学术投稿

浅谈抗生素在儿科临床的合理应用

刘群利

关键词:抗生素, 儿科, 合理应用
摘要:按就诊顺序编号将我院2013年1月~2014年5月收治的使用抗生素治疗的254例患儿分为对照组与观察组各127例。对照组按常规方法使用抗生素,观察组则安排临床药师对抗生素应用情况进行主动干预,比较两组患儿的治疗效果及抗生素合理使用情况。结果对照组的住院时间为(14.8±3.9)d,治愈96例(75.59%);12例(9.45%)发生不良反应;患儿家长满意度为79.53%(101/127);抗生素使用率为74.80%(95/127);药敏试验送检率为27.56%(35/127);多联用药率为59.06%(75/127)。观察组的住院时间为(10.2±2.5)d;治愈118例(92.91%);3例(2.36%)发生不良反应;患儿家长满意度为97.64%(124/127);抗生素使用率为53.54%(68/127);药敏试验送检率为48.03%(61/127);多联用药率为29.92%(38/127)。组间上述各项指标均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。在儿科临床合理应用抗生素对于保障患儿的用药安全与治疗效果具有积极意义,可加以借鉴和应用。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 中西医结合交锁髓内针治疗70例骨伤患者的疗效观察

    随机选取接受治疗的100例骨伤患者,将其分成治疗组与观察组,每组50例。观察组使用交锁髓内针手术治疗,治疗组在观察组的治疗基础上再使用中医的三期辩证方式治疗。治疗组总体有效率为94%,观察组为80%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。中西医结合交锁髓内针治疗骨伤具有显著效果,值得临床大力推广。

    作者:胡剑军;金美君 刊期: 2014年第11期

  • 去感热口服液治疗手足口病临床疗效观察

    收集收治的96例手足口病患儿临床资料,随机分为观察组与对照组,每组48例,对照组采取单纯抗病毒西药进行治疗,观察组在对照组的基础上给予去感热口服液治疗,比较两组患儿的治疗效果。观察组总有效率为95.83%,明显高于对照组的72.92%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的高烧消退时间、呼吸道并发症改善时间、治愈平均时间明显短于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在手足口病中应用去感热口服液治疗,疗效显著,且能有效缩短病情恢复时间,改善患儿临床症状,值得推广。

    作者:张玲 刊期: 2014年第11期

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床对比分析

    选取我院2012年12月~2014年2月收治的112例精神分裂症患者,随机均分观察组与对照组,观察组给予阿立哌唑治疗,对照组给予利培酮治疗,观察疗效与不良反应。结果两组患者的痊愈、显效、进步、无效患病例数及有效率无差异性(P>0.05),而有效率较对照组高出1.78%;病理症状、阳性症状、阴性症状等指标上无差异性(P>0.05);失眠、焦虑、恶心呕吐、头痛头晕等轻度不良反应两组无显著性差异(P>0.05),锥体外系不良反应显著低于对照组(P<0.05)。阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著且安全性较高。

    作者:孙乃建;戴望娣;钟云川;李天龙 刊期: 2014年第11期

  • 乙肝病毒阳性实体瘤患者化疗期间预防性抗病毒治疗疗效观察

    目的:研究乙肝病毒阳性的实体瘤患者化疗期间预防性抗病毒的治疗疗效。方法选取我院于2010年12月~2013年12月收治的50例乙肝病毒阳性的实体瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组25例在化疗前1w开始予拉米夫定片100mg,qd,预防性抗病毒治疗,直至化疗结束后3个月;对照组25例不予抗病毒治疗,观察两组患者的HBV再激活率和不良反应情况。结果观察组的再激活率8.0%,低于对照组36.0%,且不良反应发生率12.0%,低于对照组的48.0%,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论针对乙肝病毒阳性的实体瘤患者在化疗期间实施预防性抗病毒效果显著,可降低不良反应发生情况和HBV再激活率,值得临床推广应用。

