骆宝红
选取2012年10月～2013年10月本院收治72例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和研究组各36例。在肺功能检查基础上，研究组采取氨溴索联合参麦注射液治疗。对照组单纯采取氨溴索治疗，对比两组患者肺功能指标变化。结果研究组患者FEV1及FEV1/ FEV等肺功能指标改善明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。在慢性阻塞性肺疾病中进行肺功能检查，采取氨溴索及参麦注射液联合治疗，可增强患者肺功能，提高治疗效果。
作者：朱建辉 刊期： 2014年第10期
以6634例健康体检者为研究对象，所有体检者随机均分为观察组和对照组，每组3317例。对照组采取常规静脉采血，观察组采取常规采血，并对患者进行护理干预，包括心理护理、体位护理和消毒工作、对疼痛的护理、环境护理等内容。比较两组体检者晕针发生率。观察组晕针发生率(0.31‰)显著低于对照组(2.41‰)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理干预能有效预防静脉采血过程中晕针的发生率，提高护理服务质量和工作效率。
作者：温美萍；温云龙；王燕玲 刊期： 2014年第10期
对患者进行对症治疗，观察患者Scr、BUN、UAER和血清CRP检测结果变化情况；对患者进行护理，包括精神症状未控制前的护理和得到控制后的护理。患者各项指标均得到明显好转，治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；经过护理后，患者家属满意度较高。适当的护理对于精神患者并发糖尿病的患者效果较好，值得临床推广。
作者：李元春 刊期： 2014年第10期
观察并探讨优质护理方式在妊高征产妇护理中的应用效果。选取收治妊高征产妇100例作为研究对象，按数字随机表分成对照组、干预组，每组50例。对照组实施基础护理，干预组实施优质护理。对两组血压控制及新生儿Apgar评分进行综合对比与分析。干预组血压明显低于对照组，且新生儿Apgar评分明显高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。优质护理方式在妊高征产妇护理中的应用具有确切效果，可降低产妇血压水平，改善新生儿结局，值得临床进一步应用与推广。
作者：骆宝红 刊期： 2014年第10期
选取我院2010年1月～2012年1月收治的23例产前子痫患者，在常规护理的基础上给予自理理论。23例患者的满意度高达100%，取得了令人满意的效果。对产前子痫患者给予自理理论护理取得了明显的效果，值得临床付广泛推广和应用。
作者：何可 刊期： 2014年第10期
随着社会经济的增长，医学水平和生活水平的提高，人们对于健康的意识逐渐增强,恶性肿瘤通常发现较晚，后果严重，患者及家属对其发生发展存在着众多质疑。因此，针对性的研究尤为重要。近年来研究表明，CDH13（基因T钙黏蛋白）基因启动子区域突变和甲基化对肺癌的发生有一定影响。现就CDH13基因启动子区域突变和甲基化与肺癌的关系做一综述。
作者：刘庆峰；王燕；王钧 刊期： 2014年第10期
对抗生素在呼吸内科中的临床应用展开分析与探讨。选取呼吸内科所收治的住院患者1000例作为研究对象，所有患者均给予抗生素药物进行治疗。对患者一般资料进行回顾性分析。统计1000例患者抗生素药物的使用比例及抗生素联用情况。左氧氟沙星使用比例为25.10％（251/1000），明显高于其他项目数据；一联用药使用比例为58.20％（582/1000），明显高于其他项目数据，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。呼吸内科抗生素应用情况基本合理，但在头孢类药物利用方面存在一定的经验依赖问题，有待改进。同时，还需要以调查结果为依据，展开对抗生素敏感性、流行病学检测等方面的研究，提高抗生素用药的合理性。
作者：刘会玲；陈建荣 刊期： 2014年第10期
目的：分析CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断应用价值。方法选取2011年1月～2014年1月收治的96例腹部闭合性损伤患者，对其进行CT平扫诊断。CT扫描完成后，由同一专业医师进行分析，分析内容包括各种实质性脏器是否有损伤，如肝脏、胰腺、肾上腺等，根据AAST进行分级；是否伴有游离腹水、是否伴有肋骨骨折和腰椎骨折。根据患者手术结果和临床随访结果进行终诊断。结果96例患者，腹腔内实质性脏器损伤114处，18例（18.75%）患者为合并多发脏器损伤，其他78例（81.25%）为单发脏器损伤。患者脏器外伤部位：肝脏损伤28例，脾脏损伤38例，肾脏损伤42例，胰腺损伤2例，肾上腺损伤4例。合并损伤：合并肝脏损伤+肾上腺损伤4例，合并肝脏损伤+肾脏损伤6例，合并肝脏损伤+脾脏损伤4例，合并肝脏损伤+胰腺损伤2例，合并脾脏损伤+肾脏损伤2例；合并腹水40例，合并下部肋骨骨折4例，合并腰椎骨折8例。所有患者均无漏诊情况出现。结论 CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断快速、准确，值得临床推广。
