郭云舞；曹卫军
选取我院2012年3月～2013年12月收治的100例强直性脊柱炎患者。分为观察组和对照组各50例。对照组使用单纯的西医进行治疗，观察组在西医治疗的基础上加入中医的疗法，对比两组疗效。结果观察组的总有效率为94％，对照组的总有效率为72％，观察组的临床疗效要明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组和对照组患者的晨僵时间、C反应蛋白、红细胞沉降率等人体的临床指标，治疗前后比较，治疗后患者身体指标有明显的改善，同时观察组要优于对照组。差异均具有统计学意义（P＜0.05）。采用中西医结合治疗强直性脊柱炎有显著的临床疗效，而且比较安全，不良反应比较少，值得在临床上推广应用。
作者：谭凯敏；单倚绅 刊期： 2014年第13期
将47例因肩袖损伤而行肩关节镜下肩袖损伤修补术患者按不同护理方式分为试验组（早期综合康复护理）和对照组（常规护理），对两组患者康复效果进行比较。试验组康复优良率达95.83%；对照组仅为69.57%，两组优良率比较差异显著（P＜0.05）。肩关节镜下肩袖损伤修补术患者行早期康复护理能促进肩关节功能早期恢复，值得在临床推广应用。
作者：黄秀玉；张峻莉；戴慧君 刊期： 2014年第13期
对比分析骨折内固定手术与全髋关节置换手术治疗股骨颈骨折的临床疗效与预后的差异。对收治的120例中老年股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析。将其平均分为两组，每组60例。观察组患者采用全髋关节置换术进行治疗；对照组患者采用经皮钢板固定术进行治疗。根据Harris 髋关节评分标准评定两组患者术后恢复情况及预后。观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及卧床时间显著低于对照组（P<0.05）；采用Harris评分标准评定，观察组患者治疗后髋关节功能恢复显著优于对照组（P<0.05）。采用髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折，其手术时间、术中出血量、术后卧床时间及住院时间都显著低于采用骨折内固定手术。
作者：陈军平；袁小洪；赵俊延 刊期： 2014年第13期
探讨舒适护理在阑尾手术患者围手术期的运用。选取90例急性阑尾炎作为研究对象，随机分为对照组和观察组各45例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用舒适护理。比较两组手术时间、术中出血量、并发症及患者满意度。对照组手术时间为47.03±8.99min，术中出血量为52.02±7.74ml，并发症率60%；观察组分别为36.85±8.23min、37.93±5.98ml和80%。在手术时间、术中出血量和手术并发症方面，观察组均具有优势（P＜0.01，0.05）；观察组41例患者表示满意，满意度91.11%，明显高于对照组的75.56%（P＜0.05）。舒适护理应用于阑尾手术围手术期，能提高手术效率，减少并发症。
作者：谢雪红 刊期： 2014年第13期
将符合纳入标准的单纯性肥胖患者50例，随机分为对照组和治疗组各25例。对照组行普通针刺治疗，1次/d，5次/w；观察组对行埋线治疗，每10~14d埋线一次，连续治疗12w，治疗后观察患者肥胖指标的变化。根据治疗结束后患者的体重指数、肥胖度和脂肪百分率进行疗效的评定。结果（1）治疗结束后两组间比较，体重指数、腰围、臀围、肥胖度、脂肪百分率均有明显差异（P<0.05）；腰臀比组间比较无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗组的总有效率为88%，对照组的总有效率为76%，差异有统计学意义（P<0.05）。穴位埋线和针刺治疗均能明显治疗单纯性肥胖患者，但穴位埋线疗效更优。
作者：姚如婕 刊期： 2014年第13期
目的：观察钻孔引流术联合高压氧治疗46例慢性硬膜下血肿临床疗效。方法选取2011年1月～2013年1月46例慢性硬膜下血肿患者，随机分为对照组和试验组各23例。对照组患者仅采用钻孔引流术治疗，试验组患者采用钻孔引流术联合高压氧治疗。结果对照组患者治愈3例，病情缓解但未治愈15例，死亡5例；试验组患者治愈13例，病情缓解但未治愈9例，死亡1例。试验组有效率明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。试验组患者病情缓解时间明显少于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论钻孔引流术联合高压氧治疗慢性硬膜下血肿对患者的治愈和病情缓解有良好效果，值得临床推广。
作者：许新平 刊期： 2014年第13期
分析研究小儿肺炎采用热毒宁注射液结合头孢唑肟的临床治疗效果。抽取收治的肺炎患儿120例，随机分为试验组和对照组，各60例。两组全部采取常规治疗，在此基础之上对照组采取头孢唑肟治疗，试验组在对照组治疗的基础之上加入热毒宁注射液治疗，对两组临床治疗效果给予对比分析。试验组临床治疗总体有效率为95%；对照组为83.3%，试验组临床治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。对小儿肺炎采用热毒宁注射液联合头孢唑肟治疗，可以获得明显的临床治疗效果，使患儿健康生活质量得到保障。
