陈金萍
目的：研究更昔洛韦联合薄芝糖肽治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效。方法选择2012~2013年住院的65例EB病毒感染的传染性单核细胞增多症，随机分为治疗组和对照组。治疗组给予更昔洛韦联合薄芝糖肽；对照组单用更昔洛韦，两组其他辅助治疗相同，观察两组疗效。结果治疗组的热程，淋巴结缩小时间，异型淋巴细胞<10%时间，转氨酶正常时间及EBV￣DNA拷贝量<1×103时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论更昔洛韦联合薄芝糖肽治疗EB病毒感染的儿童传染性单核细胞增多症疗效显著。
作者：郑少娟；林志；杨芳 刊期： 2014年第16期
我院肛肠科门诊去年一年来共收治66例溃疡性结肠炎患者，对其临床资料进行详细回顾性分析。该66例患者中有33例患者服用柳氮磺胺吡啶进行治疗，将其称为对照组，另33例患者接受柳氮磺胺吡啶与枯草杆菌二联活菌联合用药治疗溃疡性结肠炎，作为本次研究的观察组。分别对两组患者治疗后的有效率、溃疡粘膜愈合、不良反应进行记录并作相关比较。结果采取联合用药方式治疗的观察组其整体治疗有效率与对照组相比差距较大，观察组效果明显好于对照组，并且复发率较小，溃疡面的愈合情况较好。两组比较P<0.05，具有统计学意义。与传统用药相比，柳氮磺胺吡啶联合枯草杆菌二联活菌治疗溃疡性结肠炎疗效确切，安全性更高，可作为临床治疗药物选择的首选。
作者：黄颖欣 刊期： 2014年第16期
目的：观察腹腔镜手术与传统开腹手术治疗低位直肠癌的临床疗效。方法选取2006年4月～2009年9月我院收治的低位直肠癌患者550例进行治疗观察，随机分为对照组和观察组各275例，对照组行传统开腹手术，观察组行腹腔镜手术，观察对比两组临床疗效。结果经治疗，两组患者均康复出院，无1例死亡，观察组中14例（5.1%）患者腹腔镜手术失败而转行开腹手术；两组患者在手术时间、术中出血量、功能恢复时间、住院时间、并发症发生率及局部复发情况等方面对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗直肠癌，疗效明显优于传统开腹手术，具有较高的临床应用价值。
作者：陈余 刊期： 2014年第16期
目的：探讨贝那普利治疗慢性肾功能不全的临床治疗效果。方法选择我院收治的慢性肾功能不全患者62例，随机分成两组，治疗组采用贝那普利进行治疗，对照组采用包醛氧淀粉胶囊进行治疗，对两组患者疗效及临床指标进行对比分析。结果治疗后，治疗组治疗有效率87.1%，明显高于对照组（P<0.05）；同时治疗组患者尿素氮、血肌酥、尿酸的下降幅度显著大于对照组（P<0.05），血色素的上升幅度显著大于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论贝那普利在保护慢性肾功能不全疗效显著，与其他药物治疗方法相比具有显著优越性，值得临床使用。
作者：黄洁平；邓行江；何敏；何建发 刊期： 2014年第16期
目的：探讨分析预成纤维桩和可塑纤维桩两种口腔纤维桩在口腔修复中的临床应用效果。方法选取2013年1月～2014年1月我院口腔科治疗的120例义齿修复患者，随机分为试验组和对照组各60例。试验组采用预成纤维桩进行修复，对照组采用可塑纤维桩进行修复，对比观察两组口腔修复的临床效果。结果试验组患者效果为99.0%，明显高于对照组的84.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患牙修复成功率为91.7%，明显高于对照组的81.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论预成纤维桩口腔修复效果显著，具有较好的临床价值，值得进一步推广应用。
作者：夏承鉴 刊期： 2014年第16期
