王晓杰
消化内镜对胃肠道及部分胆道疾病的诊断和治疗有极其重要的价值.随着内镜检查在我国广泛应用和内镜治疗的不断发展,经内镜传播疾病时有发生,因而内镜的清洗消毒问题,越来越引起医学界和患者的关注,已成为预防医院内感染的重点工作之一;对活检钳、注射针等附件的处理要求尤为严格,要求一人一用一灭菌.
作者：刘艳 刊期： 2007年第05期
目的 评价金属内支架植入在食道恶性狭窄中的作用.方法 30例食道癌患者,年龄在36～76岁之间,行国产带膜金属内支架,全部操作在X线监视下操作,支架植入后行食道造影对比观察.结果 支架置入成功率和支架置入后患者吞咽困难缓解率均为100%.结论 金属内支架植入术是治疗食道恶性狭窄的有效姑息性疗法.
作者：靳勇 刊期： 2007年第05期
目的 观察思密达、丽珠肠乐、口服补液治疗感染性腹泻病的临床疗效.方法 将82例临床确诊感染性腹泻病患者随机分为治疗组39例,对照组43例.治疗组给予口服思密达3.0g,tid;丽珠肠乐1～2片,bid;口服补液盐Ⅱ;同时给予易消化饮食.对照组给予口服氟哌酸0.2g,tid;黄连素0.4g,tid;禁食.结果 治疗组72小时内总有效率为94.87%,疗效优于对照组74.42%.两组相比差异显著(P＜0.05).结论 思密达、丽珠肠乐、口服补液可有效治疗感染性腹泻.
作者：王莹；严勤；齐正波；那琳琳 刊期： 2007年第05期
枳实是一味常用中药,首载于《神农本草经》,具有破气、行痰、消积等功效.参考从各地收集的生药标本和调查资料来看,种类达10种以上.我国历代本草著作中有关枳实的记录颇为混乱,本文试图根据本草记载结合柑桔类植物的特性和分布来探讨枳实、枳壳和枸桔三者的关系.
作者：谭淑华 刊期： 2007年第05期
随着医学模式的转变,患者对医疗服务质量的需求不断提高,同时对静脉输液减轻疼痛的要求也越来越高.目前临床上用20%的甘露醇高渗溶液静脉注射或静脉点滴降低颅内压、眼压、利尿[1],十分普遍,但静脉输注甘露醇所引起的静脉局部疼痛,给患者带来了很大的痛苦,也直接引起患者对护理工作的不满.现将目前已了解的静脉输注甘露醇致痛的发生机制及相关因素分析如下.
作者：刘跃贞；隋秀娟；周瑞光 刊期： 2007年第05期
随着医学的不断发展,BIPAP呼吸机在临床得到了广泛应用.老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能低下,对各种应激反应和耐受性较差,普遍存在着恐惧、焦虑、紧张、抑郁、绝望、依赖等不良的心理反应.这一独特的群体,在使用BIPAP呼吸机时,容易产生不同的负面影响,护理显得尤为重要.本文通过我院呼吸科对使用BIPAP呼吸机的老年COPD患者的回顾性分析来探讨其护理对策.
作者：陆菊英；吴洁 刊期： 2007年第05期
支气管哮喘是一种世界性疾病,全世界的哮喘病人估计约1.5亿.我国也估计有1200万,而且近年尚有逐渐增高的趋势,成为严重的社会问题[1].由于支气管哮喘急性发作存在突然起病,迅速恶化,患者自觉症状重,心理压力大,经适当处理又可迅速缓解的特点,因此发作后积极医疗干预,能明显缩短发作时间,防止病情的恶化.我在2005年10月至2007年2月期间,共接诊此类患者30例,现将诊治情况及体会报道如下.
作者：陈裕民；夏燕；张旭东 刊期： 2007年第05期
目的 总结隐球菌性脑膜炎(CM)的脑脊液标本检测方法资料,提高对隐球菌性脑膜炎的诊断.方法 回顾性总结近4年(2001年9月至2005年6月)隐球菌性脑膜炎的一般资料、诊断检测方法及治疗情况.结果 共15例患者,有基础疾病者8例,其中系统性红斑狼疮(SLE)4例,人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病(HIV/AIDS)2例,肾病综合征2例,不明原因发热1例,其他6例;有明确鸽子接触史者3例;墨汁染色首次找到隐球菌者7例(7/15),非首次(第2或3次)找到隐球菌者2例(2/15),脑脊液找到隐球菌者6例(6/9)(该病例资料9例送检细胞学),乳胶凝集试验抗原阳性15例(15/15);脑脊液隐球菌培养阳性1例(1/15).治愈2例,好转7例,死亡或自动出院6例.结论 隐球菌性脑膜炎发病率明显增高,与免疫抑制剂和糖皮质激素的应用及HIV/AIDS增多有关,通过比较分析CM脑脊液标本检测方法,笔者认为脑脊液细胞学、乳胶凝集实验是快捷便利的早期诊断方法,可先于临床提供诊断依据.
作者：唐宇红；郭文利；周莉；饶萍；温天明；陈辉 刊期： 2007年第05期
糖尿病是一种常见病、多发病,它的治疗是多方面的,但运动疗法给患者带来的好处是显而易见的.糖尿病人要根据自身情况选择合适的运动方法,在进行运动的时候要遵循量力而行,循序渐进的原则,逐渐增加活动量和活动时间,切忌不要急于求成,要把多种治疗方法互相配合协同,不能偏废,才能获得满意的效果.
