边永红
目的：观察前列腺康复胶囊治疗慢性前列腺炎患者血、尿动力学的变化。方法106例来自我院2011年7月~2012年10月入院的慢性前列腺炎患者，采用前列腺康复胶囊治疗。由彩色B超仪测定前列腺外腺动脉(在精阜水平包膜下3~5点和7~9点处)及内腺动脉(在尿道内口纵切面尿道周围)的内径(D)、大血流速度(Vmax)、小血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)。尿流动力学分析仪（UDS 600型）测定大尿流率(MFR)，平均尿流率(AFR)，大后尿道压(MPUP)，大尿道闭合压(MUCP)。结果前列腺康复胶囊治疗前后内腺动脉、外腺动脉Vmax、Vmin、RI检测结果均有非常显著的统计学差异（P＜0.001）。治疗前后尿动力学MFR AFR MPUP MUCP检查结果比较有非常显著的统计学意义（P＜0.001）。结论前列腺康复胶囊通过发挥清热利湿、活血化瘀的功效，改善慢性前列腺炎患者、血、尿动力学水平，从而缓解或解除前列腺炎和前列腺增生引起的尿急、尿频、尿痛、排尿不畅、尿渚留等症状。
作者：王安 刊期： 2013年第14期
1病例报告患者，男，57岁，因进行性吞咽困难3w 于2013年1月13日入院。体检：皮肤、巩膜正常，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺正常，腹部平坦，未见胃肠型、蠕动波，腹软，肝脾肋下及，未扪及肿块，全腹无压痛、反跳痛，叩为鼓音，无移动性浊音，肠鸣音3~4次/min，不亢进，未闻及气过水声，双肾区无叩痛。 CEA为18.2 ng/ml（正常参考值0~4 ng/ml），心肝肺肾功能均正常。胃镜检查于食管胸部距门齿30 cm处见一新生物沿食管壁生长，表面凹凸不平充血、糜烂，组织质脆触之易出血，考虑食管中下段恶性肿瘤伴出血。临床以“食管中下段恶性肿瘤”于2013年1月17日行“食管部分切除术、胸内胃食管机械吻合术”。术中见病变位于主动脉弓下3cm处的食管，长约4 cm，突入食管腔内，表面不光滑伴出血。
作者：王锡平；王桂芬；罗红波；周英泽 刊期： 2013年第14期
蛛网膜下腔出血后严重的并发症之一是脑血管痉挛（CVS），脑血管痉挛是导致患者高死亡率的主要病因之一。本文就各种神经影像学检查对CVS的诊断研究进展作一综述。
作者：邓定宇 刊期： 2013年第14期
目的：探讨不同方法修复深龋的有效性。方法收集2010年10月～2012年10月来本院就诊，临床诊断为磨牙深龋，选择在我院进行治疗的患者86例,共计患牙120例，依据患者接受的治疗方法不同分为A、B两组各60例， A组采用氢氧化钙垫底，聚合瓷嵌体修复，B组采用氢氧化钙垫底，光固化树脂修复治疗，观察分析两组治疗后12个月的疗效。结果 A组修复后的成功率为92.85％，B组修复后的成功率为85.45％，对两组治疗后12个月的成功率进行统计分析χ2检验，A组成功率高于B组，P<0.05，两组差异有统计学意义。结论应用氢氧化钙垫底，聚合瓷嵌体修复磨牙邻牙合面深龋可有效提高患者治疗后的成功率。
作者：朱彬；王焕 刊期： 2013年第14期
目的：分析超声引导下聚桂醇硬化治疗肾囊肿的疗效。方法选择2011年2月～2013年2月在我院确诊收住入院的60例肾囊肿患者，将其分为两组，试验组在超声引导下采用聚桂醇注入囊肿内，对照组则采用无水乙醇注入囊肿内，对比两组患者术后治疗效果及不良反应发生情况。结果试验组总有效29例，有效率为96.67%，不良反应6例（20%）；对照组总有效24例，有效率为80%，不良反应13例（43.33%）。结论在超声引导下采用聚桂醇注入肾囊肿内的实际疗效明显优于对照组，且不良反应情况要低于对照组，因此聚桂醇可以作为一种新型的更安全有效的硬化剂广泛应用于临床。
作者：陈超 刊期： 2013年第14期
选取收治的46例肱骨髁上骨折的患儿，随机分为对照组和治疗组，各23例。采用手法整复方式对对照组患儿实施治疗，采用手法整复联合中药对治疗组患儿实施治疗。治疗组患儿肱骨髁上骨折病情治疗效果明显优于对照组，住院时间和骨折愈合时间明显短于对照组。应用手法整复联合中药治疗肱骨髁上骨折的患儿的临床效果非常明显。值得在临床上推广。
作者：王小刚 刊期： 2013年第14期
选取我院诊断为功能失调性子宫出血的60例患者，按治疗先后顺序随机分为两组各30例。对照组进行常规西药米非司酮治疗，试验组在对照组基础上应用固冲汤加减进行治疗，治疗时间为3个月，比较两组患者的治疗情况、止血效果及不良反应。结果在疗效上，试验组总有效率93.3%，对照组总有效率70.0%；试验组患者7d内止血人数多于对照组，试验组不良反应少于对照组。组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
