早期药物治疗慢性呼吸衰竭合并肺性脑病临床疗效观察

中药注射剂与西药不合理联用5例分析

中药注射剂与西药联用治疗疾病已经成为临床治疗的重要手段，在治疗疾病中发挥了积极的作用。但若不合理用药，则有可能降低药效或加重药品本身的毒副作用，加剧病情恶化。本文介绍5例不合理用药病例，以引起临床医师注意，防止药物的滥用。

作者：罗江 刊期： 2014年第06期

NCPAP联合盐酸氨溴索治疗36例新生儿呼吸衰竭的临床疗效观察

选取我院2010年10月~2012年10月收治的68例新生儿呼衰患儿，随机分为治疗组36例和对照组32例。治疗组采用持续呼吸道正压通气NCPAP联合盐酸氨溴索治疗，对照组采用NCPAP治疗。观察两组NCPAP通气时间、并发症发生率、平均住院日、死亡率、转诊率指标。结果治疗组NCPAP通气时间、并发症发生率、平均住院日、死亡率、转诊率均明显低于对照组，两组比较差异均有显著性。NCPAP联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭效果良好，早期使用可减少患儿NCPAP通气时间、并发症发生率、平均住院日、死亡率、转诊率。

作者：高莉 刊期： 2014年第06期

β受体阻滞剂治疗心力衰竭的进展

心力衰竭（CHF）是由各种病因引起的心肌结构和功能改变导致的心脏功能衰退所形成的一类复杂的临床综合征。神经内分泌激素在其发生发展中扮演关键角色。近年来众多临床试验证实β-受体阻滞剂类药物对心力衰竭有良好的治疗作用，并逐渐成为治疗该病的标准药物之一。本文针对近年来β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的研究进展作一综述。

作者：许墨艳 刊期： 2014年第06期

奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效与观察

对我科2012年2月～2013年1月收治的94例胃溃疡患者临床资料进行总结性分析。观察组总有效率为95.7%，对照组总有效率为72.3%，对比差异显著（P＜0.05）；观察组总的不良反应发生率为10.6%；对照组总的不良反应发生率为12.8%，不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。奥美拉唑治疗胃溃疡效果肯定，且不良反应发生率低，安全有效。

作者：朱国兴 刊期： 2014年第06期

套细胞淋巴瘤的临床特征和免疫表型特点分析

目的：探讨套细胞淋巴瘤（MCL）的临床特征和免疫表型特点。方法回顾性分析我院及邻近医院113例套细胞淋巴瘤的临床病例资料，采用EnVision方法检测抗原标记物，分析其临床特征和免疫表型特点。结果在113例MCL患者中，男86例（76.11%），女27例（23.89%），比较差异性显著（P<0.05），中位年龄54岁，病程（8.21±3.01）个月，淋巴结MCL72例（63.72%）、胃肠道MCL18例（15.93%），扁桃体MCL11例（0.10%）、骨、脊髓MCL2例（1.77%）、其他部位 MCL10例（8.85%），比较具有显著性（P<0.05），Ⅱ期 MCL1例（0.88%），Ⅲ期 MCL52例（46.02%），Ⅳ期MCL60例（53.10%），比较具有统计学意义（P<0.05）；细胞分布特点表现为2例MCL套区分布生长，4例MCL结节性生长，107例弥漫性生长；细胞形态特点表现为107例呈典型状，2例为小细胞状，1例为多形状，1例为单核样B细胞状，1例为母细胞变异状，1例为浆细胞分化样。免疫表型 CD20、 CD5、CD79a、bcl2、SOX11的阳性表达率为100%，CyclinD1阳性表达率为97.35%，CD45RO、CD3、CD10、CD23的阳性表达率为0%，与上述9种抗原标记物的阳性表达率比较差异具有统计学意义（P<0.05），Ki67生发指数为20%～50%。结论 MCL以男性、累及淋巴结发病、临床分期Ⅲ～Ⅳ期为主，预后较差，细胞分布形态和免疫表型特点对MCL具有重要的诊断价值。

作者：于宝丹；谭获；徐军 刊期： 2014年第06期

腹腔镜下胆囊切除术患者的围手术期的护理体会

随机将266例行胆囊切除术的患者均分为观察组和对照组，观察组采取围手术期整体护理，对照组仅采取术后护理，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后排气时间、住院天数、输液天数及术后并发症发生情况。观察组各项指标均明显低于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)。腹腔镜胆囊切除术围手术期整体护理能够有效提高治疗效果，缩短患者康复时间，降低医疗费用和并发症发生率，临床应用价值较高。

