雷永林；王瑞麟；李学峰；赵伟
目的：连续血液净化治疗重度烧伤并发高钠高氯血症的临床疗效及意义，为临床治疗重度烧伤并发高钠高氯血症提供理论依据。方法选取我院2010年3月～2013年3月收治的30例采用连续血液净化治疗重度烧伤并发高钠高氯血症的病例为观察组，选取同期收治的采用常规治疗方法治疗的患者30例为对照组，对两组患者疗效进行评估分析。结果观察组的治疗效果更具有优越性，观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论连续血液净化治疗重度烧伤并发高钠高氯血症副作用低，病人回复快，不良反应少。
作者：莫伟胜；卜会驹；郭发良；HUANG Wen fu；ZENG Mei；WANG Cui yan 刊期： 2014年第06期
选取我院2011年1月～2013年6月收治的86例耐阿德福韦酯的慢性乙型肝炎患者，所有患者均给予口服恩替卡韦0.5mg，1次/d，连续治疗1年，观察患者治疗前后的HBVDNA、ALT及AST水平，统计HBeAg阴转率。本组86例患者经恩替卡韦治疗后肝功能得到了显著改善，HBeAg的阴转率为77.9%，HBVDNA、ALT及AST水平较治疗前有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。对阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎患者，采用恩替卡韦治疗是有效的，值得临床借鉴。
作者：王强 刊期： 2014年第06期
对我院2012年5月～2013年5月接诊的100例妊娠合并急性肾盂肾炎患者进行护理，分别从排便护理、心理护理、合理饮食护理、药物治疗期间的护理等四个方面出发，基于人性化护理的基础上，加强常规的护理。在经过精心的护理之后，100例妊娠合并急性肾盂肾炎患者中，共有99妊娠合并急性肾盂肾炎出院，其中一例因有其他并发症而继续治疗。护理在妊娠合并急性肾盂肾炎患者的病情好转和身体健康中有着重要的作用。从排便护理、心理护理、合理饮食护理、药物治疗期间的护理等四个方面出发的全方位护理是治疗妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗的关键措施之一。
作者：梁文英；陈淑平；罗子云 刊期： 2014年第06期
目的：分析脑卒中后睡眠障碍的临床相关因素。方法选取我院2010年10月~2011年10月收治的50例脑卒中患者作为研究对象，将存在睡眠障碍的30例患者设为观察组，另外20例无睡眠障碍的患者设为对照组，采用阿森斯失眠量表和神经功能缺损评分对患者进行测评。结果观察组与对照组患者在性别、平均年龄、卒中部位比较无明显差异（P>0.05），但不同的年龄段睡眠障碍患者发生例数各不一样。其中有小于50岁5例，50~59岁7例，60~70岁9例，另外9例为70岁以上(P<0.05)。两组患者既往病史、神经功能缺损程度、卒中性质方面比较具有明显差异(P<0.05)。结论脑卒中后睡眠障碍的临床相关因素主要包括患者的年龄、既往病史、神经功能缺损程度、卒中性质等方面，与患者的性别和卒中部位没有关系，医师在诊治过程中应掌握这些因素，以采取有效的应对措施。
作者：陈卫公 刊期： 2014年第06期
在众多呼吸系统慢性疾病中，慢性阻塞性肺病的发病率和致死率均较高，且近年来均呈现逐年攀升的趋势，对老年人的生命健康带来了严重的负面影响。在这一前提下，对慢性阻塞性肺病的发病机制和诊治方法不断分析和研究已经成为临床工作者的重点关注课题之一，文章将从老年慢性阻塞性肺病的流行现状与危害、病因与发病机制、诊断与治疗三个方面做出详细综述。
作者：王秀立 刊期： 2014年第06期
对36例多脏器功能障碍综合征患者者均采用ACH10或Prisma多功能血液净化仪行进行的连续性肾脏替代治疗（CRRT），并采取相对应的护理措施，观察比较治疗护理前后患者的肾功能及电解质情况。结果经治疗护理后，患者的BUN、Scr及K+均较治疗前明显改善，差异显著（P＜0.05）。在CRRT治疗过程中的护理尤为重要，护士要熟练掌握各种仪器的功能，加强导管护理，并按患者个体特征制定有效的护理措施。
作者：陈淑华 刊期： 2014年第06期
选取2012年3月～2013年3月在本院就诊的142例肺炎患者，按照数字随机法随机分为观察组和对照组各71例，观察组给予头孢噻肟100mg/（kg·d）静脉滴注2～3d后改用头孢克肟颗粒（50～100mg，2次/d）口服，总疗程7～10d，对照组单纯给予头孢噻肟100mg/（kg·d）静脉滴注7～10d，着重观察两组患者的临床疗效、不良反应发生率、成本效果比。观察组的临床总有效率为治愈率为74.65%，明显高于对照组的57.75%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的临床总显效率、不良反应发生率为92.96%、11.27%与对照组比较90.14%、12.68%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的成本-效果比为25.38，明显低于对照组的30.41。头孢菌素序贯治疗肺炎具有疗效好且经济的优势，值得临床推广使用。
