杨跃冬
对收治的服用非甾体类抗炎药物后出现了消化道出血的老年患者（20例）和青中年患者（20例）的临床资料进行对比分析，主要包括临床症状、内镜特征、血红蛋白量、Hp感染等老年组以呕血和黑便为主要症状就诊，服用药物主要为阿司匹林，青中年组则主要以黑便就诊，服用的主要药物为布洛芬，老年组伴随腹痛者所占比例明显低于青中年组（P＜0.05）。胃镜结果显示两组患者中大多数的损伤部位为胃。老年组Hp阳性检出率低于青中年组。老年组重度贫血率（35%）明显高于青中年组（20%）。老年组有凝血功能障碍的患者明显多于青中年组（P＜0.05）。非甾体类抗炎药致消化道出血老年患者的主要临床特征为患者以呕血和黑便为主，大多数患者伴随有腹痛，幽门螺旋杆菌阳性率高，贫血程度严重，多数患者存在不同程度凝血功能障碍、不能进行内镜检查。
作者：熊艳艳 刊期： 2014年第14期
分析乳腺癌改良根治术术中人性化护理效果。收集收治的104例乳腺癌改良根治术患者临床资料，遵循随机原则，将患者分为观察组与对照组各52例。对照组给予常规护理方法，观察组给予术中人性化护理，分析两组的护理效果。观察组总满意程度为98.08%，明显高于对照组的84.62%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间明显短于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。针对乳腺癌改良根治术患者采取术中人性化护理，有利于降低并发症发生率，促进患者康复，改善患者预后情况。
作者：姚丰梅；袁海鸥 刊期： 2014年第14期
收集就诊的150例急性心肌梗死患者的临床资料，随机将患者分为两组各75例，对照组接受传统的急性心肌梗死抢救程序及护理方式；治疗组采用临床护理路径。治疗组从从就诊到接受手术时间、死亡人数显著低于对照组，有差异统计学意义（P＜0.05），治疗组住院天数、住院费用显著低于对照组，患者满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。临床护理路径的实施能够大限度地为急性心急梗死患者赢得救治时间，提高患者生存率，降低住院时间、住院费用，有利于患者预后。
作者：吴世英 刊期： 2014年第14期
56例择期行扁桃体切除腺样体刮除术的小儿，随机分为七氟醚组(s组)和氯胺酮组(P组)，分别采用七氟醚和氯胺酮麻醉。比较两组术中血流动力学的变化、苏醒时间、诱导期及苏醒期的不良反应和术后恶心呕吐情况。结果P组插管前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)高于S组，而拔管时的MAP、HR低于S组，P组苏醒期的躁动少于S组，两组诱导期不良反应、苏醒时间及术后恶心呕吐无差异。两种方法均可以很好地用于小儿鼾症手术的麻醉。氯胺酮组血流动力学的控制更为理想。苏醒期躁动较少，而七氟醚麻醉由于不需要额外的基础麻醉使用更为方便。
作者：江世林；彭煜琳；彭娟 刊期： 2014年第14期
目的观察急性脑卒中急诊快捷护理流程应用效果。方法随机抽取于2010年6月～2013年6月在我院接受治疗的150例急性脑卒中患者作为研究对象，按照入院顺序将其分为对照组与观察组各75例，对照组患者给予常规急诊处理，观察组患者则应用急诊快捷护理流程，对比观察两组患者的急诊效果。结果观察组患者在抢救过程中致残4例，死亡3例，致残率与死亡率均低于对照组，差异具有显著统计学意义，P＜0.05。结论为提高急性脑卒中患者的抢救效果，降低其死亡率，宜选用急诊快捷护理流程方案。
作者：周娟婷 刊期： 2014年第14期
选取来我院妇产科住院分娩的高龄产妇64例，随机分为观察组和对照组，每组32例，对照组高龄产妇进行常规护理，观察组高龄产妇在常规护理的基础上运用助产护理进行干预。观察两组高龄产妇自然分娩、剖腹产以及阴道助产情况，同时记录产程时间以及产后出血等情况。结果观察组高龄产妇的自然分娩率明显高于对照组（P＜0.05），剖腹产率明显低于对照组（P＜0.05），平均产程时间明显低于对照组（P＜0.05）。运用助产护理对高龄产妇分娩进行适当的干预，可以缓解高龄产妇心理压力，提高顺产率，缩短产程时间，降低新生儿窒息率等，具有重要的临床意义。
作者：李淑梅；黎艳辉；王丽 刊期： 2014年第14期
回顾近5年来PCI术发生11例冠状动脉穿孔的临床资料，术中抢救及护理配合。结果本组11例患者经抢救治疗及护理，除1例抢救无效死亡外，其余10例病情稳定出院。快速有效的护理配合是PCI术并发冠状动脉穿孔抢救成功的重要因素。
作者：杨美珍；周云英；兰建芸；洪浪；李林峰 刊期： 2014年第14期
选取确诊并通过PCI和他汀治疗的ACS患者138例，依据随机分配原则分为强化组和对照组，两组均给予PCI治疗，对照组给予常规剂量（阿托伐他汀20mg）治疗，强化组给予强化他汀（阿托伐他汀40mg）治疗，对比分析两组患者血CK-MB TNI、CRP水平、临床治疗效果、住院周期和死亡发生情况。强化组CK-MB、TNI、CRP、LDL-C下降幅度显著高于对照组，住院时间明显短于对照组（P<0.05）；强化组血清肌酐峰值显著性降低，强化组住院天数、死亡率显著降低。强化他汀治疗可有效加快心肌功能的恢复，降低CK-MB、TNI、CRP、LDL-C，提高治疗效果，缩短住院周期，降低死亡的发生，有很好的安全性和有效性。
