刘群利
选取进行妇产科手术的患者200例，平均分成观察组和对照组。对照组进行常规护理，观察组进行积极有效的综合性护理，经过一段时间的护理，观察患者的恢复情况，对比两种护理效果。200例妇产科患者经过两种护理方法后，观察组无任何疼痛或偶尔有轻微疼痛的比例高达84%，而对照组为47%，差异非常明显（P<0.05）。通过对患者进行满意度调查，发现观察组100例患者对于护理方法非常满意（满意度95.7%）；对照组100例患者仅有部分患者满意护理方法（满意度67.4%），差异具有统计学意义。对于妇产科患者术后出现疼痛，采用积极有效的综合性护理，有效缓解患者的疼痛现象，减少患者受病痛的折磨，有助于提高患者身体的健康，在医院中应当普遍应用。
作者：王帆 刊期： 2014年第11期
随机将收治的100例患者分为对照组和试验组，对对照组患者实施常规护理，对试验组患者在常规护理的基础上给予心理护理，观察两组护理效果。对照组总有效率为56.0%，试验组为90.0%，对照组患者的满意度为70%（35/50），试验组为90%（45/50）。两组患者的护理满意度及总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。对老年心血管病患者的内科护理中进行心理护理，不仅能改善老年心血管病患者的治疗状况，提高患者的满意度，还能增强患者对治疗疾病的信心。
作者：郭会辉 刊期： 2014年第11期
作者： 刊期： 2014年第11期
目的：观察复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效。方法对复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效进行分析及探究。选取接受治疗的妊娠合并缺铁性贫血的孕妇58例，平均分为试验组和对照组，对照组采用硫酸亚铁联合维生素C治疗，试验组应用复方硫酸亚铁进行治疗，对两组的临床效果进行对比分析，并观察两组孕妇的血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（SF）、红细胞（RBC）主要身体指标情况。结果两组孕妇经治疗后，试验组总有效率（89.66%）明显高于对照组（62.07%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、血清铁蛋白（SF）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；经治疗后，其每一项指标均有一定程度的改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效显著，无不良反应发生，可以在临床上广泛应用。
作者：黄瑾姝 刊期： 2014年第11期
选取2011年1月~2013年11月在本院行中期妊娠引产的产妇152例，采用数字表格法随机性分为观察组和对照组各76例，观察组采用催产素联合水囊及护理干预进行引产，对照组行单纯水囊引产法，着重观察两组患者的引产成功率、总产程时间、产后出血、平均住院时间。观察组的引产成功率为100%，明显高于对照组的90.79%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总产程时间（6.89±2.51）h，明显短于对照组的（9.60±2.82）h，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产后出血量为（95.13±21.74）ml，明显少于对照组的（118.35±26.07）ml，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的平均住院时间为（3.01±1.84）d，明显短于对照组的（7.74±2.05）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。催产素联合水囊及护理干预在中期子宫妊娠引产中能有效提高手术成功率、缩短总产程和平均住院时间、减少产后出血，值得临床推广使用。
作者：王娅宁；任娜 刊期： 2014年第11期
选取我院2012年12月～2013年12月收治的140例胃溃疡患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，两组患者均给予三联Hp根除治疗，在此基础上A组60例患者给予奥美拉唑治疗，B组80例患者给予铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗，观察两组患者临床治疗效果。 B 组患者临床治疗总有效率为97.5%；A 组患者总有效率为78.3%，B组患者临床效果明显优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效较显著，其能有效促进溃疡面的愈合，提高患者生活质量，值得应用。
作者：武军 刊期： 2014年第11期
研究螺旋CT检查肺炎性假瘤的诊断方法及临床应用价值。按照自愿的原则，对收治的70例肺炎性假瘤患者的多层螺旋CT与X线平片等诊断方式进行对比分析，并评估CT 诊断与X线平片的临床效果。70例患者中，螺旋CT诊断准确率为95.71%，较X线平片高出10%，两者存在显著性差异；67例患者被螺旋CT明确诊断了影像学类型、位置及肿块形状。螺旋CT对肺炎性假瘤诊断有一定的误诊率，但是整体诊断效果较好，具有重要的应用价值。
