蔡桂微
将急诊科收住的急性脑梗死患者按随机原则分为试验组38例和对照组42例，两组分别给予抗凝、吸氧、抗血小板治疗，试验组在上述基础上加参酮ⅡA联合醒脑静治疗，15d为1疗程，每个疗程结束后，分别对试验组和对照组于治疗前、治疗后的神经功能缺损评分比较，本试验共进行3个疗程。经过治疗后，试验组患者的神经功能缺损评分明显低于对照组（P<0．05，P<0．01），试验组患者的总有效率明显高于对照组（P<0．05）。醒脑静联合丹参酮ⅡA治疗急性脑梗死疗效显著，可以在临床上推广应用。
作者：杨凯 刊期： 2013年第13期
目的：探讨高氧液在治疗兔蛛网膜下腔出血模型中脑血管痉挛的疗效及其机制，为进一步研究新的治疗脑血管痉挛的技术奠定基础。方法以二次注血法，建立0～72h兔蛛网膜下腔出血动物模型（n=6），72h组以高氧液（20mg/kg）静脉注射，取脑脊液分析S-100B的浓度，取脑组织观察其脑水肿程度的变化。结果不同时间段痉挛组的S-100B蛋白水平均较正常组明显上调（P<0.01），且在不同时间段中，S-100B蛋白的变化与脑血管痉挛严重程度呈正性相关（P<0.01）；各组均以20mg/kg的量给予高氧液后，治疗组S-100B蛋白水平均较其对应的损伤组明显降低（P<0.01），脑水肿程度得到明显缓解。结论高氧液在治疗脑损伤的过程中起着重要的作用，高氧液具有促醒、改善预后、降低死亡率的作用。
作者：熊进挺；邓培刚；章升国；王新刚 刊期： 2013年第13期
筛选异位妊娠并符合保守治疗条件的70例患者随机分为两组。对照组35例单用甲氨蝶呤治疗。研究组35例采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。观察记录两组的治疗效果。结果两组于治疗后2w血β-HCG均明显下降，包块平均直径明显缩小。治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组及对照组治愈率分别为91.42%和77.14%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果优于单用甲氨蝶呤。
作者：赵晶蕾 刊期： 2013年第13期
目的：分析比较经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）和经尿道前列腺电切术（TURP）两种治疗前列腺增生的疗效。方法分析比较经尿道前列腺等离子电切术（PKRP组）和经尿道前列腺电切术（TURP组）治疗的良性前列腺增生患者的临床资料。比较两者的手术时间、出血量、术后膀胱冲洗时间、术后症状改善、术后并发症、术后住院时间。结果 TURP组和PKRP 组出血量分别为190±30ml、130±30ml（P＜0.05），手术时间分别为65±15min、60±15min（P＞0.05），术后膀胱冲洗时间分别为6.8±1.5d、3.8±1.5d（P＜0.05），术后症状改善程度分别为（87±3.2）%、（95±2.6）%（P＜0.05），术后并发症分别为（7.0±0.8）%、（3.5±0.5）%（P＜0.05），术后住院时间分别为12.2±3.5d、6.5±1.8d（P＜0.05）。结论经尿道前列腺等离子电切术比经尿道前列腺电切术术中出血量更少，手术时间、术后膀胱冲洗时间、住院时间更短，术后症状改善程度明显提高，术后并发症率较低。
作者：王鑫 刊期： 2013年第13期
选取2012年10月～2013年4月我院收治的60例先兆流产患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者给予地屈孕酮治疗，对照组患者给予黄体酮胶丸治疗。结果两组治疗方法在保胎成功率上没有明显的差异性（P>0.05）；两组先兆流产患者经过治疗在不良反应发生率上无明显的差异性（P>0.05）。地屈孕酮与黄体酮胶丸应用于治疗先兆流产中没有明显的效果差异性，具有安全、可靠性。
作者：杨柳娟 刊期： 2013年第13期
