骆宝红
随机选取2012年1月～2013年1月在我院就职的86例护士，均给予优质护理临床管理，按照数字随机表分为观察组和对照组各43例。观察组实施分层分组管理，对照组实施传统管理，分析其应用效果。观察组专业理论、技术操作、护理质量及医患满意评分均高于对照组（P<0.05）。在优质护理临床管理中采用护士分层分组管理，可明显提高护理质量，确保优质护理的顺利实施。
作者：李月玉 刊期： 2014年第10期
目的经阴道联合宫腔镜辅助输卵管卵巢手术的临床疗效。方法选取2012年1月～2013年12月于我院就诊的80例输卵管卵巢手术患者，随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者行宫腔镜不孕不育治疗，观察组患者在对照组的基础之上，给予患者经阴道注水（THL）腹腔镜治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组40例患者在接受治疗之后，治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论临床上在治疗不孕不育症时，可以采用经阴道联合宫腔镜治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量，获得非常理想的治疗效果。
作者：周磊清；刘仙 刊期： 2014年第10期
选取我院于2012年2月～2013年9月诊治心衰合并心律失常患者48例，均应用胺碘酮进行治疗，对临床疗效与不良反应发生情况进行分析。48例患者治疗总有效率为97.92%，不良反应发生率为6.25%；治疗后患者收缩压、舒张压均有显著升高，心率明显下降（P＜0.05）。胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中具有显著疗效，可大幅改善患者临床症状，安全性较高，值得在临床中推广。
作者：徐涛；王锐；可家医；王兵 刊期： 2014年第10期
回顾性分析我院2011年1月～2013年12月收治的全部骨科关节置换术患者。结果近年来，我院骨科年关节置换术围术期镇痛药物的使用人数不断增加，且药物用量和用药总金额也出现、逐年上升的趋势；而其用药构成比且呈逐年下降的趋势。通过对骨科关节置换术围手术期镇痛药物的使用情况进行分析，可见我院的镇痛药物使用比较合理。
作者：张大海；戴栋栋 刊期： 2014年第10期
目的：不孕妇女的年龄和基础FSH水平对夫精人工授精结局的影响。方法收集2011年10月~2013年10月本院收治的102例接受夫精人工授精治疗的不孕患者临床资料，进行回顾性分析。结果＜35岁组、≥35岁组患者促排卵周期周期数、妊娠率、流产率，自然周周期数、流产率对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。＜10 IU/L组、≥10 IU/L组患者促排卵周期流产率、自然周期流产率对比，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论高龄、基础FSH 升高的不孕妇女，夫精人工授精妊娠率明显较低，流产率较高，促排卵无法改善高龄、高FSH 患者的人工授精妊娠结局。
作者：林韶华；王燕娇；江雪英 刊期： 2014年第10期
选取我院在2010年2月～2011年2月收治的支气管哮喘患儿200例，分为试验组和对照组各100例。对照组患儿接受常规的平哮喘药物及相关治疗，试验组患儿在常规治疗的基础上进行止咳平喘膏穴位敷贴治疗，以3d为一个疗程，共3个疗程。结果试验组的总有效率显著高于对照组，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。止咳平喘膏穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘疾病效果显著，能有效缓解患儿的临床症状，临床上值得推广。
作者：张良兵 刊期： 2014年第10期
在骨关节领域，MRI技术已经相当成熟，该技术能够以较高的分辨能力对软组织进行分析，该技术不仅能够进行多参数成像，还能进行多序列、多平面的成像，它能够将关节炎症在每个不同阶段的病理所发生的改变清晰地显示出来，该技术在关节炎诊断治疗中占有相当大的优势，为临床上进行早期的诊断与治疗提供了有效依据。类风湿性关节炎（RA)在骨关节炎症中是具有一定典型性与代表性的。本文将对MRI在RA诊断与治疗的应用进行详细的分析与探讨。
作者：李建清；吴斌；梁英；贺萍兰 刊期： 2014年第10期
选取我院2012年6月～2013年6月收治的76例精神分裂症患者，随机分为联合组和对照组各38例。对照组采用氯氮平治疗，联合组在对照组的基础加用齐拉西酮治疗。结果联合组治疗的总有效率为94.74%，明显高于对照组的76.32%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；联合组的不良反应发生率为23.68%，与对照组的26.31%差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。在精神分裂症患者中，采用氯氮平联合齐拉西酮治疗，能有效改善患者的临床症状，且不良反应发生率与单用药差异不大，值得推广。
