刁士元
高血压性心脏病本院2011～2012年收治的68例高血压性心脏病患者，分为观察组30例和对照组38例，所有患者入院后均口服给予依那普利和硝苯地平控释片治疗，观察组在此基础上联合中药汤剂治疗。比较两组患者治疗前、后左心室舒张内径、左心室射血分数和临床疗效。结果两组患者治疗后LVDD和LVEF均显著改善（P<0.05），其中观察组改善程度好于对照组（P<0.05），且观察组总有效率为93.3%，显著高于对照组71.1%（P<0.05）。中西医结合治疗高血压性心脏病临床效果显著，能显著改善左心室射血，值得临床推广。
作者：张会宝 刊期： 2013年第13期
将来院就诊的室性期前收缩患者随机分为两组：对照组单纯应用美托洛尔进行治疗；治疗组应用参松养心胶囊联合美托洛尔进行治疗。结果治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）；而治疗组的副作用发生率显著低于对照组（P＜0.05）。参松养心胶囊联合美托洛尔对室性期前收缩的临床治疗效果比较明显，临床副作用发生率较低，具有重要临床意义。
作者：吕晓鹏 刊期： 2013年第13期
105例老年患者实施无痛胃镜检查，结果以咪达唑仑+芬太尼+利多卡因胶浆三者联合用药辅助开展检查工作，比单纯使用利多卡因胶浆，可显著缩短检查时间、降低患者不适与不良反应，同时将患者的收缩压以及HR控制于稳定范围。
作者：周靖 刊期： 2013年第13期
选取我院呼吸科在2011年12月～2012年12月确诊的肺炎患者100例，按照1：1的比例分为试验组与对照组，试验组进行莫西沙星治疗，对照组实施左氧氟沙星治疗，仔细观察这两组患者的临床疗效和不良反应。结果在临床疗效上，试验组明显优于对照组，具有统计学意义；在不良反应中，两组比较没有显著差异，无统计学意义。在治疗肺炎的临床诊治过程中，莫西沙星能够取得较好的疗效，缩短患者稳定的时间，值得临床推广应用。
作者：陈花花 刊期： 2013年第13期
目的：分析合并乙肝病毒感染的结核病患者发生药物性肝炎的临床情况。方法对182例合并乙肝的结核病患者抗结核治疗中的肝功能情况进行回顾性分析。结果两重感染的患者中抗结核药物诱导肝损害的发生率为27.5%。34例（68%）发生在前3个月内。8例患者出现相关肝炎症状，其中纳差、恶心、呕吐症状常见。16例（32%）需要停药或修改方案，34例（68%）患者经过积极治疗肝功能正常或好转。结论合并乙肝的结核病患者更易发生药物性肝炎。
作者：许光辉；蒙是升；陈华；陈志宇；甄志斌；龙妍帆 刊期： 2013年第13期
患者，28岁，性生活正常未避孕未孕4年，因男方“精液量少，弱精症”在本院行夫精人工授精。患者平素月经规则，初潮14岁，4～5/28～32d，量正常，无痛经。本院超声下通液示“双侧输卵管通畅”，自然周期一次及尿促性素加绒促性素促排卵周期两次共三次人工授精均见成熟卵泡排出，人工授精时机选择合适，均未孕，后行子宫输卵管造影示“左侧输卵管间质部阻塞，右侧输卵管伞端粘连”，2012年8月25日因输卵管阻塞行宫腹腔镜探查，入院检查：一般情况良好，心肺腹检查无异常，妇检：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，质中，活动度好，正常大小，双附件未及包块无压痛。既往体健，无手术史，入院诊断：原发性不孕症。8月25日在硬膜外麻醉下行宫腹腔镜联合探查术，手术常规进入腹腔无困难，单钢针悬吊起腹壁，见肠管之间无缝隙，所有肠管、子宫附件均被一层膜遮盖，似腹膜外器官，不能见到子宫附件（见图1），托举举宫器见子宫位置，在子宫左侧膜上打洞，内见子宫及左附件，左输卵管近端似在腹膜外，伞端及稍上可见，左卵巢外观正常，不见右附件，行美蓝输卵管通液，左输卵管伞端有美蓝流出（见图2），在子宫右上方较远区域可见纤维膜后见兰色液体积聚，造洞打开膜样组织，可见右输卵管伞端，此洞与子宫不能相通，中间隔很厚组织，未见右卵巢，宫腔镜下见宫腔形态正常，双侧输卵管开口可见，右输卵管开口较窄。术中关闭打开的纤维膜，避免肠梗阻的发生，手术顺利，术后诊断：腹茧症、原发性不孕症。术后第二天肛门排气，三天顺利出院。月经复潮后再行一次人工授精，见成熟卵泡排出，未孕，建议下一步行体外受精-胚胎移植助孕。
作者：梅金凤；杨丽娟；田二坡；范荷花；胥杜娟 刊期： 2013年第13期
目的：探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与传统二对半、HBV-DNA的相关性，分析PreS1-Ag检测在乙肝诊断中的意义。方法采用酶联免疫法（ELISA）对165例乙肝患者进行HBV血清标志物、前S1抗原及HBV-DNA检测，探讨PreS1抗原和乙肝两对半定量联合检测的临床意义。结果大三阳中，前S1抗原阳性43例（82.69），HBV-DNA阳性47例（90.38）；小三阳中，前S1抗原阳性14例（30.00），HBV-DNA阳性16例（45.71）。结论乙肝病毒前S1抗原与HBV-DNA有较高的符合率，且能更好地反映病毒的复制情况，是乙型肝炎病毒标志物有益的补充，也是作为判断乙肝病毒早期感染、复制的敏感性指标，而且用ELISA方法检测操作简单、快速、成本低廉，适合在临床实验室中大力推广应用。
