黄华文
目的 探讨手术时机选择对老年性高血压脑出血患者的疗效.方法 前瞻性收集150例老年性高血压患者,按照术前时间窗的长短随机分为3组,超早期组(7h之内)50例,早期组(7～24h)50例,延迟组(超过24h)50例,随访6个月,比较不同组别间临床疗效.结果 6个月后,老年性高血压患者术后GOS量表评分,超早期组患者评分明显高于早期组及延迟组(P＜0.05)；随访期间内,高血压脑出血患者术后再出血率延迟组低,早期组次之,超早期组高,3组间比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 老年性高血压患者术后再出血风险随着术前时间窗的延长而降低,但是临床疗效随着术前时间窗缩短而提高.实际工作中,应该对有手术指征的患者仔细评估,严格规范的手术操作是提高临床疗效的关键.
作者：崔中华；刘晓；马俊杰；许玉伟 刊期： 2013年第06期
回顾性分析我院2011年8月～2012年5月收治的42例肺炎支原体感染患儿,给予所有患儿针对性治疗的基础上实施全方位的护理.结果所有患儿终均治愈或者好转带药出院.临床规范治疗及综合护理的应用,缩短了肺炎支原体感染患儿病程,减少了并发症的发生,促进了患儿顺利康复.
作者：王书芹 刊期： 2013年第06期
目的 探讨密度梯度离心法与直接上游法两种方法优化处理精液行宫腔内人工授精(IUI)对精子动态参数和10.妊娠率的影响.方法 根据精液检查结果将IUI妇女分为2组,A组:采用直接上游法；B组:采用密度梯度离心法,优化处理精渡后行IUI.比较两种方法处理后的糟子检测结果与妊娠结局.结果 两种方法处理前、后精子密度、活率、活力(a+b)、前向运动精子总数(rMs)的差异具有统计学意义(P＜0.05)；两种方法处理后,各项指标的差异无统计学意义(P>0.05),两组间临床妊娠率的差异也无统计学意义(P＞o.05).结论 两种方法处理精液均可改善精子动态参数,但行IUI后临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05).
作者：高彩凤；余相；刘利敏 刊期： 2013年第06期
目的 探讨显微外科在急进性高血压病脑出血中的应用效果.方法 我院2009年3月～2012年3月收治的高血压病脑出血患者140例,将其随机分为两组,其中70例为试验组,采用小骨窗显微手术治疗；另70例为对照组,采用传统大骨瓣开颅术.比较两组手术效果.结果 试验组治疗3个月后疗效优良率为82.86％,明显高于对照组的67.14％;术后72h试验组的不良反应发生率为4.29％显著低于对照组的8.57％,差异均具有统计学意义(P＜o.05).结论 显微外科在急进性高血压病脑出血的治疗相比于传统治疗不仅可以提高治疗效果也可以减少并发症发生,值得在临床上推广.
作者：刘祥雷 刊期： 2013年第06期
选取我院门诊2010年1月～2010年3月期间所收治的43例HIV合并HCV感染患者为研究对象,本组研究对象的临床治疗方法均为短效干扰素,对所有患者进行随机分组,对照组:21例患者进行常规护理即可;干预组:22例患者在常规护理的基础上进行护理干预,对比两组患者的临床治疗效果与护理满意度.结果干预组患者无论在临床治疗总有效率还是在临床护理满意度等方面均明显优于对照组患者,二者之间的差异具有显著性(P＜0.05).短效干扰素是治疗HIV合并HCV感染的主要方式,治疗期间的护理干预对于患者的临床治疗有效率和护理满意度等均具有积极意义,值得推广.
作者：钟海丹 刊期： 2013年第06期
目的 比较糖尿病患者并发急性脑卒中和非合并糖尿病的急性脑卒中患者临床特征差异,为科学诊断和合理治疗提供科学的依据.方法 对我院收治急性脑卒中患者124例病情回顾性分析,其中合并糖尿病者62例,非糖尿病组患者62例,分别对比两组合并急性脑出血和合并急性脑梗死患者的临床特征差异.结果 糖尿病组并发急性脑出血患者出血灶多,死亡率高,预后差.糖尿病组并发急性脑梗死梗死灶多且梗死面积较大,复发病灶和腔隙性脑梗塞多见,治疗难度大,预后不佳.结论 糖尿病并发急性脑卒中包括急性脑梗死和急性脑出血,病情复杂且凶险,死亡率高,临床上应稳定控制血糖,预防脑卒中的发生.