作者：欧剑 刊期： 2014年第06期
将100例难治性产后出血患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予宫颈注射缩宫素治疗，观察组给予小壶给缩宫素治疗。比较两组临床治疗疗效及产妇出血量。结果对照组治疗总有效率为66.00%显著低于观察组的92.00%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者产后出血量为322.41±55.09ml，显著低于观察组的180.01±32.90ml（P＜0.05）。小壶给缩宫素治疗难治性产后出血患者的临床疗效显著优于宫颈注射治疗方法，应在临床治疗难治性产后出血中加以推广及应用。
作者：周勤仙；罗秋莲；罗纯 刊期： 2014年第06期
目的：观察复方阿嗪米特治疗慢性胆结石38例临床疗效。方法将76例临床确诊为慢性胆结石患者按数字随机法分为治疗组和对照组各38例。结果治疗组患者采用复方阿嗪米特肠溶片治疗，每天2粒，每天3次，共治疗1个月。对照组口服消炎利胆片1个月，每次6片，每天1次。比较两组患者的疗效，不良反应和并发症发生率以及腹胀症状积分变化。与对照组比较，治疗组的疗效显著升高，不良反应和并发症发生率以及腹胀症状积分均下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方阿嗪米特治疗慢性胆结石可有效提高疗效，缓解患者腹胀症状并降低不良反应和并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：赵广军 刊期： 2014年第06期
选择我院2008年6月～2013年6月收治的100例脑瘫患儿为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，对照组采取常规西医治疗，观察组在对照组基础上使用针刺推拿疗法治疗，比较两组患者治疗疗效。结果观察组中，显效41例、有效6例、无效3例，治疗有效率为94.0%；对照组中，显效24例、有效20例、无效6例，治疗有效率为88.0%。观察组治疗效果显著优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗小儿脑性瘫痪是一种安全、有效的措施，值得临床推广使用。
作者：吴青春 刊期： 2014年第06期
心力衰竭（CHF）是由各种病因引起的心肌结构和功能改变导致的心脏功能衰退所形成的一类复杂的临床综合征。神经内分泌激素在其发生发展中扮演关键角色。近年来众多临床试验证实β-受体阻滞剂类药物对心力衰竭有良好的治疗作用，并逐渐成为治疗该病的标准药物之一。本文针对近年来β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的研究进展作一综述。
作者：许墨艳 刊期： 2014年第06期
选取2011年6月～2013年6月我院收治的150例行药物流产的孕妇。随机分为对照组和观察组各75例。对照组患者采用米非司酮治疗；观察组在对照组的基础上，联合米索前列醇治疗。对两组孕妇的抗早孕效果、流产后的出血水平、出血时间、月经恢复状况等进行对比分析。结果对照组孕妇完全流产者36例、不完全流产着20例、失败者19例。观察组孕妇完全流产者61例、不完全流产的孕妇8例、失败6例。两组孕妇临床妊娠终止状况比较，观察组有效率为92%，显著性优于对照组的74.4%（P<0.05）。观察组孕妇流产后阴道出血时间为9.4±3.9d，临床出血超过15d的患者有3例，显著性低于对照组孕妇的13.2±5.3d和14例（P＜0.05）。观察组孕妇流产后月经临床恢复时间平均为38.1，对照组为37.2d。临床上以米非司酮联合米索前列醇对孕妇进行临床药物流产，能有效的降低患者流产后的出血、损伤、穿孔等并发症，具有较高的安全和有效性。
作者：邹芳铭 刊期： 2014年第06期
目的研究胃十二指肠溃疡急性穿孔的急诊治疗策略。方法选取2012年2月～2013年6月我院收治的58例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者，其中非手术治疗6例，急性胃大部切除术8例，腹腔镜穿孔修补术（腹腔镜组）20例，开腹穿孔修补术（开腹组）24例。观察各方法的疗效，随访预后情况。结果本组58例均治愈出院，无死亡。腹腔镜组的术中出血量、术后镇痛率、术后体温异常率、下床活动时间、住院天数、术后并发症发生率及溃疡复发率均优于开腹组，均P<0.05。结论腹腔镜下修补治疗胃十二指肠急性穿孔具有诸多优点，是临床治疗的首选方法。非手术治疗和胃大部切除术可作为急诊治疗的有效补充。
