李强
选取2011年10月～2013年10月在我院接受糖尿病肾病蛋白尿治疗的患者48例为研究对象，随机分为观察组和对照组各24例。观察组给予前列地尔联合贝那普利治疗，对照组实施贝那普利治疗。观察组患者治疗后24h尿蛋白含量与24h尿微白蛋白排泄量情况明显优于对照组；观察组患者不良反应的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿具有显著疗的效果，值得临床推广。
作者：易家才 刊期： 2014年第10期
将我院收治的78例患有冠心病房颤的老年患者随机分为对照组和治疗组各39例。单纯采用美托洛尔对对照组患者实施治疗；采用美托洛尔与稳心颗粒联合对治疗组患者实施治疗。治疗组患者冠心病房颤病情治疗效果明显优于对照组；心脏功能指标检查结果复常时间和用药计划实施总时间明显短于对照组；药物不良反应明显少于对照组。应用美托洛尔与稳心颗粒联合对患有冠心病房颤的老年患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：彭水先；胡萍；彭晨 刊期： 2014年第10期
选取2011年1月～2013年11月在我院治疗的160例慢性胃炎患者，随机分为试验组和对照组各80例。两组患者均给予西医治疗，采用呋喃唑酮、克拉霉素、枸橼酸铋钾结合治疗，而试验组患者在此基础上给予中医治疗，比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者的总有效率为97.50%，对照组患者的总有效率为87.50%，两组比较，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗慢性胃炎相对于单纯采取西医治疗，临床效果更为显著，副作用较小，值得临床推广应用。
作者：柯广平 刊期： 2014年第10期
从我院收治的癌症患者中选取58例，随机分为对照组和观察组，给予对照组患者芬太尼透皮贴剂治疗，给予观察组患者硫酸吗啡控释片治疗，对两组患者的疼痛缓解情况进行观察。观察组患者的疼痛缓解情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。硫酸吗啡控释片治疗癌性疼痛的临床效果显著，值得进行临床推广。
作者：李娟娟 刊期： 2014年第10期
选取我院2010年1月～2012年11月的60例股骨头缺血性坏死患儿进行随机分组，其中治疗组30例，对照组30例，对照组采用常规方法进行治疗，而治疗组在常规方法的基础上行中医治疗，观察两组的治疗疗效。治疗组的总有效率为93.30%，对照组的总有效率为73.33%，两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。在对股骨头缺血性坏死患儿的治疗过程中，在常规治疗方法的基础上采用中医药治疗具有很好的疗效，值得临床推广。
作者：李文新 刊期： 2014年第10期
选取我院在2011年3月～2012年3月收治的114例慢性瘙痒性皮肤病肥厚皮损的患者，将其随机分为观察组和对照组各57例。对照组采用常规治疗，观察组采用中医药治疗的方法予以治疗，观察并比较两组患者的治疗效果，比较两组患者的满意程度，随访一年，观察并比较两组患者的复发率和并发症发生率。观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果，且患者的满意程度更高，综合比较两组，P＜0.05具有统计学意义。在治疗慢性瘙痒性皮肤病肥厚皮损上，采用中医药治疗具有十分显著的效果，且更能够得到患者的认可，具有低复发率和低并发症发生率的效果，值得在临床上推广使用。
作者：漆军 刊期： 2014年第10期
选取我院2009年12月～2013年12月收治的80例哮喘急性发作患儿，随机分为对照组和试验组各40例。对照组采用常规治疗方式，试验组在对照组基础上采用普米克联合万托林治疗。比较两组患儿的临床症状和体征改善情况以及治疗效果。结果试验组的总有效率稍高于对照组，分别是90%和82.5%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。而试验组的显效率显著高于对照组，分别为82.5%和27.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿的症状和体征均有明显的改善，其中试验组患儿在哮鸣音和湿啰音的改善明显优于对照组。普米克联合万托林用于小儿哮喘的治疗效果较好，能有效缓解患者的症状，提高治疗效率，减轻患儿的痛苦，值得临床推广应用。
作者：邱文 刊期： 2014年第10期
