董艳娟
目的 微生物学检验是一门实践性、技术性很强的医学检验技术专业的主干课程,对本课程实行实践技能考核,不但可以进一步强化学生对基本概念、基本知识、基本技能、临床应用的掌握,激发学生学习的主动性和自觉性,培养其分析、解决问题的能力,而且可以通过考试及时发现学生学习和老师教学中普遍存在的问题,进行有效的教学反思,并及时予以调整或干预.对提高教学效果具有非常重要的作用.同时在期末也可以对学生的学习情况进行更加客观的评价.
作者：雷世鑫 刊期： 2013年第05期
转变服务模式成立入院、出院接待处护理单元,将被动服务转为主动服务,通过对服务流程的集中整合,为病人提供专人指引、专人协助办理或代办理入院、出院的服务,从而缩短病人的办理等候时间,改变以往排长队等候办理的现象,提高医院住院病人的满意度.
作者：杨媛媛 刊期： 2013年第05期
女性妊娠、分娩属于正常生理规律,但因许多因素影响,有着许多不可预测风险,因此产科护理风险比其它科室明显要高.助产士在产科护理工作时,要承担脑力劳动、体力劳动,若稍有不慎,则严重影响产妇与新生儿,极易导致医疗纠纷.国家大力倡导优生优育,产妇对于助产服务的要求也随之提高,加上产科精度、工作节奏较快,助产士的压力也随之增大,受着双重压力、风险情况下,为降低产科纠纷率,更有效履行职责,保证产妇、新生儿平安的前提下,确保自身健康,助产工作应加强安全防护.
作者：郑丽琴 刊期： 2013年第05期
目的 调查银川市社区老年人养老服务需求,分析影响银川市养老服务体系的相关因素.方法 采用随机抽样法对银川市社区及养老院500位老年人进行问卷调查.结果 38.8%和33.8%老人分别选择家中自我养老和子女养老;养老存在的大问题是经济问题和养老机构问题,分别占50.4%和47%;44.8%老人希望上门看病或护理;64.6%的老人认为养老责任应由国家民政部承担;在社区应提高养老服务中,健全服务设施达58.6%.结论 家中自我养老和子女养老是多数老人的选择,经济和养老机构问题决定了老人生活质量;老年人对医疗和康复护理,开设家庭病床,日常生活照料,社区娱乐设施和老年文体活动,老年服务热线等有迫切需求,我们应从这些方面提高,同时也应发展社区居家养老.
作者：张晓娜；刘国莲；马义南；丁宁；王钰 刊期： 2013年第05期
目的 提高支气管哮喘患儿家属的家庭护理能力.方法 将68例支气管哮喘患儿分为实验组和对照组.对照组只做常规出院指导,实验组给予常规出院指导加延续性护理.结果 两组哮喘患儿在遵医行为、自我管理、复发情况比较,有统计学意义,实验组效果优于对照组(P<0.05).结论 对支气管哮喘患儿出院后进行延续性护理,具有良好的社会效益,同时降低患儿的再住院率.
作者：宋恩艳；毛培红；闫丽丽；孙秀艳；邢萌萌 刊期： 2013年第05期
目的 重型颅脑损伤患者病史复杂,治疗方法各异,为重型颅脑损伤患者的高压氧治疗提供经验.方法 针对高压氧治疗的特点和要求,对36例重型颅脑损伤患者进行了筛选,根据个体状况实施不同治疗方案.结果 36例重型颅脑损伤患者,均得到安全、有效高压氧治疗.结论 严格筛选,摸索恰当吸氧方法,精选合理的治疗方案,对重型颅脑损伤患者高压氧治疗效果明显.
作者：左卫华；陈桂凤 刊期： 2013年第05期
胫骨平台骨折时由于患者受到强大的内翻或外翻应力合并轴向载荷的结果,是临床上较为常见的膝关节内骨折,常合并内外侧副韧带、半月板、交叉韧带损伤.治疗不积极或功能锻炼不当,可致膝关节疼痛、僵硬、不稳定和功能障碍.2009年3月至2012年8月我院收治的41例单侧胫骨平台骨折患者,经中西医结合治疗及护理,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：黄婷敏；钱宏 刊期： 2013年第05期
阿奇霉素为大环内酯类抗生素,适用于敏感菌所致呼吸道、皮肤和软组织感染、沙眼衣原体或非耐药性淋球菌所致单纯生殖器感染等.常见的不良反应为胃肠道反应(腹泻、恶心、腹痛、便稀、呕吐等)、局部反应(注射部位疼痛、局部炎症等)、皮肤反应(皮疹、瘙痒等)、其它反应(厌食、头晕或呼吸困难等).但随着阿奇霉素的较广泛应用,其严重药物不良反应不断日益彰显,现将我院发生的1例静滴阿奇霉素致过敏性休克报告如下.
