李惟颖
选取2013年4月～2014年4月在我院消化内科住院的十二指肠溃疡出血患者180例，随机分为对照组和观察组各90例。对照组给予常规处理；观察组在常规处理的基础上给予注射用兰索拉唑治疗；服药1个月，观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗1个月后，对照组治疗总效率为66.7%，不良反应的发生率为3.3%；观察组治疗总效率为91.1%，不良反应的发生率为1.1%。治疗总有效率观察组明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。不良反应的发生率观察组略微低于对照组，差异不显著（P＞0.05）。注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效好，安全性高，临床上可广泛使用。
作者：王清平 刊期： 2014年第21期
将80例胃肠外科手术治疗后的患者随机分为两组各40例，观察组在西医常规护理的基础上，采用双侧足三里穴位注射维生素B1100mg与按摩、艾灸中脘、气海穴位，情志疏导等一系列的中医护理措施；分别于1，3，5，7d统计并发症的发生率，并比较患者的肛门排气的时间，以检验效果。结果观察组的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），肛门排气的时间早于对照组（P＜0.05）。采用中西医结合护理方法可降低胃肠外科手术后的并发症的发生率，更好的促进患者术后胃肠功能的恢复。
作者：徐爱玉；李颖 刊期： 2014年第21期
目的：分析癫痫患者各种发作类型的脑电图表现，探讨癫痫病发作类型与脑电图之间的相关性。方法对我院2012年2月～2014年6月69例确诊癫痫病患者进行统计与回顾性分析，规范记录其病史、病因种类及脑电图检查等信息。结果（1）通过对69例癫痫病患者的调查研究，本次研究对象的癫痫病发作类型有三类：症状性性癫痫，特发性性癫痫，隐源性癫痫；（2）症状性癫痫、特发性癫痫、隐源性癫痫发作频率分别为5.12±1.04、3.05±0.98、2.37±1.29次/月，其脑电图阳性率分别为92.61±0.84%、87.06±1.09%、79.20±1.34%；（3）症状性癫痫的病因有两大类：脑内疾患17例和脑外疾患10例。结论脑电图阳性率与癫痫发作次数具有相关性，脑电图检查对癫痫的诊断、分类及病因检查具有十分重要的临床意义。
作者：王芬；郑容；明燕 刊期： 2014年第21期
选取2013年8月～2013年12月我院内分泌科收治的66例2型糖尿病合并骨质疏松症患者，随机分为观察组（34例）和对照组（32例），观察组给予常规护理+护理干预，对照组仅给予常规护理，其余治疗措施相同。比较两组患者护理满意度、遵医行为、疾病相关知识知晓情况的差异和糖尿病并发症发生率（包括低血糖、骨折、糖尿病视网膜病变、意识障碍、糖尿病神经、血管病变等）。观察组患者在护理满意度、遵医行为、疾病相关知识知晓情况方面均优于对照组，且糖尿病并发症发生率明显低于对照组，两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。针对2型糖尿病合并骨质疏松症患者，给予护理干预措施可显著提高患者对疾病的知晓率、护理满意度及增强遵医意识，对控制疾病的进一步发展和降低并发症的发生率具有重要意义，有助于改善患者的生活质量、提高护理质量及减少医疗纠纷。
作者：李俐琴；王倩；宣姗姗；秦淑兰 刊期： 2014年第21期
探讨舒适化护理减轻新生儿静脉留置针穿刺疼痛的效果。将86例进行静脉穿刺针治疗的新生儿随机均分为观察组与对照组，对照组进行常规的静脉穿刺针留置，观察组进行舒适化护理，主要包括舒适穿刺环境、葡萄糖口服、吸允及舒适化体位。观察组与对照组新生儿穿刺时的NIPS评分为（2.84±0.49分vs4.81±0.82分），穿刺5min时NIPS评分为（1.31±0.41分 vs 3.20±0.50分，P＜0.05），观察组出现穿刺针导管尖端异位1例，对照组为3例，观察组与对照组机械性静脉发生率为10.0%vs0%，差异显著（P＜0.05）。舒适化护理可有效减轻新生儿静脉留置针穿刺的疼痛，降低机械性静脉炎发生率。
作者：刁淑华 刊期： 2014年第21期
探讨分析小儿静脉留置针输液临床护理措施。选择接受静脉输液治疗的患儿90例，随机分成对照组和观察组各45例，对照组给予常规护理，观察组针对输液存在的潜在风险实施针对性的护理，对比观察风险事件的发生及患儿家属满意度。观察组药物发放错误、剂量不当、输液速度不合理等风险事件的发生率显著低于对照组，分别为4.4%和22.2%，同时观察组患儿家属对护理的满意度明显高于对照组，分别为97.8%和82.2%，两组比较，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。总结分析小儿静脉留置针输液过程中存在的风险，并实施有效的护理措施能够显著降低风险事件的发生率、提高护理满意度，临床意义显著。
作者：陈艳兰 刊期： 2014年第21期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期机械通气患者雾化吸入肝素的治疗效果以及对患者凝血功能的影响。方法选取我院2011年3月～2013年3月收治的COPD急性加重期患者86例，随机分为对照组和研究组各43例，对照组患者予以常规支持治疗，研究组患者单次雾化吸入肝素，比较两组患者的治疗效果和凝血功能变化。结果研究组治疗有效率为95.35%，对照组治疗有效率为76.74%，研究组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者FBG值均下降，PT、APTT、PLT值均上升，但研究组各项凝血功能指标改善程度显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 COPD急性加重期患者雾化吸入肝素疗效理想、安全可靠，有助于改善COPD加重期患者凝血功能，值得在临床上推广应用。