目的：对经尿道等离子体切除术治疗前列腺增生疾病的临床效果进行研究，并与开放手术进行对比。方法选取大面积前列腺增生患者78例，随机分为对照组和试验组两组。对照组中大面积前列腺增生患者采取开放手术治疗，而试验组患者采取经尿道等离子体切除术治疗，对比效果。结果试验组中大面积前列腺增生患者的术中出血量较少，膀胱冲洗时间及住院时间较短，术后并发症发生率较低（P＜0.05）。结论对大面积前列腺增生患者采取经尿道等离子体切除术治疗，效果显著，值得推广。
作者：杨昌俊 刊期： 2014年第16期
目的：观察LED蓝光灯和传统蓝光灯治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效与不良反应。方法将我院2012年6月～2013年7月收治的新生儿高胆红素血症病人96例随机分为治疗组和对照组各48例。在常规治疗基础上，治疗组使用LED蓝光灯，对照组使用传统蓝光灯，疗程4d，于治疗前和治疗后48h和96h检测血清胆红素并观察光疗不良反应。结果与对照组比较，治疗组在治疗48h和96h血清胆红素水平明显下降，且差异有统计学意义（P<0.05）：治疗组在皮疹、腹泻、体温异常等方面发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 LED蓝光灯可迅速降低血清胆红素，副作用少。
作者：仇卫兵 刊期： 2014年第16期
选取本院2013年6月～2014年5月收治的40例骨质疏松并压缩骨折患者，将其随机分为对照组和观察组，对照组给予输液及服药物抗骨质疏松对症治疗，观察组给予经皮椎体成形手术结合中药补肾壮骨汤治疗，对两组患者治疗效果进行对比。结果观察组治疗总有效率为100%，对照组治疗总有效率为60%，观察组治疗总有效率显著高于对照组。经皮椎体成形术结合补肾壮骨汤治疗中老年骨质疏松并椎体压缩骨折疗效显著，可有效改善患者临床症状，大幅提高患者生活质量，值得在临床中推广和使用。
作者：黄玉平；曾金如；皮美清 刊期： 2014年第16期
目的：研究不同类型的原发性青光眼的视野受损情况。方法选取2011年12月～2013年12月在我院治疗的青光眼患者63例，均为单眼患病，根据其发病类型进行分组，原发性开角型青光眼36例为POAG组，原发性闭角型青光眼27例为PACG组，分析两组患者视野损害情况。结果两组患者的SF、MD值无显著差异，不具统计学意义（P>0.05)；POAG组的CPSD、PSD值较PACG组高，差异具有统计学意义（P<0.05)。结论 POAG和PACG的发病机制不同，其视野损害情况也存在明显差异，可将其作为疾病分型的参考指标。
作者：刘月君 刊期： 2014年第16期
目的：分析配对血浆滤过吸附（CPFA）联合高容量血液滤过（HVHF）治疗重症急性胰腺炎临床效果，并对其实用性和安全性进行探讨。方法对我院32例重症急性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析，随机将患者分为治疗组（16例）和对照组（16例）。两组实施常规治疗方法，治疗组在常规治疗基础上，采用配对血浆滤过吸附联合高容量血液滤过方法（CPFA+HVHF）。对照组采用高容量血液滤过方法（HVHF）治疗。对比治疗前、后两组患者APACHEⅡ评分、血脂、肝肾功能、白细胞以及临床症状改善程度（包括呼吸、心率、氧合指数等），并对患者脏器功能进行评估，观察患者治疗期间不良反应和预后情况。结果经过不同治疗方法后，两组患者生命体征各项指标均有明显改善，其中治疗组指标改善情况更加明显。治疗组三酰甘油下降明显（P＜0.05），且治疗组血液净化时间和住院时间少于对照组（P＜0.05）；两组患者均未出现血小板减少、过敏、出血、凝血等不良反应。结论 CPFA与HVHF联合用于治疗重症急性胰腺炎，能够有效控制炎症，降低患者血脂，改善患者预后。
作者：朱晓琼 刊期： 2014年第16期
