谢敏华
选取2010年2月～2012年2月于我院实施治疗的脑血管继发癫痫患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用中西医结合治疗，对照组采用西医常规治疗，对比两组疗效。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）。中西医结合治疗脑血管继发癫痫，可有效提高治疗有效率，缓解患者临床症状，提高其生存质量，值得推广。
作者：秦远文 刊期： 2014年第10期
选取我院于2012年2月～2013年9月诊治心衰合并心律失常患者48例，均应用胺碘酮进行治疗，对临床疗效与不良反应发生情况进行分析。48例患者治疗总有效率为97.92%，不良反应发生率为6.25%；治疗后患者收缩压、舒张压均有显著升高，心率明显下降（P＜0.05）。胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中具有显著疗效，可大幅改善患者临床症状，安全性较高，值得在临床中推广。
作者：徐涛；王锐；可家医；王兵 刊期： 2014年第10期
以6634例健康体检者为研究对象，所有体检者随机均分为观察组和对照组，每组3317例。对照组采取常规静脉采血，观察组采取常规采血，并对患者进行护理干预，包括心理护理、体位护理和消毒工作、对疼痛的护理、环境护理等内容。比较两组体检者晕针发生率。观察组晕针发生率(0.31‰)显著低于对照组(2.41‰)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理干预能有效预防静脉采血过程中晕针的发生率，提高护理服务质量和工作效率。
作者：温美萍；温云龙；王燕玲 刊期： 2014年第10期
选取46例已确诊的甲状腺功能亢进患者，随机分为观察组和对照组各23例，观察组患者在常规治疗的基础上给予丙基硫氧嘧啶治疗，对照组给予碳酸锂等药物进行常规治疗，治疗1个月后，分别检测治疗前、后血清中总和游离甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）含量，比较两组甲状腺功能亢进治疗效果。与对照组比较，观察组患者血清中总甲状腺素（TT4）、总三碘甲腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）及游离三碘甲腺原氨酸（FT3）水平明显降低，甲状腺功能亢进症状逐渐好转。丙基硫氧嘧啶能够维持甲状腺功能，有效缓解甲状腺功能亢进症状。
作者：王海燕；叶立功；顿晓熠；许佩 刊期： 2014年第10期
选取我院2009年12月～2013年12月收治的80例哮喘急性发作患儿，随机分为对照组和试验组各40例。对照组采用常规治疗方式，试验组在对照组基础上采用普米克联合万托林治疗。比较两组患儿的临床症状和体征改善情况以及治疗效果。结果试验组的总有效率稍高于对照组，分别是90%和82.5%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。而试验组的显效率显著高于对照组，分别为82.5%和27.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿的症状和体征均有明显的改善，其中试验组患儿在哮鸣音和湿啰音的改善明显优于对照组。普米克联合万托林用于小儿哮喘的治疗效果较好，能有效缓解患者的症状，提高治疗效率，减轻患儿的痛苦，值得临床推广应用。
作者：邱文 刊期： 2014年第10期
1病例报告患者，女，52岁，工人。因“反复胸闷气闭6d，加重8min”入院。入院前6d，患者每天起床活动后不久会现胸闷气闭等不适，可自行缓解，无明显其他不适感。因1w来上述情况有加重趋势，而到门诊检查，胸部CT示“两肺炎症”心超示“右心扩大，肺动脉高压，主动脉瓣、二尖瓣关闭不全（轻度）”，血常规及肝肾功能未见异常，凝血功能未查。患者因其他原因拒绝住院而在门诊治疗。入院当日上午8时许，再发胸闷气闭，胸闷曾濒死样感，迅速加重伴唇色发绀而被送入急诊科抢救，入急诊科时体检：躁动不安，对答基本正确，SpO2为73％，R：28次/min，BP：112/82mmHg，P：132次/min，颈静脉怒张，未闻及明显干湿啰音，心脏杂音（-）。腹部四肢无殊。抽血查心梗三项，血生化，血气，D2聚体检查。暂时给予对症患者于入院后30min突发心搏骤停，遂给予心肺复苏术。整个复苏过程共约160min。患者在在复苏约10余分钟后，自主心跳恢复，查心电图大致正常，但在100%给氧，PEEP5CH2O 后， SpO2为70％左右，约几分钟后再次心跳停止。此后反复数次，但恢复的自主心跳只能维持几分钟时间。根据典型的临床表现，及心搏骤停前血气示：pH：7.26，PaO2：50mmHg，D2聚体3723μg/ml（正常值0～237μg/ml），结合心跳恢复期间复查心电图的表现及心梗三项正常，高度怀疑为急性肺动脉栓塞。