学术投稿

VSD技术联合股前外侧皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的疗效观察

吴志林

关键词:VSD, 股前外侧皮瓣, 负压封闭引流, 软组织缺损
摘要:目的 观察研究应用(负压封闭引流)VSD技术联合股前外侧皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的临床疗效.方法 选取2012年2月~2014年我院骨科收治的小腿及足踝部软组织缺损患者64例,将患者随机分为观察组和对照组各32例.观察组患者应用VSD技术联合股前外侧皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损,对照组患者仅采用股前外侧皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损.观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的皮瓣成活率明显高于对照组,缺损愈合时间明显短于对照组,两组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的下肢功能恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD技术联合股前外侧皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的临床疗效显著,可有效提高皮瓣成活率,缩短缺损愈合时间,加速下肢功能恢复,值得临床推广应用.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 布洛芬混悬液与退烧贴治疗小儿发热对比研究

    选取我院儿科2012年4月~2014年4月收治的112例小儿发热患儿,将患儿随机分为对照组和观察组各56例.对照组患儿采用退烧贴进行治疗,观察组患者采用布洛芬混悬液进行治疗,比较两组患儿的发烧消退情况以及临床不良反应.结果给药6h后,对照组患儿的临床治疗的总有效率为73.21%,观察组患儿的临床治疗的总有效率为83.93%,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗12h后,对照组患儿的临床治疗的总有效率为91.07%,观察组患儿的临床治疗的总有效率为94.64%,两组数据差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05);治疗中对照组患儿的临床不良反应率为5.36%,观察组患儿的临床不良反应率为7.14%,两组数据差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).研究结果表明,儿科临床上采用布洛芬混悬液能在治疗早期获得较为理想的疗效,且正常服用该药未出现显著的不良反应,改善患儿的生活质量,因此值得临床推广使用.

    作者:李运辉;曾倩秀 刊期: 2014年第19期

  • 阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察

    随机抽取本院2010年4月~2013年3月共收治的126例小儿肺炎患者,将其随机分为两组,治疗组(70例)与对照组(56例).结果经临床统计学分析,对照组56例患儿总有效率(100%)明显优于治疗组70例患儿(71.43%),有显著统计学差异(P<0.05);治疗组23例患儿出现不良反应,均为腹痛、腹泻、呕吐、恶心、食欲不振、上腹部不适;对照组10例患儿出现不良反应,其中呕吐、腹痛、恶心者6例,静脉炎2例,腹泻2例.两组患儿出现的不良反应均给予对症治疗后,症状消失.阿奇霉素静脉给药,结果显示,其临床疗效明显,具有操作简单、疗程短、见效快等优点,还能减少住院时间,节省开支,值得临床长期推广应用.

    作者:吴强华 刊期: 2014年第19期

  • 帕罗西汀治疗29例卒中后抑郁的临床疗效观察

    选取2012年1月~2014年2月我院收治的57例脑卒中后抑郁患者.随机分为治疗组29例和对照组28例.两组均给予控制血糖、血压,调节血脂及抑制血小板聚集、稳定斑块、康复等基础治疗,对照组仅给予基础治疗,治疗组在对照组基础上加用帕罗西汀治疗.治疗前及治疗后2、6w分别予进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果治疗2、6w后治疗组HAMD评分明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且无明显不良反应.帕罗西汀治疗卒中后抑郁疗效确切,安全可靠.

    作者:孙树乾;杨军;邹荣成;文洪波;薛昌春;王国祥 刊期: 2014年第19期

  • 新生儿坏死性小肠结肠炎预后相关因素研究

    目的 研究新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)预后的影响因素.方法 回顾性分析收治的52例NEC患儿的资料,对新生儿NEC影响预后因素分别进行单因素分析和多因素logistic回归分析.结果 低出生体重(<1500g) (OR=1.287,95%CI:1.089~1.936)、早产(胎龄<34w)(OR=1.016,95%CI:1.269~3.862),新生儿肺炎(OR=1.1601,95% CI:1.051~1.310)、低氧血症(PaO2<80mmHg) (OR =3.142,95%CI:1.621~5.912)、血小板减少(PLT<100×109/L) (OR=1.316,95%CI:1.216~1.579)、感染性休克(OR=2.989,95%CI:1.218~4.298)、代谢性酸中毒(pH<7.30) (OR=1.361,95%CI:1.071~1.721)等因素和新生儿NEC预后密切相关,为其主要影响因素.新生儿NEC预后与多种因素密切相关,其中低出生体重、早产、新生儿肺炎、低氧血症、感染性休克、血小板减少、代谢性酸中毒等是新生儿NEC预后的主要影响因素.