目的：探讨胃泌素释放肽前体（Progastrin￣releasing peptide,ProGRP）、细胞角蛋白19片段（Cytokerantin￣19￣fragment,CYFRA21￣1）、肿瘤相关糖类抗原125（CA125）在肺癌诊断中的应用价值和临床意义。方法采用电化学发光法检测51例小细胞肺癌，99例非小细胞肺癌，40例肺部良性疾病患者及30例表面健康个体血清 ProGRP、CYFRA21￣1、CA125含量并数据分析。结果小细胞肺癌组患者血清ProGRP水平显著高于非小细胞肺癌组、良性肺部疾病组和健康对照组（P<0.05）；其敏感性在小细胞肺癌组中高，达92%；CYFRA21￣1水平肺鳞癌组显著高于其他组，肺腺癌及小细胞肺癌高于良性肺部疾病组和健康对照组（P<0.05）；CA125水平肺腺癌组显著高于其他组。临床TNM分期越晚，三个指标水平均越高；肿瘤治疗有效患者，治疗后三个指标水平均显著下降（P<0.05）。结论 Pro-GRP、CYFRA21￣1、CA125有助于肺癌的辅助诊断、病例类型及临床分期预测及疗效评估。
作者：陈岩松；陈燕；胡敏华；林莺莺；周旭升 刊期： 2014年第16期
选取我院2012年10月～2013年8月收治的200例冠心病患者，并随机将所有患者分成2组各100例，其中氟伐他汀组采取氟伐他汀进行治疗，瑞舒伐他汀组采取瑞舒伐他汀进行治疗。对比两组在治疗前后高密度脂蛋白胆固醇（HDL￣C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL￣C）以及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、超敏C反应蛋白（hs￣CRP）的水平差别。结果在接受治疗半个月后，两组患者的LDL￣C、TC、TG、hs￣CRP均有所下降，而HDL￣C均有升高，且两组均无不良反应发生，安全可靠，但瑞舒伐他汀对冠心病患者的降脂效果优于氟伐他汀组，且安全可靠，值得在临床上进一步推广。
作者：陆碧秀 刊期： 2014年第16期
目的：探讨综合疗法治疗隐裂牙的临床效果。方法选择我院收治的64例隐裂牙患者为研究对象，分别根据隐裂牙的性质、部位给予综合治疗。观察治疗效果，分析治疗失败原因。结果观察组总有效率为93.8%，显著高于对照组的68.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后疼痛Ⅰ级比例显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合疗法治疗隐裂牙临床效果显著，可保留牙体组织，恢复咬合力，为较理想的隐裂牙治疗方法。
作者：曹辉 刊期： 2014年第16期
选取我中心治疗的76例下呼吸道感染的小儿患者，随机分为治疗组和对照组各38例，对照组患儿给予抗感染等常规治疗，治疗组患儿在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗，比较两组患儿的临床效果和临床症状消失时间。治疗组患儿的总有效率为92.11%，对照组为78.95%，两组临床有效率比较差异具有显著性（P<0.05）；治疗组患儿的发热、气喘、肺罗音、咳嗽等临床症状体征消失时间均显著小于对照组患儿（P<0.05）；两组不良反应发生差异无显著性（P>0.05）。痰热清注射液治疗小儿下呼吸道感染，能有效缩短症状改善时间，临床效果显著。
作者：陈根颜 刊期： 2014年第16期
随机将100例皮炎湿疹患者分为治疗组（50例）和对照组（50例），治疗组取地奈德乳膏，对照组取丁酸氢化可的松乳膏治疗，分析两组患者的治疗效果。结果治疗组治疗效果为96%，对照组为82%，明显差异（P<0.05）。两组患者治疗前瘙痒程度无明显差异（P>0.05），治疗后，治疗组瘙痒程度改善情况明显优于对照组（P<0.05），两组患者治疗期间无不良反应。皮炎湿疹采用地奈德乳膏治疗具有显著效果，安全有效，操作简单方便，临床价值高，值得临床推广。
作者：肖祖鉥 刊期： 2014年第16期