选取我院2008年9月～2013年2月收治的76例急性上呼吸道感染患者分为两组，其中对照组43例接受常规病毒灵、感冒清以及克感敏治疗，治疗组33例接受银翘散加减治疗，对比观察两组患者临床治疗效果。结果两组患者实施治疗后，治疗组总有效率为96.9%，对照组总有效率为81.4%，两组患者实施治疗后，治疗组患者显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。银翘散加减治疗急性上呼吸道感染，临床治疗效果显著，可有效减轻患者疼痛病症，且该药物具有稳定退热的功效，显著改善患者生命质量，值得在临床医学中推广使用。
作者：管益民 刊期： 2013年第13期
探讨对急性上消化道大出血患者实施循证护理干预的心得体会。对57例急性上消化道大出血患者进行循证护理措施并进行分析和总结。两组在总有效率、出血停止时间、SAS、SDS、ADL评分和病员满意度等方面进行比较，干预组明显优于常规组，差距具有显著性（P＜0.05）。对急性上消化道大出血患者实施循证护理干预，能显著提高抢救成功率、改善心理状态的认知能力，促进恢复、降低患者死亡率、提高患者的依从性。
作者：刘海燕 刊期： 2013年第13期
将2009年12月~2011年12月收治38例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各19例。治疗组给予平胃散治疗，对照组给予呋喃唑酮口服治疗，观察两组患者治疗后临床症状改善情况。治疗组19例患者中，治愈15例，好转3例，无效1例；对照组治愈8例，好转6例，无效5例。平胃散治疗慢性胃炎临床效果显著，值得推广应用。
作者：蒋小玲 刊期： 2013年第13期
随机选取我院2011年1月～2012年1月普外科手术患者200例，按照《抗菌药物临床应用指导原则》对围手术期抗菌药物应用情况进行调查。结果入选200例行外科手术治疗患者围手术期均使用抗菌药物，涉及抗菌药物种类共22种。200例患者中预防用药者，其中预防用药者125例，治疗用药者75例；单一用药42例，联合用药158例。针对普外科围手术期抗菌药物应用情况制定抗菌药物临床应用规定，有效强化临床医生用药的规范性，不断加强围手术期抗菌药物应用的管理与监督，是规范普外科围手术期抗菌药物临床应用的根本保证。
作者：樊广业；李国章；吉龙舟 刊期： 2013年第13期
目的：探讨胰腺常见囊性肿瘤的影像诊断方法。方法将80例胰腺囊性肿瘤患者的影像学资料，包括MRI与MSCT资料，进行回顾性分析，包括浆液性囊性肿瘤（SCN）32例，黏液性囊性肿瘤（MCN）28例以及导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）20例。结果 SCN患者中，形态为分叶状，囊小且多，且均具有中心痕，T2WI可显示其囊性特征；MCN囊大而少，边缘绝大多数为光滑；IPMN与胰管之间进行相连，单房者一般多表现为杵状指样的囊，多房者囊的形态较多。结论将MSCT与MRI应用于常见的胰腺囊性肿瘤的临床诊断之中，其影像学表现对诊断与鉴别诊断具有一定的提示性作用。
作者：徐斌 刊期： 2013年第13期
随机选择采用依达拉奉联合川芎嗪和丹参联合川芎嗪治疗的住院老年人急性脑梗死各42例，对临床资料进行分析和讨论。2w后将两组在总有效率、不良反应率、神经功能缺失评分、血流动力学指标、病员满意度等方面进行比较，依达拉奉组具有明显优势，存在显著差异（P＜0.05）。依达拉奉联合川芎嗪治疗老年人急性脑梗死患者具有疗效佳、不良反应少、恢复快等优点，值得临床推广和应用。
作者：张晓燕 刊期： 2013年第13期
50例青春期功能失调性子宫出血患者，随机分为治疗组与对照组。对照组26例，采用口服结合雌激素（CEE）加安宫黄体酮；治疗组24例，口服避孕药妈富隆（COCs）。结果治疗组治愈率显著高于对照组，副反应率显著低于对照组。妈富隆治疗青春期功血效果显著，副作用少，安全性高，临床可予以推广应用。
作者：邢平；范丽梅；付嫱 刊期： 2013年第13期
探讨欣母沛在防治高危产妇剖宫产出血中的临床疗效。选取收治的高危剖宫产产妇60例，随机分为观察组和对照组，观察组应用欣母沛进行防治，对照组应用米索前列醇进行防治，对两组产后出血量等情况进行比较。结果（1）观察组在产后2、24h的出血量明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；（2）观察组产妇的出血发生率（13.3%）明显小于对照组（36.7%），差异具有统计学意义（P<0.05）。欣母沛在防治高危产妇剖宫产产后出血方面疗效确切，值得临床推广。
