本文就对肝外胆管结石微创治疗的进展进行综述。
作者：刘冠环 刊期： 2013年第07期
抽查分析52例患有恶性肿瘤病人的心理特点，并作积极有效的心理护理，总结护理疗效。结果52例患者中大部分都存在怀疑恐癌、抑郁悲观、回避幻想、绝望轻生的心理疾病特点；经积极有效的心理护理后，好转45例，无效7例。对恶性肿瘤患者应予以积极的心理护理，能有效增强患者的抗癌信心，保持良好心态，改善生存质量，促进患者的病情好转。
作者：毛桂英 刊期： 2013年第07期
目的探讨急性冠脉综合征（ACS）病变严重程度与血浆D-二聚体、脑利尿钠肽（NT-proBNP）的相关性。方法选取我院2009年1月～2012年3月收治的80例ACS患者作为观察组，同时选取40例健康体检者作为对照组。比较两组患者血浆D-二聚体、NT-proBNP水平差异及其与ACS病变严重程度的相关性。结果观察组血浆D-二聚体、NT-proBNP水平均显著高于对照组（P＜0．01），具有统计学意义。将观察组80例患者按照冠脉病变支数不同分为单支组16例、双支组38例、三支组26例，比较三组患者的血浆D-二聚体、NT-proBNP水平，结果与冠脉病变支数呈正相关（P＜0．01），具有统计学意义。结论急性冠脉综合征（ACS）病变严重程度与血浆D-二聚体、脑利尿钠肽（NT-proBNP）水平呈正相关性，临床可通过检测血浆D-二聚体、脑利尿钠肽（NT-proBNP）水平来辅助ACS诊断和评估治疗预后。
作者：覃兴航；周国庆；傅鹏 刊期： 2013年第07期
选取500例老年患者，将其中实施应对策略前住院的250例老年患者作为对照组，以实施应对策略后住院的250例老年患者作为研究组，统计并对比实施应对策略前后老年患者的焦虑状况及护理问题发生率。结果研究组患者焦虑发生率、睡眠质量差发生率及各类护理问题发生率均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。应对策略可有效减少护理问题的发生率，缓解患者的焦虑情绪，提高患者睡眠质量。
作者：徐文霞；樊利娟；汤雪霞 刊期： 2013年第07期
对浙江体育职业技术学院6个运动项目11～19岁运动员317人进行运动性蛋白尿的分析，并对反复产生蛋白尿的3个案例进行追踪调查，分析体型对运动性蛋白尿的影响。
作者：韦柳娇；宣鋆；王丽 刊期： 2013年第07期
目的观察锁定钢板内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取我院2009年5月～2012年10月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各30例，分别给予股骨近端锁定钢板内固定及动力髋钢板螺钉治疗，比较两组患者的骨折愈合情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等指标比较均无明显差异（P＞0．05），但观察组术后愈合时间明显短于对照组（P＜0．01），具有统计学意义。对两组患者随访观察6～18个月，结果观察组优良率明显高于对照组（χ2＝10．283，P＜0．01），具有统计学意义。结论对于老年性股骨粗隆间骨折来说，锁定钢板内固定法具有更佳的疗效，对改善患者预后具有重要意义，值得推广应用。
作者：唐小松 刊期： 2013年第07期
目的观察氯胺酮在慢性疼痛治疗中的作用及对患者的身体状况的影响，为临床使用提供依据和参考。方法对2010年6月～2012年6月来我院就诊的慢性颈肩部疼痛患者，缓慢静脉注射0．9％氯化钠溶液，氯胺酮0．5 mg/kg治疗，每7d为一个疗程，观察记录麻醉起效时间、疼痛治疗疗效评价及不良反应状况。结果42例患者，首次麻醉止疼起效的平均时间为12．5±7．5min，随访18个月，3例患者失访，疼痛治疗1次有效者共24例患者，疼痛治疗1次有效率为57．1％，2次有效者14例，有效率33．3％3，次有效者3例，有效率7．1％，1例患者3次均无效，有15例患者出现轻微眩晕或恶心。结论氯胺酮可用作镇痛药物，增强麻醉效果，快速减少患者疼痛，方法简便可行，能有效的缓解患者颈部、肩部关节慢性疼痛，适合临床推广。
作者：贾永军 刊期： 2013年第07期
