李睿舒
目的：研究营养膳食治疗妊娠期葡萄糖耐量异常的临床疗效。方法选取收治的217例妊娠期葡萄糖耐量异常患者作为研究对象，随机分为治疗组109例与对照组108例。对照组给予定期随诊，治疗组在对照组的基础上给予营养膳食治疗，并由专业营养医师定期随访。比较两组分娩前后血糖、妇孕期BMI指数、新生儿BMI指数、妊娠并发症及胎儿并发症。结果治疗组血糖控制效果明显优于对照组(P<0.05)；孕期BMI、新生儿BMI 低于对照组(P<0.05)，妊娠并发症及胎儿并发症明显低于对照组(P<0．05)。结论营养膳食治疗妊娠期葡萄糖耐量异常效果显著，值得临床推广应用。
作者：杨跃冬 刊期： 2014年第14期
目的：研究芳香化酶抑制剂在妇科内分泌治疗中的临床疗效。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的82例妇科内分泌患者的临床资料，随机将患者平分为两组，每组各41例。对照组采用米非司酮治疗，观察组采用芳香化酶抑制剂治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组中有26例患者治疗显效，13例患者治疗有效，2例患者治疗无效，总有效率为95.1%；对照组中有18例患者治疗显效，15例患者治疗有效，8例患者治疗无效，总有效率为80.5%。观察组治疗有效率明显优于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论利用芳香化酶抑制剂对妇科内分泌患者进行治疗，有利于患者病情的改善，提高治疗效果，提升患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：陈敏 刊期： 2014年第14期
目的：探讨不同固定方式治疗高龄股骨转子间骨折的疗效影响。方法选取确诊的高龄股骨转子间骨折患者62例，按照随机分配原则分为股骨近端髓内钉内固定组（PFNA组）和滑动加压髋螺钉内固定组（DHS组），DHS组给予滑动加压髋螺钉内固定转子间骨折手术治疗，PFNA组给予股骨近端髓内钉内固定转子间骨折手术治疗，对比分析两组手术治疗时间、出血量、人工髋关节疗效（Harris）评分和术后并发症发生情况。结果 PFNA组手术治疗时间、出血量明显低于DHS组，PFNA组Harris评分明显高于DHS组，差异有统计学意义（P<0.05）；PFNA组术后并发症总发生率明显低于DHS组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论股骨近端髓内钉内固定转子间骨折手术可有效缩短高龄股骨转子间骨折患者手术时间，降低术中出血量，利于提高治疗效果，在一定程度上降低术后并发症的发生，值得临床推广。
作者：吴先红 刊期： 2014年第14期
回顾诊治的左氧氟沙星所致精神行为异常患者10例的临床资料，统计分析患者性别、年龄、给药方式、精神行为异常特征和临床表现等情况。男、女发生左氧氟沙星所致精神行为异常几率一致（P>0.05），年龄较高者出现异常情况较多，患有药物过敏史、呼吸系统感染者发生精神行为异常多（P<0.05）；静脉注射途径发生精神行为异常多，其发生时间在用药后1~24h和1~7d内较多，低于60min和高于7d均有1例精神行为异常；9例患者经中止给药后精神行为状态均有较好的改善，在3个月后恢复正常，1例经治疗后仍无法康复，存在精神缺陷。左氧氟沙星具有引起精神行为异常的风险，其病因及临床特征较为复杂多样，严重者会导致精神缺陷，医护人员应根据患者实际情况合理临床用药，避免不良临床反应的发生。
作者：韦干 刊期： 2014年第14期
研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。选取收治的156例高血压合并冠心病患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组各78例。治疗组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对照组给予硝苯地平控释片治疗，比较两组治疗效果。治疗后治疗组血压、血脂、心绞痛等的改善程度明显优于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率为93.59％，对照组为82.05％，治疗组疗效明显优于对照组(P<0．05)。氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著，值得临床推广应用。
作者：钟明辉；王旭兰 刊期： 2014年第14期
目的探讨不同剂量右美托咪定对腰硬联合麻醉下股骨头置换老年患者镇静作用差异。方法选取腰硬联合麻醉下股骨头置换老年患者69例，采用随机数字表法将患者分为高剂量组和低剂量组，其中高剂量组35例，给予右美托咪定1.0μg/kg，低剂量组34例，给予右美托咪定0.5μg/kg，静脉注射时间>15min，比较两组患者用药不同时间段（用药前T0、用药后30minT1、用药后60minT2、用药后900minT3、用药后120minT4）的镇静效果。结果全部患者T1、T2时间段OAA/S镇静评分和Ramsay镇静评分均明显优于T0，不同时间段比较差异有统计学意义（P<0.05），高剂量组T1、T2、T3时间段OAA/S镇静评分明显优于低剂量组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），全部患者于T4均明显恢复至T0，两时间段比较差异无统计学意义（P>0.05）。但高剂量组药物不良反应明显增高（P<0.05）。结论右美托咪定在腰硬联合麻醉下股骨头置换老年患者能达到满意的镇静效果，以1.0μg/kg静脉给予的高剂量组效果较好，但不良反应增高。
作者：沈阳；韦瑛娇；江伟霞 刊期： 2014年第14期
