肖世元
目的：不孕妇女的年龄和基础FSH水平对夫精人工授精结局的影响。方法收集2011年10月~2013年10月本院收治的102例接受夫精人工授精治疗的不孕患者临床资料，进行回顾性分析。结果＜35岁组、≥35岁组患者促排卵周期周期数、妊娠率、流产率，自然周周期数、流产率对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。＜10 IU/L组、≥10 IU/L组患者促排卵周期流产率、自然周期流产率对比，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论高龄、基础FSH 升高的不孕妇女，夫精人工授精妊娠率明显较低，流产率较高，促排卵无法改善高龄、高FSH 患者的人工授精妊娠结局。
作者：林韶华；王燕娇；江雪英 刊期： 2014年第10期
选取2011年10月～2013年10月在我院接受糖尿病肾病蛋白尿治疗的患者48例为研究对象，随机分为观察组和对照组各24例。观察组给予前列地尔联合贝那普利治疗，对照组实施贝那普利治疗。观察组患者治疗后24h尿蛋白含量与24h尿微白蛋白排泄量情况明显优于对照组；观察组患者不良反应的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿具有显著疗的效果，值得临床推广。
作者：易家才 刊期： 2014年第10期
目的：分析探讨中药联合西药对慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法选取来我院就诊的106例慢性萎缩性胃炎患者，分为治疗组和对照组，每组53例，对照组患者单纯给予西药治疗，治疗组患者在西药治疗的基础上联合中药组方进行治疗，4w作为一个疗程，两组患者均治疗2个疗程，观察两种给药方案的临床疗效及患者的胃镜像的变化。结果经过2个疗程的治疗后，治疗组显效23例，有效27例，无效3例，治疗总有效率94.34%；对照组显效17例，有效20例，无效16例，治疗总有效率为69.81%。治疗组的临床疗效明显优于对照组的临床疗效（P＜0.05），具有统计学意义。结论西药联合中药组方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效明显优于单纯的西药治疗，中西药联合治疗方案值得在临床上推广使用。
作者：洪卓周；黄乐荣 刊期： 2014年第10期
选取2011年1月～2013年11月在我院治疗的160例慢性胃炎患者，随机分为试验组和对照组各80例。两组患者均给予西医治疗，采用呋喃唑酮、克拉霉素、枸橼酸铋钾结合治疗，而试验组患者在此基础上给予中医治疗，比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者的总有效率为97.50%，对照组患者的总有效率为87.50%，两组比较，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗慢性胃炎相对于单纯采取西医治疗，临床效果更为显著，副作用较小，值得临床推广应用。
作者：柯广平 刊期： 2014年第10期
回顾性分析我院2012年1月～2013年9月儿科门诊部100例出现药物不良反应症状患儿资料。结果100例儿科药物不良反应病例报告当中，63例（63.0%）患儿为静脉给药，68例（68.0%）患儿累及皮肤及其附件，61例（61.0%）患儿在用药后0.5~1.0h内显现症状。临床需要进一步加强对儿科临床药物不良反应的监测工作，保障用药安全。
作者：谭震 刊期： 2014年第10期
目的经阴道联合宫腔镜辅助输卵管卵巢手术的临床疗效。方法选取2012年1月～2013年12月于我院就诊的80例输卵管卵巢手术患者，随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者行宫腔镜不孕不育治疗，观察组患者在对照组的基础之上，给予患者经阴道注水（THL）腹腔镜治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组40例患者在接受治疗之后，治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论临床上在治疗不孕不育症时，可以采用经阴道联合宫腔镜治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果。
作者：周磊清；刘仙 刊期： 2014年第10期
对重度子痫前期孕产妇的护理资料进行回顾性研究。比较提供优质护理服务前后，产妇对护理的满意度。实施优质护理前，患者满意度为77.33%明显低于实施后的98.22%（P＜0.05），其中产妇产后出血1例、胎盘早剥1例。科学优质的护理结合早期诊断治疗有利于规范治疗，也可以降低子痫和其他并发症的发生率。
作者：徐芳青 刊期： 2014年第10期