作者：张晓霞 刊期： 2013年第14期
选取我院2012年5～10月围绝经期需行诊刮术妇女180例。随机分成为对照组和观察组两组。术前对照组组予复方萘普生栓0.4g纳入受术者肛门，观察组组患者臀部肌注间苯三酚40mg同时给予复方萘普生栓0.4g纳入受术者肛门。观察两组宫颈软化程度及综合反应程度。结果观察组组患者宫颈软化程度、镇痛效果明显好于对照组组(P<0.05)，似人流综合征发生率低于对照组组(P<0.05)。复方萘普生联合间苯三酚作为需要扩张宫颈、镇痛的术前用药效果好、风险小、费用低，值得临床推广。
作者：马影 刊期： 2013年第14期
选取2012年1～12月来我院接受治疗的精神分裂患者101例，随机分为观察组和对照组，观察组患者给予阿立哌唑治疗，对照组给予氯氮平治疗；采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定两组患者治疗疗效，并用副反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应。结果阿立哌唑与氯氮平治疗效果均较好，但治疗中不良反应发生率对照组明显要高，且两组比较具有统计学意义。阿立哌唑作为治疗精神分裂症的药物不仅疗效确切且副反应少，适合临床推广使用。
作者：余绍军；刘晓芳；龚邵工 刊期： 2013年第14期
将50例患者随机分为西药组和中西医结合组各25例，西药组口服二甲双胍，中西医结合组在口服二甲双胍的基础上，采用中药复方进行治疗，2个疗程后，比较两组临床疗效。结果治疗2个疗程后，西药组显效10例、有效13例、无效2例，显效率为40%，总有效率为92%；中西医结合组显效18例、有效7例、无效0例，显效率为72%，总有效率为100%，中西医结合组的显效率和总有效率均高于西药组，差异具有统计学意义（P<0.05）。中药复方与西药结合治疗2型糖尿病，提高了临床疗效，值得临床推广应用。
作者：杨家妮 刊期： 2013年第14期
选择近三年来我科收治的中晚期胃癌患者46例，随机分为观察组与对照组，两组患者采用相同的化疗方案基础之上，观察组加用参苓白术散煎服，比较两组患者近期临床疗效、生活质量、毒副作用。结果观察组的近期疗效明显优于对照组，且生活质量及毒副反应各指标亦优于对照组。参苓白术散加减配合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效显著，能有效改善患者的生存质量，减轻化疗后毒副作用。
作者：朱方勇；邱文斌 刊期： 2013年第14期
选取2010年10月～2012年10月在我院治疗的88例患有皮肤真菌的患者，随机分为对照组和治疗组各44例。采用复方酮康唑对对照组患者实施治疗；采用特比萘芬联合复方酮康唑对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者皮肤真菌病情治疗效果明显优于对照组，皮肤真菌表现消失时间和实际用药治疗时间明显短于对照组。应用特比萘芬联合复方酮康唑对患有皮肤真菌的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：熊振华 刊期： 2013年第14期
目的：比较阴道B超与腹部B超对异位妊娠的临床诊断价值。方法回顾性分析我院用超声检查的异位妊娠患者50例资料，按照检查方法不同进行分组：单纯腹部B超对异位妊娠进行检查的24例资料为对照组，阴道B超联合腹部B超进行检查的26例为观察组，所有患者将检查结果与临床诊断结果进行比较，统计超声诊断准确率并进行统计学比较。结果观察组患者宫内假孕囊现象者6例（23.1%），盆腔积液现象者9例（34.6%），子宫附件包块现象者8例（30.8%），胚芽3例（11.5%），超声诊断准确率96.2%，显著高于对照组（P<0.05）。结论阴道B超与腹部B超联合应用对异位妊娠的临床诊断具有满意的应用价值。
作者：刘艳丽 刊期： 2013年第14期
选择我院2010年10月～2012年2月收治的80例高血压患者，随机分成试验组和对照组各40例，试验组给予卡托普利联合倍他乐克治疗，对照组给予双氢克尿塞联合普萘洛尔治疗，后对两组数据进行比较。结果实施卡托普利联合倍他乐克治疗的试验组显效24例，有效13例，总有效率为92.5%；对照组显效19例，有效10例，总有效率为72.5%。卡托普利联合倍他乐克治疗效果明显，安全性好，不良反应较低，患者治疗依从性佳，且治疗成本低，该方案适合在基层医院推广应用。
作者：黄峰 刊期： 2013年第14期