作者：张书忠 刊期： 2014年第11期
目的：探讨成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术疝复发的回顾性分析。方法回顾性分析2009年1月～2013年12月入住我院普外科的115例腹股沟疝患者的临床资料，根据不同的手术方法分组，观察组为48例腹腔镜疝修补术，对照组为67例无张力疝修补术，比较两组患者的治疗效果、术中术后各项指标、并发症及复发情况等。结果两组均全部手术成功，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组手术时间、住院时间、疼痛持续时间、下床活动时间分别为56.5±15.5min、3.0±0.5d、8.5±2.5h、10.5±2.5h，对照组为47.5±10.5min、4.5±1.5d、25.5±5.5h、6.5±2.5h，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发3例，对照组无复发，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜与无张力疝修补术对于腹股沟疝均有较好疗效，但腹腔镜远期易复发，适用于发病初期，临床应根据病情需要选择适合的术式。
作者：李晓坚；劳日初；黄文伟；胡耀光 刊期： 2014年第11期
将82例自愿行无痛人流术的孕妇随机分为观察组42例和对照组40例，观察组使用米索前列醇200ug研粉后置入阴道后穹窿，3h后实施手术。对照组直接手术。与对照组相比，观察组宫口松弛率高、手术时间短、术中出血量少、术中麻醉药物用量小、并发症发生率低、术后阴道流血时间短，差异有统计学意义（P＜0.05）。小剂量米索前列醇研粉后置入阴道后穹窿可显著提高无痛人流的手术效果。
作者：凌伟文 刊期： 2014年第11期
目的：探讨血府逐瘀汤和针刺穴位联合治疗冠心病心绞痛的治疗效果。方法选取76例心血瘀阻型的冠心病心绞痛患者，按照随机法分为治疗组和对照组各38例，治疗组采用血瘀逐瘀汤和针灸穴位联合治疗，对照组采用拜阿司匹林片治疗，两组治疗疗程均为8w。结果治疗组心电图改善总有效率、症状改善总有效率都显著高于对照组（P<0.05)。结论血瘀逐瘀汤和针灸穴位联合治疗心绞痛的疗效良好，能够增强患者的运动耐量，有效改善心肌缺血，值得推广。
作者：黄伟钢；胡冰；劳汝明 刊期： 2014年第11期
目的：探究质量控制管理应用于血液标本检验的效果观察。方法随机选自2012年12月～2013年12月在本院进行血液检验体检者280例，将所有体检者的血液样本采集两份，予以质量控制干预非溶血样本作研究组，不规范血液采集的溶血样本作对照组，记录相关结果并予以分析。结果研究组AST和 ALT比对照组低，差异明显（P＜0.05）；研究组r-GT 指标比对照组高，差异明显（P＜0.05）；且乙肝4h 的阳性检出率0.36%，比0h 的2.86%少（P＜0.05）；丙肝疾病4h的阳性检出率0，比0h的1.07%少（P＜0.05）；同时梅毒疾病6h的阳性检出率0，比0h的0.71%少（P＜0.05）；艾滋病2h阳性检出率0，比0h的0.36%少，比较差异明显，具统计学上的意义（P＜0.05）。结论血液生化受检者规范化的质量控制管理干预能有效提升血液检验准确性，具有一定临床应用和研究价值。
作者：韩珍；林日文；骆妙卡 刊期： 2014年第11期
目的：分析胃液培养检查在早产儿早期细菌感染诊断中应用的临床结果，探讨早产儿早期细菌感染的有效诊断措施。方法选择同期具有围生期感染高危因素早产儿65例，均在出生1h内开奶前行胃液培养检查并记录结果，结合上述早产儿临床体征与其他实验室检查结果分为感染组(n=32例)和未感染组(n=33例)，比较并分析两组早产儿胃液培养检查情况。结果两组早产儿胃液培养阳性率比较，差异具有高度统计学意义(P＜0.01)，感染组显著高于未感染组；胃液培养具有较高的特异性、敏感性、阳性预测值与阴性预测值。感染菌株以革兰氏阴性杆菌为主，其次为革兰氏阳性球菌。结论对早产儿应积极进行胃液培养检查，这对早产儿早期细菌感染诊断具有重要的临床意义。
作者：吴琦梁；孙荣梅；薛晶晶 刊期： 2014年第11期
目的：总结儿童肺炎支原体感染的流行病学特征，以更好的预防和指导儿童肺炎支原体感染治疗。方法我院2012年1月～2014年1月收治的儿童肺炎患者共2644例为研究对象，按照年龄、性别、季节进行分组，分析各组肺炎支原体感染的阳性率，以总结流行病学特征。结果本组肺炎支原体阳性人数检出865例，阳性率为32.72%。男女阳性率分别为30.52%和35.31%，两组阳性率发生有统计学意义（χ2=3.876，P=0.032）。1～3岁和4～6岁是支原体感染的主要群体，与其他年龄群体阳性率发生有统计学差异（χ2=17.325，P＜0.05）。春季和冬季是支原体感染阳性率高的季节，感染率分别为38.31%和后39.76%。各个季节的支原体感染阳性率有统计学差异（χ2=16.248，P＜0.05）。结论支原体感染是导致儿童肺炎发生的主要病原体。年龄、性别和季节因素是导致儿童肺炎支原体感染的显著危险因素。有必要在冬春季对低龄儿童（<6岁）和女性儿童开展针对性的预防，降低支原体感染的风险。
作者：夏浩海；钱小莲；蔡宜家 刊期： 2014年第11期
