郭云舞；曹卫军
对9例胸腰椎后路内固定术后早期切口感染患者，采取闭式灌洗引流治疗，保持切口有效冲洗，心理、疼痛的护理，功能锻炼的指导等护理。结果9例患者切口均二期愈合，腰背部疼痛明显缓解，随访0.5~3年，无感染复发患者，X线检查未发现骨质破坏及内固定松动。对闭式灌洗引流治疗胸腰椎内固定术后切口感染患者的正确护理，是提高手术成功率的有力保证。
作者：胡美丽 刊期： 2014年第13期
选取90例小儿支气管哮喘患儿为研究对象，根据随机数字分组法均分为观察组和对照组各45例。对照组采取抗生素、补液、抗过敏等西药治疗措施治疗，观察组在对照组治疗的基础上，进行中医辨证施治。比较两组临床疗效。观察组总有效率(97.78%)高于对照组(84.44%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组患儿在咳嗽、喘息、咳痰及肺部哮鸣音方面均优于治疗前(P＜0.05)；治疗后观察组患儿在咳嗽、喘息、咳痰积分方面优于对照组(P＜0.05)；治疗后两组患儿在肺部哮鸣音方面差异无统计学意义(P＞0.05)。西医治疗结合中医辨证施治治疗小儿哮喘临床疗效显著，值得推广。
作者：刘金平 刊期： 2014年第13期
探讨和研究维拉帕米联合胺碘酮治疗室上性心律失常的临床疗效。选取收治的100例室上性心律失常患者，按照随机分组的方式分为两组：对照组50例给予胺碘酮口服治疗，观察组50例在对照组基础上给予维拉帕米治疗，对比两组的疗效情况。观察组总有效率为96.0%，对照组为86.0%，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。维拉帕米联合胺碘酮治疗室上性心律失常的疗效显著，相较于单纯应用胺碘酮治疗有着显著的优势，但是治疗中需要注意患者出现心动过缓现象。
作者：康丽蓉 刊期： 2014年第13期
接江西省卫生厅通知，根据《关于印发〈江西省专业技术资格条件（2011年修订版）〉的通知》（赣人社发[2011]47号）精神，江西省人力资源和社会保障厅在总结过去评审经验、借鉴外省做法的基础上，组织专家编辑了《江西省卫生高级职称评审医学杂志分级汇总表（试行）》，作为卫生高级职称评审中界定中文核心期刊、国家级期刊与省级期刊的依据，以进一步规范我省卫生高级职称评审工作。南昌市医学科学研究所主办的《现代诊断与治疗》在我省卫生高级职称评审工作中被评为省级期刊。
作者：南昌市医学科学研究所;南昌市卫生局科教处 刊期： 2014年第13期
探讨和分析对糖尿病患者采取口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗的临床疗效及价值。选取接受治疗的糖尿病患者84例为研究对象，随机分成两组，对照组给予皮下注射诺和灵30R治疗，观察组给予口服瑞格列奈联合皮下注射甘精胰岛素治疗，观察和对比两组患者接受治疗前后FBG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖水平）、HbA1c（糖化血红蛋白）的变化情况，记录胰岛素用量及低血糖等指标的发生情况。两组患者接受治疗后，FBG、2hPG、HbA1C均较治疗前明显下降（P<0.05），且两组治疗前后，上述三项指标均对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组胰岛素用量及低血糖发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。临床上对糖尿病患者采取口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗，降糖效果明显，且能有效降低胰岛素的使用量，这对降低低血糖发生率，改善患者预后及生活质量有积极的意义，值得在临床上推广。
作者：杨睿；张先明 刊期： 2014年第13期
选取我院2012年1月～2013年1月收治的48例支气管哮喘患者，随机分为对照组和观察组各24例。对照组病患采用用布地奈德治疗，观察组采用孟鲁司特钠联合布地奈德。对比两组疗效。结果观察组治疗后相关指标显著优于对照组（P＜0.05）。孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果良好。
作者：倪莉 刊期： 2014年第13期
探讨在产科中实施全程护理模式对产妇早泌乳充分泌乳的促进作用。选取收治200例产妇作为研究对象，将产妇分为护理组与对照组，每组100例，对照组产妇给予妇科常规护理，护理组产妇给予产科全程护理。护理组产妇在产后24、48、72h的纯母乳喂养率明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；护理组新生儿的体温、睡眠及黄症发生率情况均明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；护理组新生儿的体重变化情况也明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在产科中实施全程护理模式，能有效缩短产妇的产后泌乳时间，增加母乳分泌量，为纯母乳喂养提供有利的条件。
