王兴林；刘群；涂劲松
我院2009年1月1日～2012年12月31日就诊的200例脑出血急性期患者分为对照组和研究组。对照组给予常规临床治疗方法；研究组在对照组基础上应用丹参注射液辅助治疗。观察并记录两组患者治疗前后脑血肿量、不良反应发生情况、临床疗效以及预后效果。结果两组患者治疗过程中均有不良反应发生情况，且两组患者治疗前脑血肿量对比无显著差异，P>0.05，差异无统计学意义；两组患者经治疗后脑血肿量较治疗前均有所下降，且研究组患者下降幅度更为明显；研究组脑出血急性期患者经治疗后临床总有效率高达91.00%，显著高于对照组78.00%；研究组脑出血急性期患者经治疗后，三个月随访结果为ADL1-ADL2人数明显大于对照组患者，而ADL3-ADL5人数明显少于对照组患者，P<0.05，两组患者对比结果具有统计学分析。丹参类药物治疗脑出血急性期患者能够达到较为满意的临床效果，且具有安全可靠等特点，值得临床推广应用。
作者：温宝泉；彭远强 刊期： 2013年第12期
选取我院2011年2月～2012年11月收治的100例全麻下妇科腹腔镜手术的患者，并将其随机分成两组，对照组手术结束前静脉注射氯化钠注射液4ml，治疗组静脉注射昂丹司琼8mg，术后8、24h记录比较两组患者的恶心呕吐情况。结果术后8h，治疗组患者的恶心呕吐发生率明显下降，将两组的数据对比进行统计学分析，差异有统计学意义（P<0.05），术后24h，两组患者恶心呕吐发生率无明显差异（P>0.05）。昂丹司琼预防全麻下妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐效果良好。
作者：吴文鴶 刊期： 2013年第12期
选择120例硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇为观察对象，随机均分为观察组：1.5%氯普鲁卡因复合曲马多组，对照组：1.5%氯普鲁卡因组。观察并记录两组间手术各时间点：穿刺（T1），手术开始（T2），开腹（T3），娩出新生儿（T4）及关腹（T5）和缝合皮肤（T6）时产妇疼痛VAS评分。两组产妇氯普鲁卡因用量差异有统计学意义（P<0.05）两组产妇在T1和T2的VAS差异无统计学意义，且在T3、T4、T5和T6时差异有统计学意义（P<0.05）。曲马多硬膜外给药可以提供良好的硬膜外阻滞效果，且可和氯普卡因产生协同作用，提供良好的止痛作用。
作者：戴华英 刊期： 2013年第12期
目的分析伴发头晕的脑梗死（CID）病例的临床特点。方法回顾性分析168例CID患者的临床资料，分别对前循环梗死（ACI）及后循环梗死（POCI）进行彩色多普勒超声、经颅多普勒（TCD）、颅脑MR/MRA检查以及代谢综合征（MS）筛查，记录颈内动脉（ICA）和椎基底动脉（VBA）病变情况。结果单纯ACI者38例（22.62%），单纯POCI者123例（73.21%），前后循环均受累及者7例（4.17%）。 ACI伴发头晕45例（26.79%）中，ICA发生严重狭窄或斑块36例（80%），VBA发生严重狭窄或斑块9例（20.00%）；POCI伴发头晕的130例（77.38%）中，ICA发生严重狭窄或斑块68例（52.31%），VBA发生严重狭窄或斑块33例（25.38%）；两者比较ICA病变情况差异有显著统计学意义（χ2=10.63，P＜0.01），VBA病变情况差异无统计学意义（χ2=0.531，P＞0.05）。 ACI伴发头晕病例中MS38例（84.44%），POCI伴发头晕病例中MS71例（54.62%），差异有显著统计学意义（χ2=12.662，P＜0.01）。结论头晕多见于POCI，亦可见于ACI；伴有头晕的ACI更多合并颈动脉的严重狭窄/斑块或MS。
作者：王祥翔；柴湘婷；崔焕礼；戴蓉 刊期： 2013年第12期
目的探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床应用价值。方法将156例病毒性心肌炎随机分为观察组和对照组各78例，对照组接受西医常规综合疗法，观察组在对照组的基础上给予中药治疗。结果观察组总有效76例（97.44%），对照组总有效63例（80.77%），观察组的总有效率高于对照组，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效显著，且无明显不良反应，较单纯西医治疗更为优越，值得临床推广。
作者：李颖群 刊期： 2013年第12期
选取我院2007年3月～2009年3月收治的宫颈上皮内瘤变患者32例，对其采取宫颈环切术进行治疗，治疗过程中给予术前护理、术中护理以及术后护理。观察患者的临床效果及复发率。结果32例患者中，4例并发出血，其中2例采用重新电凝止血治愈，另2例重新电凝止血后创面仍有活动出血点，在此给予明胶海绵和阴道内填塞纱布处理，并且配合给予止血和抗感染治疗后治愈。2例宫颈上皮内瘤变患者在3个月时阴道镜活检未出现异常。本组患者均未出现创面感染和宫颈口粘连狭窄并发症。在环切术治疗宫颈病变过程中，做好术前护理、术中护理和术后护理，能够显著的提高患者的术后疗效。