在又一次心搏停止，约半小时仍然不能恢复自主循环后，经患方同意后，在开始复苏后约100min时给予尿激酶100万U溶入生理盐水100ml中0.5h内静滴溶栓治疗，溶栓约45min后发现按压时在FiO2100％下，SpO2开始上升接近90％，且逐步上升，溶栓后约60min患者再次恢复为窦心律后再未发生停博。（1）心搏骤停心肺复苏术后；（2）急性肺动脉栓塞溶栓治疗后；（3）肺动脉高压。入监护室进治疗。次日行胸部增强CT检查提示“左下肺背段肺动脉等多处有栓塞存在”。患者于住院后24h后因肾功能衰竭而每日行持续血液净化治疗，第2d后出现上消化到出血。另外发现腹腔内中等量积液，穿刺为不凝血，考虑非实质性脏器急性出血且曾经溶栓治疗，故在密切观察腹腔积液及血红蛋白变化下给予保守治疗。入院48h后停镇静剂后可遵嘱活动，于入院后第7d顺利拔除气管插管，神经系统检查正常，复查腹腔积液基本吸收。入院后第9d转入普通病房继续CRRT及后续治疗，在肾内科住院2个月肾功能恢复后痊愈出院。
作者：方伟钧；田昕 刊期： 2014年第10期
观察并探讨优质护理方式在妊高征产妇护理中的应用效果。选取收治妊高征产妇100例作为研究对象，按数字随机表分成对照组、干预组，每组50例。对照组实施基础护理，干预组实施优质护理。对两组血压控制及新生儿Apgar评分进行综合对比与分析。干预组血压明显低于对照组，且新生儿Apgar评分明显高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。优质护理方式在妊高征产妇护理中的应用具有确切效果，可降低产妇血压水平，改善新生儿结局，值得临床进一步应用与推广。
作者：骆宝红 刊期： 2014年第10期
选取收治的88例急性腹痛的患者，随机分为观察组和对照组：观察组44例使用间苯三酚进行治疗；对照组44例使用山莨菪碱进行治疗。对比观察两组疗效及不良反应情况。观察组治疗后显效25例，有效16例，无效3例，总有效率93.2%；对照组治疗后显效13例，有效24例，无效7例，总有效率84.1%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应分别为4例和9例，发生率分别为9.1%和20.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。间苯三酚治疗急性腹痛疗效较山莨菪碱更佳，而且能够有效减少不良反应发生，值得在临床上推广使用。
作者：李强 刊期： 2014年第10期
目的：明确200例婴幼儿智力发育的特点。方法选取200例婴幼儿进行临床研究。观察组四组在动作能、言语能方、应物能、应人能面相比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结果对照组婴幼儿在动作能、应物能方面，0岁组与2岁组、0岁组与3岁组之间相比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；0岁组与3岁组在应人能方面进行比较，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。四组在语言能方面相比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论良好的生活环境可对婴幼儿智力发育产生积极有效的刺激，促进婴幼儿智力健康发展。
作者：邹柳燕 刊期： 2014年第10期
从我院收治的癌症患者中选取58例，随机分为对照组和观察组，给予对照组患者芬太尼透皮贴剂治疗，给予观察组患者硫酸吗啡控释片治疗，对两组患者的疼痛缓解情况进行观察。观察组患者的疼痛缓解情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。硫酸吗啡控释片治疗癌性疼痛的临床效果显著，值得进行临床推广。
作者：李娟娟 刊期： 2014年第10期
抽取我院2012年10月～2013年3月儿科住院患者120例，对其病例资料进行回顾性分析，对病例中产生的药物不良反应进行统计和分析。对120例儿科患者的病历资料进行统计分析后发现，36例患者出现过药物不良反应。用药剂量超标、药物配伍不当和儿童慎用药物的使用时造成儿科临床药物不良反应的主要因素，应重视儿科临床药物使用的合理性，尽量避免药物不良反应的发生。
作者：范玮 刊期： 2014年第10期
将我院收治的46例跟骨关节内骨折患者随机分为观察组和对照组，给予对照组患者闭合撬拔复位石膏外固定法，给予观察组患者中西医结合治疗法。对两组患者的愈合时间、跟骨X线变化、足部评分和并发症的发生情况进行观察。两组患者的足部愈合时间、并发症的发生率、Bohler 角差异无统计学意义（P＞0.05），观察组患者的Gissane's角、足部评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效显著，值得推广。
作者：胡小明 刊期： 2014年第10期
