学术投稿

控制性高血压治疗创伤性重症颅脑损伤患者预后的影响

肖黎明;陈兴国;邓海卫

关键词:重型颅脑外伤, 控制性高血压治疗, 预后
摘要:目的 探讨控制性高血压对创伤性重症颅脑损伤神经预后的影响.方法 我院治疗重症颅脑外伤患者90例,将所有患者随机分为观察组和对照组各45例.观察组在治疗颅脑损伤的同时应用控制血压药物将平均动脉压升高至100~150mmHg,对照组患者除控制血压治疗外均与观察组的治疗方法相同.结果 观察组患者的GCS评分均明显优于对照组患者、死亡率明显低于对照组患者(P<0.05),而两组患者的颅内再出血率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 对创伤性重症颅脑损伤患者应用控制性高血压治疗,可以明显减少患者的颅脑神经损伤,降低患者的死亡率,值得临床推广.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 小剂量阿托品治疗轻度良性前列腺增生的临床研究

    目的 明确小剂量阿托品治疗轻度良性前列腺增生的临床疗效.方法 选取2007年1月~2012年6月间门诊轻度良性前列腺增生症患者120例,数字表法随机分为治疗组,60例,联合应用阿托品片、特拉唑嗪片及丙哌维林片;对照组,60例,联合应用特拉唑嗪片及丙哌维林片,两组均口服治疗3个疗程,观察I-PSS评分及临床疗效.结果 治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为78.3%,经检验两组治疗后疗效统计学意义显著(u=2.035,P<0.05),治疗组优于对照组.结论 小剂量阿托品与特拉唑嗪片及丙哌维林片联合治疗轻度良性前列腺增生有较好的临床疗效.

    作者:姚文亮;吴飞华 刊期: 2012年第08期

  • 562例妇科门诊患者的心理特征及干预方法

    通过问卷调查,收集562例我院接诊的妇科患者对疾病的认识、由疾病产生的心理活动、对日常生活的影响以及期望的结果等方面进行分析,后将不同患者的心理特征进行归类,再根据其心理特征针对性进行心理疏导、健康知识指导、跟踪交流、积极关注等干预,使患者对疾病充分了解,调整心理状态,积极配合治疗,达到佳治疗效果,提高治愈率,减少复发率.

    作者:吉萦婕 刊期: 2012年第08期

  • 综合治疗法治疗膝关节骨关节病80例疗效观察

    2009年1月~2011年12月本院收治的160例膝关节骨关节病患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组给予玻璃酸钠关节腔内注射、运动训练、中医手法、针灸、中药内服五种综合治疗方法联合应用,对照组给予单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察两组患者的起效时间、治愈率及总有效率间的差异.结果观察组患者的治愈率及总有效率均显著高于对照组,起效时间明显短于对照组,差异具有统计学意义.中医和西医对膝关节骨关节病的治疗各有优势,两者联合应用可迅速缓解关节肿痛的症状,恢复膝关节功能,显著提高疗效,可在临床推广应用.

    作者:李福儒 刊期: 2012年第08期

  • 中西医结合治疗老年脑梗死疗效观察

    80例老年脑梗死患者分为两组,对照组40例给予维脑路通治疗;治疗组在对照组基础上添加活血通络汤,早晚各口服一次,1剂/d.结果治疗组临床治疗效果、神经系统功能缺损程度改变均优于对照组(P<0.05).中西医结合治疗可显著改善老年脑梗死治疗效果.

    作者:赵景燕 刊期: 2012年第08期

  • 盐酸利托君防治75例先兆早产的疗效及护理体会

    选择我院2010年8月~2011年7月收治的先兆早产患者150例,随机分为两组各75例.对照组患者给予硫酸镁治疗,观察组患者给予安宝治疗,治疗期间给予系统护理干预,观察两组患者显效时间、孕周延长时间、新生儿体重、治疗期间不良反应发生率等差异.结果与对照组比较,观察组显效时间较短,孕周延长时间较长,新生儿体重较大,不良反应发生率较低,差异均具有统计学意义(P<0.05).

    作者:龚瑾 刊期: 2012年第08期

  • 重型脑外伤心律失常的临床分析及护理

    回顾分析我院2010年1月~2011年6月收治的95例重型脑外伤患者的临床统计资料.房性心动过速的患者28例,发生率为29.47%;窦性心动过缓的患者22例,发生率为23.16%;ST-T改变患者13例,发生率为13.68%;束支传导阻滞者4例,发生率为4.21%;室上心动过速者4例,发生率为4.21%.对重型脑外伤心律失常患者进行精心的护理,可以及时跟踪患者的变化及时给予治疗,大大减少该病的致残致死率.

    作者:丁文娟;李小勤 刊期: 2012年第08期

  • 临床护理路径应用于鼻内镜手术护理的Meta分析

    用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普及CNKI等中文数据库,期限为2005年1月~2012年3月,收集有关临床护理路径在鼻内镜手术中应用的随机对照试验,按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,并用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果共4篇相关文献320例患者符合纳入标准,Meta分析结果显示,护理路径组患者护理满意度、相关知识掌握度等各项指标均优于常规护理组.