作者：马继涛 刊期： 2014年第13期
患者男，55岁，因“咳嗽、喘息2个月”入院，胸部CT 示右中叶肺不张。既往有溃疡性结肠炎病史及双侧腹股沟疝修补术。个人史、家族史无殊。行纤维支气管镜进一步诊治。局麻下纤维支气管镜通过喉部进入气管、隆突，未见明显异常。在右中叶开口见一息肉样突起，表面光滑被覆黏膜完整，随呼吸上下活动，其根部起源于右主支气管内侧壁，并阻塞右下叶开口（图1）。先后用活检针（仅用王氏针mw319外针，退出部分内芯）及组织钳行活检，随后反复钳夹组织，并行微波电灼切除肿瘤直至右下叶管口通畅。病理提示：可见分化成熟的软骨细胞，周围有软骨基质包绕（图2），后诊断为支气管软骨瘤。11个月后，病人再次出现气道狭窄。再次行支气管镜检查，以球囊扩张狭窄部位，并成功通畅气道（图3）。患者至今恢复良好。
作者：郭云舞；曹卫军 刊期： 2014年第13期
目的：探讨低年资护士应知应会能力培训模式和效果。方法以我科15例采用PBL教学方式、案例学习与情景模拟贯穿于分阶段、分步骤培训中的培训手段、集中培训与分散式培训相结合的培训形式进行应知应会能力系统培训的低年资护士作为试验组，以13例采用传统一带一跟班制培训模式的低年资护士作为对照组。对两组培训前和培训后6个月的住院患者及医生对护士的满意度，以及对两组培训前和培训后6个月的理论知识、操作技能、护理文书书写、病情观察能力、应急配合能力和急救动手能力进行评分。结果试验组培训后6个月住院患者及医生对护士的满意度均有显著提高（均P＜0.05），护士护理文书书写、理论成绩、操作技能成绩、病情观察能力、应急配合能力、急救动手能力得分均较对照组明显提高（P＜0.05）。结论制定与完善科学规范的低年资护士应知应会能力培训模式能为低年资护士在临床工作的初期打下扎实的基础，提高整体的素质，适应现代护理工作模式的需求。
作者：龚艳 刊期： 2014年第13期
目的通过轻音乐伴随供精人工授精(artificiaI insem ination by donor．，AID)治疗，观察轻音乐对接受AID治疗患者受孕率的影响。方法200例接受AID治疗的不孕症患者，按随机数字表随机分成100例采用轻音乐配合AID治疗（观察组），100例采用常规 AID 治疗（对照组），另选100例正常妊娠妇女，采用症状自评量表（SCL-90）与艾森克人格测试量表（EPQ）筛选心理异常阳性因子。轻音乐伴随AID治疗的效果评价，采用心理阳性因子、周期数、周期妊娠数、大卵泡、内膜厚度、排卵数、生化妊娠、流产、临床妊娠率。结果筛选出心理异常阳性因子：抑郁、自卑、孤独、多疑、固执、焦虑、内向、痛苦、失望、恐怖、偏执、神经质12个。 AID治疗前后观察组与对照组心理测评评分的自身比较，观察组12个因子分均比治疗前有改善（P＜0.01），对照组只有抑郁、焦虑、内向、有改善（P＜0.05，P＜0.01）。两组临床疗效比较，两组助孕周期例数与周期数有差异（P＜0.05，P＜0.01）。观察组排卵数比对照组多（P＜0.01），生化妊娠、流产比对照组少（P＜0.05），观察组临床妊娠率32%。对照组14%（P＜0.01）。结论轻音乐伴随AID治疗，通过音乐的节奏与人体生理的微振节奏合拍，达到深度放松的效果，从而调节人的情绪、改善患者心理异常状态，提高临床妊娠率。
作者：李鑫；李冬兰；杨丽娟；万德芬 刊期： 2014年第13期
研究和探讨舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）治疗中重度下呼吸道感染的临床疗效与安全性。对诊治的138例中重度下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析。将患者按照治疗方法不同随机分成2组，其中观察组69例采用舒普深进行治疗；对照组69例采用头孢他啶进行治疗。然后将2组治疗结果进行比较，分析探讨两组的临床治疗效果及不良反应率。观察组总有效治疗率及并发症率均显著好于对照组，两组间比较存在显著性差异（P<0.05）。舒普深治疗中重度下呼吸道感染患者具有显著的临床治疗效果，显著降低了患者的并发症率，具有良好的安全性，值得临床借鉴和推广。
作者：马小芹 刊期： 2014年第13期
目的：探析下肢缺血性疾病应用介入疗法的临床效果。方法入选下肢缺血性疾病患者100例，随机分为两组，每组50例，观察组进行腔内介入疗法，对照组进行常规手术疗法，治疗后比较两组的临床效果、临床各项参数指标。结果观察组、对照组的临床有效率分别为96.0%、72.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组手术出血量、手术耗时、住院时间等临床指标显著优于对照组（P<0.05）。结论下肢缺血性疾病进行介入疗法，可促进病情迅速康复，临床效果确切，值得临床推广。
作者：李文；赵晖；李澎 刊期： 2014年第13期
Emery-Dreifuss肌营养不良症是一种罕见的进行性肌营养不良症的特殊类型，以早期肘、踝、颈部关节挛缩，肱-腓肌群无力和萎缩，心肌病三联征为主要特点。
作者：李鹏 刊期： 2014年第13期