作者：陈世林；樊建娥；陈宇立 刊期： 2013年第05期
目的 探讨清热解毒汤加艾灸联合抗病毒、维生素治疗带状疱疹的疗效.方法 我科自2008年2月至2012年12月收治的36例带状疱疹患者,随机分为两组,治疗组18例用清热解毒汤加艾灸并联合应用抗病毒、维生素治疗,对照组18例应用抗病毒、维生素进行治疗.结果 治疗组的总有效率94.44%,与对照组总有效率77.78%相比,有统计学意义,两组治疗期间未发现不良反应.结论 中西医结合治疗带状疱疹不但能够提高疗效,而且可以明显缩短疗程.
作者：林碧云 刊期： 2013年第05期
目的 探讨中西医结合治疗突发性耳聋的可行性和临床效果.方法 选择我院2009年至2011年收治的突发性耳聋患者40例,按照入院日期,随机分为2组,单日为观察组,双日为对照组,每组各20例.对照组给予注射用盐酸丁咯地尔0.29g+三磷酸腺苷40mg+乙酰辅酶A100u+肌苷0.4g+0.9%生理盐水250mL静脉滴注,1次/d,同时给予口服维生素B1、B12以及维生素C,配合高压氧治疗,15d为1个疗程;观察组在此基础上给予穴位针刺治疗.较两组患者疗效及症状改善情况.结果 观察组治疗后治疗总有效率达95.0%,显著好于对照组70.0%(P<0.05).结论 中西医结合治疗突发性耳聋效果显著,安全,能显著改善耳鸣、眩晕症状,值得临床推广.
作者：黄婷婷 刊期： 2013年第05期
气管切开术是抢救病人生命、治疗疾病的一种重要手段,在神经外科领域应用非常广泛[1].神经外科病人病情重,尤其是伴有后组颅神经损伤时,咳嗽、吞咽反射减弱或消失,患者不能有效清除呼吸道分泌物,气管切开是保持呼吸道通畅、降低肺部感染的重要治疗手段,但长期留管同样存在肺部感染、气管黏膜损伤、瘢痕形成甚至大出血的风险.
作者：沈燕萍 刊期： 2013年第05期
目的 探讨肿瘤患者使用便携式化疗泵化疗过程中的心理障碍.方法 选择行便携式化疗泵带泵治疗的患者22例,随机将患者分为试验组和对照组,每组11例.对照组进行常规的治疗告知事项,而试验组患者则在此基础上加用进行心理干预的护理干预方案,并对两组患者普遍存在心理障碍进行比较分析.结果 与对照组相比,试验组患者心理障碍明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 于行便携式化疗泵带泵化疗期间的肿瘤患者采取全面系统的心理干预措施,其疗效确切效果著,对于保证整个化疗方案的顺利完成具有十分重要的临床惹义.
作者：沈青香；王富芳；汪薇 刊期： 2013年第05期
目的 探讨签署知情同意书的意义与作用.方法 通过分析知情同意书在医、患沟通中的作用和意义,明确签署知情同意书后医、患双方的责任.结果 签署知情同意书是解决医、患之间信息不对称的有效途径;也是减少医疗纠纷的有效手段.结论 让患者签署知情同意书是加强医、患沟通的重要手段.但是签署知情同意书并不能让医院摆脱医疗事故的责任.
作者：夏静 刊期： 2013年第05期
目的 调查分析护士手卫生依从性的影响因素,采取有效的干预措施,降低医院内感染的发生.方法 采用观察法和问卷法,对2012年1月至12月医院12个重点科室120名护士,进行手卫生依从性执行情况调查.结果 护士在进行无菌要求较高的操作前及常规的操作结束后,洗手人数较多;而在进行一般操作前洗手人数较少.结论 手卫生意识亟待提高,改善手卫生现状迫在眉睫.监督检查手卫生现状和培训手卫生知识,是提高手卫生依从性的必要、有力举措.