目的：观察生肌玉红纱条治疗下肢慢性溃疡的临床疗效。方法50例下肢慢性溃疡患者随机分成2组，治疗组和对照组各25例．在控制基础疾病、清除坏死组织的基础上，治疗组用生肌玉红纱条换药，对照组用凡士林油纱条换药，观察创面肉芽组织生长速度、肉芽组织健康状况。结果（1）治疗组治愈19例，显效5例，总有效率96.0%。对照组治愈10例，显效8例，总有效率72.0%。两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)，治疗组优于对照组；（2）比较两组患者的创面边缘上皮向中央生长的速度、创面内肉芽组织生长的速度、肉芽组织健康状况，差异均有显著性意义，治疗组优于对照组(P<0.05)。结论生肌玉红纱条能有效治疗下肢慢性溃疡，具有显著促进创面肉芽生长，加速创面愈合的作用。
作者：王建刚；龚丽萍；严张仁 刊期： 2014年第11期
选取行普胸外科术患者160例，随机分为空白组、术前组、术后组、常规组各40例，盐酸氨溴索应用分别为不使用、术前、术后及围手术期使用，对比相关指标。常规组肺不张、肺部并发、咳嗽、咳痰、肺部啰音发生率分别为7.55%、2.50%、17.50%、5.00%、2.50%，优于其它三组；常规组PaO2、PcO2、HCO3-分别为73.2±10.1mmHg、35.2±2.8mmHg、24.1±2.0mmol/L，优于其它三组，差异具有统计学意义（P＜0.05），未见不良反应病例。于普胸外科围手术期应用大剂量盐酸氨溴索可有效抑制肺部并发症，改善预后。
作者：陈建成；梁忠诚；梁雄斌 刊期： 2014年第11期
选择收治的60例慢性宫颈炎患者为研究对象，给予微波治疗及综合护理。分析治疗及护理后的临床效果及不良反应发生情况。结果术后12个月总有效率显著高于术后3、6个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中均无明显不良反应发生。微波治疗慢性宫颈炎操作简单，手术时间短，对患者损伤小，治疗效果佳，值得临床推广应用。
作者：孙竹梅；马霞 刊期： 2014年第11期
选取100例接受治疗的急性胃黏膜病变患者，将其平均分为奥美拉唑组与西咪替丁组，对两组的治疗效果与止血效果进行观察与对比。经观察，西咪替丁组治疗总有效率为54.0%，奥美拉唑组为78.0%，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；西咪替丁组平均止血时间为41.0±7.6h，奥美拉唑组为28.4±4.4h，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。奥美拉唑能够有效治疗急性胃黏膜病变，值得临床应用与推广。
作者：聂明会；熊宇 刊期： 2014年第11期
按照随机数字表法将我院收治的86例脑血栓患者均分为试验组和对照组，试验组患者给予依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗，对照组患者仅给予依达拉奉治疗，比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分血压及脑脊液压力变化情况。结果试验组患者治愈率和总有效率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后神经功能缺损评分和血压舒张压均显著下降，与治疗前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗后脑脊液压力显著下降，与治疗前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。依达拉奉联合奥扎格雷钠能够显著改善脑血栓患者神经功能缺损、血压升高和脑脊液压力升高症状，临床疗效显著。
作者：卜淑华 刊期： 2014年第11期
选取就诊的76例对磺脲类药物失效的老年糖尿病患者，随机均分为对照组（优泌乐25R皮下注射）和观察组（西格列汀联合二甲双胍治疗）。比较两组治疗前后FBG、2HpG、HbA1C、FCp和PCp的差异。两组患者FBG、2HpG和HbA1C均较治疗前显著下降（P<0.05），FCp和PCp较治疗前明显升高（P<0.05），但组间比较无显著差异（P>0.05）。西格列汀联合二甲双胍对磺脲类药物失效的老年糖尿病患者与单用预混胰岛素效果相当，使用方便，低血糖发生率低。
作者：李毅；邓小援；许建玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨儿童化脓性脑膜炎的临床特点，为临床诊断与治疗提供科学依据。方法对本院小儿内科2008年9月~2012年9月确诊为化脓性脑膜炎89例住院患儿临床资料进行回顾性分析。结果89例中≤3岁患儿占48.3%，全年散发，春、夏、秋、冬四季发病率无明显差异，多以发热（92.1%）、精神反应差（76.4%）、呕吐（61.8%）为首发症状就诊，65.2%患儿白细胞计数>10×109/L，80.9%患儿中性粒细胞比例>50%，所有患儿脑脊液常规检查白细胞大于10×106/L，≥500×106/L45例（50.6%），出现并发症22例（24.7%），治疗方案以静脉应用第三代头孢为主，抗生素疗程14～60（平均34）d；临床转归：治愈或好转74例（83.1%），未愈11例（12.4%），死亡4例（4.5%）。结论化脓性脑膜炎仍以婴幼儿为主，临床表现多样，不同年龄段表现存在差异，可结合实验室检查分析，总结临床特点，为临床诊治和转归提供参考。
作者：洪琳亮；吴斌；黄欢欢；洪舒婷 刊期： 2014年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