作者：刘丽萍 刊期： 2013年第06期
目的 观察病毒性肝炎应用苦参碱葡萄糖注射液治疗的疗效.方法 以2007年8月3日～2012年11月30日在我院就诊的100例病毒性肝炎患者为观察对象,将患者随机分为对照组和试验组,对照组患者接受茵栀黄治疗,试验组患者接受苦参碱葡萄糖注射液治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 试验组患者治疗的总有效率及相关的临床指标均显著优于对照组患者,两组患者临床疗效对比统计学差异明显(P＜0.05).结论 苦参碱葡萄糖注射液治疗病毒性肝炎临床疗效满意,值得推广.
作者：伍艳玲 刊期： 2013年第06期
目的 观察分析新生儿肩难产的高危因素和相关的处理措施.方法 选取2009年2月～2012年2月发生肩难产的临床资料31例,随机选取同期正常分娩的孕妇33例,分别分析两组的产妇指标、新生儿指标和产中生产指标.结果 巨大儿、糖尿病、妊娠期体重增加速度、妊娠次数、双顶径、腹径、股骨长度、体重和身长等是发生肩难产的高危因素,常用的处理方法有屈大腿法和Wood旋转法.结论 肩难产虽然发生率低,但是接产者绝对不能小视肩难产可能产生的危害,加强孕妇的产前检查、产中处理和提高接产者的技能和素质是救治肩难产的关键.
作者：王丹 刊期： 2013年第06期
目的 探讨微创软通道血肿液化引流在高血压脑出血治疗中的应用效果.方法 选取160例高血压脑出血患者,并随机将患者分为两组,观察组(80例)依据患者的具体情况实施微刨软通道血肿液化引流术,对照组(80例)实施常规的内科保守治疗.比较两组患者的治疗效果和治疗前后的神经功能缺损评分情况.结果 观察组显效28例,有效47例,有效率达93.8％.与对照组相比差异显著,P＜0.01.观察组患者和对照组患者治疗前后神经功能缺损评分比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.01).结论 微创软通道血肿液化引流治疗高血压脑出血,能有效将脑内积血清除,具有较少的并发症,并减短了患者住院时间,能够有效改善预后.
作者：冯圣勇 刊期： 2013年第06期
目的 研究鹿瓜多肽注射液对类风湿关节炎的疗效及对血清中TNF-α和IL-23的影响.方法 选择80例类风湿性关节炎患者分为2组,观察组40例在常规基础上加用鹿瓜多肽注射液进行治疗,对照组40例应用常规治疗,观察疗效及对血清中TNF-a和IL-23的影响.结果 观察组的疗效明显高于对照组,治疗后血清中TNF-α和IL-23的表达明显低于对照组.结论 鹿瓜多肽注射液可以提高类风湿关节炎的疗效,下调血清中TNF-α和IL-23的表达,临床可以应用.
作者：叶茂；黄敬东；吴新兴；张敏 刊期： 2013年第06期
目的 探讨外固定架在创伤骨科中的应用以及临床疗效.方法 回顾分析我院2009年1月～2012年9月收治的135例创伤骨科患者的临床治疗资料.结果 外固定架进行小腿骨折治疗的患者在手术时间、手术失血量以及术后并发症方面都明显优于采用常规治疗方法的患者.结论 对创伤骨科小腿骨折患者进行外固定架治疗有着明显的疗效,可以在临床中推广.
作者：秦国强；杨秋荟；仇志韬 刊期： 2013年第06期
目的 观察研究黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 选取2010年11月～2012年12月于本院进行治疗的56例肾病综合征患儿为研究对象,将56例患儿随机分为对照组(常规治疗干预组)28例和观察组(常规治疗干预加黄芪注射液组)28例,然后将两组患儿治疗前1d和治疗后第6、12w的外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标进行比较.结果 观察组治疗后第6、12w的外周血B淋巴细胞亚群改善幅度明显大于对照组,肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标明显低于对照组,并且观察组均呈现持续改善的趋势,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统发挥着积极的改善作用.
作者：张益谋 刊期： 2013年第06期
目的 探讨社区高血压病人健康教育中聚焦解决模式的临床价值.方法 选取两个社区80例高血压病人随机分为观察组和对照组,观察组在常规健康教育治疗的基础上采取聚焦解决模式给予健康教育,对照组给予常规的健康教育指导.结果 两组病人经过3个月和6个月干预治疗后,在血压的改善情况和行为的依从性方面具存在显著的差异性(P＜0.05).结论 聚焦解决模式应用于社区高血压病人健康教育中能够提高医生和病人之间沟通交流的效率,从而使病人的生活质量得到了提高.
作者：姚明超；段学燕；吴学锋 刊期： 2013年第06期
子宫内膜癌(Endometrial cancer,EC)是女性生殖系统较常见的恶性肿瘤,其发病率不断上升并呈年轻化趋势.手术是主要的治疗方法.系统的盆腔淋巴结加腹主动脉旁淋巴结切除术对患者的预后具有重要的意义.放化疗为术后重要的辅助治疗方式.孕激素对于年轻、要求保留生育功能的早期高分化EC安全有效,但仍有复发及疾病进展的风险.