作者：曹火军 刊期： 2014年第10期
目的：分析CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断应用价值。方法选取2011年1月～2014年1月收治的96例腹部闭合性损伤患者，对其进行CT平扫诊断。CT扫描完成后，由同一专业医师进行分析，分析内容包括各种实质性脏器是否有损伤，如肝脏、胰腺、肾上腺等，根据AAST进行分级；是否伴有游离腹水、是否伴有肋骨骨折和腰椎骨折。根据患者手术结果和临床随访结果进行终诊断。结果96例患者，腹腔内实质性脏器损伤114处，18例（18.75%）患者为合并多发脏器损伤，其他78例（81.25%）为单发脏器损伤。患者脏器外伤部位：肝脏损伤28例，脾脏损伤38例，肾脏损伤42例，胰腺损伤2例，肾上腺损伤4例。合并损伤：合并肝脏损伤+肾上腺损伤4例，合并肝脏损伤+肾脏损伤6例，合并肝脏损伤+脾脏损伤4例，合并肝脏损伤+胰腺损伤2例，合并脾脏损伤+肾脏损伤2例；合并腹水40例，合并下部肋骨骨折4例，合并腰椎骨折8例。所有患者均无漏诊情况出现。结论 CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断快速、准确，值得临床推广。
作者：徐志刚 刊期： 2014年第10期
选取我院94例股骨近端骨折患者为观察对象，并按患者住院尾号将其分为治疗组和对照组各47例，对照组患者采用手术治疗，治疗组患者采用中西医结合分阶段治疗，对两组临床治疗效果进行对比分析存在显著差异性，有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合分阶段治疗方法对股骨近端骨折疾病具有显著效果，在一定程度上改善患者临床治疗效果。
作者：洪世顺 刊期： 2014年第10期
选取46例已确诊的甲状腺功能亢进患者，随机分为观察组和对照组各23例，观察组患者在常规治疗的基础上给予丙基硫氧嘧啶治疗，对照组给予碳酸锂等药物进行常规治疗，治疗1个月后，分别检测治疗前、后血清中总和游离甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）含量，比较两组甲状腺功能亢进治疗效果。与对照组比较，观察组患者血清中总甲状腺素（TT4）、总三碘甲腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）及游离三碘甲腺原氨酸（FT3）水平明显降低，甲状腺功能亢进症状逐渐好转。丙基硫氧嘧啶能够维持甲状腺功能，有效缓解甲状腺功能亢进症状。
作者：王海燕；叶立功；顿晓熠；许佩 刊期： 2014年第10期
抽取我院2012年10月～2013年3月儿科住院患者120例，对其病例资料进行回顾性分析，对病例中产生的药物不良反应进行统计和分析。对120例儿科患者的病历资料进行统计分析后发现，36例患者出现过药物不良反应。用药剂量超标、药物配伍不当和儿童慎用药物的使用时造成儿科临床药物不良反应的主要因素，应重视儿科临床药物使用的合理性，尽量避免药物不良反应的发生。
作者：范玮 刊期： 2014年第10期
目的：研究医院传染病流行特征，并对其控制措施进行探讨。方法选取我院在2010年2月~2013年5月收治的2546例传染病患者的临床资料，并对其临床资料进行回顾性分析。结果年龄1~10岁的传染病患者所占比例为38.6%，年龄超过71岁的传染病患者所占比例为1.3%，对比具有统计学意义（P<0.05）。按照患者数量比例大小，传染病类型依次为肺结核、淋病、风疹、梅毒、病毒性肝炎、麻疹、手足口病、出血热、细菌性痢疾、其他。肺结核患者所占比例为22.5%，细菌性痢疾发生率为1.3%，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论必须了解综合性医院传染病发生的相关影响因素，并注重实现管理的规范化，使医院从业人员道德教育增强，强化对传染病患者的管理，这对于控制医院感染发生率具有重要意义。
作者：谢国根 刊期： 2014年第10期
对我院2011年2月～2012年2月接收治疗的80例心绞痛患者进行回顾性分析，对比临床治疗效果。观察组患者的总有效率为90%（36/40），对照组患者的总有效率为67.5%（27/40），两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的心电图改善情况较对照组患者相比，明显更优，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。左卡尼丁治疗心绞痛效果显著，能有效患者缓解心绞痛症状，提高患者生活质量，在可以作为心绞痛临床用药的参考依据。
作者：严新美 刊期： 2014年第10期