    作者:刘艳蕊 刊期: 2012年第08期

  • 子宫内膜异位症术后使用戈舍瑞林治疗的疗效与不良反应的护理

    选取2009年1月~2011年12月于我院就诊的80例子宫内膜异位症患者,随机分成观察组(术后使用戈舍瑞林)与对照组(术后不使用戈舍瑞林),对比两组患者疗效,并对不良反应进行观察与护理.结果观察组患者疗效优于对照组,两组对比有显著差异性(P<0.05).使用戈舍瑞林对子宫内膜异位症术后的患者进行辅助治疗,可明显改善患者临床症状,降低了复发率,疗效显著.

    作者:朱淑娟;杜喜枚 刊期: 2012年第08期

  • 新生儿高胆红素血症的综合护理措施

    选取2009年12月~2011年12月本院收治的新生儿高胆红素血症患儿84例,随机分成对照组、观察组各42例,对照组采取常规护理方法,观察组在常规护理基础上采取综合护理方法,比较两组患儿治疗1周后的情况.结果:对照组优11例,良22例,差9例,优良率78.57%;观察组优23例,良17例,差2例,优良率95.24%.两组优良率有显著性差异(x2=12.95,P<0.05),有统计学意义.对新生儿高胆红素血症患儿采取综合护理方法可有效提高治疗效果,加快患儿康复,值得临床推广使用.

    作者:刘海霞 刊期: 2012年第08期

  • 益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

    我院2009年2月~2012年2月所收治的40例慢性萎缩性胃炎患者,根据治疗方法不同分为治疗组与对照组各20例,治疗组给予益气活血方进行治疗,对照组给予阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑综合治疗,两组疗程均为3个月.观察两组治疗前后的治疗效果.结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为75%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).对于慢性萎缩性胃炎患者采用益气活血方进行治疗,能够修复受损的胃黏膜,改善病情,是一种有效的治疗方法.

    作者:范舜华 刊期: 2012年第08期

  • 痔疮发炎水肿的护理体会

    对我院2011年6月~2012年6月32例痔疮发炎水肿患者的护理资料进行回顾性分析.针对32例患者发炎水肿形成的原因实施针对性的心理护理、对症治疗护理、基础护理及饮食干预,32例中痊愈19例,好转13例,总有效率100%.痔疮发炎水肿是术后常见的并发症,有效的护理及对症治疗可提高治愈率.

    作者:袁谊 刊期: 2012年第08期

  • 护理干预对肠造口术患者生活质量的影响

    抽取82例接受肠造口术治疗的患者,将其分为对照组和干预组各41例.对照组患者进行常规护理;干预组患者进行综合护理干预.结果干预组患者围手术期出现并发症的人数明显少于对照组;生活质量明显优于对照组.应用护理干预对接受肠造口术治疗的患者进行护理的临床效果非常理想.

    作者:张冬梅;张永男;苏彦凤 刊期: 2012年第08期

  • 护理干预在低钾周期性麻痹患者中的临床应用

    对收治的32例低钾周期性麻痹患者施行护理干预措施的效果观察.本组诊断明确,治疗护理措施得当,未发生并发症,临床护理效果满意.

    作者:朱元香 刊期: 2012年第08期

  • 滋阴补肾法治疗糖皮质激素后副作用92例临床观察

    回顾性分析本院风湿科2010年2月~2012年6月收治的应用糖皮质激素治疗后出现副作用的92例患者.治疗组45例,对照组47例.对照组采用采用标准激素治疗,治疗组在对照组开始使用激素治疗的基础上给予知柏地黄丸10g,口服,Tid,连续服用4周.观察两组症状改善情况.治疗组治疗后较对照组在五心烦热、口干咽燥、面色潮红、痤疮、头晕耳鸣、恶心呕吐方面明显改善(P<0.05);两组治疗后症状评分均有增加,对照组变化较治疗组明显(P<0.05);治疗后中医临床疗效比较,治疗组较对照组明显(P<0.01).临床使用滋阴补肾兼以清热的汤剂也可起到相应的效果,但是汤剂的依从性较成药的依从性差,故建议计划长期使用激素的患者可以在治疗的初期加服知柏地黄丸,可极大改善患者的治疗依从性,提高生活质量.

    作者:张艳珍;喻建平 刊期: 2012年第08期

  • 踝肱指数与缺血性脑卒中的相关性研究

    目的 探讨缺血性脑卒中人群的踝肱指数(ABI)的临床意义,进一步探讨ABI是否可作为预测缺血性脑卒中的指标之一.方法 选取我院缺血性脑卒中的患者共120例为试验组,80例为健康对照组.采集一般资料,心脑血管疾病的危险因素;采用血管多普勒测量所有两组的ABI值,并进行比较,以探讨ABI与脑卒中的相关性.结果 试验组120例中,动脉血栓形成性脑梗死85例,平均ABI指数为0.902±0.127;右心衰导致的心源性脑栓塞6例,平均ABI指数为0.961±0.119;腔隙性脑梗死29例,平均ABI指数为0.906±0.159.动脉血栓形成性脑梗死、腔隙性脑梗死分别与对照组ABI(0.986±0.09)比较,有统计学差异(P<0.05).试验组的ABI值与对照组比较,无统计学差异(P>0.05).结论 ABI指数反映动脉血栓形成性脑梗死与腔隙性脑梗死均与脑动脉硬化相关,可作为预测缺血性脑卒中的指标之一.