回顾性分析我院2012年1月～2013年9月儿科门诊部100例出现药物不良反应症状患儿资料。结果100例儿科药物不良反应病例报告当中，63例（63.0%）患儿为静脉给药，68例（68.0%）患儿累及皮肤及其附件，61例（61.0%）患儿在用药后0.5~1.0h内显现症状。临床需要进一步加强对儿科临床药物不良反应的监测工作，保障用药安全。
作者：谭震 刊期： 2014年第10期
随着社会经济的增长，医学水平和生活水平的提高，人们对于健康的意识逐渐增强,恶性肿瘤通常发现较晚，后果严重，患者及家属对其发生发展存在着众多质疑。因此，针对性的研究尤为重要。近年来研究表明，CDH13（基因T钙黏蛋白）基因启动子区域突变和甲基化对肺癌的发生有一定影响。现就CDH13基因启动子区域突变和甲基化与肺癌的关系做一综述。
作者：刘庆峰；王燕；王钧 刊期： 2014年第10期
选取2011年1月～2013年11月在我院治疗的160例慢性胃炎患者，随机分为试验组和对照组各80例。两组患者均给予西医治疗，采用呋喃唑酮、克拉霉素、枸橼酸铋钾结合治疗，而试验组患者在此基础上给予中医治疗，比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者的总有效率为97.50%，对照组患者的总有效率为87.50%，两组比较，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗慢性胃炎相对于单纯采取西医治疗，临床效果更为显著，副作用较小，值得临床推广应用。
作者：柯广平 刊期： 2014年第10期
选取我院94例股骨近端骨折患者为观察对象，并按患者住院尾号将其分为治疗组和对照组各47例，对照组患者采用手术治疗，治疗组患者采用中西医结合分阶段治疗，对两组临床治疗效果进行对比分析存在显著差异性，有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合分阶段治疗方法对股骨近端骨折疾病具有显著效果，在一定程度上改善患者临床治疗效果。
作者：洪世顺 刊期： 2014年第10期
随机选取我院2012年1月～2014年1月收治的子宫内膜异位症患者80例，根据患者及家属意愿，分为研究组和对照组各40例，所有患者均实施腹腔镜术治疗。研究组患者术后使用促性腺激素释放激素激动剂，对照组术后不做处理。治疗3个月后，比较两组患者的治疗效果和不良反应，随访患者术后妊娠情况和复发情况。研究组缓解36例，缓解率90%，对照组缓解30例，缓解率75%。第6个月随访，研究组2例（5.56%）复发，对照组6例（20%）复发，研究组23例（63.89%）妊娠，对照组11例（36.67%）妊娠。研究组患者的缓解率、妊娠率均显著高于对照组，且复发率低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂的治疗效果明显，术后复发率低，术后妊娠率高。
作者：王丽 刊期： 2014年第10期
盲选抽样88例充血性心力衰竭患者，均分为两组，甲组采用常规药物治疗，乙组在甲组治疗基础上结合采用氟伐他汀治疗，对比分析不同治疗方法的效果。比较两组患者的治疗改善率、再次住院率以及病死率比较有明显差异，P<0.05差异有统计学意义。给予充血性心力衰竭患者采用氟伐他汀治疗，疗效显著，可在提高生存治疗同时提高预后效果，值得应用推广。
作者：庞和能 刊期： 2014年第10期
回顾性分析我院2011年1月～2013年12月收治的全部骨科关节置换术患者。结果近年来，我院骨科年关节置换术围术期镇痛药物的使用人数不断增加，且药物用量和用药总金额也出现、逐年上升的趋势；而其用药构成比且呈逐年下降的趋势。通过对骨科关节置换术围手术期镇痛药物的使用情况进行分析，可见我院的镇痛药物使用比较合理。
作者：张大海；戴栋栋 刊期： 2014年第10期
选取2010年1月～2013年12月我院收治的88例晚期肝内胆管细胞癌患者作为临床研究对象，随机分为研究组和对照组各44例。研究组患者采用替吉奥与奥沙利铂联合治疗，对照组患者采用5-氟尿嘧啶与顺铂联合治疗，分别对两组患者的临床治疗改善情况、生存质量改善情况、不良反应发生情况进行比较和分析。两组患者完全缓解率、部分缓解率、总有效率比较无统计学差异（P＞0.05）；研究组无变化率、疾病控制率、进展率均优于对照组，差别均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组躯体功能评分、角色功能评分、认知功能评分、情绪功能评分、社会功能评分、整体功能评分均优于对照组，且差别均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组贫血、脱发、静脉炎的不良反应发生率均低于对照组，且差别均具有统计学意义（P＜0.05）。替吉奥联合奥沙利铂对于晚期肝内胆管细胞癌患者临床治疗效果显著，明显改善生存质量以及减少不良反应，可作为晚期肝内胆管细胞癌患者较为理想的联合化疗方案，值得临床推广和应用。
作者：黄磊 刊期： 2014年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