作者：顾海兰 刊期： 2014年第13期
目的：探讨腹腔镜辅助下阴式大子宫切除的临床效果。方法将70例腹腔镜辅助下阴式大子宫切除（LAVH）的患者作为LAVH组，与同期进行阴式子宫大切除（LVH）患者进行对照研究（LVH组）。结果 LVH组的手术时间（64.8±9.1min vs 89.6±11.5min）、术中出血量（81.9±16.9ml vs 96.4±21.5ml）均显著低于LAVH组，P<0.001；LAVH组的住院时间（6.4±1.6d vs 6.1±2.1d）及术后病率（4.3% vs 7.1%）与LVH组比较无明显统计学差异（P>0.05），LAVH组的盆腔粘连发生率（10.0% vs 25.7%）及伴发附件疾病发生率（4.3% vs 21.4%）均显著低于LVH组（P<0.05），术后对两组患者进行1年的随访，LAVH组成功随访64例，LVH组随访成功66例，LAVH组发生便秘2例，显著低于LVH组的9例（χ2=4.635，P=0.031），LAVH组与LVH组在腹泻、尿失禁、阴道干涩及性高潮缺失与LVH组比较无明显统计学差异（P>0.05）。结论 LAVH手术与LVH手术比较可更好保留女性盆底功能，显著减少术后盆腔粘连、伴发附件疾病的发生率，且可减少对胃肠道及泌尿功能的不良刺激，值得临床应用。
作者：朱伟艳；吴海燕；成志；刘永珠；陈日利；吴少勇 刊期： 2014年第13期
将157例抑郁症患者按照《今日中医内科》中规定的诊断标准及国家中医管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》分为肝气郁结、气郁化火、气滞血瘀、心脾两虚四个证型，同时收集其HAMD得分情况，对抑郁症中医证型分布情况及其与HAMD睡眠障碍程度因素变化的相关性进行统计分析。抑郁症的睡眠障碍程度心脾两虚型明显重于其它3型，与其它3型组间比较具有统计学意义（P<0.01）。抑郁症的证型之间，睡眠障碍程度以心脾两虚型严重，可作为判断本证型的指标。
作者：曹森；顾佳 刊期： 2014年第13期
多囊卵巢综合征（PCOS）为育龄女性常见的一种疾病，目前对于该疾病的发病机制还不是十分清楚，可能与遗传、环境等因素有关。本文出于对PCOS的临床研究进展进行综述的目的，从PCOS的病因研究、诊断研究以及治疗研究进展等方面进行了具体阐述。
作者：卢俪潼 刊期： 2014年第13期
目的：探讨复方血栓通对早中期糖尿病肾病患者ACR、肝功能及血脂代谢的影响。方法选取130例2型糖尿病肾病患者为研究对象，对照组进行糖降压调脂等基础治疗，观察组在基础治疗的同时服用复方血栓通胶囊。对比治疗前后尿ACR、血肝功能及血脂指标的变化。结果观察组ACR、ALT、AST、血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）明显低于对照组明显降低，高密度脂蛋白明显高于对照组（P<0.05）。结论复方血栓通胶囊辅助治疗早中期糖尿病肾病患者，可降低患者尿ACR水平，改善肝功能，调节血脂代谢，具有临床推广价值。
作者：李涛；刘一卓；冯爱桥 刊期： 2014年第13期
目的：探讨氯吡格雷用于急性非致残性脑血管高危患者的临床价值及用药安全性。方法选取2012年12月～2014年1月我院收治的短暂性脑缺血发作（TIA）和急性缺血性小卒中患者80例，按数字法随机分为对照组与观察组各40例。对照组给予单纯阿司匹林治疗，观察组采取阿司匹林加氯吡格雷联合用药，比较两组患者的临床效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者胃肠道反应、皮肤黏膜出血、皮疹及白细胞减少等不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性非致残性脑血管高危患者的临床疗效显著，明显优于单纯阿司匹林治疗，且可保证用药安全性，值得临床推广使用。
作者：李转会；胡亚卓；赵茜 刊期： 2014年第13期
目的：观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病36例临床疗效。方法选取2012年1月～2013年12月我院收治的72例酒精性肝病患者。随机分为观察组和对照组各36例。患者均戒酒，进行常规治疗。在常规治疗的基础上，对照组采取复方甘草酸苷注射液治疗，观察组在对照组治疗的基础上，加用还原型谷胱甘肽治疗。观察两组患者ALT、AST、TBIL水平变化情况和临床疗效。结果观察组在治疗显效率和总有效率方面，显著高于对照组（P＜0.05）。两组患者组内比较，治疗后ALT、AST、TBIL水平均显著低于治疗前（P＜0.05）；治疗后，两组患者组间比较，观察组ALT、AST、TBIL水平显著低于对照组治疗后（P＜0.05）。结论复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病临床疗效佳，值得推广。