目的：观察腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效及可行性。方法选取我院收治的结直肠癌患者35例为研究组，行腹腔镜结直肠癌根治术，选取同期行开腹手术患者34例为对照组，观察两组患者治疗效果。结果观察组术中出血量、住院时间、并发症发生率均明显少于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论对结直肠癌患者行腹腔镜下结直肠癌根治术，临床疗效显著，并发症发生率低，有利于患者预后改善。
作者：万智双；熊丁 刊期： 2014年第14期
目的：探讨小剂量米非司酮米索前列醇在人工流产术前应用效果。方法选取我院2011年5月~2013年5月收治的行人工流产术的患者98例，采用随机抽样的方法，将患者均分为对照组和观察组各49例。对照组患者在人工流产术前不使用任何药物；观察组术前采用小剂量米非司酮米索前列醇治疗，观察两组患者的疼痛程度、宫口软化扩张情况、人工流产综合征发生率和出血量。结果观察组患者的疼痛情况明显轻于对照组，宫口软化扩张有效率（100％）明显高于对照组（46.94％），人工流产综合征的发生率和出血量均低于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论将小剂量米非司酮米索前列醇应用于人工流产术前，可有效减轻患者疼痛，取得良好的宫口软化效果，值得临床推广。
作者：徐红云 刊期： 2014年第14期
分析消化系统疾病常见的不当用药情况，探讨其发生的原因，以指导临床合理用药。随机抽取消化系统疾病药物处方、医嘱共1000例，统计合格与不合格处方情况，分析消化系统疾病不当用药特点及其趋势。随机抽取的医嘱、处方中不合格有44例，其中不当处方26例，不当用药医嘱18例，不合格率为4.40%；不合格处方中，误用药物18例，滥用药物8例；消化系统疾病不当用药中，品种混用5例、剂量过大4例、药不对证3例、配伍不当2例、使用方式不当4例、用药时间过长4例，其他情况4例；其中常见不当用药情况有：微生态制剂和抗生素合用、抑酸药和胃黏膜保护剂合用、铋剂治疗胃出血。临床医师和药师在临床用药上应谨慎小心，对处方进行二次检查与验证，确保处方无误，养成合理用药的良好习惯，以保证患者疾病治疗和康复的可靠性和有效性。
作者：邱德祥 刊期： 2014年第14期
选取我院2012年6月~2014年5月注射青霉素出现过敏性休克的8例患者，其中男3例，女5例，在休克发生时，给予肌注肾上腺素和地塞米松、高流量吸氧、氢化可的松和碳酸氢钠静滴方法急救，并配合相应的护理干预。结果经过采取相应措施抢救及有效护理后所有患者过敏症状均有所改善，与护理前比较患者的各项指标已有明显改善。过敏性休克在抢救的同时给予相应的护理干预能够有效取得患者和家属的信任，平复患者的焦急情绪，使过敏症状尽快消失。
作者：汪燕红 刊期： 2014年第14期
探讨纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效。选取收治并确诊的肝硬化并发肝性脑病患者82例，分为观察组（n=46）和对照组（n=36），观察组应用纳洛酮治疗，对照组应用门冬氨酸钾镁治疗，观察并比较两组疗效，对患者治疗前后血浆内啡肽（β-EP）和血氨水平进行检测。观察组总有效率为86.96%，明显高于对照组的61.11%（P<0.05）；治疗后，观察组血浆β-EP水平明显低于对照组（P<0.05）；治疗后，两组血氨水平均较治疗前明显降低，但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效显著，有利于改善肝硬化并发肝性脑病临床症状，可积极应用于肝硬化并发肝性脑病治疗。
作者：黄关盛 刊期： 2014年第14期
观察比较诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床效果。选择收治的2型糖尿病患者120例，随机分为A组和B组，每组60例。 A组予以诺和锐30降糖治疗，B组予以诺和灵30R降糖治疗，观察比较两组的血糖变化和低血糖发生率等。两组治疗前血糖比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后第1、3、7d，两组空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖均较治疗前显著降低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；治疗后第1d，两组血糖无显著差异（P＞0.05），治疗后第3、7d，A组各时间段血糖均低于B组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，A组发生低血糖事件3例，发生率为5%；B组发生低血糖事件10例，发生率为16.7%。 A组低血糖发生率低于B组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。诺和锐30和诺和灵30R均对2型糖尿病疗效显著，但诺和锐30的降血糖作用优于诺和灵30R，其起效时间短，降糖较平稳，易使血糖稳定在预期值，低血糖事件发生率低，值得临床推广应用。
作者：吴杰 刊期： 2014年第14期
选取2012年12月～2013年12月在我院住院治疗的急性心肌梗死患者152例，随机分为试验组与对照组各76例，对两组患者采取不同的护理流程，比较两组患者的抢救成功率和患者家属的满意度。结果试验组患者采取优化急诊护理流程后，分诊评估时间、急诊停留时间、抢救时间、抢救成功率、患者家属的满意度均优于对照组，两组之间具有显著性差异，P＜0.05。在急性心肌梗死患者的抢救中实行优化急诊护理流程能够提高抢救的成功率，改善患者及其家属的满意度。