作者：徐志刚 刊期： 2014年第10期
1病例报告患儿，女，1岁，因“反复发热5d，发绀﹑精神萎靡20min”入院。缘于入院前5d出现发热，体温高达38.8℃，偶有咳嗽，无咳痰，无恶心，无呕吐，无腹泻，无尖叫，无抽搐，无皮疹，无呼吸困难等，曾就诊本院，查血常规：WBC 27.7×109/L，G%57.8%，L%29.1%，HB 97g/L，考虑“急性感染”予以“阿莫西林克拉维酸钾”抗感染，“布洛芬”退热等治疗4d，期间仍有反复发热。偶有咳嗽，无阵发性哭闹，无呕吐，无腹泻，无血便，入院前20min左右突然患儿面色﹑口唇发绀，伴精神萎靡，嗜睡。无口吐白沫，无四肢抽搐，无二便失禁。查体：体温38.6℃，呼吸尚平稳，精神萎靡，嗜睡，面色、口唇发绀，颈软，无抵抗，心肺无阳性体征，腹部平软，未见胃肠型及蠕动波，全腹未及肿物。皮肤弹性尚好，皮肤无发花，四肢活动自如。辅助检查：血常规：WBC 31.0×109/L，G%38.4%，L%54.8%，HB 91g/L，快速血糖：12mmol/L。胸部正位片示：“双肺纹理增多、增粗，右下肺见少许片絮状阴影，边缘模糊，密度不均”。故以“支气管肺炎（重型）”收入院治疗。在住院治疗过程中患儿出现排果酱样便1次，此时给予查腹部B超，发现腹部有同心圆样改变，故考虑肠套叠，转外科予以空气灌肠，手法复位，不成功，后手术证实为回盲型肠套叠。
作者：阮美江 刊期： 2014年第10期
随机选取2012年1月～2013年1月在我院就职的86例护士，均给予优质护理临床管理，按照数字随机表分为观察组和对照组各43例。观察组实施分层分组管理，对照组实施传统管理，分析其应用效果。观察组专业理论、技术操作、护理质量及医患满意评分均高于对照组（P<0.05）。在优质护理临床管理中采用护士分层分组管理，可明显提高护理质量，确保优质护理的顺利实施。
作者：李月玉 刊期： 2014年第10期
回顾性分析我院2012年1月～2013年9月儿科门诊部100例出现药物不良反应症状患儿资料。结果100例儿科药物不良反应病例报告当中，63例（63.0%）患儿为静脉给药，68例（68.0%）患儿累及皮肤及其附件，61例（61.0%）患儿在用药后0.5~1.0h内显现症状。临床需要进一步加强对儿科临床药物不良反应的监测工作，保障用药安全。
作者：谭震 刊期： 2014年第10期
目的：分析探讨中药联合西药对慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法选取来我院就诊的106例慢性萎缩性胃炎患者，分为治疗组和对照组，每组53例，对照组患者单纯给予西药治疗，治疗组患者在西药治疗的基础上联合中药组方进行治疗，4w作为一个疗程，两组患者均治疗2个疗程，观察两种给药方案的临床疗效及患者的胃镜像的变化。结果经过2个疗程的治疗后，治疗组显效23例，有效27例，无效3例，治疗总有效率94.34%；对照组显效17例，有效20例，无效16例，治疗总有效率为69.81%。治疗组的临床疗效明显优于对照组的临床疗效（P＜0.05），具有统计学意义。结论西药联合中药组方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效明显优于单纯的西药治疗，中西药联合治疗方案值得在临床上推广使用。
作者：洪卓周；黄乐荣 刊期： 2014年第10期
选取74例冠心病患者，随机均分为观察组和对照组。观察组采取复方丹参联合黄芪注射液治疗，对照组采取复方丹参注射液治疗。比较两组患者临床疗效。患者心绞痛改善情况：观察组总有效率为94.59%，对照组为78.38%，两组比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；患者心电图改善情况：观察组总有效率为94.59%，对照组为67.57%，两组比较，观察组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。复方丹参与黄芪注射液联合使用在治疗冠心病方面疗效显著，值得临床推广。
作者：付强 刊期： 2014年第10期
