刘群利
目的：探讨血府逐瘀汤和针刺穴位联合治疗冠心病心绞痛的治疗效果。方法选取76例心血瘀阻型的冠心病心绞痛患者，按照随机法分为治疗组和对照组各38例，治疗组采用血瘀逐瘀汤和针灸穴位联合治疗，对照组采用拜阿司匹林片治疗，两组治疗疗程均为8w。结果治疗组心电图改善总有效率、症状改善总有效率都显著高于对照组（P<0.05)。结论血瘀逐瘀汤和针灸穴位联合治疗心绞痛的疗效良好，能够增强患者的运动耐量，有效改善心肌缺血，值得推广。
作者：黄伟钢；胡冰；劳汝明 刊期： 2014年第11期
目的：探究质量控制管理应用于血液标本检验的效果观察。方法随机选自2012年12月～2013年12月在本院进行血液检验体检者280例，将所有体检者的血液样本采集两份，予以质量控制干预非溶血样本作研究组，不规范血液采集的溶血样本作对照组，记录相关结果并予以分析。结果研究组AST和 ALT比对照组低，差异明显（P＜0.05）；研究组r-GT 指标比对照组高，差异明显（P＜0.05）；且乙肝4h 的阳性检出率0.36%，比0h 的2.86%少（P＜0.05）；丙肝疾病4h的阳性检出率0，比0h的1.07%少（P＜0.05）；同时梅毒疾病6h的阳性检出率0，比0h的0.71%少（P＜0.05）；艾滋病2h阳性检出率0，比0h的0.36%少，比较差异明显，具统计学上的意义（P＜0.05）。结论血液生化受检者规范化的质量控制管理干预能有效提升血液检验准确性，具有一定临床应用和研究价值。
作者：韩珍；林日文；骆妙卡 刊期： 2014年第11期
对比不同剂量螺内酯对心衰合并高钾血症的疗效。将经确诊的心衰合并高钾血症患者134例，依据应用螺内酯剂量差异分组，其中采用小剂量治疗的68例设为观察组，其余66例采用大剂量治疗设为对照组，对比两组疗效。两组治疗总有效率分别为78.8%、92.6%，观察组效果明显更突出（P<0.05）；用药后组间LVEF与LVMI值差异不大（P>0.05）；用药前两组血钾水平差异不大（P>0.05），用药后两组血钾水平存在较大差异（P<0.05）。给予小剂量的螺内酯治疗心衰合并高钾血症，既有利于改善患者心功能，又可有效降低高血钾的发病风险。
作者：熊文 刊期： 2014年第11期
选择我院40例典型小儿支原体肺炎患者作为研究对象。随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组给予阿奇霉素联合头孢菌素治疗，对照组抗菌素单纯予阿奇霉素治疗，以临床治疗有效率、发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及不良反应发生率、住院天数作为观察指标对比两组患者的临床疗效。治疗组的临床治疗有效率、发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间与对照组相比，差异无统计学意义。小儿支原体肺炎的治疗过程中，联合头孢菌素，合理与否值得临床探讨。
作者：白冬梅 刊期： 2014年第11期
选取2012年1月~2014年1月我院收治的需要进行结肠镜检查的患者72例为研究对象。根据随机数字分组法将患者均分为观察组和对照组各36例。对照组采取丙泊酚、芬太尼麻醉，观察组采取丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注镇静镇痛。比较两组患者镇静镇痛效果。结果观察组患者在诱导时间、清醒时间、留观时间方面，均比对照组短（P＜0.05）。两组患者丙泊酚用量比较，观察组显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后头晕乏力例次少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注镇静镇痛的临床效果显著，可以作为临床镇痛镇静的首选方法。
作者：刘杰；陈伟 刊期： 2014年第11期
选取109例骨折患者按就诊顺序分为研究组55例和对照组54例。两组都在常规护理的基础上于受伤后或术后的72h内进行冷敷。研究组使用低浓度酒精冰袋，对照组使用清水冰袋。对比两组的疼痛及肿胀情况。结果研究组疼痛得分（3.86±0.97）分，对照组（5.13±1.06）分，P<0.01；研究组肿胀得分（1.94±0.83）分，对照组（2.52±0.95）分，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。在骨折患者中早期应用低浓度酒精冰袋冷敷有助于减轻疼痛和肿胀，值得临床推广应用。
作者：王晓静 刊期： 2014年第11期
选取收治的慢性肾盂肾炎患者130例，按照数字随机法分为观察组和对照组，对照组采取常规西医治疗，观察组在此基础上，采取中医治疗，比较两组临床疗效。观察组总有效率91.43%，对照组总有效率60.00%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后Scr、BUN水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组Scr治疗后低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西结合治疗慢性肾盂肾炎疗效较单一西药治疗更好，可有效改善患者肝肾功能，并且安全性较高。