作者：李桂兰 刊期： 2013年第06期
目的 使用鼻窦炎专用量表-鼻腔鼻窦结局测试20(SNOT-20)中文版及VAS量表评价50例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)和鼻息肉(NP)患者的生存质量,探讨功能性内窥镜鼻窦外科(FESS)手术对患者生存质量(QOL)的影响.方法 通过前瞻性随机对照设计,对50例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉采用鼻内镜手术治疗,对患者术前、术后1、3、6和12个月的生存质量状况进行评估,并与正常组相比较,了解患者主要症状与生存质量的变化.结果 随访12个月,无失访,本组治愈41例(82％),好转7例(14％),总有效率96％;50例实施内镜鼻窦手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者术后第1、3、6、12个月各项评分呈持续下降趋势,与术前相比,均明显降低(P＜0.01).结论 鼻内镜手术对慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者疗效显著,对患者症状和生活质量改善具有肯定的效果.术后随访时间至少需要1年.
作者：施思斯；张超；唐隽；何碧仪 刊期： 2013年第06期
目的 比较腺性膀胱炎电切术后卡介苗与碘伏膀胱灌注的疗效.方法 63例病理证实的腺性膀胱炎患者随机分为两组,卡介苗(BCG)组33例行经尿道电切术后卡介苗膀胱内灌注,碘伏组30例行经尿道电切术后碘伏膀胱内灌注,两组患者均随访12个月,比较灌注后的疗效及复发率.结果 BCG组23例治愈,9例好转,1例无效,4例复发;碘伏组15例治愈,6例好转,9例无效,10例复发,BCG组疗效优于碘伏组,有统计学意义(uc=2.12,P＜0.05),BCG组复发率低于碘伏组,差异有统计学意义(x2=4.26,P＜0.05).结论 腺性膀胱炎电切术后卡介苗灌注在促进治愈好转、预防复发方面优于术后碘伏灌注.
作者：刘创明 刊期： 2013年第06期
我院选择2011年9月～2012年9月间进行诊治的800例消化内科患者,对其用药情况进行分析,指出不合理的用药现象,同时提出合理的用药方法.通过对本文所选患者进行分析,存在的主要不合理用药情况为:用药量过大、药物拮抗、不合理联合用药、药物连用毒副作用增强以及重复用药等.不合理的用药会引起患者出现不良反应,甚至临床上治疗效果达不到满意的标准.
作者：邓政伟；陈志君；林党新 刊期： 2013年第06期
对我院2011年10月～2012年10月收治的203例妇产科患者的临床资料进行分析.结果203例妇产科患者术前1～2d使用抗生素治疗,并全面护理,患者痊愈率高,术后较少发生切口感染.妇产科围手术期感染的预防及处理应从患者具体情况出发,术前1～2d规范使用预防性抗生素,可有效提高预防感染的成功率,并且术后感染率较低.
作者：丁丛莲 刊期： 2013年第06期
目的 探讨芬太尼联合曲马多在急性胰腺炎镇痛中的作用.方法 选取2010年1月～2012年5月我科收治的符合研究筛选标准的44例急性胰腺炎患者,随机分为芬太尼+曲马多组以及安慰剂+曲马多组.芬太尼组持续给予芬太尼0.5μg/(h.kg)静脉泵入镇痛治疗,安慰剂组给予相应剂量的安慰剂,根据需求两组均给予曲马多50～100mg次肌注.记录患者VAS评分,分阶段进行镇痛满意度评分,记录患者生命体征、不良反应及各组患者住院时间.结果 开始治疗32h后,芬太尼组患者的疼痛评分低于安慰剂组患者(P＜0.05).人院24 h后芬太尼组患者的镇痛满意度评分高于安慰剂组(P＜0.05).此外,芬太尼组患者的曲马多使用量及使用次数均少于安慰剂组,且平均住院时间更短(P＜0.05).结论 联合应用芬太尼和曲马多进行急性胰腺炎的镇痛治疗可以达到良好的镇痛效果,且可以减少曲马多使用次数及用量,同时也可缩短患者的平均住院时间.
作者：周海云；陈俊新；田翔；骆翼 刊期： 2013年第06期
根据治疗方式的不同,将200例患者分成治疗组和对照组,对临床资料和结果进行综合分析.结果对照组100例中,治愈29例,显效39例,无效32例；治疗组100例中,治愈50例,显效42例,无效8例;两组治疗结果差异有统计学意义,与对照组的结果相比,治疗组的治疗效果具有明显优势.在临床上应用中西医相结合的方式对痤疮的治疗,具有更加显著的效果,值得推广应用.
作者：何雪雁；王萌 刊期： 2013年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