    作者:潘学军;许祺祺 刊期: 2014年第19期

  • 米非司酮联合中药保守治疗60例早期异位妊娠的临床疗效分析

    选取我院收治的60例异位妊娠患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组单纯采用米非司酮片治疗,观察组采用米非司酮联合中药保守治疗,比较两组临床疗效及包块消失时间、血β-HCG降低至正常水平时间.观察组治疗有效率为96.6%,高于对照组的70.0%,包块消失及血β-HCG降低至正常水平时间均少于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).采用米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠疗效确切,可在临床上推广应用.

    作者:李家林 刊期: 2014年第19期

  • 肺癌合剂配合化疗治疗44例中晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

    选取2013年3月~2014年3月我院收治的87例中晚期NSCLC患者,随机分为研究组44例和对照组43例.对照组予以单纯化疗,研究组予以肺癌合剂配合化疗,分析两组症状缓解、肿瘤标志物变化和毒副反应情况.结果治疗后研究组各症状评分均低于对照组;治疗后研究组CEA、CA153和CA199水平均低于对照组;研究组毒副反应发生率低于对照组(P<0.05).肺癌合剂配合化疗治疗中晚期NSCLC的疗效显著,毒副反应小.

    作者:周启志 刊期: 2014年第19期

  • 中西医结合治疗创伤骨科疾病疗效研究

    选取64例创伤骨科患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组给予单一西医治疗,观察组在此基础上给予中医治疗,比较两组的临床治疗效果.观察组消肿止痛优良率(87.5%)明显高于对照组(65.6%);软组织愈合优良率(81.3%)高于对照组(53.1%),差异均较大,存在统计学意义(P<0.05).应用中西医结合治疗的方法治疗创伤骨科疾病的效果优于单一采用西医治疗,是一种安全有效的治疗方式.

    作者:陈建颖 刊期: 2014年第19期

  • 中西医结合治疗小儿肾病综合征的临床效果观察

    选取2013年1月~2014年4月在我院接受治疗的小儿肾病综合征患者88例,将其按照年龄、病情等方面随机分为对照组与试验组各44例,对照组采用泼尼松和磷酰胺治疗,试验组在对照组治疗基础上加用口服中药治疗方法,比较两组患者的治疗效果.试验组患者在治疗24h后的尿蛋白定量、血浆白蛋白、肾功能变化以及血液流变学指标等情况明显优于对照组患者,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).试验组患者的治疗有效率为98.13%,对照组为72.72%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).中西医结合治疗小儿肾病综合征效果好,可以有效改善患儿的临床症状,值得在临床推广应用.

    作者:彭忠胜 刊期: 2014年第19期

  • 沙利度胺联合化疗治疗急性白血病临床疗效及对血管生成调控因子的影响

    选取40例急性白血病患者,将其分为观察组与对照组.两组均行常规化疗,在此基础上观察组给予沙利度胺口服治疗,比较两组的治疗效果.另设健康组.治疗前后,对所有患者的血浆VEGF和bFGF水平变化进行检测.观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前后,观察组与对照组的血浆VEGF和bFGF水平均显著高于健康对照组(P均<0.05);观察组与对照组的不良反应发生率则无显著差异.沙利度胺与化疗联合应用于急性白血病患者中,能够有效缓解病情,效果显著.

    作者:吴立德 刊期: 2014年第19期

  • 经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效比较

    目的 对比分析经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.方法 选择收治的77例骨质疏松性椎体骨折患者,根据随机原则分为观察组39例与对照组38例,观察组采用椎体后凸成形术治疗,对照组采用经皮椎体成形术治疗.结果 全部患者均顺利完成手术,对两组手术时间、X线暴露时间及骨水泥注射量进行比较发现,观察组明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05),两组术后Cobb角及椎体压缩率比较无显著性差异(P>0.05),术后两组ODI评分比较,无显著性差异(P>0.05),但两组上述指标与术前比较,均具有显著性差异(P<0.05),两组术后骨水泥渗漏情况无显著性差异(P>0.05),且均未对周围神经产生压迫症状.结论 经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效基本一致,但椎体后凸成形术在手术时间、X线暴露时间及骨水泥注入量方面高于经皮椎体成形术.