作者：黄丽庆；黄启强；杨珊玉 刊期： 2013年第13期
选取收治的120例糖尿病患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者单独使用西药治疗，观察组患者使用中西医结合的方法治疗。对照组临床疗效总有效率为76.7％，观察组临床疗效总有效率为93.3％，两组治疗方法在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05）；两组治疗方法均没有出现严重的不良反应。中西医结合治疗糖尿病取得的临床疗效显著，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：刘胜龙 刊期： 2013年第13期
目的：探讨中晚期鼻咽癌同期放化疗联合治疗的临床效果。方法选取我院及四川省肿瘤医院2005年2月～2010年2月收治中晚期鼻咽癌患者100例，随机分为治疗组和对照组各50例，对照组患者给予单纯放疗治疗，治疗组患者同期给予放化疗治疗，观察两组患者的症状改善情况，统计两组患者实际临床治疗效果。结果治疗组患者1、3及5年生存率和控制率均明显优于对照组。结论中晚期鼻咽癌同期放化疗联合治疗临床效果显著，能够提高局部控制率和生存率，远处转移率得到了降低，值得临床推广应用。
作者：凌止鸿 刊期： 2013年第13期
选取我院2009年1月～2013年3月收治的112例胃溃疡出血患者随机分为观察组和对照组，观察组患者给予奥美拉唑治疗，对照组患者给予法莫替丁治疗。结果观察组临床疗效总有效率为92.9％，对照组临床疗效总有效率为82.1％，两组患者在临床疗效上存在显著差异性（P<0.05）；两组患者在平均止血时间以及副反应发生率上存在显著差异性（P<0.05）。奥美拉唑治疗胃溃疡出血效果显著。
作者：龚双秋；陈永英 刊期： 2013年第13期
探究慢性浅表性胃炎应用奥美拉唑联合胃康灵治疗的临床疗效。收治的50例慢性浅表性胃炎随机分成两组各25例，对照组应用奥美拉唑治疗，观察组应用奥美拉唑联合胃康灵治疗，比较两组患者治疗效果。观察组总有效率92%，对照组总有效率76%，观察组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。奥美拉唑联合胃康灵来疗慢性浅表性胃炎，临床治疗效果显著，可以推广应用。
作者：柯广平 刊期： 2013年第13期
目的：探讨胰腺常见囊性肿瘤的影像诊断方法。方法将80例胰腺囊性肿瘤患者的影像学资料，包括MRI与MSCT资料，进行回顾性分析，包括浆液性囊性肿瘤（SCN）32例，黏液性囊性肿瘤（MCN）28例以及导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）20例。结果 SCN患者中，形态为分叶状，囊小且多，且均具有中心痕，T2WI可显示其囊性特征；MCN囊大而少，边缘绝大多数为光滑；IPMN与胰管之间进行相连，单房者一般多表现为杵状指样的囊，多房者囊的形态较多。结论将MSCT与MRI应用于常见的胰腺囊性肿瘤的临床诊断之中，其影像学表现对诊断与鉴别诊断具有一定的提示性作用。
作者：徐斌 刊期： 2013年第13期
就丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果进行研究和探讨。将收治的接受无痛人流手术的120例患者随机分为观察组（n=60）和对照组（n=60），给予对照组患者丙泊酚进行麻醉，给予观察组患者在丙泊酚的基础上加用芬太尼进行麻醉，对两组患者的麻醉效果以及术后苏醒时间进行观察和统计。观察组患者麻醉效果高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者术后苏醒时间明显短于对照组（P<0.05）。丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果十分显著，提高了无痛人流术的安全性和可靠性，值得推广。
作者：雷在卫 刊期： 2013年第13期
选取2013年4月～2013年7月期间，门诊卵巢囊肿患者40例，随机分为常规组和研究组，常规组西药治疗，研究组使用桂枝茯苓丸治疗，对比两组临床效果。研究组治疗有效率明显高于常规组，小腹坠痛等改善时间优于常规组。针对卵巢囊肿患者使用桂枝茯苓丸治疗临床效果显著确切，值得临床推广应用。
作者：蔡桂微 刊期： 2013年第13期