作者：张笑江 刊期： 2014年第14期
目的：探讨大黄、芒硝治疗重症急性胰腺炎（SAP）伴胃肠功能衰竭的临床疗效。方法选取我院2013年1～12月收治的重症急性胰腺炎（SAP）伴胃肠功能衰竭患者58例，随机分为观察组与对照组各29例。对照组给予常规对症治疗，治疗组在对照组的基础上给予大黄、芒硝治疗，比较两组患者腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、住院时间、并发症发生率及治疗失败率。结果观察组腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、住院时间及并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），两组治疗失败率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用大黄、芒硝联合常规治疗（SAP）伴胃肠功能衰竭，能有效改善胃肠功能衰竭，临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：李睿舒 刊期： 2014年第14期
目的研究硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压的临床疗效。方法选取我院在2012年2月～2014年2月收治的56例轻、中度高血压患者的临床疗效，随机将患者平分为两组，每组28例。对照组采用硝苯地平治疗，观察组使用硝苯地平缓释片治疗，比较两组患者的收缩压、舒张压改善情况。结果（1）在未接受治疗前，两组患者的收缩压、舒张压对比并无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。接受治疗后，观察组患者的收缩压与舒张压改善情况明显优于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。（2）观察组中有1例患者出现不良反应，发生率为3.6%，对照组中有6例患者出现不良反应，发生率为21.4%。观察组不良反应发生率低于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论通过采用硝苯地平缓释剂对患者进行治疗，可取得满意的疗效，治疗安全性更高，值得临床推广应用。
作者：李婷 刊期： 2014年第14期
选取68例皮肤感染患者为研究对象，随机分成观察组及对照组各34例。观察组给予百多邦治疗，对照组给予鱼石脂、红霉素软膏等涂抹包敷。观察两组临床疗效及不良反应。结果治疗2个疗程后，观察组总有效率（32/34，94.1%）显著高于对照组（20/34，58.8%），差异具有统计学意义（χ2=11.2648，P＜0.05）。百多邦软膏是一种新型的外用抗生素，简便易行，值得推广应用。
作者：易效 刊期： 2014年第14期
目的：观察疏肝明目饮联合复明片对青光眼术后视野疗效观察，探讨药物对青光眼术后患者视神经的保护作用。方法将40例（72眼）符合入选标准的抗青光术后患者随机分成治疗组和对照组。治疗组予疏肝明目饮及复明片口服半年，对照组予维生素B1，甲钴胺片口服，观察治疗前后两组视野的临床改变。结果治疗组的MS 17.25±2.30 MD 13.55±2.75，对照组的MS 17.80±2.85 MD 14.15±1.48差异具有统计学意义（P<0.05）。结论疏肝明目饮联合复明片对青光眼术后视野恢复有着积极的意义。
作者：贾洪亮；万琦；胡粒山；王晨 刊期： 2014年第14期
选取2012～2013年我院收治的68例手足口病患儿作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组各34例，其中对照组单用干扰素治疗，观察组在此基础上加用炎琥宁治疗，分析和比较两组患儿的临床治疗情况。经治疗，观察组32例患儿获得有效治愈，总有效率为94.1%，明显要优于对照组的27例79.4%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。相对于单用药物治疗，给予小儿手足口病联用干扰素与炎琥宁进行治疗，能够有效提高临床治疗效果，帮助患儿尽早康复出院，值得推广。
作者：曾振华 刊期： 2014年第14期
目的：观察口服鼻渊舒口服液在慢性鼻-鼻窦炎鼻内窥镜术围手术期的临床疗效与安全性探讨。方法选取我院接收的124例慢性鼻-鼻窦炎患者作为本次研究对象，以随机双盲法为依据将所有患者分为观察组和对照组各62例，两组患者均行FESS治疗，同时对照组患者在围术期行常规治疗，观察组患者则行鼻渊舒口服液治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者采用不同治疗方式治疗后其治疗总有效率比较有明显差异（P<0.05)，且观察组患者鼻塞、流脓性鼻涕、嗅觉减退、头面部闷胀沉重感等临床症状的消失率明显高于对照组（P<0.05)。结论在给予慢性鼻-鼻窦炎患者FESS治疗的同时配合鼻渊舒口服液治疗可有效的提高治疗效果，缓解患者临床症状，有较高的应用价值，可推广应用。
作者：李祥东；安立；何跃平；李林 刊期： 2014年第14期
以138例先天性心脏病合并重症肺炎患儿为研究对象。随机均分为观察组和对照组。观察组采取细节护理，对照组采取常规护理。比较两组临床护理效果观察组肺部感染消失时间明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。采取细节护理措施护理先天性心脏病合并重症肺炎患儿护理效果显著，值得临床推广。
作者：刘永勤 刊期： 2014年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