作者：王娓 刊期： 2014年第14期
目的：观察人工股骨头置换术、DHS内固定术、Gamma钉内固定术治疗高龄转子间骨折的疗效及并发症的发生，探讨高龄股骨转子间骨折的手术治疗策略。方法选取2012年8月～2014年4月在我院骨科进行手术治疗并有完整随访资料的高龄股骨转子间骨折患者124例，观察所有患者的临床疗效、髋关节功能及术后并发症的发生等。结果随访时间8～48（23.78±6.84）个月；髋关节功能评分总优良率为91.87%；术后并发症的发生率为15.32%，主要表现为褥疮、肺部感染、假体松动等。结论高龄转子间骨折手术是有效、安全的，可选择的手术方案较多，治疗时应根据患者术前病情、骨折类型及患者手术的耐受性等选择手术方案。
作者：张福兵 刊期： 2014年第14期
选取2013年1月～2014年1月本院收治的96例功能性消化不良患者，根据不同的治疗方法，分为观察组和对照组各48例。对照组采取莫沙比利治疗，观察组采取莫沙比利联合小剂量地西泮治疗，后分析患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.83%，明显高于对照组的77.09%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为4.17%，明显低于对照组的14.58%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。莫沙比利联合小剂量地西泮治疗功能性消化不良，有利于降低不良反应发生率，改善患者临床症状，提高治愈率。
作者：蓝希燕 刊期： 2014年第14期
选取2010年2月～2014年6月在我院行唇裂或腭裂修补术患儿46例，根据术前用药情况分为试验组（n=24）和对照组(n=22)，分别于麻醉诱导前30min给予长托宁和东莨菪碱0.01mg/kg肌肉注射，记录两组患儿给药前、给药后10min及给药后30min时的血压、心率、脉搏血氧饱和度及上述各时间位点和气管拔除时患儿面红、腺体分泌情况。试验组患儿给药前后心率和血压无显著性差异（P＞0.05），对照组患者给药后较给药前心率明显升高（P＜0.05），两组患儿比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患儿气管拔除时口腔分泌物评分明显低于对照组患儿（P＜0.05），且给药后面红的发生率较对照组低（P＜0.05）。长托宁用于小儿口腔全麻手术术前给药效果确切，对患儿心率影响较微，可有效抑制腺体分泌，可安全应用于小儿口腔全麻手术术前给药。
作者：蒋鹏飞；杨帆 刊期： 2014年第14期
目的：研究无创呼吸机治疗急性左心衰竭患者的临床效果。方法选取我院2012年1月～2013年12月收治的56例急性左心衰竭患者，随机分为观察组和对照组各28例。对照组给予常规对症支持治疗，观察组在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗。比较两组患者临床疗效。结果观察组患者临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论采用无创呼吸机治疗急性左心衰竭，临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：吴州宁 刊期： 2014年第14期
评价分析卡马西平治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。收集收治的糖尿病痛性神经病变患者74例，随机分成治疗组和对照组，两组均给予常规治疗，治疗组78例在此基础上给予盐酸纳洛酮治疗。观察两组的临床疗效。治疗组症状缓解时间、意识完全恢复时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。盐酸纳洛酮治疗急性乙醇中毒症状缓解快，催醒时间短，可作为急救急性乙醇中毒常规首选药物。
作者：王奇胜 刊期： 2014年第14期
目的：观察疏肝明目饮联合复明片对青光眼术后视野疗效观察，探讨药物对青光眼术后患者视神经的保护作用。方法将40例（72眼）符合入选标准的抗青光术后患者随机分成治疗组和对照组。治疗组予疏肝明目饮及复明片口服半年，对照组予维生素B1，甲钴胺片口服，观察治疗前后两组视野的临床改变。结果治疗组的MS 17.25±2.30 MD 13.55±2.75，对照组的MS 17.80±2.85 MD 14.15±1.48差异具有统计学意义（P<0.05）。结论疏肝明目饮联合复明片对青光眼术后视野恢复有着积极的意义。
作者：贾洪亮；万琦；胡粒山；王晨 刊期： 2014年第14期