    作者:王建平;漆龙飞;卢鹏;曾华;丁于海;舒颖 刊期: 2014年第11期

  • 羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率的影响

    目的:探讨羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(UAER)排泄率的影响。方法选择60例早期糖尿病肾病患者的资料,按照患者治疗方式分为观察组及对照组,各30例,两组患者均给予糖尿病饮食、胰岛素控制血糖、安慰剂口服,观察组患者在此基础上加用羟苯磺酸钙治疗,连续治疗12w,比较两组患者尿微量白蛋白排泄率变化。结果观察组尿微量白蛋白排泄率明显降低,与对照组比较,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病,能有效降低尿微量白蛋白排泄率,未见明显不良反应,值得在临床推广。

    作者:龙凯;申萍 刊期: 2014年第11期

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮在疤痕妊娠中的应用效果

    回顾性分析收治的40例瘢痕妊娠患者的资料,随机分为观察组和对照组,各20例,两组患者均采用甲氨蝶呤肌肉注射治疗,观察组同期口服米非司酮片,注意检测患者阴道流血情况及血HCG含量,比较两组患者保守治疗成功率及血HCG水平。观察组保守治疗成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血β-HCG下降时间早、降低明显,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠,安全有效,根据具体情况选择早期药物保守治疗是安全、可行的。

    作者:陈丽娟;潘秀婷;马卫军 刊期: 2014年第11期

  • 胫骨干闭合骨折行扩张自锁髓内钉与锁定钢板置入的疗效对比

    目的:回顾性分析行扩张自锁髓内钉与锁定钢板置入治疗胫骨干闭合骨折患者的效果。方法选取2011年1月~2013年8月本院诊治的胫骨干闭合骨折患者96例,将行锁定钢板置入的46例患者分为对照组,行扩张自锁髓内钉术的50例患者分为研究组,比较两组患者围手术期与复诊时的相关数据。结果治疗后,研究组患者的围手术期手术时间、下地时间、术中出血量、膝关节屈曲度差与踝关节伸屈度差5项数值均明显低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论扩张自锁髓内钉术应用于治疗胫骨干闭合骨折,具有手术时间与卧床时间短、术中出血量少、术后骨折复位效果显著特点,值得临床应用。

    作者:冷雪;崔志民;余绍金 刊期: 2014年第11期

  • 依达拉奉治疗急性颅脑损伤78例疗效观察

    选取收治的78例急性颅脑损伤患者,随机均分为对照组(吡拉西坦治疗)和观察组(依达拉奉治疗)。比较两组患者治疗期间不同时期的格拉斯哥昏迷评分(GCS)和病死率的差异。用药7d后观察组GCS评分显著优于对照组(P<0.05);观察组病死率为7.7%,显著低于对照组的25.6%(P<0.05)。依达拉奉治疗急性颅脑损伤疗效确切,可显著改善微循环,缩短昏迷时间,降低病死率,提高患者的生命质量。

    作者:林志忠 刊期: 2014年第11期

  • 小儿肺炎合并心力衰竭59例护理体会

    整理59例小儿肺炎合并心力衰竭患儿的病历资料,分析临床护理效果和有效的护理措施。干预后,59例小儿肺炎合并心力衰竭患儿HR、RR、肝肋下增大程度均有所降低(减少),与干预前比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。病房护理、饮食护理、吸氧护理及药物护理等措施能够提高药物治疗效果,降低HR、RR、肝肋下增大程度,在促进患儿早期康复方面具有非常重要的作用,值得临床对护理措施继续研究和探讨。

    作者:周国丽 刊期: 2014年第11期

  • 丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注镇静镇痛的临床研究

    选取2012年1月~2014年1月我院收治的需要进行结肠镜检查的患者72例为研究对象。根据随机数字分组法将患者均分为观察组和对照组各36例。对照组采取丙泊酚、芬太尼麻醉,观察组采取丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注镇静镇痛。比较两组患者镇静镇痛效果。结果观察组患者在诱导时间、清醒时间、留观时间方面,均比对照组短(P<0.05)。两组患者丙泊酚用量比较,观察组显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后头晕乏力例次少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注镇静镇痛的临床效果显著,可以作为临床镇痛镇静的首选方法。