选自本院2011年1月～2013年12月普外科收治的肝胆类疾病患者100例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者接受常规的普外科肝胆类疾病护理，观察组患者接受优质护理服务措施，对比两组患者对护理的满意程度。相对于对照组，观察组患者对护理措施的满意程度具有显著优越性，对比有统计学意义（P＜0.05）。对普外科肝胆类疾病患者应用优质护理服务措施，能够使得患者得到更好的医疗服务质量，提高对护理的满意程度，对营造和谐的护患环境有重要意义，值得临床推广。
作者：刘娟娟；杨柳；刘红梅 刊期： 2014年第16期
选取类风湿关节炎患者80例，随机分为治疗组与对照组，对两组患者的临床治疗效果和患者的护理满意度进行对比分析。两组患者各项指标在治疗后较治疗前均有显著变化，有显著性差异，P＜0.05；治疗组患者治疗后的各项指标较对照组患者均有优于对照组，两组之间有显著性差异，P＜0.05。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组，两组之间有显著性差异，P＜0.05。治疗组的满意度高于对照组，两组之间有显著性差异，P＜0.05。使用益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎具有良好的治疗效果，联合开展针对性的护理措施，可以更好的提高治疗效果，值得在临床治疗中应用和推广。
作者：季霞 刊期： 2014年第16期
46例慢性肝病患者作为研究对象，根据西医诊断，将46例患者分为：肝硬化代偿前期15例，代偿期15例和16例失代偿期。利用声触诊组织量化技术分别定量测定肝脏的剪切波速；对患者进行中医诊断，比较不同时期肝硬化中医证候与剪切波速之间的关系。剪切波速在不同时期肝硬化中的速度存在明显差异（P＜0.01），差异具有明显统计学意义。中医证候中，郁证、湿证、瘀证和气虚在肝硬化的不同时期具有明显差异（P＜0.05），差异具有统计学意义，“热证”、“阳虚”和“阴虚”在肝硬化各个时期中无明显差异。中医征候在肝硬化不同时期的变化，导致肝脏中纤维组织结构发生改变，因此在进行肝脏剪切波测试时，剪切波波速会随着征候的改变而发生改变。
作者：李国焕；舒盼；张均 刊期： 2014年第16期
目的：对早产儿凝血功能指标变化及凝血时间检测的临床意义分析。方法通过对我院2013年不同胎龄、体重出生的早产儿400例进行凝血四项检测（包括凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原），出生后24h 内抽取股静脉防凝血，检测TT、APTT、PT、Fbg。按照胎龄分组，分为胎龄33、34、35w以后三组；按体重分组，1500g以下为极低体重儿，1500～2000g为低体重儿，2000～2500g为稍低体重儿。两次分组，分析数据。结果按胎龄分组，胎龄33、34、35w以后早产儿的四项凝血检测发现TT、APTT、PT呈递增延长趋势，而Fbg呈递减趋势，与足月新生儿标准值比较，P＜0.05，具有统计学意义；按体重分组，随着体重的递减，早产儿的PT、APTT、TT延长，Fbg递减趋势，与足月新生儿标准值比较，P＜0.05，具有统计学意义。结论早产儿的胎龄、体重越低，凝血酶原时间、部分凝血酶原时间越长，纤维蛋白原降低越明显，极易引起一系列出血性疾病。
作者：李霞 刊期： 2014年第16期
随机选取我院2010年8月～2013年8月收治的156例痤疮患者，并根据治疗方式的不同而分成观察组和对照组。观察组80例，采用中西医结合治疗，对照组76例，采用纯西医治疗。观察对比两组患者的临床疗效、安全性（不良反应和并发症）。结果观察组的治疗总有效率明显比对照组高（P<0.05)；观察组的治疗安全度明显比对照组高（P<0.05)。中西医结合治疗可以有效提高临床治疗效果，也可以减少不良反应率，减少并发症，使治疗更安全放心。临床上若无禁忌症状可以推荐中西医结合治疗。
作者：曾激萍 刊期： 2014年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