作者：林宏超 刊期： 2014年第21期
目的：研究分析使用噻托溴铵与舒利迭联合对中重度慢性阻塞性肺疾病患者的治疗价值。方法选择2012年7月～2014年7月120例患者作为研究的对象，随机将患者分为两组。对照组60例，使用舒利迭治疗；试验组60例使用舒利迭联合噻托溴铵治疗，对比观察两组患者治疗后的肺部功能。结果试验组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、SpO2等指标均优于对照组患者，对比差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。试验组患者治疗后6min步行试验、呼吸困难量表优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论联合使用舒利迭与噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病患者具有较好的治疗效果，可以改善患者的肺部功能，值得应用。
作者：李颖雄 刊期： 2014年第21期
鼾症，是一种常见且易被人忽视的疾病，可带给患者极大的生活困扰。目前在《中医耳鼻喉学》、《中医内科学》中鼾症尚未作为独立的病证出现，中医对于鼾症的研究还处于探讨阶段，没有统一的标准形成，本文试从痰瘀方面对鼾症的认识及治疗作一浅论。
作者：赵顺祥；孙传强 刊期： 2014年第21期
目的：探讨超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼治疗中的临床疗效和创新点。方法选取2011年6月～2013年4月我院眼科收治的闭角型青光眼患者53例106眼，随机分为治疗组和对照组，对照组采用传统的小梁切除手术，治疗组采用超声乳化白内障吸除术治疗，并且在术后观察两组佳矫正视力，以及两组患者治疗后前房深度、眼压、房角宽度、并发症等情况变化。结果两组患者治疗前视力状况差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的视力状况均明显改善，但治疗组患者的视力状况明显优于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在治疗前前房深度、眼压、房角宽度差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组无论是在前房深度和眼压的状况，还是房角宽度的状况均有明显改善。并且治疗组的各项状况明显优于对照组。两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者的术后并发症角膜水肿、瞳孔散大、虹膜萎缩的数量明显低于对照组，值得注意的是，治疗组术后视网膜脱落情况明显优于对照组，治疗组不存在视网膜脱落的情况。两组患者的比较差异具有统计学意义。结论采用超声乳化白内障吸除术在闭角型青光眼治疗中比传统的小梁切除手术疗效更好，对于佳矫正视力的恢复很有帮助，并且可以减少术后并发症的发生。
作者：宫俊芳；李玉娟 刊期： 2014年第21期
目的：分析伽玛刀配合全脑放疗在脑转移瘤中的临床治疗效果。方法选取2012年3月～2014年3月我院收治的脑转移瘤患者62例，将其随机分为观察组和对照组各31例，两组患者均给予伽玛刀治疗，观察组在此基础上进行全脑放疗，比较两组患者的临床疗效，3个月死亡率及不良反应率。结果经上述治疗后，观察组患者的治疗总有效率为90.32%，较对照组的74.20%有明显上升；且观察组患者的3个月死亡率仅为3.23%，较对照组的12.90%有明显下降。上述两项指标的组间比较结果均有统计学意义（P＜0.05）。同时，两组患者的不良反应率比较结果未见明显差异，组间比较无统计学意义（P＞0.05）。结论应用伽玛刀联合全脑放疗治疗脑转移瘤，不仅能明显改善疗效，还可降低死亡率，且无严重不良反应，值得在临床上推广使用。
作者：燕昆；刘启勇；赵喆；许建新 刊期： 2014年第21期
目的：研究腹腔镜辅助下胃癌D2根治术对进展期远端胃癌的治疗价值。方法选取2012年7月～2013年8月我院100例进展期远端胃癌患者，随机分为两组各50例。治疗组采用腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术，对照组行开腹远端胃癌D2根治术，并对两组患者的临床疗效进行评价。结果治疗组出血量、切口长度、术后止痛次数、并发症明显少于对照组，住院时间、肛门排气时间、下床活动时间明显短于对照组（P＜0.05）；治疗组手术时间长于对照组（P＜0.05）；两组平均肿瘤长度、清扫淋巴结数量无统计学差异(P＞0.05)。结论腹腔镜辅助下胃癌D2根治术对进展期远端胃癌，具有恢复快，出血少，创伤小等特点，值得临床推广应用。
作者：李俊 刊期： 2014年第21期
探讨分析人性化护理在传染科临床护理中的应用价值。选择传染科收治的患者90例，随机分成对照组和观察组各45例，对照组主要针对患者的疾病行常规护理，观察组在护理过程中同时贯彻人性化的理念，对比护理前后两组焦虑抑郁状况的变化情况及患者对护理质量的满意度。护理前两组患者的焦虑抑郁评分比较，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），经护理后两组患者的焦虑抑郁评分均一定程度下降，但是观察组的下降更为显著，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理的满意率为95.5%，显著高于对照组的82.2%，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。人性化护理在传染科临床护理中具有十分高的应用价值，可显著改善患者的焦虑抑郁状况，利于患者配合治疗进而促进患者的康复，提高患者的满意度。