将40例符合直肠黏膜内脱垂患者进行中西医结合治疗，即采用PPH手术加硬化剂注射治疗，加中药内服的治疗方法。结果使用中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂的临床有效率达100％；并且术后没有出现大出血、吻合口狭窄等严重并发症。中西医结合治疗直肠黏膜内脱垂的效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：王健 刊期： 2013年第07期
目的探讨个体化干预对吸毒合并高血压患者生命质量的影响。方法采用生命质量测定量表（QOL-DA），对110例吸毒合并高血压患者进行调查，其中观察组给予饮食、运动、心理等干预措施，8w后测定患者的生命质量。结果观察组的收缩压明显下降，而舒张压和对照组的血压无明显改变；观察组的生命质量心理功能、社会功能及总分高于对照组。结论个体化干预措施能有效地改变吸毒者的不良生活习惯，达到血压下降、康复戒毒的目的。
作者：韩少娟；杨涌泉；许金艳 刊期： 2013年第07期
目的探讨原发性脑淋巴瘤核磁共振的特征以及诊断的效果，以便今后更好地提高诊断水平。方法本研究回顾性分析了我院相关科室近3年来共80例经手术病理证实为原发性脑淋巴瘤患者的临床资料。对患者进行核磁共振平扫和增强检查并分析结果。结果80例原发性脑淋巴瘤中，单发患者有56例，占到70％；多发患者有24例，占到30％。 T1 WI上信号呈均匀或不均匀的相等或略低的信号，在T2 WI上大部分病灶显示为相等或略高的信号。FLAIR上肿瘤信号稍高。所有病灶都显示出不同程度的水肿：重度水肿20例；中度水肿48例；轻度水肿12例，分别占到25％、60％和15％。核磁共振平扫结果显示病灶边界清楚但不锐利，增强扫描后病灶明显均匀强化，呈团块状。结论原发性脑淋巴瘤的核磁共振表现具有一定的特征，结合其他资料和手段可以很好地对患者做出准确的诊断。
作者：曾淑妍；王志龙；黄晓星 刊期： 2013年第07期
目的观察卡维地洛联合安体舒通治疗高血压脑出血的临床价值。方法将我院2011年4月～2012年4月收治的100例高血压脑出血患者随机分为研究组与对照组各50例。对照组采用替米沙坦治疗，研究组采用卡维地洛联合安体舒通治疗，对比两组的临床疗效，以及两组治疗1 d、22 d后的神经功能缺损与近期疗效。结果研究组的治疗有效率、远期疗效指数与对照组相比，明显高于对照组；研究组神经功能缺损率与对照组相比，明显低于对照组，两组对比存在显著性差异（P＜0．05）。结论针对高血压脑出血患者，采用卡维地洛联合安体舒通治疗，有利于提高治愈率，取得良好的医疗效果，值得临床推广应用。
作者：封峰 刊期： 2013年第07期
作者： 刊期： 2013年第07期
目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤（ MTX）治疗宫外孕临床疗效观察。方法选取我院2010年1月～2012年7月收治的89例异位妊娠患者的资料，所有患者均愿意接受保守治疗，随机分为观察组（48例）与对照组（41例），观察组患者采用MTX联合米非司酮治疗，对照组患者单用MTX治疗，比较两组患者的治愈率，同时对两组患者血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复时间、症状消失时间及包块消失时间进行评价。结果观察组患者临床治愈率明显高于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者β-HCG恢复时间、症状消失时间及包块消失时间短，与对照组患者比较有明显差异（P＜0．05）。结论米非司酮联合MTX治疗异位妊娠安全有效，对于要求保留生育功能的年轻患者，是一种有效的治疗方法。
作者：何燕梨 刊期： 2013年第07期
目的探究我院慢性精神分裂症住院患者的精神药物使用情况，从而合理地指导其用药。方法对我院2012年11月1日住院的129例慢性精神分裂症患者的精神用药情况进行调查分析。结果联合用药方面调查发现，单一用药为主，比例为62．0％，二联用药占23．3％，三联以上用药较少。药品使用频率调查发现，氯氮平居第一位，占33．3％（43/129）；之后依次为利培酮（31．0％）、丙戊酸钠（29．5％）等。结论我院慢性精神分裂症精神药物使用比较合理，其中丙戊酸钠大量使用需要引起注意。
作者：温全胜；卢文芬；洗美娘 刊期： 2013年第07期