将我院收治的160例需行手术治疗的患者均分为观察组和对照组，对照组患者仅给予常规护理，观察组患者在此基础上实施人性化护理，比较两组患者基础护理合格率及满意度。观察组基础护理合格率(97.50%)及患者满意度(96.25%)均明显高于对照组的(90.00%)和(91.25%)，差异具有显著性(P＜0.05)。在手术中实施人性化护理干预能够有效提高基础护理合格率和患者满意度，对提高医院手术室医疗服务质量具有重要意义，临床应用价值较高。
作者：余霞 刊期： 2014年第10期
选取我院于2012年2月～2013年9月诊治心衰合并心律失常患者48例，均应用胺碘酮进行治疗，对临床疗效与不良反应发生情况进行分析。48例患者治疗总有效率为97.92%，不良反应发生率为6.25%；治疗后患者收缩压、舒张压均有显著升高，心率明显下降（P＜0.05）。胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中具有显著疗效，可大幅改善患者临床症状，安全性较高，值得在临床中推广。
作者：徐涛；王锐；可家医；王兵 刊期： 2014年第10期
收集了2010年1月～2012年12月来我院进行冠心病治疗的100例患者的临床资料进行详细研究，随机将上述患者分为两组，50例对照组接受常规护理，50例干预组患者在常规护理基础上，接受危险因子护理方式。护理干预组心绞痛人数，心力衰竭人数，心肌梗死人数，猝死人数及再入院率显著低于对照组（P＜0.05）。对冠心病患者实施危险因子护理干预，能够显著降低患者发生心绞痛、心肌梗死等发病率，降低患者病死率，降低再住院率，显著改善患者经济负担及预后。
作者：谢敏华 刊期： 2014年第10期
选取我院2012年9月~2013年6月，住院部所收治的膝关节骨性关节炎患者，所有患者随机分为对照组、干预组各50例。对照组患者采取手法治疗方案，干预组患者采取针灸治疗方案。治疗持续10d，对两组患者临床治疗有效率进行对比分析。干预组临床治疗总有效率为96.00％（48/50），明显高于对照组76.00％（38/50），数据对比存在显著差异，具有统计学意义(P＜0.05）。针灸治疗膝关节骨性关节炎疾病具有确切价值，可改善患者关节疼痛、肿胀症状，促进患者活动功能的恢复，可作为本病的基础治疗方案。
作者：余清云 刊期： 2014年第10期
选取我院在2011年3月～2012年3月收治的114例慢性瘙痒性皮肤病肥厚皮损的患者，将其随机分为观察组和对照组各57例。对照组采用常规治疗，观察组采用中医药治疗的方法予以治疗，观察并比较两组患者的治疗效果，比较两组患者的满意程度，随访一年，观察并比较两组患者的复发率和并发症发生率。观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果，且患者的满意程度更高，综合比较两组，P＜0.05具有统计学意义。在治疗慢性瘙痒性皮肤病肥厚皮损上，采用中医药治疗具有十分显著的效果，且更能够得到患者的认可，具有低复发率和低并发症发生率的效果，值得在临床上推广使用。
作者：漆军 刊期： 2014年第10期
选取2011年1月～2012年1月我院收治的50例骨盆骨折患者，对其在急救、心理、饮食、康复等各方面进行相应的护理干预，对临床资料进行回顾性分析。50例骨盆骨折患者在进行相应治疗和护理干预后，38例恢复状况达优（76%），11例为良（22%），均未出现严重并发症，另1例由于合并多脏器损伤，终死亡。对于骨盆骨折患者应当关注其病情快了，并给与更多护理干预，有效提高临床疗效，降低患者死伤率，值得临床推广。
作者：陈兰妹；宋春红；虞锦涛 刊期： 2014年第10期
选取2012年10月～2013年10月本院收治72例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和研究组各36例。在肺功能检查基础上，研究组采取氨溴索联合参麦注射液治疗。对照组单纯采取氨溴索治疗，对比两组患者肺功能指标变化。结果研究组患者FEV1及FEV1/ FEV等肺功能指标改善明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。在慢性阻塞性肺疾病中进行肺功能检查，采取氨溴索及参麦注射液联合治疗，可增强患者肺功能，提高治疗效果。
作者：朱建辉 刊期： 2014年第10期
将我院2012年6月～2013年6月收治的80例消化道出血患者随机分为两组，观察组和对照组人数各40例，其中观察组采用注射用泮托拉唑30mg，对照组采用奥美拉唑30mg进行注射治疗，观察两组患者临床症状情况，以及止血效果，统计不良反应情况。观察组总有效率为100%，对照组为90%，两组治疗效果差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。注射用泮托拉唑治疗上消化出血临床疗效显著，并且无相关副作用，值得临床推广。
作者：徐达明 刊期： 2014年第10期
从我院收治的癌症患者中选取58例，随机分为对照组和观察组，给予对照组患者芬太尼透皮贴剂治疗，给予观察组患者硫酸吗啡控释片治疗，对两组患者的疼痛缓解情况进行观察。观察组患者的疼痛缓解情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。硫酸吗啡控释片治疗癌性疼痛的临床效果显著，值得进行临床推广。