作者：程萍 刊期： 2014年第06期

刊误

作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第06期

氨溴索注射液联合肺力胶囊在COPD急性期中的临床研究

选取我院2012年8月～2013年8月收治的83例COPD患者作为临床研究对象，根据住院尾号将其分为观察组（42例）和对照组（41例），对照组患者采用常规治疗，观察组患者采用氨溴索注射液联合肺力胶囊治疗。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。对COPD急性期患者采用氨溴索注射液联合肺力胶囊进行治疗，能够有效改善患者临床症状，值得推广。

作者：顾涛 刊期： 2014年第06期

奥曲肽联合食道静脉套扎术治疗食道静脉破裂出血疗效分析

以2011年9月～2013年9月在我院接受治疗的46例因肝硬变导致食道静脉破裂出血患者为对象，患者随机分为2组。治疗组23例患者先行一般止血治疗及奥曲肽治疗，出血基本控制后行食道静脉套扎术。对照组23例患者同样先行与治疗组相同的一般止血治疗，然后运用垂体后叶素，待病情稳定后行食道静脉套扎术治疗。观察患者的出血控制时间和复发情况，比较分析两组治疗疗效。治疗组23例患者在治疗后3天成功止血19例(82.61%),对照组为12例(52.17%),差异具有统计学意义(χ2=4.847,P=0.028)。治疗后1w内治疗组复发3例(13.04%)，对照组复发11例(47.83%)，差异具有统计学意义(χ2=6.571,P=0.010)。治疗组共计3例患者出现轻微恶性、呕吐和腹胀等消化道不良反应，不良反应率为13.04%，对照组为7例，不良反应率为26.09%，差异无统计学意义(χ2=2.044,P=0.153)。奥曲肽联合食道静脉套扎术治疗肝硬化门静脉高压食道静脉破裂出血疗效显著，且不增加患者的不良反应。

作者：谢丹 刊期： 2014年第06期

临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用

选取2012年7月～2013年8月我院儿科收治的90例腹泻患儿作为对照组，同法选取同期90例腹泻患儿作为观察组。观察组患儿采用临床护理路径进行护理，对照组采用传统护理方法，比较两组患儿平均住院日、人均住院费用、患儿及家属满意度、健康教育耗时、健康教育知识掌握情况等。观察组患儿的平均住院日、人均住院费用及健康教育耗时均低于对照组（P＜0.05）；且患儿及家属的满意度、健康教育知识掌握情况明显优于对照组（P＜0.05）。临床护理路径护理能够缩短腹泻患儿的平均住院日，减少医疗费用，提高护理满意度。

作者：郑贵清 刊期： 2014年第06期

耳鼻喉门诊病人心理特点分析与心理护理分析探讨

随机选取2011年2月～2013年2月本院收治的耳鼻喉门诊病人患者200例（排除心理疾病，耳聋，智力障碍，恶性肿瘤者），其中中耳科患者90例、喉科50例、鼻科60例。随机分为观察组与对照组各100例。所有患者均进行常规护理，观察组患者除了进行常规护理外还给予相应的心理护理，对比分析观察两组患者疗效。观察组接受度明显高于对照组，说明患者接受专业心理护理后，可提升患者的接受度。对就诊者加强心理方面的护理与干预，可有效减轻就诊时患者焦虑的负面心理，从而树立积极的治疗信心，理性面对自身疾病。有利于医生的诊断与治疗，取得了较好的治疗效果，促进了患者的健康恢复，降低死亡致残率，改善患者生活质量与预后。值得推广应用。

作者：李薇 刊期： 2014年第06期

维持性透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗进展

随着透析技术的发展及患者透析龄的延长，维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症及其并发症越来越受到人们的重视，但目前尚没有一种近远期疗效的都令人满意的治疗方法，关于此方面的研究也越来越多，本文将现阶段的治疗方法进行总结综述。

作者：赵振伶；邵焕军 刊期： 2014年第06期

护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响研究

选择2012年1月～2012年12月在我院接受治疗的120例ICU重症机械通气治疗患者为观察对象，随机将其分为对照组和观察组，对照组接受常规护理，观察组接受护理干预，对比两组患者呼吸机相关性肺炎发生情况。结果观察组发生VAP16例（26.7%），对照组发生VAP27例（45.0%），观察组VAP发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者呼吸频率、心率、SaO2、PaO2、PaCO2和PH等观察指标与对照组比较无显著性差异（P＞0.05）。ICU重症机械辅助通气治疗患者，接受系统的临床干预，有助于其呼吸机相关性肺炎发生率的降低，因而临床应用价值较高。