作者：程传红 刊期： 2014年第11期
收集收治的96例手足口病患儿临床资料，随机分为观察组与对照组，每组48例，对照组采取单纯抗病毒西药进行治疗，观察组在对照组的基础上给予去感热口服液治疗，比较两组患儿的治疗效果。观察组总有效率为95.83%，明显高于对照组的72.92%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿的高烧消退时间、呼吸道并发症改善时间、治愈平均时间明显短于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在手足口病中应用去感热口服液治疗，疗效显著，且能有效缩短病情恢复时间，改善患儿临床症状，值得推广。
作者：张玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术疝复发的回顾性分析。方法回顾性分析2009年1月～2013年12月入住我院普外科的115例腹股沟疝患者的临床资料，根据不同的手术方法分组，观察组为48例腹腔镜疝修补术，对照组为67例无张力疝修补术，比较两组患者的治疗效果、术中术后各项指标、并发症及复发情况等。结果两组均全部手术成功，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组手术时间、住院时间、疼痛持续时间、下床活动时间分别为56.5±15.5min、3.0±0.5d、8.5±2.5h、10.5±2.5h，对照组为47.5±10.5min、4.5±1.5d、25.5±5.5h、6.5±2.5h，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发3例，对照组无复发，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜与无张力疝修补术对于腹股沟疝均有较好疗效，但腹腔镜远期易复发，适用于发病初期，临床应根据病情需要选择适合的术式。
作者：李晓坚；劳日初；黄文伟；胡耀光 刊期： 2014年第11期
选取100例行剖宫产的产妇作为研究对象，按照自愿和随机性原则将患者分为对照组和试验组各50例，对照组采用常规护理模式，试验组在常规护理的基础上增加舒适护理，对比术后两组患者对护理的满意程度、产后出血量、手术时间长短和产妇疼痛情况等。采用舒适护理的患者在护理满意程度和疼痛程度方面显著优于采用常规护理的产妇（P＜0.05）。舒适护理体现了“以人为本”的新型护理理念，值得临床推广。
作者：周宏 刊期： 2014年第11期
回顾性分析收治的40例瘢痕妊娠患者的资料，随机分为观察组和对照组，各20例，两组患者均采用甲氨蝶呤肌肉注射治疗，观察组同期口服米非司酮片，注意检测患者阴道流血情况及血HCG含量，比较两组患者保守治疗成功率及血HCG水平。观察组保守治疗成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血β-HCG下降时间早、降低明显，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠，安全有效，根据具体情况选择早期药物保守治疗是安全、可行的。
作者：陈丽娟；潘秀婷；马卫军 刊期： 2014年第11期
随机选取接受治疗的100例骨伤患者，将其分成治疗组与观察组，每组50例。观察组使用交锁髓内针手术治疗，治疗组在观察组的治疗基础上再使用中医的三期辩证方式治疗。治疗组总体有效率为94%，观察组为80%，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合交锁髓内针治疗骨伤具有显著效果，值得临床大力推广。
作者：胡剑军；金美君 刊期： 2014年第11期
目的：明确人性化护理在急诊儿科中的应用。方法分析探讨人性化护理在儿科急诊中的应用效果。将接受治疗的120例患儿，以2011年开始使用人性化护理为界，分为普通护理组和人性化护理组，每组各60例。结果普通护理组进行普通护理，人性化护理组患者进行人性化护理，比较两组患儿治疗期间家属满意度、治疗依从性及护理质量，以此来明确人性化护理在急诊儿科中应用的可行性。两组患儿经过护理后，人性化护理组患儿家长满意度（93.33%）、治疗依从性（95.00%）明显高于普通护理组患儿家长满意度（65.00%）、治疗依从性（66.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。且人性化护理组护理不良事件发生率、投诉发生率均低于普通护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理较普通护理在急诊儿科中应用效果明显，能提高护理满意度及治疗依从性，降低护理不良事件及投诉的发生，具有可行性。
作者：邓媚 刊期： 2014年第11期