1病例报告患者，男，35岁，因“发热、胸闷、呼吸困难8d”于2013年5月20日9时入院。入院时体征：T：37.5℃，P：96次/min，R：24次/min，BP：120/80mmHg；Sa为96％；右肺呼吸音明显减弱、右胸廓饱满、气管左移、右肺叩浊；胸片及胸腔B超均支持右侧胸腔大量积液。诊断：右侧胸腔积液（大量）。上午给予诊断性抽取胸液送实验室，胸液实验室检查回报为渗出性积液，结合临床考虑为结核性胸膜炎引起的大量胸水，下午即行右胸腔穿刺抽液术，抽取胸液约650ml后回病房治疗（按结核性胸膜炎进行治疗），起始自诉症状有缓解。但于胸穿约3h后，患者突发气短加重，胸闷和头晕及烦躁伴出冷汗症状。查体：血压76/55mmHg，脸色苍白、皮肤湿冷，心率77次/min，律齐无杂音和心音低钝，右上肺可闻及多量湿性啰音，Sa为88％。考虑为肺复张后肺水肿，立即给予吸氧、静注氨茶碱、糖皮质激素及抗休克等治疗，症状逐渐好转，约2h后患者感症状缓解，安静无出冷汗，体征：血压105/70mmHg，心率：80次/min，律齐，心音较前增响有力，右上肺湿啰音明显减少。第二天自述症状明显缓解，右上肺少许湿啰音。以后又每周抽液2次，每次抽液量均小于1000ml，共4次，同时抗感染、抗结核治疗，于2013年6月12日查胸片回报：右侧胸水已消失，右侧胸膜肥厚，患者症状基本消失，一般情况良好，出院继续给予抗结核治疗，今年11月份复查胸片大致正常。
作者：李小文 刊期： 2014年第10期
目的：探讨抗焦虑及抗抑郁药物治疗脑血管病伴有心理障碍的临床疗效。方法选取70例脑血管病伴心理障碍的患者，随机分成观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用抗抑郁及抗焦虑方面的药物进行辅助治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组神经功能缺损评分（16.65±4.63）、SDS（41.02±3.36）、SAS（42.82±4.09）、HAMA（17.08±2.32）明显低于对照组（P<0.05）。结论抗抑郁及抗焦虑药物联合治疗脑血管疾病合并心理障碍病患，辅之适当的心理干预及疏导，能够提高患者的治疗效果，疗效确切，值得临床应用。
作者：王彬；李宝花 刊期： 2014年第10期
选取2011年1月～2013年11月在我院治疗的160例慢性胃炎患者，随机分为试验组和对照组各80例。两组患者均给予西医治疗，采用呋喃唑酮、克拉霉素、枸橼酸铋钾结合治疗，而试验组患者在此基础上给予中医治疗，比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者的总有效率为97.50%，对照组患者的总有效率为87.50%，两组比较，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗慢性胃炎相对于单纯采取西医治疗，临床效果更为显著，副作用较小，值得临床推广应用。
作者：柯广平 刊期： 2014年第10期
目的：研究别嘌醇对慢性肾衰合并高尿酸血症患者的疗效及对UA、Cr、BUN等水平的影响。方法选取近两年来我院诊断并收治的慢性肾衰合并高尿酸血症患者64例，随机将其分为观察组和对照组各32例。对照组患者进行常规治疗，观察组在对照组基础上服用别嘌醇。对两组患者治疗前后UA、Cr、BUN的水平进行比较。结果观察组的优良率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两周患者各指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的血清尿酸水平及舒张压明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论别嘌醇用于治疗慢性肾衰合并高尿酸血症，可降低患者机体的UA、Cr、BUN水平，安全性较好，值得临床推荐。
作者：李强盛 刊期： 2014年第10期
选取收治的88例急性腹痛的患者，随机分为观察组和对照组：观察组44例使用间苯三酚进行治疗；对照组44例使用山莨菪碱进行治疗。对比观察两组疗效及不良反应情况。观察组治疗后显效25例，有效16例，无效3例，总有效率93.2%；对照组治疗后显效13例，有效24例，无效7例，总有效率84.1%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应分别为4例和9例，发生率分别为9.1%和20.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。间苯三酚治疗急性腹痛疗效较山莨菪碱更佳，而且能够有效减少不良反应发生，值得在临床上推广使用。
作者：李强 刊期： 2014年第10期
回顾性分析我院2012年1月～2013年9月儿科门诊部100例出现药物不良反应症状患儿资料。结果100例儿科药物不良反应病例报告当中，63例（63.0%）患儿为静脉给药，68例（68.0%）患儿累及皮肤及其附件，61例（61.0%）患儿在用药后0.5~1.0h内显现症状。临床需要进一步加强对儿科临床药物不良反应的监测工作，保障用药安全。
作者：谭震 刊期： 2014年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