作者：李印 刊期： 2014年第06期

阿托伐他汀治疗冠心病合并颈动脉粥样斑块硬化患者的临床观察

选取我院75例冠心病合并颈动脉粥样斑块硬化患者，随机将其分为对照组（n=37）和观察组（n=38），对照组给予常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20mg/d，观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀40mg/d，比较两组患者临床疗效和颈动脉内中膜厚度(CIMT)的差异。观察组治疗有效率为94.74%，明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），且与对照组比较，观察组TC、TG、LDLC水平明显降低，HDLC水平明显增高，比较差异具有显著性，治疗前和治疗后，两组患者颈动脉内中膜厚度CIMT比较差异均无统计学意义（P>0.05），但全部患者颈动脉内中膜厚度C-IMT治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。40mg/d阿托伐他汀治疗冠心病合并颈动脉粥样斑块硬化患者的临床疗效更佳，不同剂量阿托伐他汀对颈动脉内中膜厚度的影响无显著性。

作者：倪秀梅 刊期： 2014年第06期

胃十二指肠溃疡急性穿孔急诊治疗策略

目的研究胃十二指肠溃疡急性穿孔的急诊治疗策略。方法选取2012年2月～2013年6月我院收治的58例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者，其中非手术治疗6例，急性胃大部切除术8例，腹腔镜穿孔修补术（腹腔镜组）20例，开腹穿孔修补术（开腹组）24例。观察各方法的疗效，随访预后情况。结果本组58例均治愈出院，无死亡。腹腔镜组的术中出血量、术后镇痛率、术后体温异常率、下床活动时间、住院天数、术后并发症发生率及溃疡复发率均优于开腹组，均P<0.05。结论腹腔镜下修补治疗胃十二指肠急性穿孔具有诸多优点，是临床治疗的首选方法。非手术治疗和胃大部切除术可作为急诊治疗的有效补充。

作者：朱琳 刊期： 2014年第06期

复方樟柳碱联合综合治疗320例弱视临床治疗体会

选取我院及汉中奥斯美眼视光门诊2011年8月～2013年6月收治的320例弱视患者，眼科常规检查，排除眼部器质性病变，散瞳检影验光后确诊的弱视患者，采用复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射，配合西安爱乐电子科技有限公司生产的红光闪烁、CAM视觉刺激仪、后像、光刷、精细目力训练等综合仪器治疗，取得满意疗效。

作者：罗永旗；李晓平；赵勇超；王健 刊期： 2014年第06期

知觉学习法治疗儿童弱视临床疗效观察

目的：探讨视知觉学习法和综合疗法对儿童弱视的治疗效果。方法将100例弱视儿童患者按数字随机法分为A组和B 组各50例。 A组患者在B组患者的基础上采用综合疗法，B组患者采用视知觉学习法进行治疗。比较两组患者的治疗有效率及患者的依从性。结果 A组患者治疗痊愈率和总有效率均高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。与B组比较，A组患者的依从性提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在视知觉学习法进行治疗的基础上采用综合疗法进行治疗可有效提高儿童弱视的治疗效果和患者的依从性，值得临床推广使用。

作者：唐霞 刊期： 2014年第06期

腹腔镜胆囊切除术的术中护理配合观察

腹腔镜胆囊切除术病例210例随机分为观察组116例（加强LC术中护理配合后）和对照组94例（加强术中护理配合前），比较两组平均手术时间、中转开腹病例数及住院天数。观察组平均手术时间、平均住院天数均较对照组明显缩短（P＜0.05），中转开腹病例数明显低于对照组，无统计学差异（P＞0.05）。加强术中护理配合有利于保证LC手术的顺利完成，促进患者康复。

作者：孙秀云 刊期： 2014年第06期

舒适护理对计划生育手术患者负面情绪的影响

选取2012年6月～2013年6月在本院行计划生育手术的150例患者，随机分为干预组和对照组各75例，对照组采用常规护理，干预组在行常规护理的基础上给予舒适护理，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者术前、术后的负面情绪进行评估，着重观察两组患者的SAS评分、SDS评分及护理满意度。干预组与对照组术前SAS评分、SDS评分比较无显著差异（P>0.05），干预组术后SAS评分、SDS评分明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组患者对护理满意度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。舒适护理能有效减少计划生育手术患者的负面情绪，有利于提高患者舒适度和满意度，值得临床推广使用。

作者：招莉 刊期： 2014年第06期

卡马西平联合多虑平治疗原发性三叉神经痛临床疗效探讨

选择了2012年1月～2012年12月来我院治疗原发三叉神经痛的140例患者作为研究对象，随机将上述患者分为两组，70例单一用药组患者，给予卡马西平常规治疗；70例联合用药组患者，在此基础上，加用多虑平治疗，观察两组患者临床主要症状。联合用药组治疗有效人数、治愈人数、总有效率显著高于单一用药组，有显著差异统计学意义。治疗过程中，两组患者均为出现严重不良反应或并发症。随访三个月，联合用药组患者临床表现均优于单一用药组。在原发性三叉神经痛治疗中，多虑平与卡马西平联用能够显著提高临床治疗效果，安全可靠，促进患者预后，提高其生活质量。

作者：潘治斌；王文萍；王士烈 刊期： 2014年第06期