肖莎；王瑞雪；郝士颖
目的 探讨中西医结合治疗突发性耳聋的可行性和临床效果.方法 选择我院2009年至2011年收治的突发性耳聋患者40例,按照入院日期,随机分为2组,单日为观察组,双日为对照组,每组各20例.对照组给予注射用盐酸丁咯地尔0.29g+三磷酸腺苷40mg+乙酰辅酶A100u+肌苷0.4g+0.9%生理盐水250mL静脉滴注,1次/d,同时给予口服维生素B1、B12以及维生素C,配合高压氧治疗,15d为1个疗程;观察组在此基础上给予穴位针刺治疗.较两组患者疗效及症状改善情况.结果 观察组治疗后治疗总有效率达95.0%,显著好于对照组70.0%(P<0.05).结论 中西医结合治疗突发性耳聋效果显著,安全,能显著改善耳鸣、眩晕症状,值得临床推广.
作者：黄婷婷 刊期： 2013年第05期
急性重症胰腺炎(SAP)是一种凶险的急腹症,其病情发展迅速,并发症多,病死率高.完全肠外营养(TPN)在保证病人基本营养的基础上避免了食物对胰腺的刺激,在急性重症胰腺炎的治疗中有重要的作用,但是长期的禁食和静脉营养增加了感染机会,导致机体免疫力低下、水电解质酸碱平衡紊乱等并发症的发生,延缓了病人的康复[1],临床观察和实验研究表明,适时肠内营养(EN)能够减少细菌移位和胰腺炎继发感染的发生率.
作者：朱咏梅 刊期： 2013年第05期
胫骨平台骨折时由于患者受到强大的内翻或外翻应力合并轴向载荷的结果,是临床上较为常见的膝关节内骨折,常合并内外侧副韧带、半月板、交叉韧带损伤.治疗不积极或功能锻炼不当,可致膝关节疼痛、僵硬、不稳定和功能障碍.2009年3月至2012年8月我院收治的41例单侧胫骨平台骨折患者,经中西医结合治疗及护理,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：黄婷敏；钱宏 刊期： 2013年第05期
阿奇霉素为大环内酯类抗生素,适用于敏感菌所致呼吸道、皮肤和软组织感染、沙眼衣原体或非耐药性淋球菌所致单纯生殖器感染等.常见的不良反应为胃肠道反应(腹泻、恶心、腹痛、便稀、呕吐等)、局部反应(注射部位疼痛、局部炎症等)、皮肤反应(皮疹、瘙痒等)、其它反应(厌食、头晕或呼吸困难等).但随着阿奇霉素的较广泛应用,其严重药物不良反应不断日益彰显,现将我院发生的1例静滴阿奇霉素致过敏性休克报告如下.
作者：陈世林；樊建娥；陈宇立 刊期： 2013年第05期
目的 探讨肿瘤患者使用便携式化疗泵化疗过程中的心理障碍.方法 选择行便携式化疗泵带泵治疗的患者22例,随机将患者分为试验组和对照组,每组11例.对照组进行常规的治疗告知事项,而试验组患者则在此基础上加用进行心理干预的护理干预方案,并对两组患者普遍存在心理障碍进行比较分析.结果 与对照组相比,试验组患者心理障碍明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 于行便携式化疗泵带泵化疗期间的肿瘤患者采取全面系统的心理干预措施,其疗效确切效果著,对于保证整个化疗方案的顺利完成具有十分重要的临床惹义.
作者：沈青香；王富芳；汪薇 刊期： 2013年第05期
目的 探讨预见性护理干预能否有效降低冠脉支架置入术患者的术后并发症,并总结其应用体会.方法 将2010年10月至2012年10月的186例行冠脉支架置入术患者随机分为治疗组(n=92)和对照组(n=94),治疗组实施预见性护理干预,对照组按常规进行护理及指导.结果 治疗组患者的急性血栓发生率、穿刺部位出血及血肿发生率、假性动脉瘤发生率、迷走神经反射发生率及尿潴留发生率均低于对照组,说明预见性护理干预能够有效预防常见并发症的发生.结论 心内科护士应充分了解冠脉支架置入术患者出现术后并发症的常见因素,客观分析患者的病情,对于术后可能发生的各种意外进行预见性护理干预,这样可以有效的降低其术后并发症的发生率,从而提高护理质量,提高患者及家属对护理人员的信任度和满意度.
