杨跃冬
选取收治的消化性溃疡患者86例，随机分为治疗组和对照组各43例，对照组给予西医三联疗法治疗，治疗组在对照组基础上增加中医辨证治疗，比较两组的临床疗效。治疗组总有效率为90.70%，对照组为79.07%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组胃液pH值高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中医治疗消化性溃疡可明显改善患者的临床症状，提高临床疗效，值得临床推广。
作者：熊永德 刊期： 2014年第14期
目的：评价超声定量检测对乙肝患者肝纤维化的诊断价值。方法选取收治的112例慢性乙肝患者为研究对象，均接受超声定量检测，并与肝组织活检结果进行对比。结果 S3及S4期患者各检测指标均高于S0、S1期患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；超声定量检测对肝纤维化轻度准确性为94.87%，中度准确性为87.50%，早期肝硬化准确性82.60%。结论超声内镜检测具有准确性高、重复性好等优点，可作为评价肝纤维化程度的一种重要辅助检测手段。
作者：陈琳丽；张红 刊期： 2014年第14期
分析临床路径在胆结石围手术期护理中的应用效果。选取收治的胆结石患者98例，随机分为观察组和对照组各49例，观察组围手术期按临床路径实施护理，对照组围手术期按常规方式实施护理，比较两组护理效果。观察组术后禁食时间、下床活动时间、平均住院时间、住院费用均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为93.88%，对照组护理满意度为77.55%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。胆结石患者围手术期实施临床路径护理肯缩短住院日、控制成本，提高护理质量，值得推广应用。
作者：张延玲 刊期： 2014年第14期
回顾诊治的左氧氟沙星所致精神行为异常患者10例的临床资料，统计分析患者性别、年龄、给药方式、精神行为异常特征和临床表现等情况。男、女发生左氧氟沙星所致精神行为异常几率一致（P>0.05），年龄较高者出现异常情况较多，患有药物过敏史、呼吸系统感染者发生精神行为异常多（P<0.05）；静脉注射途径发生精神行为异常多，其发生时间在用药后1~24h和1~7d内较多，低于60min和高于7d均有1例精神行为异常；9例患者经中止给药后精神行为状态均有较好的改善，在3个月后恢复正常，1例经治疗后仍无法康复，存在精神缺陷。左氧氟沙星具有引起精神行为异常的风险，其病因及临床特征较为复杂多样，严重者会导致精神缺陷，医护人员应根据患者实际情况合理临床用药，避免不良临床反应的发生。
作者：韦干 刊期： 2014年第14期
目的：观察2，5-二羟基苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2011年6月~2013年8月在我院进行治疗的糖尿病肾病早期患者68例，分为治疗组（n=36）和对照组(n=32例)，对照组患者给予常规降血糖治疗，观察组患者在常规降血糖治疗的基础上加用2，5-二羟基苯磺酸钙治疗。观察并比较两组患者治疗前后血压、空腹血糖（FPC）、肝肾功能、糖化血红蛋白（HbA1c）及24h尿蛋白定量（(24h-Upro）的变化。结果治疗12w后，观察组24h-Upro较治疗前明显降低，明显低于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；两组患者治疗前后血压、空腹血糖、HbA1c比较，差异不显著（P均＞0.05）；两组患者治疗前后ALT、AST、BUN及Scr等肝肾功能指标比较，差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论应用羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者，可有效降低糖尿病肾病早期患者24h尿蛋白定量，减少患者蛋白尿的排泄，可有效提高糖尿病肾病患者的治愈率，值得临床推广。
作者：王凌灵 刊期： 2014年第14期
目的：探讨大黄、芒硝治疗重症急性胰腺炎（SAP）伴胃肠功能衰竭的临床疗效。方法选取我院2013年1～12月收治的重症急性胰腺炎（SAP）伴胃肠功能衰竭患者58例，随机分为观察组与对照组各29例。对照组给予常规对症治疗，治疗组在对照组的基础上给予大黄、芒硝治疗，比较两组患者腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、住院时间、并发症发生率及治疗失败率。结果观察组腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、住院时间及并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），两组治疗失败率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用大黄、芒硝联合常规治疗（SAP）伴胃肠功能衰竭，能有效改善胃肠功能衰竭，临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：李睿舒 刊期： 2014年第14期