作者：刘瑛 刊期： 2013年第12期
选择我院2012年1～12月收治的200例小儿喘息性支气管肺炎患者为观察对象，所有患者均在常规临床治疗措施基础上，接受系统的临床护理，回顾性分析患者的临床护理效果。结果200例小儿喘息性支气管肺炎患者临床治疗后症状均显著改善，治疗总有效率达100%。小儿喘息性支气管肺炎患者在常规治疗措施的基础上，接受系统的临床护理，有助于巩固临床治疗效果，提高治愈率，临床应用价值更高。
作者：胡淑萍 刊期： 2013年第12期
将100例高龄老年高血压患者随机分为两组各50例，分别给予非洛地平缓解释片联合缬沙坦治疗（观察组）和单用非洛地平缓解释片治疗（对照组），分析各组的治疗效果。结果观察组总有效率为92.00%，明显优于对照组的80.00%（P＜0.05）。观察组中出现药物副作用5例，对照组出现6例，两组副作用比较未见明显差异（P>0.05）。联合应用非洛地平缓解释片及缬沙坦治疗高龄老年高血压较单用非洛地平缓解释片的疗效更好。
作者：祁侠美 刊期： 2013年第12期
对《金匮要略》中记载的桂枝、麻黄、半夏、干姜、杏仁、石膏、细辛、五味子、百合、黄芪、栝蒌（含栝蒌根）、薤白等几种治疗肺系疾病常用药物的具体功效进行分析和研究。采用药物治疗肺系疾病，能从根本上减轻患者的不适感，提高治疗的效果，提高患者的生活质量，治疗效果十分理想。采用中药治疗肺系疾病时，需要结合患者的实际病情及药物的具体药效，选择合适的药物进行治疗，以便能充分的发挥药物治疗的实际功效，提高治疗效果。
作者：黄浔芳；姬森国 刊期： 2013年第12期
目的分析急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗效果。方法选取2003年2月～2013年2月我院ICU病房收治的急性呼吸窘迫综合征患者100例，均采用机械通气行呼吸支持，并有效控制原发病症，预防感染及营养和支持治疗。结果本组100例患者治疗期间死亡36例，总死亡率达36％。其中，55例肺内源性ARDS患者住院时间为14.21±3.21d，机械通气时间为12.79±2.79d，7d内死亡率为27.27%，总死亡率为36.36%；45例肺外源性ARDS患者住院时间为10.89±2.89d，机械通气时间为6.96±1.84d，7d内死亡率为33.33%，总死亡率为35.56%。可知，肺内源性ARDS患者的机械通气时间、住ICU时间明显高于肺外源性ARDS患者，有统计学意义（P<0．05）。结论治疗急性呼吸窘迫综合征过程中，应针对不同的原发病采取有效、合理的机械通气和药物治疗。
作者：阿斯古丽马木提 刊期： 2013年第12期
1病例报告例1：女，由于头晕因头晕、乏力2d入院。患者就诊时临床症状：懒言少语、精神差、神志清、心率整、心音低钝、脉搏无力、肺（-）、余（-）。给予其彩色多普勒检查显示其存在脑动脉供血不足。给予其血脂检查显示，CH5.21mmol/L、TG2.35mmol/L，给予其20ml复方丹参、0.5g胞二磷胆碱以及0.4g维脑路通，静脉滴注。滴注患者滴30min后，出现情绪激动、哭笑无常、言语增多、思维活跃等症状，家属诉其曾患有癔病史，1年前曾有2次发作史，但并未给予其特殊处理。继续静滴50min后，患者出现情绪高涨、烦躁不安、手舞足蹈、蹬足捶胸、大哭大闹，不能自控。立即将该液体停止使用上述药物，给予其500ml林格维持静脉通道林格氏液维持静脉通道，并且给予5mg安定肌肉注射，30min后患者情绪平稳，安然入睡。后2d给予患者维脑路通及丹参单独静脉滴注，未出现该临床症状，但给予胞二磷胆碱时，患者再次诱发精神症状。
作者：李春英 刊期： 2013年第12期
选取我院2008年4月～2012年7月收治入院的颅脑损伤患者60例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施常规治疗，观察组患者在此基础上加用依达拉奉进行联合治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及预后评分（GOS）均明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组均未见严重不良反应，P>0.05，差异不具有统计学意义。对颅脑损伤患者使用依达拉奉进行治疗，能够有效改善患者临床症状及预后效果，值得临床进一步推广应用。
作者：万丽 刊期： 2013年第12期
选取2010年9月～2011年12月我院收治的功能性便秘患者47例，应用双歧杆菌和西沙必利联用来治疗，观察患者临床疗效。结果双歧杆菌和西沙必利联用的治疗总有效率高达91.5%，疗效显著。应用双歧杆菌和西沙必利联用来治疗功能性便秘临床治疗效果良好，可以在临床中推广应用。