作者：肖莎；王瑞雪；郝士颖 刊期： 2013年第05期
目的 探讨重症患儿防抓脱管的方法措施.方法 设计应用防抓脱管的保护性装置,应用于重症患儿,松紧度能调整、固定方便牢固、肢体包裹好、固定带与皮肤无接触.结果 通过重症患儿防抓脱管保护性装置,减少了脱管、坠床等护理缺陷事件的发生.结论 操作简单方便,省时,省力,并能有效地约束,保证了护理安全,在提高患者基础护理质量方面有很好的促进作用.
作者：马续威；杨淑华 刊期： 2013年第05期
肠内营养是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式.其决定于时间长短,精神状态与胃肠道功能.肠内营养的途径有口服和经导管输入两种,其中经导管输入包括鼻胃管,鼻十二指肠管,鼻空肠管和胃空肠造瘘管.
作者：刘鹏；王吉丽；戴春玉 刊期： 2013年第05期
目的 探讨双人配合在小儿静脉留置针穿刺中的应用效果.方法 穿刺过程中使用提前约好的口令,双人密切配合,一人穿刺,助手协助送管和拔针,然后使用无菌贴膜和绷带妥善固定穿刺针,穿刺过程中密切观察患儿的生命体征.结果 360例需要输液的患儿,一针穿刺成功的例数328例,占91%,二次穿刺成功的例数25例,占7%,7例穿刺失败,占2%.结论 双人配合静脉穿刺减少并发症的发生,提高了患儿及家属的依从性,提高了穿刺成功率,延长了穿刺针的留置时间.
作者：闫丽丽；钱秀玲；宋恩艳；吴倩倩；刘晓媛 刊期： 2013年第05期
目的 分析平凉市人民医院住院患者阴沟肠杆菌感染的流行特征及耐药性,为临床有效防治阴沟肠杆菌感染,合理使用抗生素提供理论参考依据.方法 对院内2009年至2012年分离得到的356株阴沟肠杆菌标本进行临床分布特征及耐药性分析.结果 阴沟肠杆菌标本来源构成比居于前四位的分别是痰液(153株,43.0%)、伤口分泌物(75株,21.1%)、血液(45株,12.6%)和尿液(36株,10.1%);菌株标本来源分布于医院多个科室,其中呼吸内科173株,普外科87株,分别占到标本来源的48.6%和24.4%;经药敏试验分析发现,阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南、庆大霉素/头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦敏感性较高,耐药率分别为3.4%、5.3%、7.6%、11.5%;对于第三代头孢(头孢唑肟和头孢噻肟)的耐药率分别为66.3%和84.8%.第四代头孢(头孢吡肟)的耐药率为35.4%;对于其他抗生素的耐药性总体较高,其中对红霉素和氨苄青霉素完全耐药.结论 阴沟肠杆菌主要可引起呼吸系统、伤口、泌尿系统感染,其耐药为多重性,对第三代头孢耐药性增高;目前,亚胺培南、美罗培南、庆大霉素/头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦仍为治疗首选,提示要严格按照药敏试验结果用药治疗阴沟肠杆菌感染,并应对其耐药情况进行长期监测.
作者：杨红涛 刊期： 2013年第05期
随着社会科学的进步和护理模式的转变,对护理工作提出了更高的要求,工作中要全面提高护理质量,拓展非护理空间,护士就必须首先掌握好语言沟通技巧,因此,加强语言修养,正确运用语言艺术,是做一个合格护士的重要前提,语言技巧应用得体,不但会让护士在工作中事半功倍,更重要的是让患者心情愉悦,利于疾病的治疗.
作者：赵娜；杨晶；张艳茹 刊期： 2013年第05期
目的 比较胆心综合征患者药物治疗和手术治疗的疗效.方法 将86例患者随机分为两组,药物治疗组42例,给予抗感染、钙离子拮抗剂等治疗;手术治疗组44例,进行胆囊切除术治疗.观察患者接受治疗后1周心电图指标如ST-T变化以及心率指标恢复情况.结果 手术治疗组患者接受治疗后ST段回升幅度、心动过缓以及心动过速缓解均明显优于药物治疗组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 对于适合手术的患者,胆囊切除术是治疗胆心综合征的有效方法,疗效明显,值得临床推广.
作者：井丽丽；周国；米加 刊期： 2013年第05期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