目的：总结儿童肺炎支原体感染的流行病学特征，以更好的预防和指导儿童肺炎支原体感染治疗。方法我院2012年1月～2014年1月收治的儿童肺炎患者共2644例为研究对象，按照年龄、性别、季节进行分组，分析各组肺炎支原体感染的阳性率，以总结流行病学特征。结果本组肺炎支原体阳性人数检出865例，阳性率为32.72%。男女阳性率分别为30.52%和35.31%，两组阳性率发生有统计学意义（χ2=3.876，P=0.032）。1～3岁和4～6岁是支原体感染的主要群体，与其他年龄群体阳性率发生有统计学差异（χ2=17.325，P＜0.05）。春季和冬季是支原体感染阳性率高的季节，感染率分别为38.31%和后39.76%。各个季节的支原体感染阳性率有统计学差异（χ2=16.248，P＜0.05）。结论支原体感染是导致儿童肺炎发生的主要病原体。年龄、性别和季节因素是导致儿童肺炎支原体感染的显著危险因素。有必要在冬春季对低龄儿童（<6岁）和女性儿童开展针对性的预防，降低支原体感染的风险。
作者：夏浩海；钱小莲；蔡宜家 刊期： 2014年第11期
对我院内科2013年1～12月收治的74例重症患者随机分为对照组和观察组各37例，其中对照组患者应用常规西医治疗；并基于此基础，给予观察组服用醒脑静注射液治疗，对两组患者的临床治疗情况进行分析与比较。观察组共有35例获得治愈，总有效率为94.6%，明显要优于对照组的29例（78.4%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。给予内科重症患者应用醒脑静注射液治疗，能够有效提高临床整体治疗效果，帮助患者尽早实现康复出院，值得推广。
作者：杨海斌 刊期： 2014年第11期
选取我院2008年1月～2012年12月临床标本中分离出的1420株革兰阴性杆菌，对其对常用抗菌药物耐药性的变迁进行分析，运用仪器法和K-B纸片扩散法进行药敏试验。革兰阴性杆菌对亚胺培南等碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦仍保持很高的敏感性，头孢噻肟、环丙沙星耐药率都有逐年增长的趋势。细菌耐药性仍呈上升趋势。已经出现碳青霉烯类药物不同程度的耐药，应引起重视。需加强细菌耐药监测，合理应用抗菌药物、避免多重耐药菌株的产生，控制耐药菌在医院暴发流行。
作者：普雪花 刊期： 2014年第11期
将78例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组，对照组行常规治疗，观察组行中西医结合治疗，观察两组治疗效果。观察组与对照组总有效率分别为94.9%、74.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组的痛经程度评分和盆腔包块大小较治疗前有明显的改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。子宫内膜异位症患者给予中西结合治疗效果显著，提高临床治疗有效率，降低疼经，值得临床中应用。
作者：杨玲 刊期： 2014年第11期
目的：回顾性分析行扩张自锁髓内钉与锁定钢板置入治疗胫骨干闭合骨折患者的效果。方法选取2011年1月～2013年8月本院诊治的胫骨干闭合骨折患者96例，将行锁定钢板置入的46例患者分为对照组，行扩张自锁髓内钉术的50例患者分为研究组，比较两组患者围手术期与复诊时的相关数据。结果治疗后，研究组患者的围手术期手术时间、下地时间、术中出血量、膝关节屈曲度差与踝关节伸屈度差5项数值均明显低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论扩张自锁髓内钉术应用于治疗胫骨干闭合骨折，具有手术时间与卧床时间短、术中出血量少、术后骨折复位效果显著特点，值得临床应用。
作者：冷雪；崔志民；余绍金 刊期： 2014年第11期
目的：明确尿路感染常见病原菌的分布及耐药性。方法选择我院分离的尿路感染208株病原菌，探讨病原菌分布情况及耐药性。结果革兰阴性杆菌比例显著高于其他病原菌，差异有统计学意义（P＜0.05）。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌阳性检出率分别为40.8%、36.6%。结论根据培养及药敏结果使用抗生素，方可有效控制尿路感染。
作者：常军林；王瑛 刊期： 2014年第11期
入选符合标准的患者96例，按治疗方式的不同分为治疗组和对照组各48例。治疗组采用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗，对照组单用低分子肝素钙治疗，观察两组的临床疗效和神经功能恢复的评分情况。治疗组有效率（81.3%）明显高于对照组（50.0%），P<0.05；治疗组神经功能评分情况显著优于对照组（P<0.05）。进展型脑干梗死采用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗，能有效改善患者的神经功能，阻止了病情的进一步发展，临床效果确切，值得在临床上推广。
作者：魏忠铮 刊期： 2014年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