作者：彭凤阳 刊期： 2014年第21期
了解综合护理干预在慢性肺心病临床护理中的应用效果。对收治的慢性肺心病患者进行抽样，选取97例患者随机分成对照组和试验组进行对比观察，对照组予以常规护理，试验组在常规护理的基础上施以综合护理干预，比较两组患者的临床护理疗效。试验组HAMD与HAMA得分及日常生活能力与社会活动能力评分显著低于对照组（P＜0.05）。综合护理干预在慢性肺心病临床护理中具有重要的应用价值，值得临床推广应用。
作者：祝锐梅 刊期： 2014年第21期
将80例慢性肾功能不全患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在常规治疗基本上，进行辨证施治，采用中西医结合方法及保留灌肠护理，两组患者进行内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)检测。两组疗效差异显著有统计学意义(P＜0.05)。中西医结合疗法治疗慢性肾功能不全，疗效明显优于纯西医疗法。
作者：黄红星；谌根珍 刊期： 2014年第21期
选取2013年3月～2014年3月在我院接收治疗的82例原发性高血压患者作为研究对象，随机将患者分为研究组和对照组各41例，对照组患者采用依那普利治疗，研究组患者在依那普利治疗的基础上应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗。研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；研究组患者的SBP、DBP以及心率变化明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者的不良反应率对比无明显差异（P＞0.05）。治疗原发性高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利进行治疗，疗效较为明显，不良反应较少。
作者：孙建钧；马勇 刊期： 2014年第21期
对克拉霉素联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病效果进行观察，并作出客观评价。选取68例慢性阻塞性肺疾病患者分成观察组和对照组，观察组使用克拉霉素联合噻托溴胺治疗，对照组使用噻托溴胺治疗，进行疗效对比观察。经治疗，观察组整体优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后，对照组肺功能恢复情况不如观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。克拉霉素联合噻托溴胺对于慢性阻塞性肺疾病治疗效果显著，可有效改善患者的肺功能，适合临床推广使用。
作者：尹华 刊期： 2014年第21期
目的：观察急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床疗效。方法选取80例急诊科收治的急性呼吸衰竭患者，将其中符合无创正压通气治疗条件的38例作为研究组，另42例不符合条件者作为对照组。对照组给予常规救治措施，研究组在常规救治措施的同时实行无创正压通气治疗。对比两组的治疗效果、并发症发生率、死亡率及治疗前、后的心率（HR）、呼吸（RR）、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH值。结果研究组治疗的有效率高于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生率及死亡率均低于对照组（P＜0.05）；两组治疗前HR、RR、PaO2、PaCO2、pH值差别不明显（P＞0.05）；两组治疗后HR、RR、PaO2、PaCO2、pH值存在明显差异（P＜0.05），以研究组更占优势。结论急诊无创正压通气能有效的提高对急性呼吸衰竭患者的治疗效果，并促进氧合指标的改善，建议对符合条件的急性呼吸衰竭患者及早实行无创正压通气。
作者：刘旺林；刘同刚；何景超 刊期： 2014年第21期
目的：探讨硫酸镁联合硝苯地平在妊高症患者中的应用效果。方法以我院2013年8月～2014年8月收治的中重度妊高症产妇94例为研究对象，随机分为联合用药组与常规用药组，所有患者均使用包含硫酸镁在内的常规治疗方案，联合用药组在此基础上增加口服硝苯地平，比较两组患者的治疗效果。结果联合用药组患者临床治疗显效率高于常规用药组，血压控制效果优于常规用药组，分娩不良事件发生率低于常规用药组，其差异均有统计学差异(P＜0.05)。结论硫酸镁联合硝苯地平可以更有效的治疗妊高症，提高分娩质量，降低分娩风险。
作者：黄剑珍；许波 刊期： 2014年第21期
目的：探讨超声造影快速诊断肝癌出血的临床应用。方法选取我院2011年3月～2014年2月收治的经临床及影像学检查证实的原发性肝癌破裂出血患者60例，共60个病灶，均行常规超声和超声造影检查，对比两种检查方法的影像表现和影像特征。结果60例患者中行常规超声观察到34个病灶，超声造影观察到52个病灶。超声造影对荷瘤血管、出血点及病灶边界的显示率均高于常规超声（P＜0.05)。超声造影诊断肝癌出血后30min不同程度活动性出血的腹腔积液量、肝周积液量均大于出血即刻相应的量(P＜0.05)。结论超声造影可观察到肝癌出血的直接征象，并可以根据腹腔、肝周积液量的变化和造影剂外溢特征评估出血的程度，为临床实现床旁及急救现场快速诊断肝癌破裂出血提供了客观依据。
作者：刘玮 刊期： 2014年第21期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