目的探讨欣母沛联合子宫背带式缝合治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法选择具有产科剖宫产指征，且有宫缩乏力等产后出血因素的孕妇100例，随机分为试验组和对照组各50例。对照组分娩后给宫体注射20U缩宫素，另取20U缩宫素加入液体静滴，必要时按摩子宫，胎盘剥离面局部出血处予缝扎等常规处理；试验组分娩后以欣母沛250μg 宫体注射，同时行子宫背带式缝合。观察产时、术后2、24h出血情况，比较两组临床疗效差异。结果试验组术后各时间出血量均少于对照组，临床疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论欣母沛联合子宫背带式缝合对于治疗产后出血效果显著，具有安全、高效、迅速等优点，值得临床广泛推广使用。
作者：王红英 刊期： 2013年第13期
将2009年12月~2011年12月收治38例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各19例。治疗组给予平胃散治疗，对照组给予呋喃唑酮口服治疗，观察两组患者治疗后临床症状改善情况。治疗组19例患者中，治愈15例，好转3例，无效1例；对照组治愈8例，好转6例，无效5例。平胃散治疗慢性胃炎临床效果显著，值得推广应用。
作者：蒋小玲 刊期： 2013年第13期
目的：对PI3K/AKT信号通路与鼻咽癌的预后关系进行研究分析。方法选取2011年1月~11月在院治疗的48例鼻咽癌患者，另选取15例鼻咽黏膜慢性炎症患者作为对照组，共63例患者作为研究对象。48例鼻咽癌患者中已发生转移19例，未发现浸润或转移性29例。将所有患者的活检标本进行HE染色和免疫组化检测，对PI3K、AKT、pAKT的阳性表达进行数据统计和分析。结果鼻咽黏膜慢性炎与鼻咽癌组织中PI3K、AKT、pAKT阳性表达有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；转移组与非转移组中PI3K、pAKT阳性表达有显著差异（P＜0.01），具有显著统计学意义。结论鼻咽癌的发生、发展与PI3K/AKT信号传导通路有密切的关系，其中PI3K、AKT、pAKT对鼻咽癌的转移和预后有关。
作者：周江成；万明；秦晋；张萃；官炜；周姝 刊期： 2013年第13期
目的：探究胎膜早破与孕妇生殖道感染关系。方法选择我院收治的胎膜早破孕妇62例作为观察组，同时将62例足月分娩的孕妇作为对照组，对于两组患者的生殖道分泌物进行解脲支原体（MU）、沙眼衣原体（CT）、细菌性阴道病（BV）检测，根据检测结果来探讨胎膜早破与孕妇生殖道感染关系。结果观察组孕妇的生殖道感染总阳性率和新生儿并发症发生率都要明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论胎膜早破与孕妇生殖道感染具有密切联系，胎膜早破对孕妇和新生儿都造成不良后果，所以对于孕妇做好产前筛查十分具有必要性。
作者：戴泽果；蔡美卿；黄雅容；郑赛媚；余国芳 刊期： 2013年第13期
目的：探讨腹腔镜下结肠癌根治术的临床疗效。方法将收治的120例结直肠癌患者随机分为对照组和观察组，对照组患者使用传统的开腹根治术进行治疗，观察组给予腹腔镜下结直肠癌根治术治疗，对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果两组患者在手术时间、术中出血量、术后镇痛率、住院天数及下床活动的时间上均存在显著差异性（P<0.05）。结论腹腔镜下结肠癌根治术取得的临床疗效显著，创伤小、术后恢复快，是一种安全有效的临床治疗方法，值得推广和使用。
作者：江文华；曹烽 刊期： 2013年第13期
目的：对非静脉曲张性上消化道出血患者经奥曲肽与雷贝拉唑联合治疗后的临床效果进行观察与分析。方法将收治的520例非静脉曲张性上消化道出血患者随机均分为对照组与治疗组，对两组患者进行常规治疗，在此基础上治疗组患者给予奥曲肽与雷贝拉唑联用，对照组给予雷贝拉唑。对两组患者再出血率、治疗效果以及不良反应进行观察对比。结果治疗组254例患者临床治愈或好转，总有效率达97.69%；对照组患者中195例临床治愈或好转，总有效率为75.00%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者再出血率明显比对照组低，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未发生不良反应。结论对非静脉曲张性上消化道出血患者行奥曲肽与雷贝拉唑联合治疗具有安全可靠、疗效显著、快速止血、再出血率较低等特点，值得临床推广应用。
作者：贺佳玉 刊期： 2013年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