    作者:王雅慧;郑瑜;苏振丽;谢红燕 刊期: 2012年第08期

  • 人工关节置换术与单纯内固定术治疗老年股骨颈骨折临床分析

    目的 探究人工关节置换术、单纯内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效并进行对比分析.方法 随机抽取2006年2月~2011年2月因股骨颈骨折在我院治疗的老年患者128例,随机分成试验组(采用人工关节置换术治疗)、对照组(采用单纯骨折内固定术治疗)各64例,观察两组患者的治疗效果、功能评价及并发症情况,并对结果进行统计分析.结果 经过治疗后,实验组治愈率为82.8%,无死亡病例,功能评价优良率为95.4%,并发症发生率为6.2%,明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床疗效确切,且有利于患者功能恢复,并发症发生率低,值得临床应用.

    作者:黄丽雄;唐继仁 刊期: 2012年第08期

  • 小剂量糖皮质激素联合消炎痛治疗亚急性甲状腺炎的临床分析

    目的 探讨小剂量糖皮质激素联合消炎痛用于亚急性甲状腺炎治疗的临床疗效.方法 将我院150例确诊为亚急性甲状腺炎且具有可比性的临床资料随机分为3组,每组50例.观察用药后治疗的情况,仔细观察其临床症状、体征消失的时间(退热时间、甲状腺疼痛,压痛消退时间、甲状腺肿胀消退时间等),并准确记录血沉检查结果.结果 联合组平均退热时间、甲状腺疼痛,压痛消退时间、甲状腺肿胀消退时间均明显少于激素组和消炎痛组,并且联合组的各种临床检查如血沉等的恢复也明显快于激素组和消炎痛组,差异具有统计学意义(P<0.05).但是各项观察项目激素组和消炎痛组均无明显差异,P>0.05,无统计学意义.结论 联合用药的效果明显好于单一药物治疗,起效快,疗效令人满意.

    作者:李茂盛 刊期: 2012年第08期

  • CGMS在监测妊娠期女性的血糖漂移中的应用研究

    目的 探讨研究动态血糖监测系统CGMS在监测正常妊娠、正常非妊娠女性、妊娠期糖尿病患者血糖水平中的应用.方法 2008~2009年间30例研究对象按照身体状况被分为正常妊娠组、正常对照组、GDM组各10例,使用动态血糖监测系统监测72h血糖.结果 正常妊娠组和GDM组在孕周及分娩周数、新生儿体重相比无明显差别,但孕后GCT1h血糖、OGTT血糖值均低于GDM组;而正常对照组与正常妊娠组间各时间段血糖比较无统计学意义,但两组各时间段的血糖值均显著低于GDM组.三组间的血糖峰值时间各不相同.结论 CGMS可以提供完整的血糖波动资料,准确性高.同时CGMS因其可以连续佩戴3d,因而发现血糖异常的机更大、敏感性更高,因此可以作为妊娠期血糖监测的良好手段.

    作者:林彬;高燕燕 刊期: 2012年第08期

  • ICU呼吸衰竭患者不同气管插管方式的临床应用对比研究

    目的 观察并对比ICU中严重呼吸衰竭患者采用纤维支气管镜引导经鼻气管插管与喉镜引导经口气管插管的临床效果.方法 85例呼吸衰竭患者随机分为A、B两组,A组患者(44例)采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管方式建立人工气道,B组患者(41例)采用喉镜引导下经口气管插管方式,对比两组通气24h后动脉血气分析指标、插管时间、护理工作量及并发症发生例数.结果 (1)通气24h后,A、B动脉血气指标均较之通气前好转,两组SP02 、PaO2与PaCO2差别不明显;(2)A组患者插管时间长于B组,但人均护理次数少于B组(P<0.05);(3)A组患者通气期间脱管例次、痰痂形成例次及VAP发生例次均少于B组(2、4、3vs9、11、7)(P<0.05).纤支镜引导下经鼻插管较之经口插管具备更高的安全性,且能降低护理工作量.

    作者:杨书英;王勇强;曹书华 刊期: 2012年第08期

  • 预防性护理对防治脑卒中患者肺部感染的效果观察

    以我院2011年5月~2012年4月收治的67例脑卒中患者作为观察组,给予预防性护理.以我院2010年5月~2011年4月收治的55例脑卒中患者作为对照组,给予常规护理.观察治疗期间两组患者肺部感染发生率的差异.结果与对照组比较,观察组患者肺部感染发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).经抗感染等对症处理后均痊愈,无感染引起的严重并发症.采用预防性护理可有效防治脑卒中患者肺部感染,对其康复进程具有积极的临床意义,值得推广应用.

    作者:覃文婷 刊期: 2012年第08期

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主管:南昌市卫生局

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