选择我院2012年1月～2013年1月收治的100例老年上消化道出血患者，随机分为试验组与对照组，每组各50例。试验组给予泮托拉唑治疗，对照组采用奥美拉唑治疗，对两组的止血效果进行对比。结果试验组的总有效率为94%，对照组组的总有效率为80%，两组总有效率比较，差异性显著（P<0.05）。老年人上消化道出血使用泮托拉唑治疗可取得良好的临床效果，值得推广。
作者：周国英 刊期： 2013年第14期
选取2009年1月～2011年12月我院120例骨折并实施手术患者的失眠情况和原因进行调查分析，并提出相应的护理措施。经过护理，患者的PSQI总评分显著降低，各项指标也显著降低，与护理前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。骨科患者手术失眠的原因有很多，而失眠严重影响了患者疾病的康复。高质量的术后失眠护理是患者康复的有利保证。
作者：彭苏宁 刊期： 2013年第14期
目的：研究阵发性心房颤动（PAF）和房性早搏之间的关系。方法选取我院2010年8月～2012年8月经24h动态心电图确诊的26例PAF患者作为观察对象，统计患者房性早搏的次数、房颤发作的阵数，诱发PAF的房早联律间期及前周期，未诱发PAF的房早联律间期及前周期。结果26例患者中，24h平均房性早搏11127±2011个，平均阵发性房颤251±48阵。其中，由房性早搏诱发的PAF有23例，由短阵房速引发的PAF有2例，由心房扑动诱发的PAF有1例。可诱发心房颤动的房性早搏联律间期为362.1±42.8ms，房性早搏前周期为829±100ms，未诱发PAF的房性早搏联律间期为427.1±43.6ms，房性早搏前周期为725±108ms，与未诱发PAF的房性早搏联律间期相比，诱发房颤的房性早搏联律间期更短，呈现P On T 现象。与未诱发PAF的房性早搏前期相比，诱发房颤的房性早搏前期更长。结论阵发性心房颤动主要由房性早搏诱发，与房性早搏前周期及房性早搏联律间期密切相关。
作者：吴静 刊期： 2013年第14期
择期行膝关节镜手术后的清醒患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄18~58岁，体重48~60kg ，BMI 19~25kg/m2，采用随机数字表法，将患者分为2组(n=30)，A 组：术毕即刻静脉注射昂丹司琼8mg，然后曲马多500mg+氯诺昔康16mg用0.9%生理盐水稀释至100ml进行术后病人静脉自控镇痛（PCIA）；B组：术毕即刻静脉注射昂丹司琼8mg，然后曲马多500mg+芬太尼0.2mg用0.9%生理盐水稀释至100ml术后PCIA 。2组输注速率1.5 ml/h ,PCA量3 ml,锁定时间20min。分别于术毕，术后4、8、16、24h记录静态和动态VAS评分。术后24h内记录镇痛有效、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、头晕和呼吸抑制的发生情况。与B组比较， A组的术后镇痛效果与B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；不良反应如：皮肤瘙痒、恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制等A组的发生率低，比较差异有统计学意义（P＜0.05)。曲马多复合氯诺昔康与曲马多复合芬太尼在术后镇痛中效果一样确切，但曲马多复合氯诺昔康具有不良反应发生率更低、安全性更高的特点，更适合在膝关节镜术后静脉自控镇痛中使用。
作者：张丽娟；林华；罗小燕 刊期： 2013年第14期
对泮托拉唑和奥美拉唑分别联合莫沙必利治疗反流性食管炎（RE）各35例病历资料进行分析和讨论。结果一个疗程后两组在治愈率、总有效率、不良反应率、LES静息压、复发率、治疗依从性等进行比较，P＜0.05，泮托拉唑组具有明显的优势。将泮托拉唑联合莫沙必利治疗RE，疗效确切、安全性高、复发率低、治疗依从性好，是一种理想的治疗方法。
作者：刘爱春 刊期： 2013年第14期
选取2012年8月～2013年2月来我院门诊就诊的舒张期高血压患者60例，随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组使用依那普利联用氢氯噻嗪治疗，对照组使用非洛地平加氢氯噻嗪治疗。疗程8w。结果治疗组在降压效果明显优于对照组。依那普利联用氢氯噻嗪治疗高血压效果好，值得临床广泛推广使用。
作者：胡洁 刊期： 2013年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
