胡剑军；金美君
对小儿误服经消化道吸收中毒的药物护理特点进行探讨。选取经消化道吸收中毒的误服小儿154例作为研究对象。将他们随机分为试验组和对照组，每组各77例。其中对照组采用传统护理方式，而试验组则加强小儿中毒后的护理，结合其体征进行全面的护理，并对其家长等进行教育，让他们懂得如何正确护理小儿。观察两组小儿护理后的健康情况，并进行比较分析。观察治愈后的所有患儿，发现试验组治愈23例，明显高于对照组，试验组的治愈率也高于对照组，两组相比，差异具有统计学意义。小儿误服经消化道吸收中毒后的护理应加强对小儿基本生命体症，包括心率、呼吸、血压的监督，并注重洗胃、用药等护理，同时对小儿监护人进行一定的教育。小儿误服后的护理对小儿的康复有一定的作用，是临床上不可忽视的一个环节。
作者：甘婷 刊期： 2014年第11期
随机选取接受治疗的100例骨伤患者，将其分成治疗组与观察组，每组50例。观察组使用交锁髓内针手术治疗，治疗组在观察组的治疗基础上再使用中医的三期辩证方式治疗。治疗组总体有效率为94%，观察组为80%，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合交锁髓内针治疗骨伤具有显著效果，值得临床大力推广。
作者：胡剑军；金美君 刊期： 2014年第11期
选取80例支气管哮喘患儿作为研究对象，按照患儿治疗方法将其分为研究组与对照组各40例，研究组行沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，对照组行布地奈德吸入治疗，比较两组治疗效果。研究组总有效率为95.0%，对照组为75.0%，研究组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患儿FVC、PEF、FEV1（%）三大指标比较无显著差异（P＞0.05）；治疗后两组各指标均有一定改善，治疗前后比较差异显著（P＜0.05）；其中研究组患儿肺功能改善效果明显优于对照组（P＜0.05）。沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿支气管哮喘的临床疗效显著，可以推广应用。
作者：白翠芬 刊期： 2014年第11期
选取2012年1月~2014年1月我院收治的需要进行结肠镜检查的患者72例为研究对象。根据随机数字分组法将患者均分为观察组和对照组各36例。对照组采取丙泊酚、芬太尼麻醉，观察组采取丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注镇静镇痛。比较两组患者镇静镇痛效果。结果观察组患者在诱导时间、清醒时间、留观时间方面，均比对照组短（P＜0.05）。两组患者丙泊酚用量比较，观察组显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后头晕乏力例次少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注镇静镇痛的临床效果显著，可以作为临床镇痛镇静的首选方法。
作者：刘杰；陈伟 刊期： 2014年第11期
选择2011年5月～2013年5月于我院妇产科就诊的剖宫产产妇为研究对象，按治疗方法的不同，分为缩宫素组和益母草复合缩宫素联合治疗组。观察并比较两组患者术中、术后2h和术后24h内的总出血量，以及患者的持续宫缩时间、宫底下降速度、恶露持续时间以及住院天数。联合治疗组患者产后出血发生率、术后2h出血量和术后24h内总出血量均少于缩宫素组，持续宫缩时间和宫底下降速度均大于缩宫素组，恶露持续时间小于缩宫素组，差异有统计学意义（P＜0.05）。益母草复合缩宫素在防治子宫收缩乏力性产后出血中效果肯定，值得在临床上进一步推广。
作者：黎海宁 刊期： 2014年第11期
按就诊顺序编号将我院2013年1月～2014年5月收治的使用抗生素治疗的254例患儿分为对照组与观察组各127例。对照组按常规方法使用抗生素，观察组则安排临床药师对抗生素应用情况进行主动干预，比较两组患儿的治疗效果及抗生素合理使用情况。结果对照组的住院时间为（14.8±3.9）d，治愈96例（75.59%）；12例（9.45%）发生不良反应；患儿家长满意度为79.53%（101/127）；抗生素使用率为74.80%（95/127）；药敏试验送检率为27.56%（35/127）；多联用药率为59.06%（75/127）。观察组的住院时间为（10.2±2.5）d；治愈118例（92.91%）；3例（2.36%）发生不良反应；患儿家长满意度为97.64%（124/127）；抗生素使用率为53.54%（68/127）；药敏试验送检率为48.03%（61/127）；多联用药率为29.92%（38/127）。组间上述各项指标均有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。在儿科临床合理应用抗生素对于保障患儿的用药安全与治疗效果具有积极意义，可加以借鉴和应用。
作者：刘群利 刊期： 2014年第11期