研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。选取收治的156例高血压合并冠心病患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组各78例。治疗组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对照组给予硝苯地平控释片治疗，比较两组治疗效果。治疗后治疗组血压、血脂、心绞痛等的改善程度明显优于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率为93.59％，对照组为82.05％，治疗组疗效明显优于对照组(P<0．05)。氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著，值得临床推广应用。
作者：钟明辉；王旭兰 刊期： 2014年第14期
探讨中医体质辨识在鼻咽癌康复治疗中的应用价值。选取确诊治疗的鼻咽癌患者122例，依据随机分配原则分为中医体质辨识治疗组（A组）和常规治疗组（B组），B组给予常规放疗治疗，A组在此基础上通过中医的辨体和辨证以及中医调养，对比分析两组患者住院时间、治疗效果和满意程度。 A组住院时间明显短于B组，满意度明显高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组治疗总有效率明显高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。通过中医体质辨识，分析判断患者的体质类型从而制定相适应的治疗康复措施，可有效加快鼻咽癌患者的康复，提高治疗效果，缩短治疗住院所需时间，提高患者对治疗工作的满意度，值得临床作进一步推广。
作者：高奇峰 刊期： 2014年第14期
选择98例混合痔患者，随机平均分为两组，均给予外剥内扎术手术治疗，研究组术后给予中药内服、熏洗治疗，观察两组临床疗效。结果研究组治愈29例，好转19例，无效1例，治疗的总有效率为98.0%；对照组治愈20例，好转22例，无效7例，治疗的总有效率为85.7%，两组对比统计学有显著性差异（P<0.05）。外剥内扎术联合中药内服、熏洗治疗混合痔临床疗效确切，能够从整体和局部两方面进行干预，发挥了中医药特色，促进了患者病情康复，值得临床推广和普及。
作者：刘加兵 刊期： 2014年第14期
目的：观察人工股骨头置换术、DHS内固定术、Gamma钉内固定术治疗高龄转子间骨折的疗效及并发症的发生，探讨高龄股骨转子间骨折的手术治疗策略。方法选取2012年8月～2014年4月在我院骨科进行手术治疗并有完整随访资料的高龄股骨转子间骨折患者124例，观察所有患者的临床疗效、髋关节功能及术后并发症的发生等。结果随访时间8～48（23.78±6.84）个月；髋关节功能评分总优良率为91.87%；术后并发症的发生率为15.32%，主要表现为褥疮、肺部感染、假体松动等。结论高龄转子间骨折手术是有效、安全的，可选择的手术方案较多，治疗时应根据患者术前病情、骨折类型及患者手术的耐受性等选择手术方案。
作者：张福兵 刊期： 2014年第14期
以138例先天性心脏病合并重症肺炎患儿为研究对象。随机均分为观察组和对照组。观察组采取细节护理，对照组采取常规护理。比较两组临床护理效果观察组肺部感染消失时间明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。采取细节护理措施护理先天性心脏病合并重症肺炎患儿护理效果显著，值得临床推广。
作者：刘永勤 刊期： 2014年第14期
目的：探讨双侧去骨瓣减压开颅术在重症对冲性颅脑损伤中的应用效果。方法选取收治的重症对冲性颅脑损伤患者64例，随机分为治疗组和对照组各32例，治疗组采用双侧去骨瓣减压开颅术治疗，对照组采用单侧外伤大骨瓣常规减压窗术治疗，比较两组的手术效果。结果治疗组有效率为59.37%，对照组有效率为25.00%，治疗组有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后颅内压均有下降，但治疗组术后1d、2d、3d颅内压明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双侧去骨瓣减压开颅术可有效降低重症对冲性颅脑损伤患者的颅内压，提高患者预后，临床疗效满意，值得推广。
作者：蒲景礼 刊期： 2014年第14期