作者：计颖洁 刊期： 2013年第05期
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)通常是交通或劳动等其他意外事故中导致严重的运动感觉功能障碍,随着交通和建筑业的迅猛发展,使得外伤性脊髓损伤的发生率较前明显上升,尤其是颈脊髓损伤的病人增多.颈脊髓损伤除少数幸运者之外,一般均有程度不同的瘫痪体征,而且脊髓完全性损伤的比例较高,致使损伤平面以下功能部分或完全丧失.
作者：夏丽敏 刊期： 2013年第05期
目的 提高支气管哮喘患儿家属的家庭护理能力.方法 将68例支气管哮喘患儿分为实验组和对照组.对照组只做常规出院指导,实验组给予常规出院指导加延续性护理.结果 两组哮喘患儿在遵医行为、自我管理、复发情况比较,有统计学意义,实验组效果优于对照组(P<0.05).结论 对支气管哮喘患儿出院后进行延续性护理,具有良好的社会效益,同时降低患儿的再住院率.
作者：宋恩艳；毛培红；闫丽丽；孙秀艳；邢萌萌 刊期： 2013年第05期
采用自制的健康教育调查表,通过对360例门诊病人健康教育问卷调查,从中了解病人对健康教育的需求以及对护士实施健康教育满意度,以进一步提高门诊服务质量,满足广大患者需求,将门诊病人的健康教育工作落实到位,而不仅仅流于形式、走过程.从而使其形成制度化、规范化、程序化,把健康教育工作做好.
作者：王玲 刊期： 2013年第05期
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床并发育,是妇产科常见的急腹症,发生率约为1%,是孕产妇死亡的主要原因之一.其中输卵管妊娠占了95%,而腹腔妊娠的发病率仅为1:15000,母体死亡率为5%[1].2013年1月我院收治1例腹腔妊娠大出血患者,经积极治疗和护理后治愈出院.现将护理报告如下.
作者：周容 刊期： 2013年第05期
目的 为临床护士配置和使用化疗药物提出必须防护的措施,加强防护意识,提高护士的安全水平,减少职业暴露危险性的发生.方法 通过医院管理措施的加强,设备的配备、规范操作规程、定期培训以及人性化的管理等.结果 以预防为主,注重安全操作,增强防护意识,提高护士健康与安全水平.结论 利用各种防护措施,护士的健康与安全可有效提高.
作者：毛艳芳 刊期： 2013年第05期
随着社会科学的进步和护理模式的转变,对护理工作提出了更高的要求,工作中要全面提高护理质量,拓展非护理空间,护士就必须首先掌握好语言沟通技巧,因此,加强语言修养,正确运用语言艺术,是做一个合格护士的重要前提,语言技巧应用得体,不但会让护士在工作中事半功倍,更重要的是让患者心情愉悦,利于疾病的治疗.
作者：赵娜；杨晶；张艳茹 刊期： 2013年第05期
目的 探讨胃癌围手术期采取的护理措施及体会.方法 对本院2008年至2010年80例胃癌患者围手术期采取的护理措施采用描述性的分析方法进行总结.结果 胃癌手术患者通过有效的护理措施可减少术后并发症的发生,提高术后生存质量.结论 对胃癌围手术期患者采取有效的护理措施,可助于改善胃癌患者预后,提高其术后生存质量,值得临床推广.
作者：黄倩 刊期： 2013年第05期
目的 探讨妊娠足月剖宫产术中采用干纱垫擦拭宫腔处理残留蜕膜、胎膜或胎盘组织以减少术后宫腔出血的方法.方法 设观察组与对照组,将180例妊娠足月在本院施行剖宫产手术的产妇随机分成两组,且两组在年龄、孕产次、孕周及是否伴有高危因素等方面的差异比较均无统计学意义(P>0.05),观察组于术中胎盘娩出后用干纱垫擦拭宫腔四壁两遍;对照组于术中胎盘娩出后用生理盐水纱垫擦拭宫腔四壁两遍,观察两组阴道流血时间及持续时间.结果 观察组阴道流血量及持续时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 剖宫产术中运用干纱垫擦拭宫腔能有效减少宫腔出血,减少阴道流血,利于产妇产后康复.
作者：韩爱芹 刊期： 2013年第05期
针对老年病人的生理特征和心理状态,从心理护理护患交流角度分别就交流的态度、交流的声音、交流的语言等三个角度谈了和谐护患关系应达到的标准.