作者：刘琪；孙艳；李雪莲；陈丽霞；曾秀琼；曹萍 刊期： 2007年第05期
目的 观察谷维素配伍用肌苷治疗短暂性抽动症的疗效,寻求新的药物治疗方案.方法 观察组33例,采用谷维素配伍用肌苷治疗,对照组26例不采用药物治疗.二组均给予行为弱化治疗.结果 观察组疗效显著高于单纯行为弱化组,P＜0.01.结论 谷维素配伍用肌苷是治疗短暂性抽动一个疗效好且安全的方法.
作者：谢丹；孙刚；李晶；赵红立；黄慧桃 刊期： 2007年第05期
目的 探讨阴道放置米索前列醇在人工流产前的应用.方法 选择320例需人工流产的患者,随机分成实验组和对照组.实验组术前2小时阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg,观察测量宫颈软化程度等.结果 两组患者宫颈软化程度、扩张宫口时疼痛、吸宫时疼痛都有显著性差异.结论 人工流产手术前2小时阴道后穹窿放置米索前列醇可软化宫颈,缩短手术时间,减轻患者痛苦.
作者：刘宁 刊期： 2007年第05期
目的 探讨曲安奈德骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 应用曲安奈德40mg、2%利多卡因100mg、维生素C 2.0g、生理盐水20ml骶管内注射,注射后休息40分钟,每7天注射1次,3次为1疗程.结果 165例痊愈66%,总有效率97%.结论 曲安奈德骶管内注射治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、痛苦小、疗程短、操作简单、不用住院,并且经济,特别适合基层医院应用.
作者：刘传民 刊期： 2007年第05期
目的 探讨面部色斑的形成病因及如何防治.方法 应用300万次超音波及光谱照射进行治疗,每周两次,4周一疗程.结果 临床治疗10例病人,黄褐斑1例,褐色素沉着5例,黑色素沉着2例,黄色素沉着伴有红血丝2例,50%显效,50%治愈.结论 300万次超音波加光谱照射治疗面部色斑是一种无毒副作用的美容新技术.
作者：商会生；陈志玲；张小波 刊期： 2007年第05期
目的 探讨测定血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)和甲胎蛋白(AFP)对诊断原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 收集原发性肝癌、肝硬化、胆石症、慢性肝炎病人的血清标本作为实验组,收集外单位来我院体检的健康人血清标本作为对照组.应用日立7060全自动生化分析仪测定各组血清GPDA值,应用放免γ-计数仪测定各组血清AFP值.采用T检验对结果进行分析.结果 GPDA阳性率74.2%,AFP阳性率67.7%,发现原发性肝癌患者血清GPDA、AFP值与体检健康人血清GPDA、AFP值之间的差异有统计学意义(P＜0.05),若两者联合检测将提高原发性肝癌的诊断率,相互弥补两者的不足.结论 同时测定血清GPDA、AFP值有助于提高原发性肝癌的临床诊断率.
作者：邢俊 刊期： 2007年第05期
近30年来,内镜技术在国内外得到了迅猛的发展,在肝、胆、胰疾病的诊断和治疗方面日益发挥着重要作用.内镜下乳头括约肌切开术(EST)和乳头括约肌气囊扩张术(EPBD)两种技术是目前国内外治疗胆总管结石先进的微创技术.
作者：李春明 刊期： 2007年第05期
受精卵在子宫腔以外的任何部位着床、发育称为异位妊娠(EP),俗称宫外孕.临床上发生在输卵管的妊娠多见,其次发生在卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈部等,为妇产科常见的急腹症之一[1].本文整理了2002年至2004年我科应用HDI-5000彩色多普勒超声诊断仪阴式探头诊断的309例宫外孕,现报告如下.
作者：姜亚玲；李艳秋；杜启亘；杨春雪 刊期： 2007年第05期
目的 观察支原体液体培养澄清、微混、混浊三种情况下的阳性结果,为提高临床泌尿生殖道支原体感染实验室诊断的准确性提供依据.方法 采用培养和形态学方法对265例标本进行支原体和细菌、真菌检测.结果 265份标本液体培养有84例阳性,澄清者占43例,其中37例支原体固体培养基长出支原体,检出率86%;微混者占14例,全部长出支原体;混浊者占27例,其中11例长出支原体,检出率41%.结论 商品化支原体液体试剂培养结果与固体培养平板培养结果比较,符合率不是很理想,临床检测时,除选用支原体液体培养鉴定试剂外,建议另加做支原体固体培养.
作者：李江华；邢俊 刊期： 2007年第05期
近年来基层医院抢救有机磷中毒患者时,阿托品的用量逐渐增大,导致不同程度的阿托品中毒.我院在2004～2006年收治90例有机磷农药中毒患者,在抢救过程中9例阿托品中毒,现将原因分析如下.
作者：肖建光 刊期： 2007年第05期
替硝唑注射液期间不应饮用含有酒精的饮料,可引起体内乙醛蓄积,干扰酒精的氧化过程,导致双硫仑样反应.患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等一系列症状.故在临床工作中,护理人员应提高药学知识,边学习边观察,掌握药物的作用、效果及副反应,指导病人正确用药.
作者：李梦彦 刊期： 2007年第05期
尘螨是主要的吸入性过敏原,避免接触能减轻过敏症状减少发病频率.治疗前清除尘螨变应原是治疗过敏性疾病关键一环.
作者：张桢 刊期： 2007年第05期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