将我院2011年5月～2013年9月收治的病毒性脑炎患儿58例纳入本研究，随机分组。对照组患儿接受利巴韦林治疗，观察组患儿给予更昔洛韦治疗。对比两组患儿治疗前后血清和脑脊液神经元特异性烯醇酶（NSE）的变化。患儿经治疗后，对照组患儿的总有效率（75.9％）明显低于观察组患儿的总有效率（93.1％），两组差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前对比，治疗10d后患儿血清和脑脊液NSE水平明显下降，其中观察组NSE下降幅度明显低于对照组，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。采用更昔洛韦和利巴韦林治疗小儿病毒性脑炎，可降低血清和脑脊液NSE，减少神经元损伤，对患儿的预后具有积极的临床意义，但相对来说，更昔洛韦疗效更显著。
作者：原丽 刊期： 2014年第10期
选择2013年1月～2014年1月我院收治的胸腰维骨折患者100例，采用数字表抽取法随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用腰背肌功能锻炼、垫枕过伸卧床等常规治疗；观察组在对照组基础上加用中药内服外敷治疗，比较两组治疗效果。观察组患者胸腰痛、腹胀等症状改善时间为3.0±0.5d，住院时间46.2±1.7d；对照组症状改善时间为6.0±0.5d，平均住院时间48.2±1.7d，观察组均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者优良率为93.3%，明显高于对照组（76.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。胸腰椎压缩性骨折采用中医综合方案治疗，可显著提高临床效果，保障患得生存质量，具重要的应用价值。
作者：高建伟 刊期： 2014年第10期
目的：探讨抗焦虑及抗抑郁药物治疗脑血管病伴有心理障碍的临床疗效。方法选取70例脑血管病伴心理障碍的患者，随机分成观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用抗抑郁及抗焦虑方面的药物进行辅助治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组神经功能缺损评分（16.65±4.63）、SDS（41.02±3.36）、SAS（42.82±4.09）、HAMA（17.08±2.32）明显低于对照组（P<0.05）。结论抗抑郁及抗焦虑药物联合治疗脑血管疾病合并心理障碍病患，辅之适当的心理干预及疏导，能够提高患者的治疗效果，疗效确切，值得临床应用。
作者：王彬；李宝花 刊期： 2014年第10期
选取2011年10月～2013年10月在我院接受糖尿病肾病蛋白尿治疗的患者48例为研究对象，随机分为观察组和对照组各24例。观察组给予前列地尔联合贝那普利治疗，对照组实施贝那普利治疗。观察组患者治疗后24h尿蛋白含量与24h尿微白蛋白排泄量情况明显优于对照组；观察组患者不良反应的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿具有显著疗的效果，值得临床推广。
作者：易家才 刊期： 2014年第10期
选取96例小儿哮喘患者作为研究对象，分为研究组与对照组各48例，对照组采用西药常规治疗，研究组在常规治疗的基础上加用中药汤剂配合治疗。研究组患者治疗的总有效率为96.77%，对照组患者治疗的总有效率为82.26%，组间差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。给予小儿哮喘患儿中药汤剂治疗，疗效显著，值得推广。
作者：傅碧云 刊期： 2014年第10期
探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的护理效果。以72例ESD患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上进行整体护理。比较两组护理疗效。观察组平均住院时间、术后并发症发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后6、12、24h疼痛评分及止痛剂使用次数方面均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 ESD治疗早期胃癌的护理效果较好，值得推广。
作者：余亚萍；胡浔科 刊期： 2014年第10期
选取我院94例股骨近端骨折患者为观察对象，并按患者住院尾号将其分为治疗组和对照组各47例，对照组患者采用手术治疗，治疗组患者采用中西医结合分阶段治疗，对两组临床治疗效果进行对比分析存在显著差异性，有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合分阶段治疗方法对股骨近端骨折疾病具有显著效果，在一定程度上改善患者临床治疗效果。
作者：洪世顺 刊期： 2014年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