将80例髌骨骨折患者随机分为观察组和对照组各40例，根据骨折情况对全部患者采用切开复位固定，观察组同时采取骨折三期辩证治疗，服用中药及术后采用中药进行熏洗；对照组患者服用西药治疗；比较两组患者的疗效。完全治愈、恢复正常功能的患者，观察组26例，对照组19例；功能接近正常的患者，观察组3例，对照组6例；治疗优良率，观察组96.67%显著高于对照组83.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。髌骨骨折患者采用辩证分期论治联合手术治疗，能够提高骨折的治愈率，使膝关节功能恢复正常，值得进行推广。
作者：董勃；刘志勇；周中伦；彭小飞 刊期： 2014年第11期
选自本院2010年1月～2013年12月收治的糖尿病患者共100例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者接受常规的治疗与护理措施，观察组患者则在对照组患者基础上接受针对性的心理护理干预措施。对比两组患者焦虑与抑郁变化情况。相对于对照组患者，观察组患者各项心理状态均有了显著优越性，对比具有统计学意义（P＜0.05）。对于糖尿病患者应该针对性心理护理干预措施能够有效改善患者焦虑以及抑郁的心理状态，更有助于保障患者的临床治疗效果以及生活质量，值得临床推广。
作者：付祖菊 刊期： 2014年第11期
目的：明确尿路感染常见病原菌的分布及耐药性。方法选择我院分离的尿路感染208株病原菌，探讨病原菌分布情况及耐药性。结果革兰阴性杆菌比例显著高于其他病原菌，差异有统计学意义（P＜0.05）。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌阳性检出率分别为40.8%、36.6%。结论根据培养及药敏结果使用抗生素，方可有效控制尿路感染。
作者：常军林；王瑛 刊期： 2014年第11期
目的：观察奥沙利铂（Oxaliplatin，L-OHP）联合5-FU治疗晚期贲门癌（GCA）的疗效及安全性。方法回顾62例晚期GCA患者，随机分为2组，试验组30例治疗方案为：奥沙利铂100mg/m2d1，CF 0.2d1～5，氟尿嘧啶400mg/m2， d1～5，21d 为1周期，连续4～6周期；对照组32例治疗方案为：多西他赛75mg/m2，d1，顺铂80mg/m2 d1，氟尿嘧啶400mg/m2，d1～5，21d为1周期，连续4～6周期。化疗结束4w后进行近期疗效和不良反应评价，随访1年。结果62例均完成随访，试验组CR 1例，PR 12例，稳定12例，进展5例，有效率43.33%（13/30），中位无进展生存期6.4个月，总中位生存时间8.3个月。对照组CR 2例，PR 13例，稳定11例，进展6例，有效率46.87%（15/32），中位疾病进展时间6.7个月，中位生存时间8.5个月。2组有效率、PFS和OS均无统计学差异。2组患者主要不良反应为胃肠道反应、神经毒性及骨髓抑制，多为Ⅰ～Ⅱ度，Ⅲ及Ⅳ度毒性反应少见。对照组骨髓抑制及胃肠道反应发生率高于试验组，差异有统计学意义，神经毒性差异无统计学意义，所有病例均无化疗相关性死亡。结论奥沙利铂、CF/5-FU联合治疗晚期贲门癌与多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶三药联合疗效相当，不良反应均可耐受，但三药联合方案部分毒副反应高于两药联合方案。
作者：郭爱平；杭兆康 刊期： 2014年第11期
目的：研究连续性血液净化对重症肺炎合并心力衰竭患者的治疗效果及安全性，为提高重症肺炎合并心力衰竭患者提供参考。方法选择收治的重症肺炎合并心力衰竭的患者共68例为临床研究对象，随机分为两组。对照组给予临床常规治疗方法，试验组使用连续性血液净化联合常规治疗，观察比较治疗效果。结果试验组患者治疗后，其疗效提高，心率减慢，呼吸变缓，患者的血氧饱和度明显升高，与对照组比较，差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗后，其左心室射血分数、心脏指数均有明显的增加，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用连续性血液净化对重症肺炎合并心力衰竭具有较好的治疗效果，能够更好地改善患者的临床症状及心功能，值得应用。
作者：庞荣锋；黄永鹏；范小龙 刊期： 2014年第11期
收集收治的96例手足口病患儿临床资料，随机分为观察组与对照组，每组48例，对照组采取单纯抗病毒西药进行治疗，观察组在对照组的基础上给予去感热口服液治疗，比较两组患儿的治疗效果。观察组总有效率为95.83%，明显高于对照组的72.92%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿的高烧消退时间、呼吸道并发症改善时间、治愈平均时间明显短于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在手足口病中应用去感热口服液治疗，疗效显著，且能有效缩短病情恢复时间，改善患儿临床症状，值得推广。
作者：张玲 刊期： 2014年第11期
选取2013年2月～2014年4月在我院进行腹腔镜手术的妇科肿瘤患者156例，随机分为两组各78例，对照组给予常规护理方法，干预组在常规护理的基础上在加入心理护理、健康教育、饮食指导。比较分析两组患者的术后排气时间、术后并发症发生情况、平均住院时间以及护理满意度等相关临床指标。干预组患者术后排气时间和平均住院时间明显短于对照组，干预组患者术后并发症发生率明显低于对照组，干预组患者的护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。对妇科肿瘤患者腹腔镜术后给予护理干预，有利于缩短患者住院时间、减少术后并发症的发生以及提高护理满意度，对临床护理有积极意义。