作者：何琴 刊期： 2013年第13期
目的分析与探讨超声弹性成像比值法与评分法对于乳腺肿物的诊断价值。方法选取收治的通过手术证实存在乳腺肿物的患者共106例，其中良性肿瘤72例，恶性肿瘤34例，获得其弹性超声图像后采用比值法与评分法
作者：严涵 刊期： 2013年第13期
探讨中西医结合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的临床效果。选择确诊的术后早期炎性肠梗阻患者52例（观察组），接受胃肠减压、糖皮质激素、抗生素等保守治疗，并给予中药汤剂治疗，另选择同期仅接受西医保守治疗的30例患者作对照组。观察组在腹痛缓解、肛门排气及住院时间方面显著优于对照组（P<0.05），两组总有效率分别为98.1%和90.0%（P>0.05）。中西医结合治疗腹部术后早期炎性肠梗阻效果显著，能缩短治疗时间，加速患者恢复，值得推广。
作者：沈海勇 刊期： 2013年第13期
本研究通过对老年痴呆鼻饲患者采取预防误吸的措施，对2010年6月～2012年6月住院的28例进行处理。28例老年痴呆鼻饲患者在此2年中发生误吸的有6例，发生率21.4%。对于老年痴呆鼻饲患者做好鼻饲护理，减少误吸发生率，降低并发症及相关的死亡率，对临床治疗和患者带来很大益处。
作者：李宝香；黄小蓉 刊期： 2013年第13期
选取2013年4月～2013年7月期间，门诊卵巢囊肿患者40例，随机分为常规组和研究组，常规组西药治疗，研究组使用桂枝茯苓丸治疗，对比两组临床效果。研究组治疗有效率明显高于常规组，小腹坠痛等改善时间优于常规组。针对卵巢囊肿患者使用桂枝茯苓丸治疗临床效果显著确切，值得临床推广应用。
作者：蔡桂微 刊期： 2013年第13期
目的：探讨乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）与传统二对半、HBV-DNA的相关性，分析PreS1-Ag检测在乙肝诊断中的意义。方法采用酶联免疫法（ELISA）对165例乙肝患者进行HBV血清标志物、前S1抗原及HBV-DNA检测，探讨PreS1抗原和乙肝两对半定量联合检测的临床意义。结果大三阳中，前S1抗原阳性43例（82.69），HBV-DNA阳性47例（90.38）；小三阳中，前S1抗原阳性14例（30.00），HBV-DNA阳性16例（45.71）。结论乙肝病毒前S1抗原与HBV-DNA有较高的符合率，且能更好地反映病毒的复制情况，是乙型肝炎病毒标志物有益的补充，也是作为判断乙肝病毒早期感染、复制的敏感性指标，而且用ELISA方法检测操作简单、快速、成本低廉，适合在临床实验室中大力推广应用。
作者：黄丽庆；黄启强；杨珊玉 刊期： 2013年第13期
免疫组织（IHC）化学染色技术作为科研工作中的常规技术以及病理实验室中的常规技术，它是一门结合了免疫学技术以及免疫学理论的新型技术。由于其具有可以直接定量和定性的来对组织进行观察、定位准确、灵敏度高、特异性强等优点，因此，其应用范围也变得越来越广。现对其进展作一综述。
作者：吴丹桔 刊期： 2013年第13期
将择期行扁桃体腺样体切除术的患儿60例作为临床研究对象，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予瑞芬太尼，对照组给予芬太尼，观察两组患儿血压、心率、苏醒时间、停药至拔管时间等。治疗组患儿诱导后心率降低更加明显，且拔管时间、停药至呼吸恢复时间、意识恢复时间治疗组均优于对照组，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。瑞芬太尼在小儿腺样体扁桃体切除术中应用效果显著，术后意识、呼吸恢复迅速完善。
作者：陈森林；李建平；温剑华 刊期： 2013年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