作者：董艳娟 刊期： 2013年第05期
目的 探讨结肠透析联合中药大黄制剂保留灌肠在治疗早中期慢性肾功能衰竭患者中的疗效.方法 将慢性肾功能衰竭患者58例分为两组,随机分为实验组30例与对照组28例,全部病例均给予优质低蛋白饮食联合纠正酸中毒、降压,改善贫血等对症处理,其中实验组采用结肠透析联合中药大黄制剂保留灌肠治疗,对照组单用结肠透析,1次/2d,10次为1个疗程,连续3个疗程.观察治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、血清总蛋白(Tp)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(HGB)等指标变化,并观察治疗不良反应.结果 治疗组患者BUN、Scr和UA较治疗前水平均明显下降(P<0.01),Hb、TP和Alb较治疗前水平升高(P<0.05).对照组治疗后BUN、Scr、UA较治疗前水平均明显下降(P<0.01),Hb,Tp和Alb较治疗前水平升高(P<0.05).治疗组治疗后BUN、Scr及UA较对照组治疗后降低更明显(P<0.05).治疗过程中无不良反应.结论 结肠透析联合大黄制剂保留灌肠治疗CRF患者安全,疗效显著,是CRF非透析治疗的有效方法之一.
作者：李国波；简讯 刊期： 2013年第05期
目的 了解我院抗菌药物专项整治活动开展以来,白内障患者超声乳化手术预防使用抗菌药物的改善情况,为临床合理用药提供参考.方法 调查我院2012年度出院的290例白内障手术患者病历,依据<抗菌药物临床应用指导原则>和<关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知>要求,对数据进行统计分析.结果 所有患者在围手术期预防应用抗菌药物比例为100.0%,其中全身性用药98.3%,局部用药100%;预防用药开始时间在术前0.5～2h或在麻醉诱导开始时,仅术前0.5～2h给药1次129例(44.5%);术前0.5～2h给药1次,术后<24h给药1次63例(21.7%),术前0.5～2h给药1次,术后应用2d,82例(28.3%);术后应用＞2d,11例(3.8%);未全身预防用药者5例(1.7%),而所有患者局部预防用药均在手术前1日开始使用;患者平均住院床日为4.3d.结论 我院白内障患者超声乳化手术预防应用抗菌药物较为合理,但依然存在个别患者全身预防用药选药欠妥、联合用药、过度用药、局部术前用药时间过短等问题,应进一步规范抗菌药物的应用管理.
作者：孙慧萍 刊期： 2013年第05期
目的 比较胆心综合征患者药物治疗和手术治疗的疗效.方法 将86例患者随机分为两组,药物治疗组42例,给予抗感染、钙离子拮抗剂等治疗;手术治疗组44例,进行胆囊切除术治疗.观察患者接受治疗后1周心电图指标如ST-T变化以及心率指标恢复情况.结果 手术治疗组患者接受治疗后ST段回升幅度、心动过缓以及心动过速缓解均明显优于药物治疗组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 对于适合手术的患者,胆囊切除术是治疗胆心综合征的有效方法,疗效明显,值得临床推广.
作者：井丽丽；周国；米加 刊期： 2013年第05期
目的 调查分析护士手卫生依从性的影响因素,采取有效的干预措施,降低医院内感染的发生.方法 采用观察法和问卷法,对2012年1月至12月医院12个重点科室120名护士,进行手卫生依从性执行情况调查.结果 护士在进行无菌要求较高的操作前及常规的操作结束后,洗手人数较多;而在进行一般操作前洗手人数较少.结论 手卫生意识亟待提高,改善手卫生现状迫在眉睫.监督检查手卫生现状和培训手卫生知识,是提高手卫生依从性的必要、有力举措.
作者：肖莎；王瑞雪；郝士颖 刊期： 2013年第05期
目的 探讨签署知情同意书的意义与作用.方法 通过分析知情同意书在医、患沟通中的作用和意义,明确签署知情同意书后医、患双方的责任.结果 签署知情同意书是解决医、患之间信息不对称的有效途径;也是减少医疗纠纷的有效手段.结论 让患者签署知情同意书是加强医、患沟通的重要手段.但是签署知情同意书并不能让医院摆脱医疗事故的责任.
作者：夏静 刊期： 2013年第05期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
