良的Fugl-Meyer肢体综合功能评分、改良的Barthel指数评分，并进行安全性评价。两组患者Fugl-Meyer、Barthel指数评分比较均具有统计学差异（P<0.05），B组优于A组。银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗塞有较好的疗效及安全性。
作者：薛爱琴 刊期： 2014年第05期
选取收治的76例患者作为研究对象，随机分为两组，每组各38例，观察组使用克拉霉素、阿莫西林以及奥美拉唑治疗，对照组使用克拉霉素、阿莫西林及雷尼替丁治疗，对比两组的疗效。观察组总有效率97.37%，对照组总有效率89.47%，观察组疗效优于对照组，且两组的疗效存在显著性差异（P<0.05）。以克拉霉素、阿莫西林及奥美拉唑为三联的药物对消化性溃疡患者疗效较好，可在基层医院推广应用。
作者：江宗 刊期： 2014年第05期
选取收治的40例急性心肌梗死患者作为观察组，另选取同期来院进行健康体检的40例健康志愿者作为对照组，观察比较两组脑钠素浓度。对观察组进行12个月随访，观察比较组内再次出现心血管事件患者与未再次出现心血管事件患者的脑钠素浓度。结果观察组脑钠素浓度明显高于对照组脑钠素浓度，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组组内再次出现心血管事件患者的脑钠素浓度明显高于未再次出现心血管事件患者的脑钠素浓度，差异有统计学意义（P<0.05）。脑钠素与急性心肌梗死患者的预后存在正相关性，可以作为急性心肌梗死患者预后的评价指标。
作者：封红灵 刊期： 2014年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