作者：李华 刊期： 2014年第11期
目的：研究顺铂联合恩度治疗非小细胞肺癌血性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法选择接受治疗的非小细胞肺癌血性胸腔积液患者为研究对象，共86例，将患者按随机数字法分为观察组和对照组各43例，观察组予以顺铂联合恩度胸腔内注射治疗，对照组予顺铂单药治疗，比较两组的近期疗效、生活质量及药物不良反应发生情况。结果观察组总有效率为83.72%，对照组为48.84%，观察组总有效率明显高于对照组，组间存在显著性差异（P＜0.05）。观察组生活质量改善率为79.07%，明显高于对照组的44.19%（P＜0.05）。两组患者药物不良反应均以恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少、乏力为主，药物不良反应发生率及严重程度无显著性差异（P＞0.05）。结论与单用顺铂相比，顺铂联合恩度治疗非小细胞肺癌血性胸腔积液可明显提高治疗有效率、改善患者生活质量，且不增加药物不良反应发生率及严重程度，具有较好的临床疗效及用药安全性。
作者：岳国军；柏玉举；马虎；李宁；杨卫兵；石磊；邢时云；沈刚；李冉 刊期： 2014年第11期
随机选取2013年4月～2014年4月在我院生产的前置胎盘孕产妇69例，给予所有孕产妇期待疗法及护理干预，比较期待疗法及护理干预前后孕产妇的情绪变化、母婴结局及对护士满意度。结果69例产妇孕周均延长至37w，均采用剖宫产术终止妊娠，无1例孕产妇死亡；其中有4例新生儿发生宫内窘迫，2例发生新生儿窒息；孕产妇对护士的满意度为97.1%；干预后孕产妇SDS、SAS评分均明显降低，P<0.05有统计学意义。对前置胎盘孕产妇采用期待疗法及护理干预可有效缓解孕妇的焦虑、抑郁情绪，有效改善妊娠结局，提高孕产妇及家属的满意度。
作者：李红斌 刊期： 2014年第11期
选取行普胸外科术患者160例，随机分为空白组、术前组、术后组、常规组各40例，盐酸氨溴索应用分别为不使用、术前、术后及围手术期使用，对比相关指标。常规组肺不张、肺部并发、咳嗽、咳痰、肺部啰音发生率分别为7.55%、2.50%、17.50%、5.00%、2.50%，优于其它三组；常规组PaO2、PcO2、HCO3-分别为73.2±10.1mmHg、35.2±2.8mmHg、24.1±2.0mmol/L，优于其它三组，差异具有统计学意义（P＜0.05），未见不良反应病例。于普胸外科围手术期应用大剂量盐酸氨溴索可有效抑制肺部并发症，改善预后。
作者：陈建成；梁忠诚；梁雄斌 刊期： 2014年第11期
对157例急性肠套叠患儿行彩超引导下温生理盐水灌肠复位及精心护理。结果145例急性肠套叠患儿复位成功，复位成功率为92.36％，12例需要手术。彩超引导下温生理盐水灌肠治疗小儿肠套叠其操作简便易行且成功率高，操作简便、直观、安全无辐射，费用较低。了解此类患儿的病情特点,加强临床观察,及时纠正水、电解质紊乱,做好复位前、复位中及复位后护理是保证治疗效果的关键。
作者：郭最云；邱良琼 刊期： 2014年第11期
对我院内科2013年1～12月收治的74例重症患者随机分为对照组和观察组各37例，其中对照组患者应用常规西医治疗；并基于此基础，给予观察组服用醒脑静注射液治疗，对两组患者的临床治疗情况进行分析与比较。观察组共有35例获得治愈，总有效率为94.6%，明显要优于对照组的29例（78.4%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。给予内科重症患者应用醒脑静注射液治疗，能够有效提高临床整体治疗效果，帮助患者尽早实现康复出院，值得推广。
作者：杨海斌 刊期： 2014年第11期
选取109例骨折患者按就诊顺序分为研究组55例和对照组54例。两组都在常规护理的基础上于受伤后或术后的72h内进行冷敷。研究组使用低浓度酒精冰袋，对照组使用清水冰袋。对比两组的疼痛及肿胀情况。结果研究组疼痛得分（3.86±0.97）分，对照组（5.13±1.06）分，P<0.01；研究组肿胀得分（1.94±0.83）分，对照组（2.52±0.95）分，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。在骨折患者中早期应用低浓度酒精冰袋冷敷有助于减轻疼痛和肿胀，值得临床推广应用。
作者：王晓静 刊期： 2014年第11期
选取2013年1月～2013年12月168例妇科疾病患者的临床资料，均给予米非司酮治疗。结果终止妊娠、紧急避孕治疗的有效率明显高于宫性疾病与恶性肿瘤，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；各类疾病的不良反应发生率之间差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。在妇产科临床疾病中采用米非司酮，疗效显著，且安全性较高，值得推广。
作者：黄小桃；周明芳；黄园园 刊期： 2014年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