    作者:刘杰;陈伟 刊期: 2014年第11期

  • 妇科肿瘤患者经腹腔镜手术后的护理干预

    选取2013年2月~2014年4月在我院进行腹腔镜手术的妇科肿瘤患者156例,随机分为两组各78例,对照组给予常规护理方法,干预组在常规护理的基础上在加入心理护理、健康教育、饮食指导。比较分析两组患者的术后排气时间、术后并发症发生情况、平均住院时间以及护理满意度等相关临床指标。干预组患者术后排气时间和平均住院时间明显短于对照组,干预组患者术后并发症发生率明显低于对照组,干预组患者的护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对妇科肿瘤患者腹腔镜术后给予护理干预,有利于缩短患者住院时间、减少术后并发症的发生以及提高护理满意度,对临床护理有积极意义。

    作者:李华 刊期: 2014年第11期

  • 乳酸菌素联合雌激素软膏治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病38例临床观察

    目的:评价乳酸菌素联合雌激素软膏治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法选择2010年1月~2013年6月于我院妇科就诊的阴道炎合并外阴阴道念珠菌病76例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各38例。观察组给予咪康唑栓剂,同时给予乳酸菌阴道胶囊和雌激素软膏联合治疗。对照组仅给予咪康唑栓剂治疗。结果两组患者治疗前阴道表层细胞及阴道细胞成熟值相比无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的阴道表层细胞及阴道细胞成熟值与对照组比较,具有显著的统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗后阴道pH值及清洁度均较治疗前明显改善(P<0.05)。而观察组念珠菌转阴率为94.7%(36/38),与对照组的92.1%(35/38)相比,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.01)。观察组的复发率为13.2%(5/38),明显低于对照组的39.5%(15/38)(P<0.05)。结论乳酸菌素联合雌激素软膏治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病可有效提高临床总有效率,在一定程度上减少阴道炎的复发,值得在临床上进一步推广。

    作者:肖谈如 刊期: 2014年第11期

  • 奥美拉唑与西咪替丁在急性胃黏膜病变治疗中的效果比较

    选取100例接受治疗的急性胃黏膜病变患者,将其平均分为奥美拉唑组与西咪替丁组,对两组的治疗效果与止血效果进行观察与对比。经观察,西咪替丁组治疗总有效率为54.0%,奥美拉唑组为78.0%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);西咪替丁组平均止血时间为41.0±7.6h,奥美拉唑组为28.4±4.4h,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。奥美拉唑能够有效治疗急性胃黏膜病变,值得临床应用与推广。

    作者:聂明会;熊宇 刊期: 2014年第11期

  • 血瘀逐瘀汤配合针灸治疗冠心病心绞痛76例临床观察

    目的:探讨血府逐瘀汤和针刺穴位联合治疗冠心病心绞痛的治疗效果。方法选取76例心血瘀阻型的冠心病心绞痛患者,按照随机法分为治疗组和对照组各38例,治疗组采用血瘀逐瘀汤和针灸穴位联合治疗,对照组采用拜阿司匹林片治疗,两组治疗疗程均为8w。结果治疗组心电图改善总有效率、症状改善总有效率都显著高于对照组(P<0.05)。结论血瘀逐瘀汤和针灸穴位联合治疗心绞痛的疗效良好,能够增强患者的运动耐量,有效改善心肌缺血,值得推广。