目的探讨游泳抚触对新生儿生长发育的作用。方法将我院产科1442例新生儿随机分为对照组720例和观察组722例，观察组每日进行游泳抚触，对照组每日正常沐浴。对比两组新生儿摄入奶量、体重增加量、胎便转黄时间和黄疸消退时间。结果对新生儿每日摄入奶量对比，发现观察组奶量摄入明显高于对照组，两组间有统计学差异（P＜0.05）；观察组新生儿的体重明显增加（P＜0.05）；同时观察组胎便转黄时间和黄疸消退时间都显著缩短（P＜0.05）。结论游泳抚触对新生儿生长、发育具有积极作用，值得临床推广。
作者：唐平；向定菊；万先燕；王瑛；马泉安；邬光祠；李丽；郑林芳 刊期： 2013年第07期
目的观察前列腺康复胶囊对Ⅲa型慢性前列腺炎患者精浆锌及炎性因子的影响。方法129例符合Ⅲa型前列腺炎诊断患者，采用数字表法随机分成治疗组65例，对照组64例，治疗组给予前列腺康复胶囊联合多沙唑嗪片治疗，对照组给予单纯多沙唑嗪片治疗。观察临床疗效、EPS常规、IL-6、IL-8及精浆锌水平。结果（1）两组治疗后临床疗效比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；（2）治疗后，治疗组EPS中WBC、卵磷脂小体的含量与治疗前相比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组差异无统计学意义（P＞0．05）；两组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；（3）治疗前两组病例EPS中IL-6、IL-8水平比健康体检组明显增高（P＜0．05），精浆锌水平比健康体检组明显降低（P＜0．05）；治疗后，治疗组EPS中IL-6和IL-8水平均降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组IL-6和IL-8水平变化无统计学意义（P＞0．05）；治疗后，治疗组精浆水平水平升高，差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组变化，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论前列腺康复胶囊可以影响Ⅲa型慢性前列腺炎患者精浆锌及炎性因子水平，具有调节人体前列腺局部免疫表达的作用。
作者：胡小华；许恩超；吴友莲 刊期： 2013年第07期
2008年8月～2010年3月在我院就诊的产妇100例，随机分为观察组与对照组，观察组予以氧化亚氮吸入，并告知护理相关知识。观察组阴道分娩50例，其中顺产45例，产钳1例，剖宫产4例；对照组阴道分娩50例，其中顺产43例，产钳2例，剖宫产5例。新生儿Apgar评分均7～8分，差异不明显。因此，氧化亚氮吸入分娩镇痛方法值得临床推荐。
作者：余志鸿 刊期： 2013年第07期
回顾分析了中药炮制的相关资料，并进行了总结。结果中药炮制可改变药物中含有的苷类成分的量，从而改变药物的性能，能够缓和药性，并使药物的毒性降低，从而增强药效。
作者：朱阳春 刊期： 2013年第07期
抽取82例接受经尿道前列腺等离子电切术治疗的患者病例，将其分为对照组和干预组各41例。采用常规护理模式对对照组患者在围手术期内实施护理；采用全面护理模式对干预组患者在围手术期内实施护理。结果干预组患者电切术操作时间和术后住院时间明显短于对照组。应用全面护理模式对接受经尿道前列腺等离子电切术治疗的患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。
作者：成汉荣 刊期： 2013年第07期
目的探讨小儿热惊厥复发危险因素并提出干预措施。方法回顾性分析我院2010～2012年178例小儿热性惊厥患儿的资料，按照患儿是否为复发性热性惊厥分为观察组（复发）及对照组（未复发），从一般情况、惊厥类型、实验室检查等方面对两组患者比较，同时进行统计学处理。结果热性惊厥与低龄、男性、低体温、复杂性惊厥、脑电图异常、低钠血症、贫血有明显相关性。结论热性惊厥复发与多种因素有关，少数可转为癫痫，对生存质量影响较大，对高危患儿进行发热及惊厥的自我管理，按照癫痫药物治疗原则进行预防性治疗。
作者：陈振华 刊期： 2013年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