1病例报告患者，女，52岁，工人。因“反复胸闷气闭6d，加重8min”入院。入院前6d，患者每天起床活动后不久会现胸闷气闭等不适，可自行缓解，无明显其他不适感。因1w来上述情况有加重趋势，而到门诊检查，胸部CT示“两肺炎症”心超示“右心扩大，肺动脉高压，主动脉瓣、二尖瓣关闭不全（轻度）”，血常规及肝肾功能未见异常，凝血功能未查。患者因其他原因拒绝住院而在门诊治疗。入院当日上午8时许，再发胸闷气闭，胸闷曾濒死样感，迅速加重伴唇色发绀而被送入急诊科抢救，入急诊科时体检：躁动不安，对答基本正确，SpO2为73％，R：28次/min，BP：112/82mmHg，P：132次/min，颈静脉怒张，未闻及明显干湿啰音，心脏杂音（-）。腹部四肢无殊。抽血查心梗三项，血生化，血气，D2聚体检查。暂时给予对症患者于入院后30min突发心搏骤停，遂给予心肺复苏术。整个复苏过程共约160min。患者在在复苏约10余分钟后，自主心跳恢复，查心电图大致正常，但在100%给氧，PEEP5CH2O 后， SpO2为70％左右，约几分钟后再次心跳停止。此后反复数次，但恢复的自主心跳只能维持几分钟时间。根据典型的临床表现，及心搏骤停前血气示：pH：7.26，PaO2：50mmHg，D2聚体3723μg/ml（正常值0～237μg/ml），结合心跳恢复期间复查心电图的表现及心梗三项正常，高度怀疑为急性肺动脉栓塞。在又一次心搏停止，约半小时仍然不能恢复自主循环后，经患方同意后，在开始复苏后约100min时给予尿激酶100万U溶入生理盐水100ml中0.5h内静滴溶栓治疗，溶栓约45min后发现按压时在FiO2100％下，SpO2开始上升接近90％，且逐步上升，溶栓后约60min患者再次恢复为窦心律后再未发生停博。（1）心搏骤停心肺复苏术后；（2）急性肺动脉栓塞溶栓治疗后；（3）肺动脉高压。入监护室进治疗。次日行胸部增强CT检查提示“左下肺背段肺动脉等多处有栓塞存在”。患者于住院后24h后因肾功能衰竭而每日行持续血液净化治疗，第2d后出现上消化到出血。另外发现腹腔内中等量积液，穿刺为不凝血，考虑非实质性脏器急性出血且曾经溶栓治疗，故在密切观察腹腔积液及血红蛋白变化下给予保守治疗。入院48h后停镇静剂后可遵嘱活动，于入院后第7d顺利拔除气管插管，神经系统检查正常，复查腹腔积液基本吸收。入院后第9d转入普通病房继续CRRT及后续治疗，在肾内科住院2个月肾功能恢复后痊愈出院。
作者：方伟钧；田昕 刊期： 2014年第10期
选取46例已确诊的甲状腺功能亢进患者，随机分为观察组和对照组各23例，观察组患者在常规治疗的基础上给予丙基硫氧嘧啶治疗，对照组给予碳酸锂等药物进行常规治疗，治疗1个月后，分别检测治疗前、后血清中总和游离甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）含量，比较两组甲状腺功能亢进治疗效果。与对照组比较，观察组患者血清中总甲状腺素（TT4）、总三碘甲腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）及游离三碘甲腺原氨酸（FT3）水平明显降低，甲状腺功能亢进症状逐渐好转。丙基硫氧嘧啶能够维持甲状腺功能，有效缓解甲状腺功能亢进症状。
作者：王海燕；叶立功；顿晓熠；许佩 刊期： 2014年第10期
探讨思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的疗效。选取2就诊的小儿肠炎患儿共100例，按照入院编号随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予补液纠正水电解质平衡、抗病毒、退热及调节饮食等相关治疗，观察组在对照组的基础之上，给予思密达保留灌肠法治疗，观察统计患儿在治疗期间的不良反应和临床症状等方面的情况，比较两组的治疗效果。观察组在接受治疗之后，痊愈30例（60.0%），好转20例（40.0%），不良反应0（0），总有效率为100%；对照组痊愈26例（52.0%），好转18（36.0%），不良反应6例（12.0%），总有效率为88.0%。观察组治疗总有效率和痊愈率明显高于对照组，组间治疗效果比较，具有明显差异（P＜0.05）。临床上在治疗小儿肠炎时，采用思密达保留灌肠治疗，更加安全、见效快，能有效改善患儿治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果。
作者：欧阳柯 刊期： 2014年第10期
随着社会经济的增长，医学水平和生活水平的提高，人们对于健康的意识逐渐增强,恶性肿瘤通常发现较晚，后果严重，患者及家属对其发生发展存在着众多质疑。因此，针对性的研究尤为重要。近年来研究表明，CDH13（基因T钙黏蛋白）基因启动子区域突变和甲基化对肺癌的发生有一定影响。现就CDH13基因启动子区域突变和甲基化与肺癌的关系做一综述。
作者：刘庆峰；王燕；王钧 刊期： 2014年第10期
对我院2011年2月～2012年2月接收治疗的80例心绞痛患者进行回顾性分析，对比临床治疗效果。观察组患者的总有效率为90%（36/40），对照组患者的总有效率为67.5%（27/40），两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的心电图改善情况较对照组患者相比，明显更优，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。左卡尼丁治疗心绞痛效果显著，能有效患者缓解心绞痛症状，提高患者生活质量，在可以作为心绞痛临床用药的参考依据。
作者：严新美 刊期： 2014年第10期