    作者:黄伟钢;胡冰;劳汝明 刊期: 2014年第11期

  • 期待疗法及护理应用于前置胎盘中的护理效果观察

    随机选取2013年4月~2014年4月在我院生产的前置胎盘孕产妇69例,给予所有孕产妇期待疗法及护理干预,比较期待疗法及护理干预前后孕产妇的情绪变化、母婴结局及对护士满意度。结果69例产妇孕周均延长至37w,均采用剖宫产术终止妊娠,无1例孕产妇死亡;其中有4例新生儿发生宫内窘迫,2例发生新生儿窒息;孕产妇对护士的满意度为97.1%;干预后孕产妇SDS、SAS评分均明显降低,P<0.05有统计学意义。对前置胎盘孕产妇采用期待疗法及护理干预可有效缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪,有效改善妊娠结局,提高孕产妇及家属的满意度。

    作者:李红斌 刊期: 2014年第11期

  • 噻托溴铵联合舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    选取收治的中、重度COPD患者116例,随机平均分为两组,分别行舒利迭单药与联合噻托溴铵治疗。治疗3个月后,观察组FEV1、FVC以及FEV1/FVC改善相比对照组更为显著,而MMRC评分与6MWT相比对照组显著提高。噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗中重度COPD能够取得相比舒利迭单药治疗更为明显的疗效,改善患者肺部通气状况与体质,具有良好的临床效果。

    作者:李冬冬;杨勇;朱文浩 刊期: 2014年第11期

  • 宫颈注射缩宫素在无痛人工流产中的运用

    目的:观察宫颈注射缩宫素在无痛人工流产中的作用。方法选择早孕≤9w无痛人工流产中的1860例,随机分为观察组和对照组各930例,其中观察组人工流产中立即宫颈注射缩宫素10u,对照组无痛人工流产术中未行宫颈注射缩宫素,对比两组术中子宫收缩情况、术中出血量及并发症发生情况。结果观察组子宫收缩好有效率为98.6%,术中出血量平均为8~12ml;对照组子宫收缩好有效率为86.4%,术中出血量平均为15~30ml。两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论无痛人工流产术中宫颈注射缩宫素,能有效地改善子宫收缩,减少术中出血量。

    作者:胡桂贞;何庆琴;万芝兰;刘丽梅;胡献玉 刊期: 2014年第11期

  • 胃溃疡采用碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床效果分析

    选取我院2012年12月~2013年12月收治的140例胃溃疡患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,两组患者均给予三联Hp根除治疗,在此基础上A组60例患者给予奥美拉唑治疗,B组80例患者给予铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗,观察两组患者临床治疗效果。 B 组患者临床治疗总有效率为97.5%;A 组患者总有效率为78.3%,B组患者临床效果明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效较显著,其能有效促进溃疡面的愈合,提高患者生活质量,值得应用。

    作者:武军 刊期: 2014年第11期

  • 18F-FGD PET-CT检查在食管鳞癌放疗效果评价

    目的:研究18F-FGD PET-CT检测在评价食管鳞癌放疗效果中的应用价值。方法本组抽取我院于2011年8月~2013年8收治的食管鳞癌患者32例,本组患者入院后均行放疗治疗,治疗前和40 Gy放射治疗3个月后分别行18F-FGD PET-CT检查,对比患者治疗前后平均SUV值的变化情况。结果患者治疗前平均SUV为(10.30±1.21),治疗后平均SUV为(5.19±1.09)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管鳞癌患者行放疗治疗期间,可通过PET-CT检测观察患者病情控制情况,对调整其预后治疗方案具有一定的借鉴意义。

    作者:郭昊;吕文红 刊期: 2014年第11期

  • 复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效观察

    目的:观察复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效。方法对复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效进行分析及探究。选取接受治疗的妊娠合并缺铁性贫血的孕妇58例,平均分为试验组和对照组,对照组采用硫酸亚铁联合维生素C治疗,试验组应用复方硫酸亚铁进行治疗,对两组的临床效果进行对比分析,并观察两组孕妇的血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、红细胞(RBC)主要身体指标情况。结果两组孕妇经治疗后,试验组总有效率(89.66%)明显高于对照组(62.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血清铁蛋白(SF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,其每一项指标均有一定程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效显著,无不良反应发生,可以在临床上广泛应用。

    作者:黄瑾姝 刊期: 2014年第11期

现代诊断与治疗杂志

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