作者：朱琳 刊期： 2014年第06期
将我院皮肤科门诊部收治的80例结节性痒疹患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者均给予常规的西医疗法，观察组患者在西医治疗的基础上增加散结汤联合治疗。观察组患者治愈总有效率为97.5%。对照组患者治愈总有效率为62.5%。观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）。在西医治疗的基础上配合散结汤联合治疗结节性痒疹可以提高患者的临床治疗效果，值得在临床推广。
作者：梁文珍 刊期： 2014年第06期
对我院妇产科临床护理所遇到的问题或者是潜在隐患进行归纳分析，并且有针对性的制定相关的预防对应措施。在归纳分析之后，主要认为当前医院妇产科临床护理中存在着法律意识淡薄、相关操作不规范以及人才流失严重等问题，对此制定了加强护理人员法律意识、培养护理人员专业素质以及工作责任心等。在妇产科护理方面的问题有针对性的制定措施对策，能够有效的预防医疗纠纷的出现，促进医患和谐关系进展。
作者：曾海燕 刊期： 2014年第06期
将我院收治的60例自服毒或误服毒需洗胃的患者按照数字随机分组法均分为观察组和对照组，比较两组患者胃管固定后不良反应发生情况及平均洗胃时间，探讨加压固定胶带留置胃管的护理方法。观察组平均洗胃时间及胃管固定后不良反应发生率均明显低于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)。加压固定胶带留置胃管能够提高洗胃效果，采取优质护理也是提高治疗效果的重要手段。
作者：邓艳 刊期： 2014年第06期
选取我院2011年1月～2012年1月门诊换药的150例患者，随机分为护理组和对照组各75例。在换药前给予护理组常规门诊换药护理和额外的护理教育干预，而对照组只给予常规门诊换药护理。采用焦虑评测表对两组的焦虑状况进行评测，采用疼痛评测表对两组的疼痛状况进行评测。结果经过护理干预后，两组的焦虑状况与护理之前对比差异明显（P<0.05），有统计学意义；护理组的焦虑减轻状况与对照组相比效果更明显，两组对比有差异（P<0.05），有统计学意义；护理组疼痛状况与对照组相比明显减轻，比较有差异（P<0.05）。在门诊治疗换药过程中，对患者采取额外的护理干预能够有效减轻患者的焦虑状况和疼痛状况，能够有效的促进换药的顺利进行。
作者：晏顺芹 刊期： 2014年第06期
选取我所2011年1月1日～2013年10月31日收治的90例后循环缺血性眩晕患者，将随机分为对照组和观察组各45例。对照组口服盐酸丁咯地尔片治疗；观察组口服西比灵胶囊治疗。对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率为95.56%，对照组为80.00%；观察组患者的治疗效果显著好于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），治疗期间两组患者均无不良反应发生。西比灵治疗后循环缺血性眩晕的患者具有很好的临床疗效，并且具有良好的安全性，目前已经成为治疗后循环缺血性眩晕患者的主要药物，对我国治疗后循环缺血性眩晕的发展具有重要价值，值得临床借鉴和进一步推广。
作者：张志坚 刊期： 2014年第06期
选择了2012年1月～2012年12月来我院治疗原发三叉神经痛的140例患者作为研究对象，随机将上述患者分为两组，70例单一用药组患者，给予卡马西平常规治疗；70例联合用药组患者，在此基础上，加用多虑平治疗，观察两组患者临床主要症状。联合用药组治疗有效人数、治愈人数、总有效率显著高于单一用药组，有显著差异统计学意义。治疗过程中，两组患者均为出现严重不良反应或并发症。随访三个月，联合用药组患者临床表现均优于单一用药组。在原发性三叉神经痛治疗中，多虑平与卡马西平联用能够显著提高临床治疗效果，安全可靠，促进患者预后，提高其生活质量。
作者：潘治斌；王文萍；王士烈 刊期： 2014年第06期
对我院2012年1月~2013年12月收治的47例高血压脑出血患者清除技术术后的临床资料进行分析。结果本组47例无1例死亡，因经济原因自动出院2例，20例能生活自理，10例生活不能自理，3例植物生存。高血压脑出血经过软通道介入治疗后，通过术后严密细致的病情观察及精心护理，能有效的减少并发症的发生，降低致残率、死亡率，提高患者的生活质量。
作者：涂小林 刊期： 2014年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