作者：陈维生 刊期： 2013年第12期
选取我院2011年11月～2013年2月收治的56例上消化道出血患者，将其随机分为两组，其中对照组24例患者采用甲氰咪胍治疗，治疗组32例患者采用兰索拉唑针剂治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，两组患者治疗总有效率对比治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均无严重不良反应，对照组白细胞下降3例，停药后恢复正常，治疗组有轻微的腹痛腹胀2例，后自行恢复。采用兰索拉唑治疗上消化道出血安全可靠，治疗后不良反应少，治疗时间短，见效快，可有效提高患者生命质量，值得在临床医学中推广使用。
作者：熊文先 刊期： 2013年第12期
选取2011年4月～2013年3月我院收治的142例外科急腹症患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组各71例，其中对照组患者采取常规护理，研究组患者在对照组基础上进行健康教育，对比两组患者的平均住院时间、健康知识掌握情况以及对护理的满意度情况。结果研究组患者的平均住院时间为9.6d±3.2d，对照组患者的平均住院时间为11.4d±3.8d；研究组患者对健康知识的掌握程度为94.28分，对照组患者对健康知识的掌握程度为81.47分；研究组患者对护理的整体满意度为98.59%，对照组患者对护理的整体满意度为87.32%。对外科急腹症患者实施健康教教育能够有效缩短患者的住院时间，提高患者健康知识掌握程度以及护理满意度，值得推广。
作者：应漪云 刊期： 2013年第12期
将我院2010年11月～2012年11月收治的140例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组各70例，对照组患者服用泛昔洛韦治疗；观察组患者在泛昔洛韦的基础上加用薄芝糖肽治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和统计。结果观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，两组之间的差异显著（P<0.05）。泛昔洛韦联合薄芝糖肽治疗带状疱疹临床效果理想，可有效提高患者康复率，值得推广。
作者：周振琴 刊期： 2013年第12期
胎儿心脏畸形是临床常见的一种畸形，其与多种原因有关，包括家族遗传史、孕母妊娠期疾病、妊娠期药物使用、妊娠期放射性物质、病毒感染、近亲结婚等。胎儿的心脏异只有近1%活产儿，因此在临床已经收到高度重视。近年来随着医疗卫生技术的发展，使用超声产前诊断胎儿心脏畸形的应用越来越广泛，医生可以通过利用高分辨率的超声图像诊断复杂性心脏畸形。为提高超声产前诊断胎儿心脏畸形的准确率，本文综述了超声产前诊断胎儿心脏畸形的研究进展。
作者：齐红梅 刊期： 2013年第12期
将我院收治的室性期前性收缩患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组30例，采用稳定颗粒与美托洛尔联合用药；对照组24例，采用单纯美托洛尔治疗；对比两组的治疗效果。结果治疗组治疗效果总有效率明显高于对照组，差异显著，P<0.05，有统计学意义。
作者：陈强盛 刊期： 2013年第12期
选择2010年5月～2013年4月我院鼻咽癌放疗后出现口腔溃疡患者85例，随机分为A组和B组，A组接受常规口腔护理，B组在A组基础上接受大剂量维生素C治疗。对比两组患者治疗效果。结果B组总有效率明显高于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。大剂量维生素C治疗鼻咽癌放疗后期口腔溃疡具有一定疗效，值得临床推广应用。
作者：罗霞；周景喜 刊期： 2013年第12期
将2011年1月～2012年12月入院的96例患儿按入院顺序分为治疗组、对照组各48例。两组均予以常规退黄治疗，使用酶诱导剂、减少游离未结合胆红素（输注白蛋白）、蓝光治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用茵栀黄注射液直肠滴注。护理要点：准确掌握药量、药液的温度、药瓶的高度、导管插入深度、药物滴入速度及严密观察用药效果和不良反应。治疗组有效率明显高于对照组（χ2=6.89，P<0.01），且无毒副反应。茵栀黄注射液采用直肠滴注法治疗新生儿病理性黄疸疗效满意、操作简单、刺激性小、无不良反应。
作者：郭最云 刊期： 2013年第12期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