作者：黄飞飞 刊期： 2014年第13期
探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。将收治的2型糖尿病患者90例随机分为观察组和对照组，对照组45例给予瑞格列奈，观察组45例在对照组的基础上给予二甲双胍，观察两组患者的临床效果。观察组餐后血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。瑞格列奈与二甲双胍联合用药，能显著降低患者餐后血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白水平，临床效果明显，值得临床推广。
作者：李玉君 刊期： 2014年第13期
对我院就诊的156例消化性溃疡（PU）患者的临床资料行回顾性分析，根据随机数字表分为对照组和观察组各78例，对照组单用中药治疗，观察组联合中药治疗，比较两组疗效。两组的总有效率分别为80.8%、97.4%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；不良反应发生率分别为2.6%、5.1%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。中西医结合治疗PU，有效且安全，值得推广。
作者：杨连丰 刊期： 2014年第13期
目的：比较雷贝拉唑和奥美拉唑分别联合莫沙必利用于反流性食管炎治疗的疗效。方法选取治疗的反流性食管炎患者172例，随机分为观察组和对照组，两组均给予莫沙必利进行治疗，在此基础上，观察组给予雷贝拉唑进行治疗，对照组给予奥美拉唑进行治疗，比较疗效。结果观察组临床症状疗效有效率为95.35%，电镜下疗效有效率为90.70%；对照组临床症状疗效有效率为79.07%，电镜下疗效有效率为74.42%，差异显著（P<0.05）。结论雷贝拉唑联合莫沙必利用于反流性食管炎治疗的疗效显著优于奥美拉唑联合莫沙必利，是用于反流性食管炎临床治疗的较好选择。
作者：史付力 刊期： 2014年第13期
目的：探析下肢缺血性疾病应用介入疗法的临床效果。方法入选下肢缺血性疾病患者100例，随机分为两组，每组50例，观察组进行腔内介入疗法，对照组进行常规手术疗法，治疗后比较两组的临床效果、临床各项参数指标。结果观察组、对照组的临床有效率分别为96.0%、72.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组手术出血量、手术耗时、住院时间等临床指标显著优于对照组（P<0.05）。结论下肢缺血性疾病进行介入疗法，可促进病情迅速康复，临床效果确切，值得临床推广。
作者：李文；赵晖；李澎 刊期： 2014年第13期
目的：探讨低年资护士应知应会能力培训模式和效果。方法以我科15例采用PBL教学方式、案例学习与情景模拟贯穿于分阶段、分步骤培训中的培训手段、集中培训与分散式培训相结合的培训形式进行应知应会能力系统培训的低年资护士作为试验组，以13例采用传统一带一跟班制培训模式的低年资护士作为对照组。对两组培训前和培训后6个月的住院患者及医生对护士的满意度，以及对两组培训前和培训后6个月的理论知识、操作技能、护理文书书写、病情观察能力、应急配合能力和急救动手能力进行评分。结果试验组培训后6个月住院患者及医生对护士的满意度均有显著提高（均P＜0.05），护士护理文书书写、理论成绩、操作技能成绩、病情观察能力、应急配合能力、急救动手能力得分均较对照组明显提高（P＜0.05）。结论制定与完善科学规范的低年资护士应知应会能力培训模式能为低年资护士在临床工作的初期打下扎实的基础，提高整体的素质，适应现代护理工作模式的需求。
作者：龚艳 刊期： 2014年第13期
探讨中西医结合治疗骨伤科疾病的临床疗效。收集收治的骨伤科疾病患者118例，随机分为观察组与对照组各59例，对照组行常规手术钢板固定、牵引、换药等治疗，观察组在此基础上加用中药治疗，比较两组的疗效。观察组止痛优良率为96.6%，显著高于对照组的64.4%；观察组骨折愈合时间较对照组显著缩短；观察组软组织修复优良率为73.3%，显著高于对照组的36.7%（P均<0.05）。中西医结合治疗骨伤科疾病可调节骨组织内外环境，增强骨抗感染能力，促进骨折及骨软组织愈合，疗效显著，值得推广应用。
作者：杨向军 刊期： 2014年第13期
选取我院2012年6月～2013年6月收治62例冠心病患者，分为研究组和对照组各62例。对照组给予常规治疗，研究组在常规治疗的基础上给予中医治疗，观察两组患者治疗的总有效率。结果研究组患者治疗的总有效率为96.77%，对照组患者治疗的总有效率为82.26%，组间对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。对冠心病患者采用中西医结合治疗，疗效显著，值得推广。
作者：王仁森 刊期： 2014年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