作者：李娟娟 刊期： 2014年第10期
选取2011年3月～2013年3月我院收治的98例结核病患者，随机分为试验组和对照组各49例。对照组患者接受常规护理，试验组患者接受整体护理，比较两组的患者满意度和护理质量评分。结果接受护理后试验组满意40例，一般8例，很差1例，满意度为81.63%，对照组满意29例，一般12例，很差8例，满意度为59.18%，两组患者满意度和护理质量评分比较均有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。采用整体护理护理结核病患者可以有效提高患者满意度和提升护理质量，具有较高的应用价值，值得进一步推广。
作者：苏纳新 刊期： 2014年第10期
选取74例冠心病患者，随机均分为观察组和对照组。观察组采取复方丹参联合黄芪注射液治疗，对照组采取复方丹参注射液治疗。比较两组患者临床疗效。患者心绞痛改善情况：观察组总有效率为94.59%，对照组为78.38%，两组比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；患者心电图改善情况：观察组总有效率为94.59%，对照组为67.57%，两组比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。复方丹参与黄芪注射液联合使用在治疗冠心病方面疗效显著，值得临床推广。
作者：付强 刊期： 2014年第10期
目的：明确200例婴幼儿智力发育的特点。方法选取200例婴幼儿进行临床研究。观察组四组在动作能、言语能方、应物能、应人能面相比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结果对照组婴幼儿在动作能、应物能方面，0岁组与2岁组、0岁组与3岁组之间相比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；0岁组与3岁组在应人能方面进行比较，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。四组在语言能方面相比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论良好的生活环境可对婴幼儿智力发育产生积极有效的刺激，促进婴幼儿智力健康发展。
作者：邹柳燕 刊期： 2014年第10期
1病例报告患者，女，52岁，工人。因“反复胸闷气闭6d，加重8min”入院。入院前6d，患者每天起床活动后不久会现胸闷气闭等不适，可自行缓解，无明显其他不适感。因1w来上述情况有加重趋势，而到门诊检查，胸部CT示“两肺炎症”心超示“右心扩大，肺动脉高压，主动脉瓣、二尖瓣关闭不全（轻度）”，血常规及肝肾功能未见异常，凝血功能未查。患者因其他原因拒绝住院而在门诊治疗。入院当日上午8时许，再发胸闷气闭，胸闷曾濒死样感，迅速加重伴唇色发绀而被送入急诊科抢救，入急诊科时体检：躁动不安，对答基本正确，SpO2为73％，R：28次/min，BP：112/82mmHg，P：132次/min，颈静脉怒张，未闻及明显干湿啰音，心脏杂音（-）。腹部四肢无殊。抽血查心梗三项，血生化，血气，D2聚体检查。暂时给予对症患者于入院后30min突发心搏骤停，遂给予心肺复苏术。整个复苏过程共约160min。患者在在复苏约10余分钟后，自主心跳恢复，查心电图大致正常，但在100%给氧，PEEP5CH2O 后， SpO2为70％左右，约几分钟后再次心跳停止。此后反复数次，但恢复的自主心跳只能维持几分钟时间。根据典型的临床表现，及心搏骤停前血气示：pH：7.26，PaO2：50mmHg，D2聚体3723μg/ml（正常值0～237μg/ml），结合心跳恢复期间复查心电图的表现及心梗三项正常，高度怀疑为急性肺动脉栓塞。在又一次心搏停止，约半小时仍然不能恢复自主循环后，经患方同意后，在开始复苏后约100min时给予尿激酶100万U溶入生理盐水100ml中0.5h内静滴溶栓治疗，溶栓约45min后发现按压时在FiO2100％下，SpO2开始上升接近90％，且逐步上升，溶栓后约60min患者再次恢复为窦心律后再未发生停博。（1）心搏骤停心肺复苏术后；（2）急性肺动脉栓塞溶栓治疗后；（3）肺动脉高压。入监护室进治疗。次日行胸部增强CT检查提示“左下肺背段肺动脉等多处有栓塞存在”。患者于住院后24h后因肾功能衰竭而每日行持续血液净化治疗，第2d后出现上消化到出血。另外发现腹腔内中等量积液，穿刺为不凝血，考虑非实质性脏器急性出血且曾经溶栓治疗，故在密切观察腹腔积液及血红蛋白变化下给予保守治疗。入院48h后停镇静剂后可遵嘱活动，于入院后第7d顺利拔除气管插管，神经系统检查正常，复查腹腔积液基本吸收。入院后第9d转入普通病房继续CRRT及后续治疗，在肾内科住院2个月肾功能恢复后痊愈出院。
作者：方伟钧；田昕 刊期： 2014年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