选取我院2011年3月～2012年3月收治的136例不孕症患者。分为观察组和对照组各68例，均给予宫腹腔镜联合手术治疗，对照组给予常规护理，观察组给予围手术期全过程护理干预。结果观察组的妊娠成功率72.06%，明显高于对照组的48.53%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。围手术期全过程护理干预是提高宫腹腔镜联合手术成功率的保证。
作者：李霞 刊期： 2014年第13期
探讨在产科中实施全程护理模式对产妇早泌乳充分泌乳的促进作用。选取收治200例产妇作为研究对象，将产妇分为护理组与对照组，每组100例，对照组产妇给予妇科常规护理，护理组产妇给予产科全程护理。护理组产妇在产后24、48、72h的纯母乳喂养率明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；护理组新生儿的体温、睡眠及黄症发生率情况均明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；护理组新生儿的体重变化情况也明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在产科中实施全程护理模式，能有效缩短产妇的产后泌乳时间，增加母乳分泌量，为纯母乳喂养提供有利的条件。
作者：顾海兰 刊期： 2014年第13期
选取90例小儿支气管哮喘患儿为研究对象，根据随机数字分组法均分为观察组和对照组各45例。对照组采取抗生素、补液、抗过敏等西药治疗措施治疗，观察组在对照组治疗的基础上，进行中医辨证施治。比较两组临床疗效。观察组总有效率(97.78%)高于对照组(84.44%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组患儿在咳嗽、喘息、咳痰及肺部哮鸣音方面均优于治疗前(P＜0.05)；治疗后观察组患儿在咳嗽、喘息、咳痰积分方面优于对照组(P＜0.05)；治疗后两组患儿在肺部哮鸣音方面差异无统计学意义(P＞0.05)。西医治疗结合中医辨证施治治疗小儿哮喘临床疗效显著，值得推广。
作者：刘金平 刊期： 2014年第13期
探讨和研究维拉帕米联合胺碘酮治疗室上性心律失常的临床疗效。选取收治的100例室上性心律失常患者，按照随机分组的方式分为两组：对照组50例给予胺碘酮口服治疗，观察组50例在对照组基础上给予维拉帕米治疗，对比两组的疗效情况。观察组总有效率为96.0%，对照组为86.0%，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。维拉帕米联合胺碘酮治疗室上性心律失常的疗效显著，相较于单纯应用胺碘酮治疗有着显著的优势，但是治疗中需要注意患者出现心动过缓现象。
作者：康丽蓉 刊期： 2014年第13期
将300例观察对象随机分为观察组和对照组，观察组给予聚甲酚磺醛栓和聚甲酚磺醛溶液的联合治疗，对照组给予微波治疗，比较两种不同治疗方法的治疗效果差异。观察组病情好转117例（78.0%），病情平稳22例（14.6%），病情加重11例（7.3%）；对照组中病情好转11例（7.3%），病情平稳58例（38.6%），有效81例（54.0%）。聚甲酚磺醛栓和聚甲酚磺醛溶液联合治疗宫颈上皮内瘤变相较于其他方法具有良好的临床效果，值得推广借鉴。
作者：陈海琼 刊期： 2014年第13期
通过临床调查分析他汀类药物（阿托伐他汀）在血脂正常患者心律失常临床治疗中的疗效，观察他汀类药物是否会产生副作用，从而更好地指导临床应用他汀类药物。选取收治的120例血脂正常的心律失常患者作为观察对象，按照就诊时间的先后顺序分为对照组和观察组各60例，对照组只给予常规药物（阿斯匹林、硝酸酯类药）配合稳心颗粒治疗；观察组则在常规药物治疗的基础上加用阿托伐他汀10 mg/d，观察6个月，对比两组的血脂变化及心律失常治疗情况。观察期内，观察组的血脂情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的心律失常情况及心血管事件发生率均得到有效控制，均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。阿托伐他汀能够有效控制心律失常患者的血脂变化，并且改善动脉粥样硬化程度，降低心血管事件的风险及患者的心功能。
作者：李群策 刊期： 2014年第13期
选取我院2012年11月～2013年11月收治的64例剖宫产合并子宫肌瘤剔除术患者。随机分为观察组和对照组各32例。对照组单纯采用催产素，观察组在对照组的基础上加用米索前列醇，对两组患者术中及术后2h出血量以及产后24h 出血量进行比较。结果观察组患者术中及术后2h 出血量为195.24±45.28ml，产后24h 出血量为286.47±48.19ml；对照组患者术中及术后2h出血量为465.83±56.73ml，产后24h出血量为588.35±57.45ml，观察组患者术中及术后2h出血量以及产后24h出血量明显少于对照组（P<0.05）。剖宫产合并子宫肌瘤术应用米索前列醇具有良好的临床效果，能有效减少患者术中及术后出血量，值得在临床应用上推广。
作者：郭玲 刊期： 2014年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