    作者:杨剑锋;孙春汉 刊期: 2014年第19期

  • VSD技术联合股前外侧皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的疗效观察

    目的 观察研究应用(负压封闭引流)VSD技术联合股前外侧皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的临床疗效.方法 选取2012年2月~2014年我院骨科收治的小腿及足踝部软组织缺损患者64例,将患者随机分为观察组和对照组各32例.观察组患者应用VSD技术联合股前外侧皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损,对照组患者仅采用股前外侧皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损.观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的皮瓣成活率明显高于对照组,缺损愈合时间明显短于对照组,两组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的下肢功能恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VSD技术联合股前外侧皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损的临床疗效显著,可有效提高皮瓣成活率,缩短缺损愈合时间,加速下肢功能恢复,值得临床推广应用.

    作者:吴志林 刊期: 2014年第19期

  • 敏感复发小细胞肺癌二线化疗疗效及生存分析

    目的 对拓普替康联合奈达铂治疗敏感复发小细胞肺癌与单药治疗该疾病的疗效及生存进行观察与相关对比,挑选出合适的敏感复发小细胞肺癌的治疗方案. 方法 我院肿瘤科2011年9月~2014年3月收治的小细胞肺癌患者62例作为本次的观察对象,征求患者意愿,按照所接受治疗方法的不同分为观察组与对照组.其中拓普替康联合奈达铂治疗小细胞肺癌者31例,即为观察组,其余31例患者接受拓普替康单独给药治疗,作为对照组.分别对两组患者的治疗效果与患者生存情况进行记录与比较. 结果 根据相关比较可以发现采用药物联合使用治疗的观察组总体治疗效果与患者的生存情况普遍好于单独用药的对照组,差距较为明显,具有统计学意义(P<0.05). 结论 拓普替康联合奈达铂治疗敏感复发小细胞肺癌疗效确切,接受治疗的患者生存情况良好,该方法治疗总体效果较好,适合临床应用.

    作者:陈志刚;谭金龙;余美剑 刊期: 2014年第19期

  • 托拉塞米治疗心力衰竭的临床效果分析

    探究托拉塞米治疗心力衰竭时的临床疗效及其不良反应.选取60例心力衰竭患者,随机分为对照组(用呋塞米治疗)与试验组(用托拉塞米治疗)各30例,分别给予20mg的量进行推注,1次/d,持续治疗7d.对比治疗前后患者每日尿量、体重、血压、BNP值的变化及相关不良反应.试验组经治疗后24h尿量明显高于对照组(P<0.05),血压下降两组间无明显差异(P>0.05),试验组体重下降明显降低(P<0.05),试验组BNP下降更明显(P<0.05),不良反应发生率明显降低(P<0.05).托拉塞米对心力衰竭症状的改善要好于呋塞米,且不良反应较轻.

    作者:刘世秀 刊期: 2014年第19期

  • 社区康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍临床疗效评价

    选取2012年9月~2013年9月我院收治的100例急性脑梗死患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规方案护理,观察组采用社区康复护理.对比两组疗效.结果两组干预前FMA、MBI评分无明显差异,疗后均有改善,观察组幅度显著优于对照组(P<0.05).加强急性脑梗死患者社区康复护理干预,可提高患者生存质量,改善肢体功能联,具非常重要的实施价值.

    作者:朱梅琴 刊期: 2014年第19期

  • 孕期营养指导对改善孕妇孕期营养及分娩结局的影响

    目的 分析和探讨妇产科临床上对孕妇进行孕期营养指导对其孕期营养及分娩结局的影响.方法 回顾性分析我院妇产科2012年1月~2013年5月收治的104例孕妇临床资料,采用随机数表的方法将随意孕妇随机分成两组,对照组孕妇采用临床上常规的健康指导,观察组孕妇在对照组的基础上给予孕期营养指导,分析和比较观察组与对照组孕妇围生期间脂肪、维生素、蛋白质、微量元素日均摄取量以及对分娩结局的影响.结果 与对照组孕妇相比,观察组孕妇孕期在维生素A、蛋白质、钙、锌、铁、叶酸等的日均摄取量方面要显著高与对照组孕妇,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在脂肪以及钠元素方面观察组孕妇的日均摄入量显著低于对照组孕妇,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组的胎儿出现胎儿窒息、宫内窘迫、生长受限、巨大儿、低出生体重儿发生率显著低于对照组,而在新生儿阿氏评分以及胎儿体重方面又显著高于对照组胎儿,差异均显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 研究结果表明,妇产科临床上对孕妇进行孕期营养指导对其孕期营养具有良好的临床效果,显著改善了孕期孕妇的营养摄入,并且显著提高了初生婴儿的健康状况,因此值得临床推广使用.