目的：观察社区康复干预对慢性胃炎患者的临床效果。方法选取我社区卫生服务中心2012年4月～2013年11月就诊的154例慢性胃炎患者，随机分为观察组和对照组各77例。对照组给予常规对症支持治疗，观察组在对照组的基础上给予社区康复干预，建立患者健康档案，制定服务计划，并定期随访。比较两组患者临床疗效及生活质量。结果观察组患者临床疗效和生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。结论针对慢性胃炎患者给予社区康复干预，临床效果显著，并可提高患者的生活质量。
作者：项希龄 刊期： 2014年第14期
选取2010年2月～2014年6月在我院行唇裂或腭裂修补术患儿46例，根据术前用药情况分为试验组（n=24）和对照组(n=22)，分别于麻醉诱导前30min给予长托宁和东莨菪碱0.01mg/kg肌肉注射，记录两组患儿给药前、给药后10min及给药后30min时的血压、心率、脉搏血氧饱和度及上述各时间位点和气管拔除时患儿面红、腺体分泌情况。试验组患儿给药前后心率和血压无显著性差异（P＞0.05），对照组患者给药后较给药前心率明显升高（P＜0.05），两组患儿比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患儿气管拔除时口腔分泌物评分明显低于对照组患儿（P＜0.05），且给药后面红的发生率较对照组低（P＜0.05）。长托宁用于小儿口腔全麻手术术前给药效果确切，对患儿心率影响较微，可有效抑制腺体分泌，可安全应用于小儿口腔全麻手术术前给药。
作者：蒋鹏飞；杨帆 刊期： 2014年第14期
选取2012年3月～2013年4月收治的81例进行无肝素透析治疗的患者，以随机的方法分为观察组和对照组，观察组43例患者，采用综合的护理方法；对照组有38例患者，采用常规的护理方法。观察组显效35例，有效6例，无效2例；对照组显效19例，有效11例，无效8例。对无肝素透析患者采用综合的护理方法能够使患者能够进行较好的治疗，效果显著。
作者：杨小珍；李秋萍 刊期： 2014年第14期
目的：研究头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗肝炎后肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床效果。方法选取我院2011年1月～2013年12月肝炎后肝硬化并发SBP患者68例，随机分为观察组和对照组各34例。观察组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，对照组给予左氧氟沙星治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗肝炎后肝硬化并发SBP疗效显著，值得临床推广应用。
作者：袁进 刊期： 2014年第14期
肺炎支原体是小儿社区获得性呼吸道感染的主要病原体之一，小儿肺炎支原体感染约占小儿急性呼吸道感染的20%左右，且其发病率逐年升高。除引起呼吸系统病变外，还可导致患儿机体多系统器官功能障碍，甚至引起患儿死亡，临床治疗药物以抗生素、免疫制剂及中医为主，本文对小儿支原体肺炎抗菌治疗的进展作一综述。
作者：王月艳；叶代祥 刊期： 2014年第14期
收集就诊的150例急性心肌梗死患者的临床资料，随机将患者分为两组各75例，对照组接受传统的急性心肌梗死抢救程序及护理方式；治疗组采用临床护理路径。治疗组从从就诊到接受手术时间、死亡人数显著低于对照组，有差异统计学意义（P＜0.05），治疗组住院天数、住院费用显著低于对照组，患者满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。临床护理路径的实施能够大限度地为急性心急梗死患者赢得救治时间，提高患者生存率，降低住院时间、住院费用，有利于患者预后。
作者：吴世英 刊期： 2014年第14期
目的：研究营养膳食治疗妊娠期葡萄糖耐量异常的临床疗效。方法选取收治的217例妊娠期葡萄糖耐量异常患者作为研究对象，随机分为治疗组109例与对照组108例。对照组给予定期随诊，治疗组在对照组的基础上给予营养膳食治疗，并由专业营养医师定期随访。比较两组分娩前后血糖、妇孕期BMI指数、新生儿BMI指数、妊娠并发症及胎儿并发症。结果治疗组血糖控制效果明显优于对照组(P<0.05)；孕期BMI、新生儿BMI 低于对照组(P<0.05)，妊娠并发症及胎儿并发症明显低于对照组(P<0．05)。结论营养膳食治疗妊娠期葡萄糖耐量异常效果显著，值得临床推广应用。
作者：杨跃冬 刊期： 2014年第14期
总结长期性留置双腔导管在血透中的应用及护理体会，以供参考。我院自2012年5月起加强对长期性留置双腔导管血透患者的护理干预，以护理干预前1年58例患者为对照组，护理干预后1年62例患者为观察组。对比两组患者导管使用时间、感染发生率的差异性。与对照组比较发现，观察组导管使用时间明显较长，感染发生率明显较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在长期性留置双腔导管血透患者的治疗中加强护理干预，有助于延长导管使用时间，降低感染风险，减轻患者痛苦。
作者：邹丽 刊期： 2014年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