选取2009年1月～2014年1月在我院门诊部就诊的146例原发性高血压患者，根据所用降压药物的不同分为卡维地洛组68例和倍他乐克组78例。卡维地洛组患者服用卡维地洛10mg/d，1次/d；倍他乐克服用倍他乐克50mg/d，2次/d。两组共服药10w，分别在服药后第2、6及10w测量患者收缩压及舒张压与心率。结果服药后第2、6及10w卡维地洛组的收缩压、舒张压及心率与倍他乐克两组间的差异有统计学意义。卡维地洛用于原发性高血压在疗效及安全性上优于倍他乐克。
作者：曾国兴 刊期： 2014年第10期
选取收治的88例急性腹痛的患者，随机分为观察组和对照组：观察组44例使用间苯三酚进行治疗；对照组44例使用山莨菪碱进行治疗。对比观察两组疗效及不良反应情况。观察组治疗后显效25例，有效16例，无效3例，总有效率93.2%；对照组治疗后显效13例，有效24例，无效7例，总有效率84.1%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应分别为4例和9例，发生率分别为9.1%和20.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。间苯三酚治疗急性腹痛疗效较山莨菪碱更佳，而且能够有效减少不良反应发生，值得在临床上推广使用。
作者：李强 刊期： 2014年第10期
以6634例健康体检者为研究对象，所有体检者随机均分为观察组和对照组，每组3317例。对照组采取常规静脉采血，观察组采取常规采血，并对患者进行护理干预，包括心理护理、体位护理和消毒工作、对疼痛的护理、环境护理等内容。比较两组体检者晕针发生率。观察组晕针发生率(0.31‰)显著低于对照组(2.41‰)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理干预能有效预防静脉采血过程中晕针的发生率，提高护理服务质量和工作效率。
作者：温美萍；温云龙；王燕玲 刊期： 2014年第10期
选取2013年1月～2014年1月本院收治的72例妇科腹腔镜手术患者，随机分为观察组和对照组各36例。对照组在手术结束时静注生理盐水，观察组患者注射昂单司琼联合地塞米，对比两种方法预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的效果。结果观察组患者术后恶心呕吐发生率为13.89%，明显低于对照组的52.78%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。昂单司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐，可延长作用维持时间，改善患者临床症状，值得临床推广。
作者：张莹 刊期： 2014年第10期
选取2011年1月~2012年12月收治的20例患者使用异丙酚对宫颈旁神经阻滞进行无痛人工流产。结果由于选中的麻醉药属于中等程度的麻醉药，具有弥散性好好，黏膜性强的特点，因此，效果非常明显，药效可以维持1～2h。整个手术过程中，手术者感觉麻木，具有很好的无痛效果，没有出现不良反映。麻药用于人工流产中具有很好的效果，减轻了受术者的疼痛，而且由于受术者的良好表现，提高了手术安全性。因此无痛术用于人工流产大大提高了手术的安全性和减轻了受术者的痛苦，是非常具有可行性的操作。
作者：徐瑾 刊期： 2014年第10期
选取2011年3月～2013年3月我院收治的98例结核病患者，随机分为试验组和对照组各49例。对照组患者接受常规护理，试验组患者接受整体护理，比较两组的患者满意度和护理质量评分。结果接受护理后试验组满意40例，一般8例，很差1例，满意度为81.63%，对照组满意29例，一般12例，很差8例，满意度为59.18%，两组患者满意度和护理质量评分比较均有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。采用整体护理护理结核病患者可以有效提高患者满意度和提升护理质量，具有较高的应用价值，值得进一步推广。
作者：苏纳新 刊期： 2014年第10期
选取76例行甲状腺切除术的患者并按照手术顺序随机均分为对照组与研究组各38例，两组均通过气管插管进行全身麻醉，对照组采用静脉泵持续注射异丙酚的同时间断性推注芬太尼，研究组采用静脉泵持续注射异丙酚及瑞芬太尼进行麻醉，对两组苏醒情况及血流动力变化进行对比分析。研究组血流动力变化及苏醒情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过静脉泵对瑞芬太尼联合异丙酚进行持续注射的麻醉方法应用于甲状腺切除术，术中患者的血流动力较为理想，且具有显著的苏醒效果，不良反应少，值得临床应用及推广。
作者：李成涛 刊期： 2014年第10期
收集了2010年1月～2012年12月来我院进行冠心病治疗的100例患者的临床资料进行详细研究，随机将上述患者分为两组，50例对照组接受常规护理，50例干预组患者在常规护理基础上，接受危险因子护理方式。护理干预组心绞痛人数，心力衰竭人数，心肌梗死人数，猝死人数及再入院率显著低于对照组（P＜0.05）。对冠心病患者实施危险因子护理干预，能够显著降低患者发生心绞痛、心肌梗死等发病率，降低患者病死率，降低再住院率，显著改善患者经济负担及预后。
作者：谢敏华 刊期： 2014年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