    作者:薛红 刊期: 2014年第19期

  • 颅脑外伤后进展性出血性损伤的研究进展

    颅脑外伤后进展性出血性损伤(PHI)系指与颅脑损伤后首次CT检查结果相比,经手术或再次CT扫描证实,患者出现新的出血性病灶或原有出血性病灶扩大.这种出血性病灶可分为:脑挫裂伤、多发性血肿、蛛网膜下腔出血(SAH)、硬膜下血肿(SDH)、硬膜外血肿(EDH)等.PHI是颅脑损伤患者主要致死及致残原因.严密监测、早期治疗对促进患者神经功能恢复,提高患者生活质量具有重要意义.现简要分析PHI的发病机制、高危因素、早期诊断及临床治疗原则.

    作者:米清春 刊期: 2014年第19期

  • 枸地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹体会

    回顾性分析我院皮肤科2011年1月~2014年1月收治的200例慢性特发性荨麻疹患者临床资料.所有患者采用枸地氯雷他定进行治疗.分别在用药1、2、4w后对患者的荨麻疹数量、瘙痒情况、发作持续时间以及风团大直径进行观察和测定,进而给予四级评分,观察治疗效果以及药物的不良反应情况.结果经过为期4w治疗,患者的主要临床症状均得到明显改善,临床治疗的总有效率为78.50%(157/200),200例慢性特异性荨麻疹患者中出现不良反应患者9例,不良反应率为4.50%.临床皮肤科对慢性特发性荨麻疹患者采用枸地氯雷他定进行治疗,具有良好的临床疗效,该方法临床效果确实,不良反应少,能显著改善患者的生活质量,因此值得临床推广应用.

    作者:易洁梅 刊期: 2014年第19期

  • 小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗40例婴幼儿毛细支气管炎临床疗效观察

    选取2012年1~12月我院收治的80例毛细支气管炎患儿,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合小剂量多巴胺和多巴酚丁胺治疗.比较两组的临床缓解时间,临床显效率和总有效率.结果观察组的喘息、湿哕音和哮鸣音等临床缓解时间显著低于对照组(P<0.05).观察组的临床显效率与总有效率显著高于对照组(P<0.05).小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺能够有效提高婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效,缩短临床症状改善时间,适合临床推广应用.

    作者:彭丽珠;李军黎;龙敏跃;蒙来成 刊期: 2014年第19期

  • 三联疗法在支气管扩张大咯血治疗中的临床效果研究

    选取我院100例支气管大咯血患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,两组均为50例,两组同时接受基础治疗(抗感染、保持呼吸通道畅通等),对照组另采取PTT治疗,观察组为PTT联合硝酸甘油、立芷雪治疗,对比两组治疗效果及安全性.观察组治疗总有效率为86.0%,显著高于对照组的48.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压、胸闷、出汗显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05),心悸、腹痛、腹泻低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).PTT、立芷雪联合硝酸甘油治疗支气管扩大大咯血的效果显著,安全性高,具有较高的临床应用价值.

    作者:李亚强;陈如华;鲁珊;张婷婷 刊期: 2014年第19期

  • 地佐辛在预防全麻拔管期心血管反应中的应用体会

    选取2013年4月~2014年4月我院80例行全麻手术患者.随机分为对照组和观察组各40例.对照组在拔管前2min注射5ml生理盐水,观察组在拔管前2min注射0.1mg/kg地佐辛,比较两组在预防全麻拔管期心血管反应中的作用.结果两组患者麻醉前心率差异不显著(P>0.05);观察组麻醉时T1心率指标为110.9±9.8次/min、T2心率为113.8±9.1次/min、T3心率为110.7±7.8次/min、T4心率为112.8±8.3次/min,均低于对照组心率(P<0.05);观察组麻醉时T1 MAP为80.5±5.5,T2MAP为79.8±5.0mmHg、T3MAP为78.2±5.6mmHg、T4MAP为80.2±5.5mmHg,和对照组相比具有统计学意义(P<0.05);两组麻醉前后TSP02和Pmax差异不显著(P>0.05);观察组1例出现呛咳、2例呕吐返流、1例喉痉挛,不良反应率为10.5%,低于对照组26.3% (P<0.05).全麻拔管期对患者静脉注射地佐辛效果理想,能够降低围手术期心血管反应,具有良好的镇痛作用,且不会延长复苏时间,不会增加并发症发生率,值得推广使用.

    作者:黄翠星 刊期: 2014年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所