选择98例混合痔患者，随机平均分为两组，均给予外剥内扎术手术治疗，研究组术后给予中药内服、熏洗治疗，观察两组临床疗效。结果研究组治愈29例，好转19例，无效1例，治疗的总有效率为98.0%；对照组治愈20例，好转22例，无效7例，治疗的总有效率为85.7%，两组对比统计学有显著性差异（P<0.05）。外剥内扎术联合中药内服、熏洗治疗混合痔临床疗效确切，能够从整体和局部两方面进行干预，发挥了中医药特色，促进了患者病情康复，值得临床推广和普及。
作者：刘加兵 刊期： 2014年第14期
目的：研究雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动期胃溃疡的临床疗效。方法选取活动性胃溃疡患者98例，随机分为观察组和对照组各49例。对照组给予胃三联（雷贝拉唑+阿莫西林+甲硝唑）治疗，观察组在对照组基础上加用瑞巴派特。比较两组患者治疗1、2、4、6、8w症状改善情况、治疗8w后胃镜检查结果。结果观察组治疗后第2、4、6、8w症状改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；观察组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动性胃溃疡临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：宿冬远 刊期： 2014年第14期
目的：观察口服鼻渊舒口服液在慢性鼻-鼻窦炎鼻内窥镜术围手术期的临床疗效与安全性探讨。方法选取我院接收的124例慢性鼻-鼻窦炎患者作为本次研究对象，以随机双盲法为依据将所有患者分为观察组和对照组各62例，两组患者均行FESS治疗，同时对照组患者在围术期行常规治疗，观察组患者则行鼻渊舒口服液治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者采用不同治疗方式治疗后其治疗总有效率比较有明显差异（P<0.05)，且观察组患者鼻塞、流脓性鼻涕、嗅觉减退、头面部闷胀沉重感等临床症状的消失率明显高于对照组（P<0.05)。结论在给予慢性鼻-鼻窦炎患者FESS治疗的同时配合鼻渊舒口服液治疗可有效的提高治疗效果，缓解患者临床症状，有较高的应用价值，可推广应用。
作者：李祥东；安立；何跃平；李林 刊期： 2014年第14期
选取2013年8月～2014年6月ASA I～II级行创伤手术的患者58例，随机分为试验组和对照组各29例，两组患者术前麻醉诱导方式一致，均给予瑞芬太尼静脉泵注，试验组患者给予七氟烷吸入，对照组患者给予丙泊酚静脉泵注，观察并比较两组患者术后清醒时间、拔管时间、麻醉恢复期躁动发生情况、意识状态及术后24h内恶心呕吐的发生率。结果试验组患者术后清醒时间、拔管时间、拔管后10min镇静-觉醒评分均明显优于对照组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者麻醉恢复期间躁动发生率及术后24h内恶心呕吐的发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。瑞芬太尼复合七氟烷应用于创伤性手术，可有效缩短患者术后苏醒时间，安全有效，可积极应用于创伤性手术中。
作者：赵敏；张登文；杨荣国；叶平安 刊期： 2014年第14期
研究氟桂利嗪联合阿司匹林预防脑梗死的临床效果。选取收治的脑梗死患者126例，随机分成观察组和对照组各63例。对照组给予常规对症支持治疗及阿司匹林口服，观察组在常规治疗基础上给予氟桂利嗪联合阿司匹林治疗。比较两组治疗前和治疗后6个月血液流变学变化、临床疗效和1年内的再发率。两组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前显著改善，且观察组的改善情况明显优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；观察组临床疗效明显优于对照组，且1年内再发率明显低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0．05)。氟桂利嗪联合阿司匹林预防脑梗死的临床效果显著，值得临床推广。
作者：肖岚；杨文琼 刊期： 2014年第14期
选取来我院就诊的102例神经根型颈椎病患者，随机分为观察组和对照组各51例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行牵引护理，观察并总结患者康复情况及护理要点。观察组有21例治愈，19例显效，10例好转，1例无效，临床有效率为98.0%，对照组有11例治愈，12例显效，20例好转，8例无效，临床总有效率为84.3%。两组临床总有效率比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。牵引护理在神经根型颈椎病的临床护理中较为重要，配合常规护理和心理护理可以取得较为理想的康复效果。
作者：李皖萍 刊期： 2014年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
